阿奇霉素对慢性鼻窦炎鼻息肉患者术腔黏膜上皮化的影响

目的:观察阿奇霉素对慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后术腔黏膜上皮化的影响。方法:随访59例行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,患者术后均用布地奈德喷鼻,1月后头孢菌素组37例加用头孢丙烯500 mg,口服,每日1次,共3周;阿奇霉素组22例加用阿奇霉素500 mg,口服,每日1次,共3周;观察2组术腔黏膜上皮化的情况和时间。结果:随访6个月,头孢菌素组28例上皮化,9例在随访期间未上皮化;阿奇霉素组22例均上皮化,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.573,P=0.033)。头孢菌素组22~126 d黏膜上皮化,平均(51.143±27.655)d,阿奇霉素组11~83 d上皮化,平均(33.046±18.874)d,两组差异有统计学意义(t=2.624,P=0.006)。结论:阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后术腔黏膜慢性炎症、促进术腔黏膜上皮化有良好的疗效,可作为患者术后治疗的一种选择。     

鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的应用

目的探讨鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的疗效及应用价值。方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组50例采用高渗盐水冲洗液行鼻内镜术后鼻腔冲洗;对照组50例采用0.9%生理盐水加庆大霉素8万U和地塞米松10mg冲洗,随访6个月,观察、比较两组的疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效优于对照组(P=0.008)。术腔上皮化时间早于对照组(P=0.000)。结论高渗盐水冲洗液在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后应用具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间、促进术腔愈合及无副作用的优点,值得临床应用推广。     

丙酸氟替卡松联合克拉霉素在慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗中的效果观察

目的观察丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效。方法以63例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象,给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂200 g/d,1次/d,喷鼻;克拉霉素片250 mg,1次/d,口服,1～2周后进行疗效评定,对有效及显效者继续治疗3个月。对于无效及对疗效不满意的患者行鼻内窥镜下手术治疗。结果 5例未行手术治疗者症状完全消失,其中3例鼻内窥镜检查未见异常体征,2例尚有黏膜肥厚,所有未行手术病例随访1年未见症状复发或体征加重。结论丙酸氟替卡松联合克拉霉素作为治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的术前用药疗效确切,短期内可使部分患者免除手术。     

克拉霉素联合布地奈德对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后的康复作用

目的:探究克拉霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后的康复治疗作用.方法:选取南阳市中心医院收治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予布地奈德喷鼻治疗,观察组在对照组的基础上加用克拉霉素治疗.观察、分析治疗1个月后的临床效果、鼻气...     

氟康唑对真菌性鼻窦炎术后术腔黏膜上皮化的影响

目的探讨氟康唑对真菌性鼻窦炎术后术腔黏膜上皮化的影响及辅助治疗效果。方法 2010年6月至2012年5月我科收治真菌性鼻窦炎患者96例,随机分为对照组与实验组,实验组于鼻内镜术后采用0.2%氟康唑溶液进行灌洗治疗,而对照组采用生理盐水进行灌洗,灌洗溶液用量均为100ml/次,疗程3个月;两组第四次灌洗前、术腔上皮化后取得的上颌窦或筛窦腔黏膜标本进行光镜观察。结果实验组与对照组术腔黏膜上皮化时间分别为(58.5±12.7)d和(65.2±10.3)d,两组比较差异具有统计学意义(t=2.839,P=0.006)。第四次灌洗前和术腔黏膜上皮化后,患者鼻腔黏膜组织中杯状细胞增生、炎性细胞浸润、间质水肿改善、黏膜下腺体增生改善情况均优于对照组;术后6个月的随访显示实验组和对照组的治愈率分别为89.6%、62.5%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.584,P=0.002)。结论鼻内镜术后应用氟康唑局部灌洗有助于术腔黏膜的上皮化及残留真菌的清除,疗效确切,是辅助治疗真菌性鼻窦炎较为理想方法之一。     

阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响

目的 观察阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后疗效,并探讨其对嗜酸性粒细胞的影响.方法 60例慢性鼻窦炎伴鼻息肉并行鼻内镜手术治疗的患者为研究对象.对照组(30例)术后给予常规治疗,包括使用布地条德喷鼻和广谱抗生素治疗,术后生理盐水鼻腔冲洗.治疗组(30例)在常规治疗基础上加服阿奇霉素.两组随访3个月评价临床疗效,观察上皮化时间和复发情况,测定嗜酸性粒细胞个数.结果 治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(96.7%vs 70.0%,P<0.05);治疗组患者均上皮化,随访期无复发,对照组22例上皮化,3例复发,治疗组上皮化时间和复发率与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞个数与手术时比较均显著下降(P<0.05),且治疗组与对照组比较下降明显(P<0.05).结论 阿奇霉索联合布地奈德喷鼻可以提高慢性鼻窦炎鼻息肉术后临床疗效,并且对嗜酸性粒细胞有抑制作用.     

慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后局部应用贝复舒疗效观察

目的:探讨慢性鼻窦炎鼻内窥镜鼻窦术后局部应用贝复舒的疗效。方法:将76例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组38例采用术后局部加用贝复舒,行鼻腔填塞及喷鼻;对照组38例术后按常规行鼻腔填塞及喷鼻。随访6个月,分别于术后当天、拔除填塞物后观察比较术腔出血多少,术后4周、8周、12周、16周、24周观察比较术腔黏膜上皮化时间,分析局部应用贝复舒的疗效。结果:治疗组疗效均优于对照组。结论:慢性鼻窦炎鼻内窥镜鼻窦术后局部应用贝复舒,具有减轻术腔水肿、减少术腔出血,缩短术腔上皮化时间,促进术腔愈合的优点。     

长期低剂量地红霉素在慢性鼻窦炎鼻息肉术后的应用

目的:观察地红霉素在慢性鼻窦炎鼻息肉术后应用的疗效.方法:63例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后随机分为两组,分别给于长期低剂量地红霉素(治疗组)及克拉霉素(对照组)治疗,同时给予生理盐水洗鼻和丙酸氟替卡松喷鼻剂喷鼻,采用海口标准评价手术疗效和视觉模拟量表评分法(VAS)评估主观症状.结果:1 2周后地红霉素组和克拉霉素组治疗有效率为87.9％和90％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后主观症状均有明显改善,治疗组在鼻塞、鼻漏症状评分(VAS)较对照组差异有显著性(P＜0.05).结论:口服地红霉素或克拉霉素有助于改善慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后临床症状及治疗有效率,长期小剂量服用未发现严重的副作用,地红霉素有一定优势.     

人表皮生长因子对功能性内窥镜鼻窦术后术腔黏膜转归的影响

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）在慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜围手术期的应用对术后术腔黏膜转归的影响。方法将177例接受功能性鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为rhEGF组（89例）和对照组（88例）。两组接受相同的手术治疗及术后常规处理。rhEGF组术后第3天开始应用rhEGF外喷鼻腔,1次/d,每次每侧5喷（每喷次约200 IU）,连用6～8周。对照组术后常规处理。两组患者于术后l、2、3、4、6、8、12周行内窥镜检查,记录术腔情况。结果rhEGF组术后1～2周术腔清洁情况明显优于对照组（P〈0.01）,术后1～12周上皮化情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论内窥镜鼻窦围手术期使用rhEGF有助于加快术后术腔黏膜的再生与修复,提高手术疗效。     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后应用鼻激素联合克拉霉素的疗效分析

目的 总结慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后应用鼻激素联合克拉霉素的疗效.方法 选取2017年4月至2018年6月延安大学附属医院收治的148例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为对照组和试验组,每组74例,给予对照组常规鼻激素治疗,试验组在此基础上联合克拉霉素治疗.检测两组各时段嗜酸性粒细胞数量、炎症因子水平、鼻通气功能...     

丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对鼻窦炎并发鼻息肉术后疗效分析

目的观察并分析丙酸氟替卡松鼻喷剂联合阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉术后的疗效。方法选取75例鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者为研究对象,随机分为激素组,头孢组和联合组,每组25例。激素组术后给予丙酸氟替卡松喷鼻治疗,头孢组口服头孢丙烯胶囊治疗,联合组给予丙酸氟替卡松喷鼻联合阿奇霉素胶囊口服治疗。比较3组患者术后3个月症状改善,术腔上皮化时间及临床疗效。结果治疗前、后3组患者的鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等主要症状均获得不同程度的改善。比较各差值,以头孢组分值改善幅度最小,低于激素组或联合组(P<0.05);联合组改善最明显,且4项症状评分均显著高于激素组(P<0.05)。3组患者鼻内镜评分差值以头孢组最低,联合组改善最为明显(P<0.05);3个月后头孢组仅60%完全上皮化,激素组为84%,而联合组所有患者均恢复。6个月后,综合主要症状及鼻内镜下黏膜的恢复程度,头孢组治愈率为最低,联合组治愈率最高,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);头孢组复发率显著高于激素组和联合组(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松鼻喷剂联合阿奇霉素治疗可显著改善患者术后的主要症状,改善术腔黏膜上皮化过程,降低术后复发率。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后术腔清理临床分析

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉在行鼻内镜手术后术腔清理对鼻窦结构和上皮功能恢复的影响。方法70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者均采用Messerklinger术式完成鼻窦内窥镜手术。术后第4天进行第1次鼻腔清理,术后第1个月每周清理1次,第2—3个月每2周清理1次,第4—6个月每月清理1次,随访至少6个月至术腔基本上皮化。结果70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中,有11例、24例和23例分别于术后1个月、2个月和3个月术腔基本上皮化;8例出现术腔粘连;5例出现窦口闭锁;在鼻腔清理时进行处理,这些并发症均消失,4例术后复发,总有效率为94．3％。结论术腔黏膜的再上皮化对于慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻窦功能恢复至关重要,这个过程一般需要1—3个月甚至更长的时间,手术后规范化的鼻腔清理能早期发现并处理黏膜病变、术腔狭窄及窦口阻塞,因而术腔清理对提高慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效有重要的价值。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后冲洗疗效观察

目的 观察慢性鼻-鼻寞炎鼻息肉患者行功能性鼻内窥镜术后应用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔对术腔黏膜的修复疗效.方法 诊断为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者60例,术后随机分为两组,实验组30例,术后用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔,每日2次,持续6～8周;对照组30例,术后未行鼻腔冲洗.结果 实验组治愈率(76.7%),高于对照组(56.7%),X2=0.931,P<0.05;实验组有效率(93.4%)高于对照组(80%),X2=1.298,P<0.05;实验组术腔黏膜的修复明显优于对照组.结论 0.9%氯化钠注射液在功能性鼻内窥镜术后鼻腔冲洗中对术腔黏膜的修复效果肯定.     

浅谈用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗临床效

目的:探究分析用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法:选取2010年至2012年我院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。对所有患者进行鼻内镜手术治疗,然后为对照组患者使用布地奈德喷鼻剂进行治疗,为观察组患者在使用布地奈德喷鼻剂的基础上,联用阿奇霉素。对两组患者进行为期3个月的随访,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。随访期间,观察组无一例患者病情复发,对照组有19例患者发生上皮化,有1例患者病情复发,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者嗜酸性粒细胞个数的下降幅度比对照组患者更具优越性(P<0.05)。结论:对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在术后使用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻剂进行治疗,效果良好,且患者不会出现严重不良反应,值得在临床上进一步推广和应用。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后冲洗的临床观察

目的:观察慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后冲洗的临床疗效。方法:选取许昌县人民医院于2012年4月至2013年11月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者105例,随机分为两组,均采取鼻内窥镜术治疗,对照组51例术后不进行鼻腔冲洗,观察组54例术后利用常温生理盐水行鼻腔冲洗,对比两组临床疗效。结果:观察组治愈率及治疗总有效率显著高于对照组,临床症状消退时间与治愈患者平均上皮化时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜术后,利用生理盐水进行冲洗鼻腔可提高手术治疗效果,对于鼻内黏膜修复极为有利,值得在临床中推广。     

功能性内镜鼻窦术后应用氨溴索疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索区别于氨溴索冲洗鼻腔的疗效及应用价值。方法将192例鼻窦炎患者随机分为4组,治疗一组48例采用术后口服氨溴索治疗,治疗二组48例采用氨溴索行鼻内镜术后鼻腔冲洗,治疗三组48例患者采用联合治疗方法,对照组48例无特殊治疗方案。随访6个月,观察比较四组疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效均优于对照组。联合治疗三组疗效均优于单一治疗组（P〈0.05）。结论功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索及氨溴索鼻腔冲洗联合治疗具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间,促进术腔愈合及无副作用的优点。     

普米克令舒在鼻内镜术后的应用

目的:探讨普米克令舒在鼻内镜术后使用的临床观察.方法:随机选取60例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉Ⅱ型2期或Ⅱ型3期型患者,采用随机两组病人对照,选取30例患者为围手术期使用的米克令舒治疗组,另外30例患者为对照组.比较观察术后患者术腔黏膜的转归过程.结果:普米克令舒治疗组,术后3个月内鼻腔黏膜肿胀反应明显轻,治愈20例,治愈率66.7%,好转10例;对照组治愈12例,占40%,好转16例,未愈复发2例.两组相比较.P=0.0384、P<0.05,有统计学意义.结论:鼻内镜术后使用普米克令舒能有效减轻鼻腔黏膜肿胀炎症反应情况,促进黏膜上皮化进程和黏膜的顺利转归,有利于恢复.     

慢性鼻窦炎术后中药辅助治疗的临床基础研究

目的:探讨慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后应用鼻渊舒口服液作为辅助治疗,对临床症状及术腔黏膜预后的影响.方法:120例实施鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者,按照随机原则方法分为对照组56例,治疗组64例;对照组术后应用抗生素及类固醇治疗,实验组应用抗生素、类固醇,并辅助鼻渊舒口服液治疗.观察患者的临床症状及术腔黏膜的改善情况,对比两组病例疗效.结果:治疗组治愈率为84.4%高于对照组71.4%;治疗组症状消失率高于对照组,治疗组比对照组在黏膜水肿消褪、囊泡、肉芽消失、上皮化方面治疗时间短,差异具有显著性(P＜0.05).结论:鼻窦炎鼻内窥镜术后辅助药物治疗可提高手术疗效,减轻临床症状,缩短愈合时间;鼻渊舒口服液可作为鼻窦炎鼻内窥镜术后辅助治疗药物,具有良好疗效.     

吉诺通对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术围手术期的应用探讨

目的 探讨吉诺通对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术围手术期的应用效果.方法 选择鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组均接受相同的手术方式和常规处理,观察组同时给予吉诺通胶囊口服,对照组未服用吉诺通胶囊.两组患者于术后各时间点术腔情况.结果 观察组术后1～2周的术腔清洁情况优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术围手术期的应用吉诺通可加快术后黏膜恢复,提高治疗效果.     

吸烟对鼻息肉患者鼻内窥镜手术预后的影响

目的:探讨吸烟对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在行鼻内镜手术后鼻窦上皮功能恢复的影响.方法:鼻窦炎伴鼻患肉患者70例(Ⅱ型或Ⅲ型),分二组,吸烟组(A组)17例32侧,非吸烟组(B组)53例92侧.70例124例男性慢性鼻窦炎患者均采用Messerklinger术式完成鼻窦内窥镜手术.术后第7天进行第1次鼻腔清理,术后第1个月每周清理1次,第2～3个月每2周清理1次,第4～6个月每月清理1次,随访至少6个月至术腔基基上皮化,结果:A组有2例、7例、12例和7例分别于术后1个月、2个月、3个月和6个月术腔基本上皮化,4例术后复发.B组有8例、30例、34例和12例分别予术届1个月、2个月、3个月和6个月术腔基本上皮化,8例术后复发.结论:吸烟是造成鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内窥镜手术后恢复期延长及复发率增高的可能影响因素.