深化卫生改革 加强卫生院建设

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,建设好乡镇卫生院是农村开展初级卫生保健的重要环节。我县乡镇卫生院担负着全县近80％的门诊工作量和近60％的住院工作量和全县近80％的计划生育手术工作,同时与村卫生室一起承担着农村全部的预防保健任务。乡镇卫生院又作为乡镇政府的卫生工作部门,担负着协助乡镇政府动员和组织本乡镇各方面的力量,实施初级卫生保健的任务。因此,乡镇卫生院是农村实施初级卫生保健的根据地,抓好乡镇卫生院的建设,对发展农村卫生事业,落实初保工作都是举足轻重的,是我们卫生主管部门首先应该尽     

浅谈香港明爱项目如何实施

浅谈香港明爱项目如何实施四川省丰都县卫生局（６４８２００）华云清“明爱”项目是国家卫生部使用香港明爱中心援助资金，对口支援三峡库区农村乡镇卫生院和村卫生室建设，重点装备乡镇卫生院放射科、检验科、手术室的设备和村卫生室常用医疗器械，以提高医疗服务水平、...     

实施乡村一体化管理 促进农村卫生事业发展

为贯彻中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议精神，进一步研究如何以初保为龙头，实施乡村一体化管理，推动农村卫生工作的全面发展，我们组织有关人员采取书面调查和召开座谈会的形式，对我市8个农村市区落实市政府《关于实行乡镇卫生院村卫生室一体化管理的通知》情况进行了全面调查。1概况我市共有乡镇卫生院142处，其中中心卫生院30处；行政村卫生室5015个，其中甲级卫生室4026个。今年来，我市坚持把解决农村群众“看病难”的问题，作为保护生产力、发展农村经济的大事来抓，对全市农村推行乡村一体化管理，从根本上解决了村级卫生…     

基本药物制度要延伸至村卫生室

村卫生室离农民最近,是农村群众接受基本医疗卫生服务的首选.当前,国家基本药物制度正在乡镇卫生院实施,但尚未延伸至村卫生室.乡镇卫生院药品实行零差率销售后,药品价格出现较大幅度下降,导致村卫生室面临两难选择:或自动调低药品价格,与卫生院同价销售,这可能导致村卫生室无法正常运转;或维持原来药品价格,影响本地群众在村卫生室就...     

简讯

卫生部2009年4月7日下发《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》,指出：乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下,以乡镇为范围,对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。     

农村社区健康管理是乡镇卫生院的服务方向

乡镇卫生院是我国三级卫生服务网的枢纽，是农村社区卫生服务的主要执行机构。它应以村卫生室为基础，保证农民得到就近性、连续性、综合性的卫生服务，将疾病的预防和治疗控制在基层。然而，目前大多数乡镇卫生院的服务模式仍然停留在重视治疗不重视预防的水平，只注意已...     

县级公立医院财政投入重点之浅见

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确：进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络：县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训……同时规定：     

新疆南北疆乡村卫生服务一体化管理实施现状分析

目的：了解乡村卫生服务一体化管理在新疆的覆盖情况及存在问题,为构建新疆乡村卫生服务一体化管理的适宜模式提供政策建议。方法：采用问卷调查的方法,对新疆南、北疆16个样本县进行调查,对比分析南、北疆行政一体化、业务一体化、财务一体化、药械一体化、绩效一体化管理的实施情况。结论：行政一体化管理流于形式,业务一体化管理仍需加强,财务一体化管理紧密度低,药械一体化管理参差不齐,绩效一体化管理有待规范。建议：每所村卫生室至少配备3名村医,实行专业技术人员轮岗制度,村卫生室财务每周上报乡镇卫生院,根据农牧民实际需求选择药品,乡镇卫生院对村卫生室进行经常性监督与考核。     

大力推广联办卫生室 巩固农村医疗卫生网

大力推广联办卫生室巩固农村医疗卫生网湖北武穴市卫生局（４３６４００）奚剑江，张翔乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的中枢，村卫生室是三级卫生网的网底。近几年来，我们在全市大力推广多种形式联办卫生室，即院村联办、所村联办、院所村联办卫生室，较好地解决了...     

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院管理村卫生室职能的影响

在卫生服务市场中 ,乡镇卫生院是独立的经济利益主体 ,其在市场中的行为模式 ,是以追求自身利益为动机的。这种行为因为补偿不足而放大 ,其不良表现是“以医养防、重医轻防、重有偿轻无偿和重多收益轻少收益” ,并且忽视对村卫生室的行政管理和业务指导职能。乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )在理论上拥有增加乡镇卫生院补偿作用 ,同时促使乡镇卫生院对村卫生室加强管理。因此 ,本文的目的是从动机、行为和结果 3个角度 ,分析一体化管理对乡镇卫生院行使管理村卫生室职能的影响。资料与方法资料来源详见课题概述。本文涉及医疗…     

农村基层医疗机构的功能定位亟待明确

农村基层医疗机构主要指乡镇卫生院和村卫生室。《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）对农村医疗机构的大致定位是：县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础。其中,乡镇卫生院负责提供公共卫生和常见病、多发病诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作;村卫生室承担行政村的公共卫生及一般疾病诊治等工作。有条件的农村可以实行乡村一体化管理。但是,究竟怎样发挥乡镇卫生院的“骨干”作用？村卫生室的“基础”地位又如何体现？《意见》没有给出明确答案。笔者认为,在此至少存在以下几个问题需要澄清。     

农村地区基层卫生人力资源配置分析

目的 调查分析我国农村地区基层卫生机构人力资源分布基本情况.方法 通过问卷调查方法收集样本地区12个县基层卫生机构卫生人力资源资料.结果 乡镇卫生院卫生技术人员中专及以下学历人员占 52.31%,初级职称人数占56.82%,乡镇卫生院的医护比为1∶0.34;村卫生室卫生人员无任何学历的占14.55%,没有职称的占49.98%,村卫生室医生执业化程度不到10%.结论 农村基层地区卫生人力学历职称偏低、配置不合理、执业化程度较低,需要加强农村地区卫生人员队伍建设.     

岱岳区实施乡村卫生服务管理一体化的做法

近年来，我们强化乡镇（办事处）卫生院卫生行政管理职能。优化卫生资源配置，巩固和完善了以“三制、四统一”（三制：对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制；四统一：对村卫生室的行政、业务、财务、药品实行统一管理。对企事业单位卫生室、个体诊所的业务和药品实行统一管理）为基本内容的乡村卫生服务管理体制，建立健全了与我区经济发展相适应的卫生服务体系。加强了区、乡、村三级卫生机构纵向业务合作，保证了人民群众用药安全有效。     

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙本刊编辑部傅善来仇伟乡镇卫生院是连接县医院和村卫生室的枢纽，是农村三级医疗卫生网的中坚力量。但是，随着农村合作医疗兴起，乡村医生成长，乡镇卫生院普遍面临着门诊量减少，经济拮据，步履艰难。我们带着这...     

山区乡村卫生服务一体化管理的实践与探讨

目的:按照“保基本、强基层、建机制”的医改要求,探索符合山区特点的村卫生室管理模式.做法:以夷陵区228个村卫生室为样本,以村办村管为基础,实施统一规划设置、建设标准、执业准入、业务培训、财务管理、药品配送、管理制度、业务考核和分村举办、分级投入的“八统两分”管理,全面强化村卫生室建设与管理.效果:理顺村委会、乡镇卫生院对村卫生室的管理职责,村卫生室内部管理和硬件建设明显加强,农村医改工作有序推进,对山区实施乡村卫生服务一体化管理具有一定的指导意义.     

关于开创农村卫生工作新局面的典型做法

1．烟台市实行错层下沉。自1999年开始，烟台市采取以行政手段推动和市场机制引导相结合的方式，引导市、县、乡各级医疗机构的人才、技术、设备向基层流动，逐步建立起适应新形势发展需要的农村医疗卫生服务体系。全市12家市级医疗机构的高素质卫生技术人员直接支援33家中心乡镇卫生院；各县级医疗机构的业务骨干支援一般乡镇卫生院；乡镇卫生院的部分卫生技术人员到中心村组建农村中心卫生室，或以合作经营的方式到村卫生室。其中县以上医疗机构的卫生技术人员，其工资由原单位支付，一切生活待遇不变，部分设备自带。     

综合信息

<正>江苏省大丰市多措并举巩固村卫生室网底一是提高建设主体层次,理顺隶属关系。在完善村卫生室规划布局基础上,将村卫生室的建设主体由村集体调整为乡镇政府。今后新建120平方米以上村卫生室,经达标验收后,市级财政给予5万元奖补资金。村卫生室的法人调整为乡镇卫生院院长,鼓励卫生院领办村卫生室。二是实施村医"务实进修"项目,推广农村适宜技术。在普遍开展乡村医生每年累计不少于2     

农村卫生信息化建设及发展建议

<正>农村卫生信息化建设是基层医疗卫生体制改革的重要内容之一,是提高农村基层卫生服务水平和管理效率的重要举措。农村卫生信息化主要包括县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统。以农村居民电子健康档案和电子病历为核心的县级综合卫生管理平台,是连接辖区内基本医疗、公共卫生、新农合、药物管理等信息系统的枢纽,是国家"46312"卫生信息化建设的关键节点。乡镇卫生院和村卫生室管理     

对乡镇卫生院经营情况的调查

乡镇卫生院在农村三级医疗卫生保健网中,是联系村卫生室和县级医疗卫生单位的中枢,集农村医疗、预防保健、卫生行政、健康教育于一身,在满足农村居民的医疗需求、防病治病等方面起着重要的作用.     

卫生部：中西部农村卫生人员培训明年投2．5亿元

据卫生部消息,中央财政将在2010年安排2．57亿元专项资金开展农村卫生人员培训,重点提高乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务水平以及乡镇卫生院和县级卫生管理人员的管理水平。资金覆盖范围包括中西部地区22个省、区、市和新疆生产建设兵团的30856个乡镇卫生院（含120个团场医院）及457394个村卫生室,近10万名乡镇卫生院医生、卫生技术人员和45万名乡村医生将接受培训。