颅脑损伤患者急诊救治中应用的护理措施分析

目的：探讨颅脑损伤患者急救中的护理措施效果。方法选取73例重型颅脑损伤患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析,对急救护理措施及效果进行分析总结。结果本组73例研究对象中45例经急诊救治行手术治疗,27例研究对象经急救及护理后转入病房接受进一步治疗,1例研究对象因抢救无效死亡,其抢救成功率为98.6%。结论重型颅脑损伤患者具有发病急、病情严重等特点,而及早明确判断并及时给予患者有效的急救治疗及护理则是提高抢救成功率的关键。     

重症颅脑损伤的急诊救治策略

目的:急诊抢救148例重症颅脑损伤患者。方法:院前急救行格拉斯哥评分,并行动态检测。早期静脉滴注甘露醇降低颅内压,合理调整血压,气管插管,加强呼吸道管理及生命体征监护等综合措施。结果:138例安全转送入院进行后期治疗,死亡10例。结论:加强急诊抢救是提高重症颅脑损伤抢救成功率,减少病死率的重要环节。     

重型颅脑外伤的急诊救治

目的 :总结重型颅脑损伤的急诊救治体会。方法 :对276例重型颅脑损伤患者的治疗情况进行回顾性分析。结果 :良好185例(67.0 %) ,中度伤残4例(6.7 %) ,严重伤残8例 (2.9 % ) ,死亡79例(28.6 %)。重型颅脑损伤患者的预后取决于颅脑损伤的性质及严重程度 ,并与合并伤密切相关。结论 :尽快明确诊断 ,针对威胁生命的主要原因施治是救治成功的关键。     

重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急诊抢救

目的探讨重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急诊抢救经验。方法回顾分析56例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急诊抢救过程。结果 53例患者安全送入手术室或ICU病房。3例患者抢救过程中出现呼吸、心跳停止死亡。平均抢救时间28.7min,2例用时超过30min;1例脱水降颅压后出现血压下降,经积极抗休克处理后血压恢复正常,用时48min;1例因合并血气胸行胸腔闭式引流,用时42min。抢救成功率为91.07%。结论迅速采取措施延缓颅内高压对脑干的压迫,简化、缩短术前各项准备,为开颅手术争取条件是重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者抢救成功的关键。     

颅脑损伤患者急诊临床护理路径的实施效果

目的观察颅脑损伤患者在急诊中实施临床护理路径的效果。方法抽取某院2011年5月—2012年5月的100例接受过急救的颅脑损伤患者,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予常规护理措施;观察组给予临床护理路径下的一些护理措施。记录两组患者抢救所需时间及对护理的满意程度。结果两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救时间为(35.2±11.6)min,对照组抢救时间(48.4±15.2)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者急诊临床护理路径适应患者和急诊医护人员双方的需求,能显著提高急诊抢救的成功率,有效地降低急诊患者的病死率,使患者的身心健康得到有效保证,真正地体现出医院"以人为本"的护理理念。     

重度颅脑损伤104例急诊抢救分析

目的：探讨院前急救在抢救重度颅脑损伤中的作用。方法回顾分析重度颅脑损伤患者104例的临床资料,根据接诊方式不同分为两组,通过120急救系统接诊的60例为观察组,由亲属和交警等人员送至急诊科的44例为对照组,比较两组患者的抢救效果。结果观察组转运过程中,患者死亡1例,对照组死亡5例,两组差异有统计学意义（χ2＝4．390,P ＜0．05）;观察组转运及抢救过程中,总病死率为13.3％,低于对照组的31．8％（χ2＝5．200,P＜0．05）。结论院前急救在重度颅脑损伤急诊患者抢救过程中具有重要意义,可显著降低其病死率,提高抢救的有效率。     

重型颅脑损伤患者的急诊救治与护理

<正>重型颅脑损伤是急诊科常见的急危重症,病死率高。早期积极的抢救与护理能明显降低病死率。我院2003-01- 2005-12共接诊208例重型颅脑损伤患者。现就急诊科抢救与护理体会总结如下。     

复合性重型颅脑损伤76例急诊救治体会

目的总结复合性重型颅脑损伤的急诊救治体会。方法对76例复合性重型颅脑损伤病人急诊救治情况进行回顾性分析。结果良好39例(51.32%),中度伤残11例(14.47%),严重伤残6例(7.89%),死亡20例(26.32%)。复合性重型颅脑损伤病人的预后,不仅取决于颅脑损伤及其合并伤的严重程度,也与救治时机和抢救措施密切相关。结论早期明确诊断,针对威胁生命的主要病因施治是救治成功的关键。     

颅脑损伤的急救救治经验

目的探讨颅脑损伤的急救救治方法及效果。方法总结2006年7月至2010年7月我院急救救治的重型颅脑损伤患者220例的经验。结果经过急救救治后,完全康复出院162例,生活可以自理,但仍有轻度或中度残疾27例,长期昏迷7例,外伤性痴呆10例,死亡14例(现场确认死亡7例)。结论采取有效的急救措施,可以减少颅脑损伤患者的病死率。     

军训致颅脑损伤的救治和预防

颅脑损伤在平时和战时都很常见，部队军训中颅脑损伤亦是常见和严重的损伤之一。我院1992年8月-1998年12月共收治军训导致颅脑损伤病人ito例，现报告如下。亚临床资料1．至一般资料：100例病人均为男性；年龄18-23岁96例，25－34岁4例。1．2军龄与军训损伤的分布：l年军龄84例，占84％；2年10例，占Ic％；3年以上6例，占6％。豆．3颅脑损伤的分类：脑挫裂伤27例，其中合并癫痫2例，肾挫伤1例；脑挫裂伤并脑干损伤1例；急性硬膜下血肿并脑瘤2例；单纯急性硬膜下血肿3例；脑内血肿并脑子损伤1例；单纯脑内血肿2例；脑震荡45例；癫痛3例，其中…     

重型颅脑损伤并发高钠血症的救治体会

重型颅脑损伤后由于原发颅脑损伤和继发病理改变,常并发严重的水电解质酸碱平衡紊乱,高钠血症是一种常见并发症,治疗相当棘手,病死率极高,国内重症监护病房(ICU)和神经外科报道的颅脑损伤并发高钠血症的发生率和病死率分别为5.3%～11.6%和53.57%～71.4%,越来越受到ICU和神经外科医生的关注.本文对我院ICU 2007年1月-2010年12月收治的28例重型颅脑损伤并发高钠血症的患者的临床资料进行回顾性分析,现总结如下.     

50例高原重型颅脑损伤救治体会

我院自1982年以来收治重型颅脑损伤病人50列。鉴于大部分病人均是格尔木周围3000m以上高寒缺氧地区工作者，伤后病情重笃，死亡率高。因此，对于高原重型颅脑损伤病人的及时抢救和治疗极为重要，本文就此谈几点体会。临床资料本组重型颅脑损伤均根据格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale）评定。全组病人昏迷时间均在6小时以上，总分均为3－8分［1］。本组男36例，女14例。年龄最大56岁，最小5岁，平均25岁。伤后有血压增高，脉搏减慢39例；血压下降，脉搏增快有8例，瞳孔大小多变者11例，双侧瞳孔散大者15例，单侧瞳孔散大24例。本组病入…     

影响重型颅脑损伤患者急救质量的观察分析

目的探讨白班、夜班值班护士人数不同对重型颅脑损伤患者急救效果的影响,为神经外科制定提高重型颅脑损伤患者急救质量的对策提供有效理论依据。方法随机抽取2008年3月至2009年3月白班与夜班分别收治的50例重型颅脑损伤患者,作为实验组和对照组进行组间比较,对研究结果进行统计学分析。结果白班与夜班护士只有数量上差异有统计学意义（P〈0．05）;在年龄、学历、工龄方面无统计学意义（P〉0．05）。实验组与对照组患者在GCS评分、ISS伤情评分方面差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组患者家属满意度、医嘱处理满意率、护理记录及时完善率高于对照组;对照组患者入院抢救时间、入院抢救费用;脑疝、癫痫、压疮、肺部感染并发症的发生率高于实验组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论值班护士人数充足,明显提高重型颅脑损伤急救的质量。     

开放性颅脑损伤的急诊救治体会

目的总结常州市解放军102医院87例开放性颅脑损伤的急诊手术及后续救治体会。方法回顾分析常州市解放军102医院2005年1月至2008年12月收治的87例开放性颅脑损伤患者的临床资料。结果随访6月～2年,87例中,恢复良好58例,中残13例,重残8例,植物生存5例,死亡3例。结论急诊手术,术中彻底清洗污染伤口,去除破碎颅骨、颅内血肿及坏死脑组织,严密止血,术后积极预防并发症,可以减少病死率并改善预后。     

82例重度颅脑损伤急诊急救体会

目的探讨重度颅脑损伤的临床特点和救治相关问题,以提高救治率,降低病死率。方法对82例重度颅脑损伤患者的救治情况进行回顾性分析。结果采用GOS结果分级:Ⅰ级38例,Ⅱ级6例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例,Ⅴ级12例。结论重度颅脑损伤患者病情重、并发症多、病死率高,规范的急救方案,有效的急救措施,可提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率。     

小儿重型颅脑损伤的特点与急诊抢救

目的 探讨小儿重型颅脑损伤的临床特点与急诊抢救.方法 回顾性分析48例小儿重型颅脑损伤患儿的临床资料与急救经过.结果 送手术室手术20例(其中开颅手术16例,前囟穿刺置管引流血肿2例,脾切除2例),非手术治疗26例.按GOS预后评分:恢复良好30例(62.50%),中残8例(16.67%),重残4例(8.33%),植物生存2例(4.17%),死亡4例(8.33%),其中2例双侧瞳孔散大患儿在急诊科抢救无效死亡,2例死于多器官功能衰竭.结论 掌握小儿重型颅脑损伤的临床特点,建立规范的急救程序,树立创伤救治"黄金1 h"的时间观念,减少急诊抢救时间,尽早进行确定性手术治疗,可提高急诊抢救成功率,降低致残率和死亡率.     

重型颅脑损伤合并休克的急诊救治

目的总结重型颅脑损伤合并休克的急救经验。方法对36例重型颅脑损伤合并休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果恢复良好12例,轻残8例,重残4例,死亡12例。结论急救时应迅速评估病情,尽早明确诊断。止血、抗休克是首要抢救措施,复苏时兼顾颅脑损伤与休克。