手术联合药物治疗子宫内膜异位症

目的:探讨子宫内膜异位症手术后应用药物辅助治疗的临床疗效.方法:子宫内膜异位症患者68例,进行保守性手术(保留患者的生育功能)或半保守(切除子宫但保留卵巢的内分泌功能)手术后分两组:米非司酮组33例,服用米非司酮12.5mg,1次/日;孕三烯酮组35例,服用孕三烯酮2.5mg,2次/周,疗程6个月.两组开始服药时间相同,保留子宫术后月经来潮的第1天开始服用;而子宫切除在术后1周开始服用.定期随访,比较应用米非司酮、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应.结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组缓解率、复发率差异无统计学意义(P＞0.05),但两组患者不良反应差异有统计学意(P＜0.05).结论:米非司酮和孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗,安全、有效,使用米非司酮较孕三烯酮者不良反应少.     

腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症78例临床研究

目的:探讨米非司酮在治疗子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效。方法:将143例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两组:米非司酮组78例,服用米非司酮10mg/d,疗程3个月;孕三烯酮组65例,服用孕三烯酮2.5mg,2次/周,连续3个月;所有患者随访1～2年。比较应用其治疗子宫内膜异位症的疗效、不良反应情况及对肝功能的影响。结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮和孕三烯酮组组完全缓解率分别为86.0%和84.5%,无显著性差异。服用米非司酮患者仅有3例转氨酶升高,孕三烯酮组有13例转氨酶升高。结论:米非司酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,且不良反应小。     

子宫内膜异位症手术联合药物疗效探讨

目的探讨子宫内膜异位症患者运用手术联合药物治疗的临床效果。方法该院选择诊治的136例子宫内膜异位症患者,对其实施保守性手术治疗或者半保守手术治疗,保守手术是指保留生育功能的手术,半保守手术是指将子宫切除但是保留卵巢内分泌功能的手术。术后将所选的患者根据应用药物不同分为两组：米非司酮组,有66例患者服用米非司酮进行治疗,1次/d,12.5 mg/次;孕三烯酮组,有70例患者服用孕三烯酮进行治疗,2次/周,2.5 mg/次,连续治疗6个月。两组患者初始服药的时间一致,保留子宫术后的患者在月经来潮的第1天即开始服用,而切除子宫的患者在术后1周即开始服用。对所选患者进行定期随访,比较子宫内膜异位症运用孕三烯酮、米非司酮治疗的临床效果以及出现的不良反应。结果该文通过对两组患者进行比较,痛经症状均有程度不等的缓解,米非司酮组患者56例缓解,6例部分缓解,4例复发;孕三烯酮组58例缓解,6例缓解,6例复发;两组患者的复发率、缓解率差异无统计学意义（P〉0.05）;但是米非司酮组中2例患者存在肝功能异常,无痤疮、体重增加、阴道流血以及潮热等不良反应;孕三烯酮组中20例肝功能异常,8例体重增加,10例痤疮,10例潮热,10例阴道流血;两组患者发生不良反应的几率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症患者实施手术后运用米非司酮和孕三烯酮药物进行辅助治疗的临床效果显著,对患者来说安全有效,相比较而言,米非司酮比孕三烯酮出现的不良反应少。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择98例子宫内膜异位症患者分为米非司酮组35例、孕三烯酮组33例和未用药组30例,均在腹腔镜下行保守手术治疗,米非司酮组于术后口服米非司酮10mg,每天1次,疗程为3个月;孕三烯酮组于术后口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,疗程3个月.未用药组术后不用药.结果 米非司酮组和孕三烯酮组治疗后复发率相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组复发率均显著低于未用药组(P<0.01);米非司酮组和孕三烯酮组疼痛缓解率差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗后应用药物米非司酮或孕三烯酮,可有效治疗子宫内膜异位症患者,降低术后复发率,提高疼痛缓解率.     

子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮临床疗效观察

目的:探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效。方法:选取保守性或半保守性手术的子宫内膜异位症138例,随机分为3组:米非司酮组46例,给予米非司酮12.5 mg口服,每天1次;孕三烯酮组46例,给予孕三烯酮2.5 mg口服,每周2次,两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;对照组46例,手术后不用药物巩固治疗,定期随访。结果:3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组总缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组和孕三烯酮组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,副作用小。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察

目的 比较重度子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的复发率及不良反应.方法 重度子宫内膜异位症术后51例患者随机分成两组,其中25例服用孕三烯酮2.5mg/次,2次/周,疗程6个月,26例服用米非司酮12.5mg,1日1次,于手术后第一次月经来潮5d内开始用药,疗程6个月,随访1～2年,观察临床症状、体征、激素水平、副反应及妊娠情况.结果 两种药物术后控制症状有效率达100%,术后应用孕三烯酮复发率为8%,而米非司酮复发率7.8%,米非司酮的不良反应较小.结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率,而米非司酮不良反应较小,使用方便.     

孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症41例

目的探讨孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症（内异症）的临床疗效。方法41例内异症患者月经来潮第2天开始服孕三烯酮,2次／周,2．5mg／次;米非司酮12．5mg,1次／d。连服12周为1个疗程,同时加服护肝药。用药前、后测定性激素水平。结果41例患者月经得到控制,阴道无不规则性流血。缓解24例占58．5％,改善14例占34．1％,总有效率92．6％;治疗前后FSH、LH、PRL水平差异无统计学意义（P〉0．05）,E2水平较治疗前升高（P〈0．05）。结论孕三烯酮联合小剂量米非司酮治疗内异症疗效确切。     

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的:探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组与米非司酮组,两组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予两组患者孕三烯酮及米非司酮口服。比较两组临床疗效、1年内妊娠率、复发率及不良反应发生率。结果:米非司酮组治疗有效率显著高于孕三烯酮组(87.5%vs 66.7%,P0.05);米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,差别具有统计学意义(P0.05);与孕三烯酮组相比,米非司酮组患者复发率显著降低(7.7%vs 33.3%,P0.05);米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组(P0.05)。结论:与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

腹腔镜手术和米非司酮口服联合治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕的效果分析

目的:分析研究腹腔镜手术和米非司酮口服联合治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕的临床效果。方法:选择136例卵巢EMS不孕症患者,将其平均分为观察组与对照组,对所有患者均先实行腹腔镜手术治疗,术后1周后,开始给观察组采用米非司酮口服治疗,1次/d,12.5 mg/次,对照组采用孕三烯酮口服,2次/周,2.5 mg/次,服用时间均为3个月。观察两组患者排卵、月经恢复时间,记录1年内的妊娠率以及相关不良反应。结果:观察组与对照组治疗的有效分别为54例和42例,显效为13例和24例,无效为1例和2例;观察组与对照组的排卵时间、月经恢复时间、1年妊娠率、观察恢复后的不良反应,所有比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术和米非司酮口服联合治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕具有良好的临床疗效,能够有效提升受孕率,值得临床推广使用。     

米非司酮与孕三烯酮用于中重度子宫内膜异位症术后疗效观察

目的探讨米非司酮与孕三烯酮用于中重度盆腔子宫内膜异位症（内异症）腹腔镜术后辅助治疗的疗效及安全性。方法回顾分析120例中重度盆腔内异症患者术后随访资料,比较术后应用米非司酮、孕三烯酮及未用药组的复发率和副反应发生率。结果米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为12．5％、10．0％,低于未用药组的32．5％（P均〈0．05,）;米非司酮组副反应发生率12．5％,显著低于孕三烯酮组的45．0％（P〈0．01）。结论米非司酮、孕三烯酮用于中重度盆腔内异症的术后治疗,能显著降低内异症的复发,米非司酮副反应较少。     

腹腔镜联合米非司酮治疗68例子宫内膜异位症不孕的疗效观察

目的:研究腹腔镜与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症(内异症)不孕的疗效。方法:68例腹腔镜下内异症不孕患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组30例,联合治疗组38例,术后口服米非司酮12.5mg,连续3个月。所有患者随访12个月。结果:联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮优于单纯手术治疗,可以作为内异症不孕临床治疗的选择方案。     

子宫内膜异位症术后服用米非司酮及孕三烯酮的临床观察

目的：探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效;方法：将76例进行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者,随机分为米非司酮组38例,于月经来潮第1天开始服药,给予米非司酮10mg,1次/d;对照组38例给予孕三烯酮2.5mg,2次/周。随访比较两组疗效及不良反应;结果：治疗期间所有患者基础体温呈单向型,用药3个月后两组症状、体征缓解相似,停药后两组症状、体征变化相似。76例患者中,有22例轻度体重增加,6例少量阴道流血,8例脂溢性皮炎,10例多毛,4例性欲减退,乳房缩小7例。结论：子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,不良反应小,有较高的临床使用价值。     

孕三烯酮联合司米安治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的　探讨孕三烯酮 (内美通 )联合小剂量司米安 (米非司酮 )治疗子宫内膜异位症 (内异症 )的临床疗效及副反应。方法　选择 3 1例经腹腔镜和 /或手术证实的Ⅰ～Ⅳ期内异症患者作为观察对象。用药方法为月经来潮第二天始服孕三烯酮 2 .5mg ,每周 2次 ,司米安 10mg或米非司酮 12 .5mg ,每日 1次 ,连服 12周为一疗程。同时加服保肝药物。用药前后作CA12 5、EMAb和性激素测定。结果　经 1～ 2个疗程治疗后 ,临床症状完全消失 ,月经都被控制 ,且阴道无不规则性流血。临床症状缓解和体征完全消失的有 18例 ,占 5 8.66% ;临床症状缓解体征明显改善的有 10例 ,占 3 2 .2 6% ,总有效率为 90 .3 2 %。 3例继发不孕症中有 1例已妊娠 3 + 月。无肝功能损害和性激素变化 ,仅有少数患者体重增高。结论　孕三烯酮联合小剂量司米安治疗内异症的疗效确切 ,尤其对术后复发或手术不彻底的日后治疗较为理想。由于观察病例数较少 ,随访时间不长 ,远期疗效如何有待进一步积累临床资料和长期随访。     

不同药物应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效及安全性

目的：对比分析子宫内膜异位症腹腔镜术后服用不同药物的临床疗效及安全性。方法选择江西九江市九江县妇幼保健院2012年3月～2013年10月行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者70例,随机均分为米非司酮组（给予米非司酮辅助治疗）与孕三烯酮组（给予孕三烯酮辅助治疗）（n=35）,比较2组的缓解率、复发率、妊娠率和不良反应。结果米非司酮组完全缓解率为82.9%,孕三烯酮组完全缓解率为85.7%,2组术后复发率均为2.8%,妊娠率均为66.7%,差异均无统计学意义。米非司酮组1例患者出现用药不良反应,孕三烯酮组9例出现不良反应,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮辅助治疗疗效明显,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症(内异症)的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析我院2005年1月～2007年6月收治的12例,经病理证实为腹壁切口内异症患者的临床资料。结果12例患者均行手术治疗,术后辅以孕三烯酮治疗3个月,随访1年,无复发。     

手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症观察

目的比较子宫内膜异位症(EMs)腹腔镜手术治疗辅以曲普瑞林或孕三烯酮药物治疗的疗效观察。方法 76例EMs患者均先行腹腔镜手术治疗,术后随机分为曲普瑞林组(A组)和孕三烯酮组(B组),每组各38例。所有患者均于术后1周开始药物治疗,治疗周期均为6个月。A组:曲普瑞林3.75 mg/次,肌肉注射,每28 d 1次,连续6次;B组:孕三烯酮2.5 mg/次,口服,2次/周。结果所有患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组(97.4%)有效率优于B组(89.5%),P<0.05;A组(2.6%)停药1年复发率低于B组(10.5%),P<0.05。术后1年妊娠率A组(26.3%)和B组(21.1%)相似。A组与B组不良反应发生率分别为10.5%与60.5%,发生不良反应率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗EMs的主要治疗手段,术后应用曲普瑞林、孕三烯酮等药物巩固治疗可明显改善症状、降低复发率。曲普瑞林相对于孕三烯酮具有疗效显著,不良反应轻的优势。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨米非司酮、孕三烯酮分别治疗子宫腺肌病的疗效及长期用药的安全性。方法选择76例要求药物治疗的子宫腺肌病患者随机分为两组,分别予米非司酮、孕三烯酮口服。米非司酮组于月经第1天起口服米非司酮10 mg,每天1次,孕三烯酮组每次2.5 mg,每周2次,第1次于月经第1天服用,3 d后服用第2次,以后每周相同时间服用。两组患者均连续服用6个月,比较治疗前与服药6个月后痛经、闭经、胃肠道反应、肝功能、子宫大小变化及复发情况。结果米非司酮组服药6个月后痛经症状缓解率、闭经率、停药后复发情况与孕三烯酮组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胃肠道反应,肝功能异常发生率,血清孕激素水平,子宫大小变化情况相比,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论米非司酮较孕三烯酮治疗子宫腺肌病更加安全有效,且副作用少。     

腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症78例疗效分析

目的观察应用腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效。方法对78例内异症患者用腹腔镜行卵巢内膜囊肿剔除,盆腔内异病灶剔除或烧灼,盆腔粘连松解术。术后服用孕三烯酮3~6个月,并随访1~3年,了解术后疼痛缓解、妊娠、复发情况。结果78例患者术后1~3年内有46例(75.0%)妊娠,其中Ⅰ期92.0%(12/13),Ⅱ期80.9%(17/21),Ⅲ期63.0%(11/19),Ⅳ期50.0%(4/8),分期越高,妊娠率越低。疼痛完全缓解40例,部分缓解5例,无明显缓解2例,有效缓解率为90%。复发10例,复发率为12.8%。结论应用腹腔镜进行各种保守性手术联合孕三烯酮治疗各期内异症,可有效缓解盆腔疼痛,提高妊娠率,降低术后复发率。     

盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮疗效观察

目的 探讨米非司酮与孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效.米非司酮与孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 选取我院保守性手术后盆腔子宫内膜异位症患者80例,随机分为2组:米非司酮组40例,12.5mg/d;孕三烯酮组40例,2.5mg,一周2次,两组均于术后1周开始用药,疗程6个月.结果 米非司酮组完全缓解率85.0%,孕三烯酮组完全缓解率87.0%,差异无统计学意义(x2=2.152,P<0.05).观察两组累计复发率分别为5.0%和5.0%,差异无统计学意义(x2=2.222,P<0.05);两组血清P水平治疗后明显低于治疗前(t=2.312,2.317,P均<0.05).结论 米非司酮组与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,副作用小.     

米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床效果观察

目的探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症（EMT）临床疗效。方法将确诊的EMT患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组予以口服孕三烯酮2．5mg，2次／周，服药方法于月经来潮后第2日开始服，连续服用12周；观察组在对照组口服孕三烯酮基础上，加服米非司酮12．5mg，1次／d，与对照组用药同步服用12周。结果观察组总有效率92．65％，明显优于对照组80．88％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，观察组血清CA125明显优于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症在体内有协同增效作用，值得临床推广使用。