高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理

目的：研究异丙酚用于门诊高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理。方法门诊ASA 1～2级要求无痛胃肠镜检查的患者156例,年龄75岁～92岁,观察用药前、用药后（取最高或最低值）、检查结束时、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2及意识恢复时间、定向力恢复时间、不良反应。并在患者清醒后常规询问满意度（包括是否有记忆、是否有痛苦、是否愿意复查）并评价麻醉效果。结果： HR、SBP、DBP、SpO2、RR在给药前后有显著差异（P〈0.05）;麻醉效果优者79例（50.6%）,良者69例（44.2%）,效果不佳者8例（5.12%）。常见的不良反应有呛咳、流涎、体动、恶心呕吐,发生率分别为21.15%,55.8%,39.1%,46.15%。意识及定向力恢复时间分别为（9.27±0.76）min和（13.72±1.02）min,异丙酚用量为（2.98±0.87）mg/kg。检查后问卷调查满意者123例（78.85%）,105例（67.3%）的患者表示必要时愿意再次检查,26例（16.67%）表示不愿再检查。结论对于ASA 1～2级高龄患者,只要措施得当,准备充分,无痛胃镜是相对安全的,但也不排除静脉麻醉药丙泊酚引起血压下降,短暂呼吸抑制等可能。因此检查过程中应严密观察,及时处理异常情况。     

高龄患者肠镜检查术麻醉

目的 总结高龄患者肠镜检查术的麻醉.方法 对实施50例年龄70岁以上的老年患者肠镜麻醉进行总结分析.结果 50例合并不同程度高血压,心脏病,糖尿病,脑梗死,患者采用舒芬太尼伍异丙酚静脉复合麻醉,顺利完成肠镜检高龄患者肠查.结论 通过麻醉前详细了解病史,充分准备,谨慎用药,细心监护,高龄患者同样可安全接受肠镜检查.     

高龄患者无痛胃肠镜检查后的观察与护理

目的:探讨高龄无痛胃肠镜术后的风险防范与护理。方法:对130例高龄无痛胃肠镜患者检查后给予安全护理,生命体征,腹部症状、体征,排便性状等的严密观察护理。结果:130例患者检查后91例表现嗜睡,22例兴奋状态,无跌倒坠床发生;无误吸;1例患者在镜下治疗后7小时便血,经止血后痊愈。结论:无痛胃肠镜检查提高了患者耐受程度,由于高龄患者检查中风险高、基础病多等原因,术后仍存在一定风险,应重视检查后的观察与护理,以确保患者安全。     

无痛胃肠镜检查中的临床麻醉用药

目的:探究在无痛胃肠镜检查过程中麻醉方式的选择与运用效果。方法:选择接受无痛胃肠镜检查的患者160例,分为试验组与对照组,每组80例。针对对照组患者实施丙泊酚联合芬太尼的麻醉方式,针对试验组患者实施丙泊酚联合氯胺酮的麻醉方式,将试验组与对照组患者的Sp O2、Bp、HR的变化情况与检查过程中所出现的不良反应加以比较。结果:两组患者在Sp O2、Bp、HR变化情况上差异无统计学意义(P>0.05),检查过程中所发生的不良反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择丙泊酚联合氯胺酮麻醉方式运用在无痛胃肠镜检查中能够取得十分显著的临床效果,可以有效避免患者不良反应的出现,可以在今后的麻醉临床加以推广与应用。     

80岁以上老人行无痛胃肠镜检查的麻醉体会

随着我国老龄化社会的来临,老年人就诊机会增多。我院2010年对80岁以上老人78例行无痛胃肠镜检查,现将麻醉过程的总结如下。1临床资料1.1一般资料2010年1月至2010年12月我院住院患者中80岁以上高龄病人接受无痛胃肠镜检查78例,其中     

丙泊酚-芬太尼麻醉在门诊胃肠镜检查中的应用

目的 观察胃肠镜检查中丙泊酚静脉麻醉的效果及安全性.方法 将300例接受胃肠镜检查的患者随机分为丙泊酚组(A组150例),丙泊酚-芬太尼组(B组150例),记录两组检查前,检查中及检查结束时的血压(SBP/DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、操作时间、是否完成检查、患者的苏醒时间,满意度及不良反应.结果 A、B两组检查中,血压,心率均有所下降,但两组无显著性差异(P>0.05).A组患者主诉有血管刺激症状(75例),占50%;而B组患者仅15例,占10%.具有显著性差异(P<0.05).结论 在胃肠镜检查时,单纯应用丙泊酚静脉给药可以述到麻醉效果,但用药量大,患者偶有肢体活动,不配合的情况.麻醉前给予小剂量的芬太尼可明显达到满意的检查效果,既经济又安全.     

无痛胃肠镜技术800例患者麻醉分析

消化内镜检查和治疗术,是消化内科最重要的诊疗手段之一,通过胃肠镜操作,不仅可直接观察病变部位、范围、性质和程度,还可采取组织活检以诊断及直接钳除或摘除病变组织及急诊内镜止血。     

无痛胃肠镜麻醉的临床应用

目的探讨无痛肠胃镜麻醉在临床中的应用情况。方法选取2011年12月—2012年12月来该院选用芬太尼/氯胺酮和丙泊酚联合静脉注射全麻进行无痛胃肠镜治疗的200例患者,随机分成观察组100例(丙泊酚联合芬太尼治疗)和对照组100例(丙泊酚联合氯胺酮治疗),在麻醉后进行胃肠镜检查。对比两组患者在SpO2、HR、BP、离院时间、苏醒时间上反应情况。结果全部患者的胃肠镜检查都非常顺利。两组患者经检查在SpO2、BP、HR方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在恶心呕吐率以及呼吸抑制率方面相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无论是氯胺酮还是芬太尼与异丙酚联合使用在静脉全麻上效果较好,均可以圆满完成胃肠镜无痛检查,应被临床推广使用。检查治疗前应尽可能地了解患者的生命体征及病史,检查治疗中严密观察术中反应,降低术后并发症的发生。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在接受无痛胃肠镜检查患者麻醉中的应用及安全性分析

目的 探究瑞芬太尼联合丙泊酚在接受无痛胃肠镜检查患者麻醉中的应用效果.方法 选取我院104例接受无痛胃肠镜检查患者(2019年1月至2020年3月),按照随机数字表法分为研究组52例和对照组52例.对照组采用丙泊酚进行麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉.比较两组苏醒时间(意识恢复时间、定向力恢复时间)、用药前、...     

麻醉专业护士在无痛胃肠镜麻醉过程中的护理配合

目的探讨麻醉专业护士在无痛胃肠镜麻醉过程中和麻醉医生及内镜操作医生的配合作用。了解无痛胃肠镜过程的整体护理过程。方法总结分析我院2010年1月~2011年1月期间,我院687例无痛胃肠镜的患者操作过程的时间和麻醉不良反应以及注意事项。结果所有患者在检查和苏醒过程中及离开苏醒室时生命体症平稳,未发生药物不良反应及胃肠镜检查严重并发症。结论麻醉护士在无痛胃肠镜中默契配合和护理,有利于胃肠镜操作过程顺利安全快速完成,有利于杜绝医疗隐患发生。     

一次麻醉胃肠镜联合检查在老年患者中的临床应用

目的：探讨一次麻醉行胃肠镜联合检查在老年患者中的可行性。方法45例麻醉下行联合胃肠镜检查的年龄≥65岁患者作为老年联合组,与92例分次检查的老年患者（老年分次组）和126例联合检查且年龄＜65岁的非老年患者（非老年联合组）进行对比。比较3组患者的基础疾病、术后苏醒时间、麻醉药用量、术中生命体征的变化以及不良反应发生率。结果老年联合组患者中高血压病及糖尿病的比例均高于非老年联合组（字2=10.254、9.164,P=0.001、0.002）。老年联合组的术后苏醒时间长于非老年联合组（t=1.098,P=0.009）,但与老年分次组无统计学差异（t=-2.152,P=0.753）。老年联合组舒芬太尼及丙泊酚的用量均低于老年分次组和非老年联合组（t=-1.512、3.176,P=0.012、0.000）。老年联合组的生命体征异常变化发生率高于非老年联合组（字2=4.250,P=0.039）,而与老年分次组之间无统计学差异（字2=0.572,P=0.449）。老年联合组其它不良反应发生率与老年分次组及非老年联合组比较均无统计学差异（字2=0.808、2.392,P=0.369、0.122）。结论一次麻醉行胃肠镜联合检查在老年患者中是可行的,但应掌握适应证,宜在麻醉内镜技术成熟以及监护、抢救设施齐全的医院开展。     

异丙酚在胃肠镜检查术中的麻醉效果观察

目的 观察异丙酚在胃肠镜检查术中的麻醉效果.方法 选择2007年12月至2010年12月在我院拟行胃肠镜检查的患者600例,检查前由麻醉师按1.5 mg/kg缓慢静脉注射异丙酚,待患者睫毛反射消失,开始进行检查.记录患者检查前后血压、心率、血氧饱和度的变化及不良反应.检查结束后调查患者的满意度.结果 异丙酚麻醉后行胃肠...     

1700例无痛胃肠镜麻醉体会

无痛胃、肠镜把麻醉与胃、肠镜检查结合在一起，形成双学科的互动。因为引进了麻醉技术而消除了病人对检查的恐惧和不适。我院自从开展无痛胃肠镜以来，已完成了1700例，取得了满意效果。现将一些临床经验体会报告如下。     

无痛胃肠镜检查的麻醉体会

目的:探讨无痛胃肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法:对ASAⅠ~Ⅱ级的98例患者在无痛胃肠镜检查中使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,观察患者的反应情况、生命体征的变化并及时采取相应的防治措施。结果:所有患者均顺利完成检查,无严重不良反应。结论:无痛胃肠镜检查是安全、易行的,但要注意对生命体征的监测和气道的管理。     

靶控输注麻醉技术在无痛胃肠镜检查中的应用观察

目的探讨靶控输注麻醉技术在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法随机选择我院2006年1月～2010年8月胃肠镜检查患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例。对照组静脉注射丙泊酚2．0mg／kg;观察组采用靶控输注丙泊酚,检查过程中有体动反应者临时追加丙泊酚。结果两组麻醉前收缩压、舒张压、心率、SpO2比较无显著性差异（P〉0．05）;麻醉过程中对照组收缩压、舒张压、心率下降明显（P〈0．05）,SpO2两组比较无显著性差异（P〉0．05）;观察组睁眼时间、定向力恢复时间短,丙泊酚总量少（P〈0．05）,两组入睡时间无显著性差异（P〉0．05）。结论丙泊酚靶控输注可控性强,维持血液动力学稳定,值得推广普及。     

阿芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果观察

目的 观察无痛胃肠镜检查中应用阿芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果.方法 选取无痛胃肠镜检查患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用阿芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察两组病例麻醉诱导前、诱导后3min、检查结束时的平均动脉压、苏醒时间、定向力恢复时间以及体动、呼吸抑制、呛咳等不良反...     

无痛胃肠镜检查技术在临床应用中的体会

消化道内镜检查术是目前诊断、治疗消化道疾病最常用和最可靠的方法。然而，以往内镜仅在咽喉部表面麻醉（胃镜）或未予麻醉（肠镜）下进行，病人多有紧张、焦虑和恐惧以及咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐、血压升高、腹痛，甚至诱发心绞痛、心肌梗死、心脏骤停等严重并发症。因而使部分患者惧怕并拒绝必要的检查或复查。为适应内镜技术的发展和广大病人的需要，以及国内外内镜麻醉诊疗技术的推广．我院也开展了这项无痛性消化道内镜检查技术．该方法安全、有效，不但明显减轻了病人的痛苦和并发症，而且扩大了内镜检查的适应范围，深受广大患者的欢迎．     

探讨无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的探讨应用两种静脉全麻方法实施无痛胃肠镜检查的临床表现和体会.方法 回顾性分析我院2011年10月-2012年10月我院收治的460例患者,将其随机分为观察组和对照组各230例,观察组采用异丙酚联合地佐辛进行全麻,对照组采用异丙酚联合芬太尼进行全麻,根据患者的苏醒时间、出院时间进行分析比对.结果 所有患者均顺利的完成胃肠镜检查,应用异丙酚联合地佐辛、芬太尼进行全麻均能顺利的完成胃镜检查,两组患者的苏醒时间、出院时间等进行比对,差异无统计学意义p>0.05.结论 应用两种全麻进行无痛胃肠镜检查取得的疗效均值得临床上推广并应用,为了避免并发症,应该在术中密切的观察患者,减少患者任何的不良反影.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在胃肠镜联合检查中的应用

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼在胃肠镜联合检查中的麻醉安全性、有效性及满意度,对临床胃肠镜联合检查的麻醉方法提供依据。方法：选取行麻醉胃肠镜联合检查68例,随机分成观察组和对照组各34例,观察组采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,对照组单纯使用丙泊酚静脉麻醉,对比两组的麻醉效果和安全性以及满意度。结果：（1）丙泊酚诱导剂量麻醉药物总用量、胃肠镜总检查时间、指令睁眼时间、术后定向力恢复时间,观察组分别为（18.6±3.2）mg,（148.5±4.6）mg,（12.2±2.7）min,（5.1±0.8）min,（14.5±0.8）min;对照组分别为（19.1±3.8）mg,（176.6±7.8）mg,（15.4±2.9）min,（6.4±0.5）min,（16.4±0.6）min;两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）呛咳、呼吸循环抑制、胃肠道反应、头晕头痛、总满意率,观察组分别为1例（2.94%）,1例（2.94%）,1例（2.94%）,2例（5.88%）,33例（97.06%）;对照组分别为5例（14.71%）,6例（17.65%）,7例（20.58%）,9例（26.47%）,29例（85.29%）,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丙泊酚复合芬太尼在胃肠镜联合检查中的应用安全有效,适宜临床推广使用。