心跳呼吸骤停心肺复苏98例分析

目的 :探讨影响心肺复苏成功的因素。方法 :对 98例心跳呼吸骤停实施心肺复苏者进行回顾性分析。结果 :影响心肺复苏成功的因素与基本生命支持 (BLS)和进一步生命支持 (ALS)实施尤其与气管插管的建立早晚、心肺复苏规范性有很大的相关性。本组显示急诊室内与院外心跳呼吸骤停心肺复苏成功率两者间及心跳呼吸骤停 10min内与 10min后行气管插管两者间差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,而年龄与心肺复苏成败无明显关系 (P >0 .0 5 ) ,大剂量肾上腺素有利于心肺复苏的成功。结论 :加强心肺复苏知识普及教育 ,加强院前的急救能力 ,及时有效的气管插管是提高心肺复苏成功的关键     

早期气管插管在心肺复苏中的应用

目的　探讨院前 (含急诊科内 )心肺复苏 (CPR)时早期行气管插管对复苏成功率的影响。方法　对在院前 (含急诊科内 )发生的心跳呼吸骤停患者 98例随机分为 3组 ,A组 3 5例 ,在常规CPR时即行气管内插管术 ;B组 3 2例 ,先行胸外按压 (CAB方法 ) 5min无效时即刻气管内插管 ;C组 3 1例 ,行常规CPR或CAB方法 5min以后无效时 ,再行气管内插管。结果　A组复苏成功 2 3例 ,成功率 65 7% ;B组复苏成功 12例 ,成功率 3 7 5 % ;C组复苏成功 4例 ,成功率 12 9% ;3组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　在院前心肺复苏时 ,早期气管插管能明显提高抢救成功率     

457例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比

目的　总结心肺复苏时及时气管插管的重要性。方法　将 457 例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员行气管插管(即刻插管)与由麻醉科医师插管(延时插管)两组。通过观察复苏成功率与存活率,比较即刻插管与延时插管的疗效。结果　即刻插管患者的复苏成功率为17.03%,存活率为4.8%,延时插管患者的复苏成功率为7.5%,存活率为1.3%。两组相比差异显著(P<0.05或<0.01)。结论　急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管对提高抢救成功率和存活率均有好处。     

气管插管在院前成人心跳、呼吸骤停现场抢救中的应用体会

目的:总结紧急气管插管的技术在院前急救中应用的经验,以提高院前急救水平及抢救的成功率。方法:回顾性分析2005—2009年期间在院前急救中抢救151例心跳、呼吸骤停患者中71例心跳、呼吸骤停成人患者采取现场气管内插管措施后对其抢救成功的影响。结果:现场实施紧急气管内插管可提高心跳、呼吸骤停患者的抢救成功率,早期、插管时间短,复苏成功率高。结论:院前急救人员应掌握并根据现场情况及时施行经口气管插管术对保证进一步心肺复苏,提高心跳、呼吸骤停患者复苏成功率有重要意义。     

气管插管不同时机对急诊心肺复苏患者成功率的影响

目的分析不同时机气管插管对急诊心肺复苏患者成功率的影响。方法回顾性分析2014年9月至2015年9月大连大学附属新华医院收治的144例急诊心肺复苏患者的临床资料,根据气管插管的不同时机分为观察组和对照组,各72例。观察组采取早期气管插管,对照组采取及时气管插管。观察比较两组气道开放时间和生命体征恢复时间(呼吸恢复时间、心跳恢复时间、意识改善时间),复苏前后体内血气指标水平[p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)],两组患者复苏成功率和出院存活率。结果观察组气道开放时间早于对照组[(36.5±2.6)s比(61.3±3.7)s],呼吸恢复时间、心跳恢复时间和意识改善时间短于对照组[(92±11)min比(126±12)min,(5.2±1.1)min比(8.9±1.6)min,(36±8)min比(54±9)min],差异有统计学意义(P<0.01)。复苏后,观察组p H值和Pa O2高于对照组[7.9±1.2比7.0±1.1,(88±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(68±8)mm Hg],Pa CO2低于对照组[(39±5)mm Hg比(46±5)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组恢复窦性心律、复苏成功和出院存活率高于对照组[87.4%(54/72)比53.6%(38/72),78.2%(56/72)比52.0%(37/72),67.3%(48/72)比43.1%(31/72)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于急诊心肺复苏患者的救治,早期气管插管能增加心肺复苏的成功率及成活率,值得在临床上推广应用。     

面罩球囊辅助呼吸与气管插管辅助呼吸在心脏停搏院前急救中的效果比较

目的探索在院前急救中使用球囊辅助呼吸与紧急气管插管辅助呼吸,对心肺复苏成功率是否存在影响。方法2004年1月至2007年1月在我院院前急救126例呼吸心跳骤停患者心肺复苏中,使用球囊辅助呼吸与紧急气管插管辅助呼吸。结果78例使用球囊辅助呼吸抢救,死亡20例,成功58例;48例使用气管插管辅助呼吸抢救,死亡13例,成功35例。结论使用球囊面罩辅助呼吸与气管插管辅助呼吸在院前心肺复苏急救中抢救成功率差别不大明显。     

98例心跳呼吸骤停患者急救与临床分析

目的:分析影响心肺复苏成功率的因素,探讨成功抢救心跳呼吸骤停患者的方法。方法:选取2013年12月~2014年12月之间我院收治的心脏骤停患者98例,回顾性分析其临床资料,统计并总结影响复苏成功率的因素。结果:经气管插管抢救者复苏成功率为24.24%,以非气管插管方式抢救者复苏成功率为6.25%;院内急救患者的复苏成功率为28.89%,院前急救患者的复苏成功率为9.43%;发病后6min内接受心肺复苏者的复苏成功率为32.65%,发病6min后接受心肺复苏者的复苏成功率为4.08%,上述差异均显著,P0.05,具有统计学意义。结论:在抢救心跳呼吸骤停患者时,复苏成功率会受到多方面因素的影响,在条件允许时,临床医护人员应当以气管插管方式实施急救,并尽可能早地对患者实施心肺复苏,以便在最佳时间成功抢救患者。     

插管喉罩(ILMA)在心肺复苏中的应用

目的:探讨插管喉罩(ILMA)在心肺复苏中的应用优势。方法:选取呼吸心跳骤停需紧急心肺复苏的患者56例,随机分为A组气管插管组和B组插管喉罩组。A组采用常规喉镜经口明视下行气管插管成功后即行人工机械通气。B组迅速插入插管喉罩,首先建立有效通气,然后再根据病情需要,部分经喉罩插入气管导管行人工机械通气。结果:插管所需时间B组明显短于A组。一次性插管成功率B组亦明显高于A组。复苏成功率B组也高于A组(P<0.05)。结论:插管喉罩(ILMA)的使用可以快速可靠的建立人工气道,提高心肺复苏的成功率,并能示情况经喉罩插入气管导管,为后续治疗提供有力保障。     

潮气末二氧化碳分压评价气管插管时机对心肺复苏成功率的影响

目的:探讨潮气末二氧化碳分压评价气管插管时机对心肺复苏成功率的影响。方法:回顾性分析我院急危重症医学科2010-2011年心脏骤停患者78例,其中分为紧急气管插管组38例,延时气管插管组40例,通过对潮气末二氧化碳分压的变化对照分析两组患者的抢救成功率的差异。结果:紧急气管插管组患者与延时气管插管组患者比较,心脏骤停时(0min)petCO2水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者petCO2水平在成功气管插管后2、5、10、20min比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者初始复苏成功率及最终复苏成功率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心脏骤停患者紧急气管插管明显提高了复苏成功率。     

现场急救中紧急气管插管的应用时机探讨

目的:探讨现场急救中应用紧急气管插管的时机和原则.方法:现场急救中对8例危重患者行经口紧急气管插管.结果:本组插管成功7例,失败1例,成功率为87.5%,复苏成功5例,成功率为62.5%,插管并复苏成功者予皮囊给氧,接回医院进一步抢救治疗.结论:现场急救中应用紧急气管插管后多可使患者病情转好,弊少利多;紧急气管插管应尽量争取在呼吸和心跳停止前进行;是否进行紧急气管插管应根据心肺复苏(CPR)诊断治疗的EBM指南(2005)中的不复苏原则.医护人员在进行紧急气管插管前必须向清醒的患者及家属解释清楚,并征得同意后方可执行.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:观察心肺复苏抢救流程规范对心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响。方法:分析实施规范心肺复苏抢救流程前抢救的42例心跳骤停患者临床资料,设为对照组;分析实施心肺复苏抢救流程后行心肺复苏患者42例临床资料,设为试验组,分析比较两组抢救成功率,并比较心肺复苏时间、除颤时间及气管插管时间。结果:试验组42例患者中,抢救成功25例,占59.5%,高于对照组的13例(30.9%),两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间分别为(1.98±0.85)min、(1.58±1.08)min、(2.85±1.24)min,均短于对照组的(3.52±1.59)min、(3.69±2.56)min、(4.59±1.57)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范心肺复苏抢救流程可提高心肺复苏成功率,缩短心肺复苏、除颤、气管插管时间。     

浅谈急诊科护士掌握气管插管术的必要性

目的:探讨呼吸心跳骤停后心肺复苏时早期成功气管插管的重要性及急诊科护士掌握气管插管术的必要性。方法:分析218例需行气管插管患者在不同时间段插管后效果比较。结果:3min之内成功插管者抢救成功率明显高于3min～6min插管者。结论:急诊科护士对接诊的、需行气管插管的各种危重患者及时实施气管插管术,可明显提高抢救成功率。     

急救中紧急气管插管

目的 急救应用紧急气管插管的时机和原则.方法急救中对18例危重患者行经口紧急气管插管.结果 本组插管成功17例,失败1例,成功率为94%,复苏成功11例,成功率为61.1%,插管并复苏成功者予皮囊给氧,大于半小时者接呼吸机进一步抢救治疗.结论 急救中应用紧急气管插管后多可使患者病情转好,弊少利多;紧急气管插管应尽量争取在呼吸和心跳停止前进行;是否进行紧急气管插管应根据心肺复苏(CPR)诊断治疗的EBM指南(2005)中的不复苏原则.医护人员在进行紧急气管插管前必须向清醒的患者及家属解释清楚,并征得同意后方可执行.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:探讨规范心肺复苏抢救流程后,对医院抢救成功率的影响。方法:2008年3月～2008年7月进行规范化的心肺复苏培训,回顾分析2005年3月～2008年3月200例呼吸心跳骤停患者以及2008年8月～2011年8月200例心跳呼吸骤停的患者,分别为培训前组和培训后组;比较两组患者的复苏成功率;模拟考核心肺复苏抢救流程,采集固定的200名医护培训前后实施心肺复苏、除颤、气管插管的时间,设为对照组和实验组,比较两组统计学差异。结果:培训后组患者抢救成功率高于培训前组,实施心肺复苏、气管插管、除颤的时间短于对照组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论:规范化的心肺复苏抢救流程使抢救工作更加有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间,提高了医院的抢救成功率。     

心肺复苏机联合可视喉镜气管插管在心跳呼吸骤停患者中的应用

目的：分析心肺复苏机联合可视喉镜气管插管在急诊科对心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏的效果。方法：选取219例心跳呼吸骤停患者,分别以徒手心肺复苏和心肺复苏机联合可视喉镜气管插管复苏分为对照组和观察组,比较两组患者复苏成功率及存活率的差异。结果：观察组114例,平均插管时间（20±5）s,复苏成功39例,成功率34．2％;存活24例,存活率20．1％。对照组复苏105例,平均插管时间（35±4）s,复苏成功15例,成功率14．3％;存活12例,存活率11．4％。观察组平均插管时间明显短于对照组,差异有统计学意义（t=1．8,P〈O．05）;观察组复苏成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（X^2=3．8934,P=0．048）;观察组的存活率与对照组差异无统计学意义（X^=1．2285,P=0．268）。结论：心肺复苏机联合可视喉镜气管插管有助于提高急诊科心跳呼吸骤停患者的抢救成功率。     

气管插管后机械通气在急救中的应用

气管插管是呼吸复苏的必须手段,也是心肺脑复苏的重要手段.1996年以来,我院经口气管插管应用呼吸机辅助呼吸抢救呼吸衰竭、呼吸停止或呼吸心跳停止32例,成活15例,现报告如下.     

气囊面罩通气法心肺复苏用于院前急救心脏骤停患者中对抢救结果的影响

目的 分析心脏骤停患者院前急救中应用气囊面罩通气法心肺复苏对抢救结果的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2020年9月本院收治的95例心脏骤停患者的临床资料,按照院前急救心肺复苏程序,根据通气方案,分为气管插管组(n=45)和气囊面罩组(n=50).气管插管组实施气管插管心肺复苏,气囊面罩组实施气囊面罩通气法心肺复苏.比较两组心肺复苏成功率、治疗前后血气水平及治疗相关时间.结果 气囊面罩组心肺复苏成功率高于气管插管组(P<0.05),呼吸恢复时间、心搏恢复时间、气道开放时间及意识改善时间均短于气管插管组(P<0.05);PO2、PCO2、pH水平均优于气管插管组(P<0.05).结论 与气管插管心肺复苏相比,予以心脏骤停患者气囊面罩通气法心肺复苏效果更佳,可在短时间内建立通气,改善患者血气指标,促使心跳恢复,进一步提升院前心肺复苏成功率,值得临床推广应用.     

浅谈CPR时急诊科医护掌握气管插管术的必要性及护理要点

目的 探讨呼吸心跳骤停后心肺复苏时早期成功气管插管的重要性及急诊科医护人员掌握气管插管术的必要性及护理要点.方法 分析比较49例需行气管插管患者在不同时间段插管后效果.结果 3min之内成功插管者抢救成功率明显高于5min～10min插管者.结论 急诊科医护人员对接诊的、需行气管插管的各种危重患者及时行气管插管术,可显著提高抢救成功率.     

急诊实施紧急气管插管对心肺复苏效果观察

目的 探讨急诊实施紧急气管插管对心肺复苏效果观察.方法 急诊科收治的心肺复苏患者132例,将所有患者平均分为紧急组和麻醉组各66例.紧急组患者入院后由急诊医生或护士进行紧急气管插管治疗,麻醉组患者入院后通知麻醉医生到急诊室进行气管插管治疗.同时给予患者常规的心肺复苏治疗.结果 紧急组患者的插管成功率与麻醉组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).紧急组患者的复苏成功率明显高于麻醉组患者(P＜0.05).紧急组患者的插管时间明显短于麻醉组患者(P＜0.05).结论 急诊紧急气管插管可以有效的提高心肺复功的成功率,值得在临床上广泛推广.     

气管插管时机选择对心肺复苏的影响

目的探讨气管插管时机选择对心肺复苏(CPR)的影响。方法240例按气管插管方式不同分为观察组和对照组。观察组(130例)由急诊科医护人员行气管插管(即刻插管),对照组(110例)由麻醉科医师插管(延时插管)。观察复苏成功率与存活率,比较即刻插管与延时插管的疗效。结果观察组的复苏成功率为17．13％,存活率为4．6％,对照组的复苏成功率为7．6％,存活率为1.3％。两组的成功率和存活率有显著性差异(P<0．05,P<0．01)。结论急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管能提高抢救的成功率和存活率。