1998—2010 年山东省卫生总费用筹资状况分析

目的 分析山东省1998-2010年卫生总费用主要构成及其变化趋势,提出改善卫生筹资的建议.方法:运用筹资来源法对山东省1998-2010年的卫生总费用进行了测算,并对测算结果进行分析.结果:山东省卫生总费用和人均卫生总费用呈现逐年增长趋势,个人卫生支出从55.40％～38.72％,结构不太合理.结论:建议适当提高卫生总费用占GDP的比例,加大政府卫生投入力度,降低居民个人卫生支出,建立合理的卫生筹资机制.     

1997年安徽省卫生总费用测算与分析

卫生总费用是卫生经济宏观分析的一个重要的经济范畴。研究卫生总费用的目的是反映、分析与评价卫生资金的筹集、分配与使用 ,以及资金使用的效率、效果和社会影响。卫生总费用的研究在卫生筹资战略、卫生资源配置、制订卫生经济政策以及卫生社会与经济效益综合评价等方面都具有重要的理论与实践意义。本文在过去研究的基础上 ,通过筹资来源法对1997年安徽省卫生总费用进行了测算 ,并作如下分析评价。1　卫生总费用筹资水平1997年安徽省卫生总费用为 986 2 45 .6 3万元 ,人均卫生费用为 16 1.44元 ,卫生总费用占国内生产总值 (GDP)比重为3…     

卫生总费用的流入及流出核算研究

在地区级卫生总费用核算中,必须了解卫生费用的流入与流出,才能实现卫生总费用的综合平衡.本研究以某省为现场进行调查研究,阐述卫生总费用流入与流出的测算方法,以及通过测算结果反映该省卫生总费用筹资总额和机构分配总额存在差异的主要原因.     

1995—2010年浙江省卫生总费用结构分析

通过对近15年来浙江省卫生总费用的总体水平和变化趋势,以及卫生总费用筹资结构的分析,理清浙江省卫生总费用结构的改革方向和重点.分析结果表明,浙江省调整优化卫生总费用筹资结构的重点是增加政府卫生支出占比,降低个人卫生支出占比.     

中国卫生总费用推算研究:基于SHA体系和人工神经网络方法

目的:根据部分OECD国家卫生总费用的数据,推算我国卫生总费用占国内生产总值的水平.方法:选取遵循"卫生账户测算体系(SHA)的部分OECD国家为研究样本,根据文献确定影响卫生总费用的各类社会经济、人口卫生等因素,采用人工神经网络方法训练卫生总费用与影响因素之间关系的数量模型.在此基础上推算我国卫生总费用占GDP的比例.结果:人工神经网络分析得到1995～2003年我国卫生总费用占GDP的比例分别为:5.10%、5.20%、5.30%、5.41%、5.47%、5.49%、5.53%、5.94%和6.11%.模型推算结果与其他有关工作组的卫生总费用统计测算结果趋势一致,但费用冰平稍高于后者.模型推算结果也与WHO对我国卫生总费用水平的估算结果相近.结论:国内对于我国卫生总费用的统计测算距离SHA的要求有差距,可能存在统计口径偏窄,测算水平偏低的问题.建议尽快根据SHA的方法测算我国卫生总费用,以增强测算结果的国际可比性.同时,提出了对改善我国卫生系统绩效的政策建议.     

辽宁省卫生总费用的政策分析

文章运用福利经济学的基本理论对辽宁省1990-2008年的卫生总费用进行了测算,从公平性角度对迁宁省卫生总费用占GDP比重、人均卫生费用、卫生总费用筹资构成、政府卫生投入水平和居民个人卫生投入水平进行了分析.     

2001—2010年辽宁省卫生总费用筹资来源综合分析

目的:就本省2001-2010年间卫生总费用筹资来源状况予以评价.方法:构建卫生总费用量化指标对比图表并给以分析.结果:我省卫生总费用筹资来源年均增长率以政府支出最高,年占比则以个人支出额最大.结论:我省卫生总费用配置不当,个人支付比例过大;整体筹资水平低于全国.     

卫生总费用与政府卫生支出关系的动态计量分析

文章运用协整理论,通过建立误差修正模型,对我国卫生总费用与政府卫生支出关系开展动态分析,定量分析政府卫生支出对卫生总费用增长的直接推动作用与间接影响效应.结果表明.我国政府卫生支出对卫生总费用的影响是缺乏弹性的,卫生总费用受政府卫生支出影响的趋势逐渐减弱.     

福建省卫生总费用研究

测算卫生总费用可以从两个角度人手。一是从筹资的角度，运用卫生总费用筹资来源法，按照资金的筹集渠道与筹集形式归集卫生总费用，测算全社会卫生筹资总额。福建省从1997年开始运用筹资来源法，测算1991年以来的全省卫生总费用，为我省制定宏观卫生经济政策提供了参考。二是从分配的角度，运用卫生总费用机构流向法，反映卫生资金在不同     

社会基本医疗保障与卫生总费用的动态关系分析

目的 探讨社会基本医疗保障对卫生总费用变化的作用.方法 利用2001～2010年辽宁省几种社会基本医疗保障和卫生总费用相关数据进行时间序列分析、筹资增长趋势分析与占卫生总费用比重变化分析.结果 从2002年起,卫生总费用平均每年以18.74％速度递增,其影响因素主要是社会医疗保障制度的建立和完善.到2011年,全省基本医疗保障经费占卫生总费用已经达到37.68％,成为卫生总费用构成的主体.结论 社会基本医疗保障在卫生总费用中占主体地位,是卫生总费用的主要筹资渠道.     

经济收入和医疗保健制度对卫生服务公平性的影响

文章应用“利用/需要比“(Le Grand法)对南通和淄博两市职工家庭卫生服务利用的公平性进行分析发现,家庭经济收入对卫生服务公平性影响不大,不同医疗保健制度人群间存在不公平性,自费医疗限制了卫生服务利用,且与宏观经济状况和卫生服务体系改革有密切的关系.建议完善卫生服务体制改革,关注城市自费人群的卫生服务利用,提高卫生服务公平性.     

南通市慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用及影响因素分析

目的分析探讨南通市慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的影响因素及费用构成情况,为相关部门的医疗决策提供依据。方法采集2017年南通市某三级甲等传染病专科医院出院主要诊断ICD-10编码为B18.1的出院患者病案首页信息,应用单因素分析方法和逐步多元线性回归方法分析住院费用的主要影响因素,进一步分析住院费用的构成差异。结果1)住院天数、临床特征、手术操作及合并症是慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的主要影响因素,标准偏回归系数分别为0.545、0.414、0.133和0.125。2)住院费用构成中药费和检查费权重系数较高,分别为0.52和0.22。结论积极治疗以防止或延缓病情进一步恶化,缩短住院天数是降低慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的根本方法,合理用药和防止过度检查亦是控制住院费用的有效途径。     

自组织数据挖掘在卫生总费用预测中的应用

本文采用自组织数据挖掘方法建立了卫生总费用的预测模型，发现影响我国卫生总费用的重要因素有：GDP、医疗卫生服务成本、全国保险福利费用总额、全国从业人员数、城镇职工医疗卫生支出、政府卫生支出等。模型预测结果显示：中国卫生总费用在今后若干年会有比较快的增长，需要政府从宏观政策上加强卫生改革的力度来控制医疗卫生服务成本，并积极推进医疗保险制度改革。     

2010—2013年南通市市区接触职业病危害因素的在岗职工职业健康检查结果

目的了解和掌握南通市区接触职业病危害因素企业的职业病危害现状及其趋势,为该市制定职业病防治策略提供依据。方法利用职工职业健康检查信息系统中2010—2013年在岗职工的健康检查数据进行统计描述和分析。结果 2010—2013年,4年间共有1 615名在岗职工患有职业禁忌证,检出率2010年最低（2.65%）,2013年最高（4.61%）,差异有统计学意义（x^2=113.26,P〈0.01）;408名在岗职工患有疑似职业病,病例数呈逐年增加态势;职业病高危行业仍然集中在传统的接触粉尘、化学毒物、噪声、高温等作业。结论该市越来越多的职工暴露于有毒有害的环境当中,疑似职业病人数呈逐年增加态势,企业应改善职工工作环境,定期为职工进行健康检查,预防和控制职业病的发生。     

市场经济体制下构建农村卫生服务体系研究

目的探索构建新型农村卫生服务体系的途径与方法.方法对南通市3个县(市)的所有乡镇(中心)卫生院、卫生所(防保科)和县级卫生机构负责人进行定量与定性调查相结合方法调查.结果通过乡镇卫生院产权制度改革、以政府办独立卫生所或政府向民营乡镇医院购买防保服务的形式向农村居民提供公共卫生服务、以多元化的投资建立村级社区卫生服务站等形式,重新构建了南通市农村卫生服务体系.结论农村卫生服务体系中,乡镇医院的经营状况在好转,农村社区卫生服务体系的建立与完善尚依赖于政府对民营乡镇医院采取有效的管理与协调措施,独立卫生所在公共卫生服务、农村卫生管理方面的工作优于政府购买公共卫生服务的形式.     

我国卫生支出经费来源的结构分析

本文着重从卫生经济学角度对我国九十年代的卫生总费用来源变化情况进行实证分析,提出：随着市场经济的发展,我国的卫生经费来源结构也发生了相应的变化,已经由过去的单一国家投入变成了现在的多元化投入相结合的涛资模式。出现了政府预算卫生支出的规模和力度相对减弱,公共卫生服务经费的增长速度低于政府预算卫生支出增长速度,企业效益持续滑坡,无力支付日益膨胀的劳保医疗费用,居民个人卫生支出的负担比例增长过快等新情况     

南通市船舶修造业职业卫生现状调查

目的了解南通船舶修造业职业病危害情况,提出船舶修造业职业病防治对策。方法选取辖区范围内20家较大规模船舶修造企业进行职业卫生调查。结果船舶修造企业中存在的职业病危害因素繁多,接触职业病危害人数众多,应为职业病危害严重的企业。国有企业、外资企业的职业健康监护情况明显好于股份制企业、私营企业;离岗体检普遍未得到重视,离岗时平均体检率仅为20.9%,建设项目"三同时"情况、外包工的健康监护情况均存在较大问题。结论该市船舶修造业职业卫生状况不容乐观,加强该行业的职业卫生研究和管理迫在眉睫。     

南通市公立医院补偿机制的调查研究

目的了解南通市公立医院的运行机制,进一步分析财政补偿与公立医院实现公益性的联系。方法调查南通市8所市直医院和10所县级医院的年度财务报表,逐项分析指标。结果公立医院收支保持基本平衡。公立医院收入主要来自服务创收。公立医院发展资金主要靠自筹。多项因素对公立医院运营造成影响。结论南通市公立医院改革亟须加快推进,同步完善政府财政补偿机制,切实加大财政对卫生事业的投入,真正体现公立医院的公益性质。     

南通市卫生资源分布公平性分析

[目的]通过对南通市7个县、区、市（县级市）医疗卫生资源现状普查，分析评价全市卫生人力资源、床位资源及大型医设备的人口和地理分布公平性，旨在为该市区域卫生规划、优化卫生资源配置提供科学依据。[方法]在描逝}生分析的基础上，采用自编应用软件计算基尼指数评估卫生资源公平性。[结果]南通市医生、护士、床位的历年人口公平性系数均低于0．35，历年地理公平性系数均低于0．45。[结论]目前南通市的卫生资源之间的结构基本合理，但各种资源的分布存在不平衡性。     

2009年南通市38家船舶修造企业职业卫生状况调查

[目的]了解南通市船舶修造企业职业卫生状况,为进一步开展卫生监督工作提供科学依据。[方法]2009年8～12月,抽取南通市38家船舶修造企业进行调查。[结果]调查的38家企业中,24家在存在职业危害的作业场所设置了职业病防护设施,所有企业船舱内均未安装固定的通风除尘设施,24家通过塑料管道输入空气,但均无排风措施;所有企业均发放了个人防护用品,760名作业人员中60．00％未佩戴防护用品。38家企业中接触职业病危害因素的14449人,职业健康体检率为23．39％;检出职业禁忌者231人,调离率为63．64％;检出职业病患者13例。有新建、改建、扩建项目的26家企业中,6家进行了职业病防护设施的“三同时”审查。[结论]南通市船舶修造企业存在较多的职业病危害因素．职业卫生工作有待加强。