腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效,总结手术经验。方法:对103例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:103例患者中93例成功完成腹腔镜胆囊切除术,成功率90.3%,10例中转开腹,中转率9.7%,手术时间30～160分钟,平均56分钟,术中出血量15～130ml,平均100ml,术后住院时间3～11天。术后并发症5例,经对症治疗痊愈出院,无胆管损伤、腹腔内出血、残余小胆囊、胆总管残余结石及死亡等严重并发症。结论:准确掌握手术指征,选用合理的手术技巧,对急性胆囊炎患者进行LC手术是安全可行的,适时的中转开腹是LC避免副损伤的有效手段。     

急性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的治疗效果.方法 回顾分析我院2005年1月～2010年1月收治的88例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果 其中7例中转开腹外,81例急性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术,预后良好.结论 急性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术时,掌握正确的术中处理技巧,多数能够安全完成,同时必要时中转开腹手术.     

胆囊大部切除在腹腔镜急性胆囊炎术中的应用体会

目的 探讨胆囊大部切除术在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除中的治疗体会.方法 2014年1月—2016年1月我科收治100例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者,其中93例行胆囊全切除术,7例给予腹腔镜下行胆囊大部切除术.对该7例腹腔镜下行胆囊大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜下胆囊大部切除术平均手术时间(120±9)min,平均出血量(110±8)mL,平均住院时间7 d;无中转开腹,无胆管损伤及术后大出血等严重并发症,无死亡病例.结论 胆囊大部切除术在腹腔镜急性胆囊炎术中运用,可减少术中胆管损伤发生率,降低中转开腹比例,值得临床推广.     

55例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗措施。方法:55例急性胆囊炎患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对所有患者临床资料进行回顾性分析,内容包括手术情况、治疗效果等,将所得结果进行统计学分析后得出结论。结果:49例行腹腔镜胆囊切除术,1例中转开腹胆囊切除术治疗,1例中转开腹手术行胆总管切开取石T管引流术治疗,手术成功率100.00%;术后并发症发生率7.27%,痊愈率100.00%,死亡率0.00%(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者疗效确切,并发症较少,是安全有效的手术方式,有利于保障患者生活质量。     

急性坏疽性胆囊炎腹腔镜32例治疗体会

目的总结急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法32例急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,采用常规三孔法或四孔法。结果32例急性坏疽性胆囊炎患者中腹腔镜胆囊切除术25例,中转开腹胆囊切除术7例,放置腹腔引流管28例。术后切口感染1例,延期愈合。其余患者均于术后3—14d痊愈出院。结论在规范腹腔镜操作技术的基础上,部分急性坏疽性胆囊炎行Lc术安全、可行;部分复杂病例应及时中转开腹胆囊切除术,保证手术安全性。     

慢性胆囊炎急性发作腹腔镜切除的手术体会

目的总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验。方法应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗。结果79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈。所有患者均痊愈出院。结论行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有效预防损伤,提高手术成功率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎53例手术探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机与技巧,总结临床经验。方法应用腹腔镜胆囊切除术治疗53例急性胆囊炎患者,对其临床资料进行分析总结。结果53例腹腔镜胆囊切除术,成功完成腹腔镜胆囊切除术51例,其中2例中转开腹。其中1例因胆道畸形解剖不清而中转开腹,1例炎症粘连、充血水肿较重,胆囊Calot三角呈冰冻样,术野不清,为避免意外损伤中转开腹,合理放置引流。手术时间为50～110min,平均60min。术后住院7～14d,平均8d。术后无严重并发症发生,无死亡病例。 结论 只要掌握急性胆囊炎腹腔镜手术的适应证,把握手术时机,掌握好手术技巧,规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机。方法 :对急性胆囊炎不同时期行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行回顾性分析。结果 :急性期病情稳定后 4～ 6d行腹腔镜胆囊切除术 2 3例 ,手术平均时间 5 7min,术后疼痛时间 2 7h,术后肛门排气时间 38h,中转开腹 3例 ,并发症无。急性胆囊炎病情缓解 4～ 6周后行腹腔镜胆囊切除术 14例 ,手术平均时间 71min,中转开腹 3例 ,并发症 1例。非急性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术 179例 ,手术平均时间 4 6min,中转开腹 4例 ,并发症2例。结论 :急性胆囊炎病情控制后 4～ 6d行腹腔镜胆囊切除术较适合     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例，另3例中转开腹，手术时间30～108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全，无严重并发症，绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎145例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析145例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:144例腹腔镜胆囊切除术取得成功,1例中转开腹,所有患者均康复出院。结论:LC手术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,急性炎症期在具备熟练手术技巧时,LC是一种安全有效的术式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎1502例临床分析

目的:分析急性结石性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术(Lapa roscoplc chollecystectomy.LC)的可行性。方法:回顾性分析1 502例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:1 494例LC成功,2例因炎症粘连、内瘘中转开腹,其中5例胆道损伤行胆道修补,支架引流治疗。1例损伤肝总管行胆肠吻合。全组无严重并发症。结论:急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,如需中转开腹方便且不增加不必要损伤。     

经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的临床观察

目的：观察经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的临床效果。方法选择我科收治的符合东京指南标准的老年急性胆囊炎患者100例,根据标准进行严重程度分级分组。Ⅰ级和Ⅱ级患者为A组,行腹腔镜胆囊切除术;Ⅲ级患者为B组,先行经皮经肝胆囊穿刺,再择期行腹腔镜胆囊切除术。观察临床疗效。结果老年急性重症胆囊炎患者先经皮经肝胆囊穿刺引流后均安全实施腹腔镜胆囊切除术,术后并发症、腹腔镜中转开腹率、手术时间与中、轻度患者差异无统计学意义( P>0．05)。结论经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎安全有效,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术技巧和临床疗效。方法回顾性分析2004年1月～2011年1月本院为121例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果手术成功113例,中转开腹5例,3例术后黄疸。结论选择最佳手术时机,掌握手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗是可行的,值得推广。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤防治的临床研究的疗效

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的防治措施;方法:回顾性分析2007年1月至2011年我院应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎术中发生胆道损伤患者7例的临床资料;结果:7例胆管损伤患者均得到良好的治疗效果,病例中均放置T管引流及腹腔橡皮引流管引流,所有患者随访一年均未发生胆道狭窄并发症;结论:术中对胆道解剖知识的认识透彻,及时正确的中转开腹手术可以使腹腔镜的胆道损伤降低到最小程度。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹时机探讨

目的:探讨了腹腔镜胆囊切除术中转开腹时机。方法:回顾分析急性炎症期胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析腹腔镜胆囊切除术主动及被动中转开腹的原因,手术中转时机。结果:中转开腹11例。其中因胆囊三角解剖不清、胆囊与周围组织紧密粘连,主动中转开腹7例,被动中转开腹的4例均为出血。结论:急性炎症期胆囊炎LC是安全可行的,处理好胆囊三角是关键,也要对中转开腹有正确的认识,能及时、果断的在发生严重并发症之前掌握中转时机是患者得到安全、有效手术治疗的保障。     

腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎临床分析

【目的】探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的安全性及可行性。【方法】回顾性分析54例腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的临床资料。【结果】术前全部行彩色多普勒MRCP检查,其中50例行腹腔镜胆囊切除术,4例主动中转开腹手术,6例因胆总管结石术前行ERCP术,逆行法胆囊切除术34例,全部行胆囊窝引流,无1例被动中转开腹,术后2例出现不同程度胆瘘,5天后出院。【结论】腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎是一种切实可行的治疗方法。术前正确评估手术难度、逆行胆囊切除、主动中转开腹和精细的手术操作是治疗过程中安全有效的措施。     

急性胆囊炎腹腔镜切除手术48例体会

目的:探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性.方法:回顾性分析行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)患者48例临床资料.结果:腹腔镜胆囊切除术治愈43例,中转开腹5例,腹腔镜手术成功率89.6%,48例胆囊炎病例术后有2例出现并发症,并发症发生率4.1%.结论:具备良好腹腔镜技术后,腹腔镜胆囊切除术治疗大多数急性胆囊炎是安全可行的.     

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎的临床研究

目的:探究经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术在治疗急性危重胆囊炎中的临床效果。方法:回顾分析我院肝胆科2013年1月至2014年12月期间60例急性危重胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:60例患者均成功接受经皮肝胆囊穿刺引流,患者在穿刺后2-4h腹部疼痛明显缓解,术后2-3d体温降至正常。所有患者在术后1个月行二期腹腔镜胆囊切除术,无一例出现胆汁漏及胆管损伤的等严重并发症。结论:急性危重胆囊患者经皮肝胆囊穿刺引流后可以缓解临床症状,术后1个月给予腹腔镜胆囊切除安全系数较高,可行性好,中转开腹率较低,值得临床治疗借鉴使用。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用。方法 我院收治的59例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者做回顾性分析。结果 9例急性胆囊炎患者,其中56例行腹腔镜胆囊切除术,3例中转开腹,术后无并发症。结论 性胆囊炎患者可以行腹腔镜胆囊切除术,手术时机选择很重要。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎34例

目的 探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 回顾分析我院为34例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 32例腔镜下完成手术,另2例因广泛粘连显露困难而中转开腹手术.住院时间4-20d,术后并发症少.结论 急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是有效的,可作为急性胆囊炎的理想术式.