肝素治疗羊水过少36例

1 对象和方法 选择2004-01/2007-01在天津市宝坻区人民医院产科住院的单胎、胎膜完整、无妊娠合并症的羊水过少患者74例,年龄20～35岁,产次1～3次,随机分成肝素组36例,对照组38例,肝素组孕妇孕周24～36(31.4±2.5)wk,对照组孕妇孕周24～36(32.0±3.5)wk. 两组患者的年龄、产次及孕周差异均无统计学意义. 羊水过少诊断标准参考文献[1]. 肝素组给予肝素50 mg +50 g/L葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,6 h滴完,1次/d,并口服钙剂(迪巧600 mg/d);对照组用传统治疗方法,即50 g/L低分子右旋糖酐500 mL,丹参30 mL+50 g/L葡萄糖500 mL滴注,1次/d. 肝素组在治疗期间定期检测凝血功能,如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量,动态监测肝素治疗是否影响凝血功能. 两组治疗7 d后作B型超声复查羊水指数(AFI),观察分娩方式,新生儿Apgar评分,产时及产后2 h用容积法计算出血量. 两组间均数差异性检验用方差分析,率的比较用χ2检验.     

肝素治疗羊水过少的临床疗效观察

羊水过少是产科常见并发症之一，其严重影响围生儿预后。据上海医科大学报道，羊水过少的围生儿死亡率比正常妊娠时高5倍。因此，及时发现并处理羊水过少对降低围生儿死亡，提高围生儿质量有很大意义。2003年1月-2005年12月，我院收治羊水过少孕妇122例，治疗结果报告如下。     

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的疗效。方法：将62例妊娠晚期羊水过少孕妇随机分为治疗组和对照组,每组31例,两组孕妇常规治疗相同,治疗组加低分子肝素治疗,所有孕妇于治疗前、治疗结束后次日晨分别采血检测血液高凝状态指标变化（D-二聚体及FIB）、以多普勒超声检测羊水指数（AFI）。结果：两组治疗后D-二聚体及FIB均明显下降（P〈0.01）,且治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）;两组治疗后AFI值均明显提高（P〈0.01）,且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：低分子肝素能改善妊娠晚期羊水过少孕妇的血液高凝状态指标及羊水指数,具有抗凝、改善微循环的作用,疗效显著。     

肝素治疗羊水过少的临床疗效分析

目的探讨肝素治疗妊娠晚期羊水过少的疗效。方法将258例妊娠28—34周羊水过少患者分成2组：肝素组（观察组）128例静脉滴注肝素50mg／d，6h滴完，丹参组（对照组）130例静脉滴注丹参16ml／d；2组均7d为1个疗程。3-7d后B超测定羊水指数（AFI），分娩时观察新生儿窒息率、剖宫产率及产后2h出血量，2组进行比较。结果观察组治疗后AFI显著高于对照组（P〈0．01），平均住院天数显著短于对照组（P〈0.01）。结论肝素、丹参治疗羊水过少均有效，二者均可改变妊娠结局，肝素优于丹参。     

低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗羊水过少的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗羊水过少的临床疗效,总结其临床经验及临床意义。方法选取2009年8月～2011年9月收治的64例羊水过少孕妇为研究对象,采取数字表抽取法随机分为观察组与对照组,每组各32例。观察组给予低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗,对照组给予能量合剂治疗,观察对比两组疗效及母婴结局。结果经治疗后观察组孕妇的羊水指数与治疗前比较明显升高,对照组治疗前后无明显差异,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、围生儿病死率比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组终止妊娠孕周/分娩孕周、新生儿Apgar评分比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗羊水过少疗效显著,优于常规能量合剂治疗,能够有效预防母婴并发症的发生,对减少围生儿死亡、保障母婴安全有重要的临床意义。     

小剂量肝素治疗羊水过少的临床观察及护理

目的探讨肝素抗凝疗法对妊娠中晚期羊水过少的临床效果及护理配合。方法将58例妊娠23～34周羊水过少患者分为两组,治疗组28例,对照组30例。治疗组静脉点滴肝素50mg／d,4-6h滴完;对照组采用静脉补液加饮水疗法治疗,两组均7d为一疗程。结果治疗组羊水指数增加明显高于对照组（P〈0．01）,羊水污染、新生儿窒息低于对照组（P〈0．05）,剖宫产率、产后出血量两组无显著差异。随访半年,智能、体能全部正常,孕母无任何并发症。结论肝素治疗妊娠中晚期羊水过少是安全、有效的方法,配合精心的护理,可改善妊娠结局。     

低分子肝素治疗羊水过少临床疗效探讨

目的:本实验的课题在于探讨羊水过少患者运用低分子肝素治疗的临床预期效果.方法:先根据随机数字法对62例该院2014年2月至2017年3月期间收治的羊水过少患者进行分组,再对实验组31例患者采用低分子肝素治疗,对照组31例采用常规治疗,对比两组总有效率与临床指标.结果:实验组羊水过少患者临床指标优于对照组,护理满意度高于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论:羊水过少患者的临床指标可通过低分子肝素治疗明显改善,总有效率能够得到显著提高,值得推广.     

肝素治疗未足月妊娠羊水过少的疗效评价

羊水过少是妊娠晚期较常见的并发症,占妊娠的3.9% [1] ,轻者胎儿生长受限,重者引起胎儿肺发育不良、骨骼畸形,甚至死亡。发病原因不清楚,早期发生者多与畸形有关,中晚期发生者多与胎盘功能不良有关[2 ] 。该病的治疗无突破性进展[3] ,有报道行羊膜腔内灌注人工羊水,以求缓解,但这非根本性治疗,且容易发生并发症如感染等[4 ] 。我们在研究肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症时[5] ,意外地发现合并羊水过少者,在血生化指标迅速恢复正常的同时,羊水在较短时间内迅速增加。我们用肝素治疗31例单纯羊水过少患者,有显著疗效,报道如下。一、对象与方法1.…     

增液汤治疗羊水过少的疗效观察

目的探讨增液汤治疗羊水过少的疗效。方法将60例患者随机分为增液汤治疗组和饮水治疗对照组,观察AFI、剖宫产率、Apgar评分等指标。结果治疗后两组间AFI、Apgar评分及剖宫产率差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论增液汤治疗羊水过少的疗效明显优于单纯饮水,是一种安全、经济、有效的治疗方法。     

增液汤治疗羊水过少的疗效观察

目的探讨增液汤治疗羊水过少的疗效。方法将60例患者随机分为增液汤治疗组和饮水治疗对照组,观察AFI、剖宫产率、Apgar评分等指标。结果治疗后两组间AFI、Apgar评分及剖宫产率差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论增液汤治疗羊水过少的疗效明显优于单纯饮水,是一种安全、经济、有效的治疗方法。     

延期妊娠合并羊水过少91例分析

目的：分析延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响,探讨最佳的处理方法。方法：取2004年1月至2008年12月在我院分娩的延期妊娠合并羊水过少孕妇91例为观察组,取同期延期妊娠羊水量正常孕妇97例为对照组,分析两组孕妇妊娠结局及母婴并发症。结果：延期妊娠合并羊水过少组胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息及剖宫产率分别为35.2%,39.6%,9.9%,80.2%;对照组胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息及剖宫产率分别为10.3%,11.3%,2.1%,49.5%;两组比较有显著差异（P〈0.01）。B超对羊水量的测量,检出率是（68/72）94.4%。结论：延期妊娠合并羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命,加强产前检查,及早发现羊水过少,严密监护,积极处理,适当放宽手术指征可改善母婴并发症。     

妊娠晚期羊水过少与母婴围生结局的临床观察

目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴围生结局的影响。方法2008年1～12月在郑州市妇幼保健院产科以妊娠晚期羊水过少为诊断的病例270例为羊水过少组,随机选择同期同孕周羊水量正常孕妇270例作为对照组,对两组临床资料进行回顾性比较分析。结果羊水过少组过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。羊水过少组引产率、羊水Ⅱ和Ⅲ度污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,围生儿死亡率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论羊水过少严重影响围生儿的结局,严密监测,妥善处理,适时剖宫产终止妊娠,是改善母婴结局、提高出生人口素质的关键。     

低分子肝素钙联合黄芪代茶饮治疗妊娠晚期羊水过少疗效观察

目的 分析低分子肝素钙联合黄芪代茶饮治疗妊娠晚期羊水过少孕妇的临床效果.方法 选取妊娠晚期羊水过少患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组为常规补液加饮水治疗,观察组在常规补液的基础上加用低分子肝素钙肌内注射和黄芪代茶饮.观察2组治疗前后羊水指数(AFI)、胎儿脐动脉收缩压/舒张压(S...     

羊水过少175例临床分析

目的:分析羊水过少临床治疗方案,提供最科学的治疗依据。方法:对175例羊水过少的妊娠期患者进行分析,住院总数为1296例,发生率为6.92%,年龄20～42岁,平均26.9岁。结果:随着孕周的增加,羊水过少发生率明显增高,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:羊水量愈少围生儿预后愈差,围生儿重度窒息率和病亡率明显增加。     

抗凝治疗妊娠中晚期羊水过少的临床观察

①目的 探讨肝素、丹参对妊娠中晚期羊水过少的不同疗效.②方法 将64例妊娠23～34周羊水过少患者分为两组,肝素（研究）组36例,丹参（对照）组28例.研究组静滴肝素50 mg/d,4～6小时滴完;对照组静脉点滴丹参液16mL/日,两组均7天为1个疗程.1个疗程后复查羊水指数,分娩时观察新生儿窒息、剖宫产率、产后出血量,进行两组间比较.③结果 两组治疗均有效,研究组羊水指数增加明显高于对照组（P＜0.05）,新生儿窒息低于对照组（P＜0.05）;剖宫产率、产后出血量两组无显著差别.随访新生儿至半年,智能、体能全部正常,孕母无任何并发症.④结论 肝素、丹参治疗妊娠中晚期羊水过少是安全、有效的,肝素效果优于丹参.     

延期妊娠合并羊水过少母婴结局180例分析

[目的]分析延期妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法,降低围生儿病死率.[方法]回顾性分析2003年1月至2007年12月在我院分娩的延期妊娠合并羊水过少孕妇180例(观测组)及随机抽取同期延期妊娠羊水量正常孕妇180例(对照组)的临床资料,分析两组孕妇妊娠结局及母婴并发症.[结果]延期妊合并羊水过少组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组,B超测量羊水量可及时发现羊水过少.[结论]延期妊娠合并羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命,应加强产前检查及早发现羊水过少,应严密监护,积极处理,适当放宽手术指征.     

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少临床治疗分析

目的探讨与研究采用低分子肝素对妊娠晚期羊水过少患者治疗的临床效果以及安全性。方法针对该院确诊并接受治疗的妊娠期在28～37周羊水过少的患者共有130例。按照随机分配的原则分为两组,针对治疗组的患者采用静脉点滴5％的葡萄糖（500mL）加上低分子肝素进行治疗,对照组的患者采用静脉点滴5％的葡萄糖（500mL）进行治疗,在治疗1个疗程以后再复查孕妇的羊水指数,并对两组患者的产后出血量和剖宫产率以及新生儿窒息率进行对比。结果经过比较发现治疗组患者的羊水指数明显高于对照组患者,治疗组患者的新生儿窒息率明显低于对照组患者（P〈0．05）,两组患者的产后出血量和剖宫产率没有明显的差异。在患者出院随访6个月后,新生儿的体能与智力全部属于正常,孕母都没有出现任何并发症的现象。结论使用低分子肝素来治疗妊娠晚期羊水过少患者,不仅可以明显的增加羊水指数,而且还能够很好的改善妊娠结局。     

妊娠期羊水过少172例临床分析

目的：探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法：对我院2008年1月至2010年2月住院治疗的羊水过少孕妇172例羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇172例为对照组,两组病例就妊娠并发症、围产儿情况进行比较。结果：羊水过少组胎儿生长受限（FGR）、妊娠高血压综合征（简称妊高征,PIH）、过期妊娠、胎儿畸形的发生率均较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．01）,胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产率也明显升高（P〈0．01）。结论：羊水过少是胎儿窘迫的敏感指标,孕40w后应加强产前监护,确诊羊水过少后应适时剖宫产终止妊娠,改善围生儿预后,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果

目的观察低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果和安全性。方法 109例病人随机分为治疗组56例,对照组53例。治疗组采用低分子肝素5 000 U/d皮下注射,对照组采用丹参400 mg/d静脉滴注,两组同时静脉补液1 000 mL/d,7 d为1疗程。1疗程后复查羊水指数,并比较两组剖宫产率、产后出血量和新生儿窒息率。结果两组治疗后羊水指数均有所增加,但治疗组的羊水指数较对照组明显升高(t=8.09,P<0.05);治疗组的剖宫产率较对照组明显降低(χ2=11.56,P<0.05);治疗组产后出血量较对照组明显减少(t=2.82,P<0.05);两组新生儿轻度和重度窒息率比较差异无显著性(P>0.05)。结论低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少效果优于传统的治疗药物丹参,可以显著增加羊水指数,改善妊娠结局。     

静脉输液疗法治疗羊水过少的临床疗效观察

目的：探讨静脉输液疗法治疗羊水过少。方法：以52例妊娠29～37周的静脉输液治疗的羊水过少患者为观察组,取同期羊水正常患者52例为对照组,将羊水过少组治疗前后羊水指数和脐血流S／D值与羊水正常组进行比较。结果：羊水过少组的静脉输液治疗有效率92．3％,降低了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生。观察组与对照组妊娠结局比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：静脉输液疗法治疗羊水过少是一种安全、有效的方法。