宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠30例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的临床价值.方法:回顾性总结2006年1月～2010年2月对30例术前B超诊断宫角妊娠患者行宫腹腔镜联合诊治的临床效果.结果:术前B超诊断为宫角妊娠的30例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者18例,输卵管间质部妊娠12例.18例宫角妊娠16例宫腔镜下治疗成功,2例因病灶部分位于间质部、出血多,改腹腔镜下行宫角及输卵管间质部切除;12例间质部妊娠全部在腹腔镜下行输卵管间质部楔形切除术.结论:宫腹腔镜联合诊治B超诊断为宫角妊娠患者,既能明确区分输卵管间质部妊娠及宫角妊娠,又能同时对两种病变进行治疗;腔腹镜监护宫腔镜下宫角妊娠手术能最大限度保留患者生育功能,而且微创、安全有效.     

宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠的体会

目的探讨宫腹腔镜联合对宫角妊娠的诊疗价值。方法回顾性总结2006年9月-2009年2月19例应用宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的情况。结果B超诊断宫角妊娠的19例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者11例,11例均在宫腔镜下成功完成吸宫术,无一例发生子宫穿孔;间质部妊娠的8例,全部在腹腔镜下成功完成病灶切除。结论B超对宫角妊娠的诊断具有较大的价值,但对鉴别宫角妊娠与间质部妊娠意义有限,宫腹腔镜联合不仅可明确,同时可对此两种疾病进行治疗,并且对早期宫角妊娠的诊治可达到微创、安全有效和减少患者痛苦的目的。     

宫腹腔镜在诊治早期宫角妊娠中的应用

目的 探讨官腔镜联合腹腔镜在宫角妊娠诊断与治疗中的应用价值.方法 回顾分析16例采用官腔镜联合腹腔镜诊治的宫角妊娠患者的临床资料.结果 宫、腹腔镜联合诊断治疗早期宫角妊娠的确诊率100%,治疗成功率100%,无术中、术后并发症,术后随访10～48个月,其中12例有生育要求者中8例已足月分娩.结论 官腔镜与腹腔镜联合应用诊治早期宫角妊娠可达到微创、安全有效的目的.     

宫腹腔镜联合在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的应用价值

目的探讨宫腹腔镜联合在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠诊治的临床意义。方法对我院2007年8月～2012年8月收治的30例宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果宫腹腔镜联合诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠符合率为100%,应用宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠和输卵管间质部妊娠能最大限度保持子宫输卵管完整性,保留生育功能,术中能有效控制出血。结论宫腹腔镜联合能明确诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,对于保留子宫输卵管完整性是行之有效的方法。     

宫腔镜在宫角妊娠治疗中的应用

目的探讨宫腔镜在宫角妊娠中早发现早诊治的应用。方法对2005年7月～2007年7月收治的宫角妊娠病例进行回顾性分析。结果宫腔镜在早期诊断宫角妊娠中确诊率100%。联合超声进行治疗,治疗成功率100%。结论宫腔镜诊治早期宫角妊娠,安全,微创。     

宫腔镜联合超声诊治宫角妊娠的临床观察

目的 探讨宫腔镜联合超声在宫角妊娠早期诊治中的应用价值.方法 对笔者所在医院2005年3月～2009年12月收治的18例宫角妊娠病例进行回顾性分析.结果 宫腔镜诊断宫角妊娠,确诊率100%,联合超声进行治疗,必要时分次手术,治疗成功率100%,术中、术后均无严重并发症.结论 宫腔镜联合超声诊治宫角妊娠,安全、高效,微创,值得推广.     

吸宫术在未破裂宫角妊娠治疗中的应用

目的探讨吸宫术在未破裂宫角妊娠治疗中的价值。方法回顾性分析我院1年间应用B超或腹腔镜监视下行吸宫术治疗未破裂宫角妊娠5例的治疗效果及优越性。结果5例吸宫术均成功治疗了未破裂宫角妊娠,而且出血少、损伤小、费用少。结论应用B超或腹腔镜监视下行吸宫术治疗未破裂宫角妊娠达到微创有效,值得推广。     

宫腔镜在宫角妊娠诊治的临床应用

目的探讨宫腔镜在宫角妊娠诊治中的应用价值.方法对我院2009年1月~2012年1月收治的21例宫角妊娠病例,进行回顾性分析.结果宫腔镜诊断宫角妊娠确诊率100%,治疗手术成功率100%.结论宫腔镜诊治宫角妊娠安全、高效、微创,值得推广.     

宫腔镜腹腔镜联合手术治疗未破裂型宫角妊娠10例分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗早期未破裂型宫角妊娠的效果。方法回顾性分析我院2003年5月-2008年5月因宫角妊娠行宫腹腔镜手术治疗的10例患者的临床病理资料,并进行随访。结果10例中,4例宫腔镜下诊刮成功,其余6例行腹腔镜下患侧宫角切开取胚术,手术顺利,无1例中转开腹。10例患者手术平均耗时32min（20-72min）,平均失血量55ml（20-320ml）,无一例输血,平均住院天数2.3天（2-4天）,均痊愈出院。定期随访所有患者预后良好,无任何并发症发生,血？-HCG2周内均降到正常,随访至今10例患者中4例已足月分娩。结论宫腹腔镜联合手术有利于宫角妊娠的早期诊断,对于治疗未破裂型宫角妊娠具有安全,微创的效果,临床应用前景好。     

尚未发生破裂的宫角妊娠17例诊治体会

目的:探讨就诊时尚未破裂的宫角妊娠的诊治方法.方法:回顾性分析近8年来在我院就诊时尚未发生破裂,而通过B超、刮宫、宫腔镜、腹腔镜以及开腹手术确诊的17例宫角妊娠病例的诊治经过.结果:17例宫角妊娠患者中,2次妊娠及以上的达16例,马鞍形子宫1例.16例同意终止妊娠患者中,有11例在B超监视下或联合宫腔镜经阴道终止妊娠,通过剖腹或腹腔镜终止妊娠的5例.1例珍贵儿在严密监护下妊娠至足月.结论:多次人工流产术和子宫畸型是宫角妊娠好发因素,早期宫角妊娠在未破裂时多数可在B超或宫腔镜监测下行人流术.     

HEOS宫腔镜冷刀系统治疗未破裂型宫角妊娠57例临床分析

目的探讨HEOS宫腔镜冷刀系统在未破裂型宫角妊娠中的诊断及治疗价值。方法2016年1月至2017年6月收治的经术前B超诊断的宫角妊娠患者57例,应用HEOS宫腔镜冷刀系统行宫腔镜下治疗。结果56例患者在宫腔镜检查中诊断为宫角妊娠,1例结合宫腔镜下检查中转腹腔镜检查诊断为间质部妊娠。56例行HEOS宫腔镜冷刀系统治疗的患者中,51例完全使用HEOS宫腔镜冷刀系统治疗成功,成功率91.07%。平均出血量（29.04±11.71）ml;平均手术时间（27.98±5.5）min。1例出现子宫穿孔,1例有一过性发热,余无手术并发症。结论HEOS宫腔镜冷刀系统在宫角妊娠保守治疗中有一定的临床应用价值。     

尚未发生破裂的宫角妊娠17例诊治体会

目的探讨就诊时尚未破裂的宫角妊娠的诊治方法.方法回顾性分析近8年来在我院就诊时尚未发生破裂,而通过B超、刮宫、宫腔镜、腹腔镜以及开腹手术确诊的17例宫角妊娠病例的诊治经过.结果17例宫角妊娠患者中,2次妊娠及以上的达16例,马鞍形子宫1例.16例同意终止妊娠患者中,有11例在B超监视下或联合宫腔镜经阴道终止妊娠,通过剖腹或腹腔镜终止妊娠的5例.1例珍贵儿在严密监护下妊娠至足月.结论多次人工流产术和子宫畸型是宫角妊娠好发因素,早期宫角妊娠在未破裂时多数可在B超或宫腔镜监测下行人流术.     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症30例临床分析

目的探讨不孕症中宫、腹腔镜联合诊治的作用。方法回顾分析性2008年3月至2009年3月收治原发性、继发不孕症30例患者应用宫、腹腔镜联合手术的方法进行临床分析。结果不孕症患者30例应用宫、腹腔镜联合诊治,腹腔镜诊断10例,治疗20例,宫腔镜手术15例。慢性输卵管炎是继发不孕症的主要原因,通过息肉切除术、纵隔切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢电灼打孔术、盆腔粘连分离术、输卵管通液术、输卵管造口成型术等,妊娠率增加60%,术后未发生任何并发症。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症,只需一次麻醉,一期手术,就解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时治疗不孕症的弊端,提高妊娠率     

宫腔镜、腹腔镜在输卵管间质部妊娠、宫角妊娠早期诊治中的应用体会

目的:探讨宫腔镜腹腔镜在输卵管间质部妊娠、宫角妊娠中的早期诊断及治疗效果。方法:回顾性分析31例彩超提示的未破裂型子宫角部妊娠患者的临床资料。结果:31例患者均行宫腔镜腹腔镜探查确诊为输卵管间质部妊娠18例、宫角妊娠13例。手术均顺利完成,术中出血30~300 ml,时间40~85 min,住院时间3~6 d。结论:宫腔镜腹腔镜有利于输卵管间质部妊娠和宫角妊娠的早期确诊,值得在临床推广应用。     

腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾分析2006年1月-2010年6月腹腔镜联合宫腔镜诊治36例不孕症患者的临床资料。结果宫腹腔镜联合检查对不孕症病因的诊断正确率为100%,与HSG及B超检查(诊断正确率为77.8%)比较差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查发现子宫腔内病变7例均在腹腔镜监测下行相应治疗;输卵管伞端黏连或闭锁积水经腹腔镜下治疗术后输卵管通畅率较术前明显提高(P<0.05);本组患者术后2年总妊娠率41.7%。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价并明确诊断,并且同时进行治疗,安全有效,提高手术成功率,尤其适用于输卵管远端阻塞、盆腔黏连及子宫腔内有病变的患者。     

宫角妊娠26例临床分析

目的探讨宫角妊娠的发病率及早期诊断、治疗的有效方法. 方法采用回顾性分析方法对26例宫角妊娠进行分析.结果宫角妊娠占同期异位妊娠总数的2.2%,超声、宫腔镜、腹腔镜用于早期诊断,其诊断符合率分别为77.3%(17/22)、100%、100%.宫腔镜、腹腔镜治疗成功率100%,达到剖腹手术的效果.结论早孕人流前应常规B超检查,宫腔镜、腹腔镜早期诊断确切,治疗上能达到微创效优的效果,值得临床推广.     

宫腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的：探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床应用。方法：2008年1月～2009年10月采用宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症82例临床资料进行回顾总结。结果：82例中宫腔镜下见一侧输卵管宫角部阻塞19例,双侧宫角阻塞6例。腹腔镜下见一侧输卵管粘连17例;一侧输卵管伞端闭锁11例;双侧输卵管粘连13例;双侧输卵伞端闭锁16例。82例单、双侧输卵管性不孕患者成功行输卵管伞端造口、成形术随访3～12个月,妊娠46例,受孕率为56.09%,于术后6个月内妊娠16例,术后1年妊娠30例。结论：输卵管性不孕,行宫、腹腔镜联合手术可以精确诊断子宫腔、卵巢、输卵管病变,腹腔镜下行输卵管伞端造口术、宫腔镜下输卵管插管通液术,两者相互结合,达到异曲同工,增进了临床效果,充分发挥了两者的优势,使疾病得到正确的诊断和微创的治疗。     

宫角妊娠37例临床诊治体会

目的 探讨宫角妊娠的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析2007年1月-2011年5月经手术和病理证实的37例宫角妊娠患者的临床资料结果37例宫角妊娠中经B超检查25例确诊,7例误诊为输卵管间质部妊娠,5 例诊断为宫内妊娠行人工流产或药物流产,未见绒毛组织,持续阴道出血,经宫腔镜检查为宫角妊娠.37例均治愈,8例未破裂在B超引导下负压吸引成功;15例在宫腔镜定位下负压吸引成功,10例腹腔出血或术前诊断输卵管间质部妊娠的行腹腔镜下探查,行宫角切开取胚术,4例腹腔大出血直接开腹行宫角楔形切除术+患侧输卵管切除.结论宫角妊娠临床表现不典型,超声为诊断宫角妊娠首要筛选手段,宫、腹腔镜检查确诊.早期诊断是关键,以手术治疗为主,治疗方法及手术方式应个体化,以求用最小的损伤途径保持生殖器官完整性.     

腹腔镜联合宫腔镜手术取胚治疗未破裂型宫角妊娠12例临床分析

宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部且胚胎向宫腔侧发育的一种异位妊娠.宫角妊娠发病率低,国外报道占同期异位妊娠的0.8%～7.0%[1],国内报道占4.2%～38.0%[2].宫角妊娠在发育过程中一旦破裂,可发生大出血,严重威胁患者生命.浙江省人民医院应用腹腔镜联合宫腔镜手术取胚治疗未破裂型宫角妊娠,最大限度地保留患者生育能力,取得了良好的临床效果,现报道如下.     

宫腔镜诊治宫角妊娠26例临床分析

目的：对宫腔镜诊治宫角妊娠的临床应用价值进行探讨。方法选取湖南省郴州市中医院收治的26例宫角妊娠患者为研究对象,将所有患者随机均分为对照组（n=13）和试验组（n=13）,对照组13例宫角妊娠患者进行B超诊治,试验组13例宫角妊娠患者进行宫腔镜诊治,对2组患者的诊断准确率及治疗有效率进行记录、比较、分析。结果术后结果显示,对照组患者诊断准确率为84.62%,试验组患者诊断准确率为100%;对照组患者治疗有效率为76.92%,试验组患者治疗有效率为100%;观察术中出血量、血β-HCG下降时间以及住院时间发现,试验组明显优于对照组;差异均有统计学意义。结论宫腔镜诊治宫角妊娠,准确率高,手术安全可靠,值得临床大力推广应用。