紫杉醇联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗29例晚期胃癌

目的 观察紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 29例晚期胃癌的患者,应用紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗:紫杉醇 135～175 mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天,亚叶酸钙 400 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,随后5-氟尿嘧啶 375 mg/m2静脉推注10 min,再...     

紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果：38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论：紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案（多西他赛、顺铂、5-FU）明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌29例

目的 观察紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 29例晚期胃癌的患者,应用紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗：紫杉醇 135～175mg/m2,静脉滴注3h以上,第1天,亚叶酸钙 400mg/ m2,静脉滴注2h,第1天,随后5-氟尿嘧啶 375 mg/m2静脉推注10 min,再将2 500mg /m2加入输液泵中持续静脉滴注48～52 h。每3周重复。结果 29例均可评价,总有效率为44.8%,其中完全缓解1例（3.4%）,部分缓解12例（41.4%）,稳定10例（34.5%）,进展6例（20.7%）,中位生存期9.6个月。不良反应主要为骨髓抑制、肌肉关节痛、外周神经炎和脱发,但均可耐受。结论 紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受 。 [关键词]晚期胃癌;化学治疗;紫杉醇;5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙     

改良DOF双周方案治疗45例晚期胃癌的临床观察

目的:研究改良多西紫杉醇联合奥沙利(L-OHP)、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶双周方案(mDOF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌疗效及其毒副作用。方法:45例晚期胃癌患者接受国产多西紫杉醇(艾素)50mg/m2静脉点滴,第1天;奥沙利铂(艾恒)85mg/m2静脉点滴,第2天;亚叶酸钙0.2g/m2静脉滴注2小时,第2、3天;氟尿嘧啶400mg/m2于亚叶酸钙静脉滴注后静脉推注,第2、3天;600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天。每14天为1周期,治疗4周期后观察其疗效及毒副作用,进行疗效评定。结果:45例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)15例,进展(PD)8例。总有效率(RR)为48.8%,对紫杉醇耐药患者联合治疗后仍有33.3%(2/6)有效,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.2个月,中位总生存时间(OS)11.8月。没有治疗相关死亡病例。讨论:改良的多西紫杉醇联合奥沙利铂(L-OHP)加亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)双周方案(mDOF)治疗晚期胃癌疗效肯定,胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应较轻,值得在临床中推广应用。     

双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇 45 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,亚叶酸钙400 mg/m2,d1,氟尿嘧啶2400～3000 mg/m2微量输液泵维持持续静滴46 h,2周为1周期.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点.     

紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌36例临床观察

目的：观察紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：36例晚期胃癌患者接受紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案化疗，紫杉醇135～175mg／m^2静脉滴注，d1；5-FU500mg／m^2静脉滴注d1～5；CF200mg静脉滴注d1-5，治疗4—6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果：全组36例均可评价疗效，总有效率52．3％（19／36）。其中，初治21例，CR3例，PR9例，有效率57．1％；复治15例，无CR，PR7例，有效率46．6％。19例获缓解者中位缓解期为7．4个月，中位生存期10．5个月。结论：紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案近期疗效好，不良反应较轻，多数患者耐受，是治疗晚期胃癌的较好方案。     

ECF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察顺铂联合表阿霉素、氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：经胃镜活检及术后病理确定的36例晚期胃癌患者,采用表柔比星60mg/m~2静脉滴注,d1;顺铂30mg/m~2,静脉滴注d1-3;亚叶酸钙200mg/m~2,静脉滴注2h,d1-2,亚叶酸钙输注后,氟尿嘧啶2.5g/m~2,持继静脉泵入46h。每3周重复,化疗2周期评价1次疗效。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果：入组的36例晚期胃癌患者,其中进展期胃癌无法手术16例,术后复发转移20例,经治疗后CR2例（5.6%）,PR13例（36%）,SD13例（36%）,PD8例（22.2%）。主要不良反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应等。全组患者无化疗相关死亡。结论：ECF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,是安全有效的晚期胃癌治疗方案。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙(双周疗法)治疗晚期大肠癌34例的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙(双周疗法)治疗晚期大肠癌的近期方疗效和不良反应.方法:全组病例采用静脉滴注奥沙利铂100mg/m2、亚叶酸钙200mg/m2,滴完亚叶酸钙之后5-FU500mg静脉注射,接着5-FU 3.0 g/m2用输液泵持续静脉滴注 48h,每2周1次,2次为1周期.结果:全组CR 1例,PR15例,SD 9例,PD9例,总有效率(CR PR)为47.06%(16/34),主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制、口腔粘膜炎、外周静脉炎,多数为Ⅰ～Ⅱ度以及轻度外周神经毒性.结论:奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙(双周疗法)治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应轻,患者耐受性良好,并且经济实用.     

FOLFOXIRI方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨FOLFOXIRI方案(奥沙利铂联合伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙)治疗晚期胃癌的临床效果。方法 46例晚期胃癌患者采用FOLFOXIRI方案治疗:奥沙利铂65 mg·m-2,持续静脉滴注2 h,第1天;伊立替康150 mg·m-2,持续静脉滴注90 min,第1天;亚叶酸钙200 mg·m-2,持续静脉滴注2 h,第1天;氟尿嘧啶3 200 mg·m-2,持续静脉滴注46 h(泵入);每14 d为1个周期,至少进行3个周期。按实体瘤疗效评价标准评价联合治疗的效果和不良反应。结果 46例患者中完全缓解2例(4.3%),部分缓解23例(50.0%),病情稳定12例(26.1%),病情进展8例(17.4%),中位疾病进展时间为8.6个月,中位生存时间为12.0个月。发生率最高的Ⅲ、Ⅳ度不良反应为中性粒细胞减少(37.0%)、疲劳(30.4%)和腹泻(13.0%)。结论 FOLFOXIRI方案治疗晚期胃癌安全有效。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法:27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg·m-2第1天静脉滴注,顺铂 25mg·m-2第1～3天静脉滴注,21d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果: 27例中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率为37.0%.临床受益反应评价有效者共20例,占74.1%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.