左眼眶内皮样囊肿致眶骨骨质破坏一例

患者,男,32岁.因"左眼睑肿胀半年"于2008年7月26日收入院.患者于半年前发现左眼睑肿大,不伴有明显疼痛,未曾治疗.近来因感觉左眼睑肿大逐渐明显,遂来我院诊治.患者否认有外伤史、手术史、心血管疾病、遗传病史、家族史等.体格检查未发现异常.右眼视力0.6,矫正视力1.0,近视力0.5/20 cm,眼压16.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼前节、后节未见异常.左眼视力0.6,矫正视力1.0,近视力0.5/20 cm,眼压18.5 mmHg.     

腺样囊性癌侵犯眼眶、副鼻窦、翼突一例

患者女, 29岁。因“左眶周疼痛 2年,加重 7个月”于 2002年 7月 29日来我院就诊。诉疼痛呈阵发性,能自行缓解,晨起左眼睑肿胀,疼痛范围蔓延至左侧耳、颞、咽、鼻部。外院诊为副鼻窦炎,给予抗炎药治疗无效。入院后体检未见异常。眼部检查:双眼视力 0 8,矫正视力 1 0。左眼上     

晶状体钙化合并玻璃体骨化一例

患者女，67岁，因左眼外伤右失明合并疼痛30余年，疼痛加重2个月，于2001年6月23日来我院就诊。30余年前患者左眼外伤后眼痛伴视力下降至失明，无详细治疗记录。此后眼痛症状反复发作，抗炎治疗可缓解。全身体检：体温为37.5℃，心率为80次/min，呼吸频率为20次/min，血压为140/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神智清楚，痛苦面容；心、肺、腹检查未见异常。眼部检查：右眼视力为0.6，无异常发现。     

鳄鱼泪两侧

例1 张××女20岁1980年9月1日初诊。主诉进食时左眼流泪2个月。3个月前,突然左侧颜面神经麻痹,眼睑闭合不全,口歪,治疗1个月痊愈。近两个月每当咀嚼食物时左眼流泪。检查:全身情况良好。视力双眼均为0.1,(双眼1.5—1.5OD球),近方视力双眼均为1.5。眼睑,结膜、调点正常,调道通畅。诊断:双眼近视,左眼鳄鱼泪、例2 李×男60岁住院号8504399。1985年7月22日入院。病史:6小时前,从自行车上摔下,自觉头痛,左前臂疼痛,恶心,未吐。即往健康。检查:Bp150/100     

后交通动脉瘤误诊为动眼神经麻痹1例

王××　女　 6 8岁　以右侧眼眶疼痛伴眼球运动受限2 0天为主诉来我院门诊。曾在外院诊断为“右眼动眼神经麻痹” ,给予营养神经及扩张血管等药物治疗 ,效果不佳。头颅计算机断层扫描检查未见异常。为进一步治疗前来我院眼科。患者既往体健 ,高血压 3年 ,否认外伤史。查体 :T 36 5 ,P 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 16 0 / 70mmHg神志清 ,精神差 ,头颅无畸形 ,心肺腹未见异常。视力 :右眼0 1,左眼无光感。右眼上睑下垂 ,眼外展位 ,向内、向上、向下活动受限 ,向内不能过中线 ,结膜轻度充血 ,角膜清 ,前房深浅正常 ,瞳孔散大约 7mm ,对光…     

拳击致RK术后眼球破裂并白内障视网膜脱离一例

我们近期收治1例拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂并白内障视网膜脱离,报告如下.患者王××,男,23岁,机械操作工.住院号75501.因左眼拳伤后视物不清2天于1994年1月25日入院.患者于40天前在某卫生所行双眼放射状角膜切开术,2天前左眼被他人用拳击伤,视物不清、红肿、疼痛、畏光流泪.在当地卫生所药物治疗未见好转而转来我院.全身检查未见异常,右眼视力0.5,左眼视力手动/眼前.右眼除角膜见12条放射状粗大瘢痕外,其余未见异常.左眼睑肿胀,结膜混合性充血( ),角膜见12条放射状粗大瘢痕,其中8点及3点切口瘢痕     

玩具枪所致的儿童眼外伤2例

1病例报告例1:男,8岁。2004-01-31因左眼被塑料枪子弹击伤40min入院。全身检查未见异常。眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.4。左上眼睑肿胀,结膜混合充血,角膜中央偏颞侧约3mm×2mm灰白色圆形混浊,上皮缺损,中央圆形小凹,前房积血I级,房闪( ),瞳孔4mm,对光反射迟钝。诊断:左眼挫伤性前房出血,左眼挫伤性虹膜睫状体炎,左眼角膜上皮损伤。给予托百士眼液、贝复舒眼液点眼;肌注立止血注射液200g/L1次,甘露醇注射液200mL、地塞米松注射液5mg静点1次/d,共2次;次日前房积血吸收,3d后角膜上皮缺损修复;视力右眼1.0,左眼0.5,左上睑肿胀、结膜混合充血…     

肾细胞癌眼球后转移1例

患者 ,男 ,6 6岁。因左眼红痛、视朦伴复视 1个月来我院就诊 ,经门诊使用抗生素及激素治疗后症状无改善。拟“左眼眶蜂窝组织炎”于 1999年 1月 2 5日收入眼科住院治疗。入院时查体 :心、肺无异常 ,腹部平软 ,未触及肿块 ,无压痛。血压 16 / 12 k Pa,体温 36℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分。眼部检查 :Vod5 .1,Vos4.7,矫正视力无提高。左眼睑红肿 ,触痛(± ) ,左眼球轻突 ,眼睑能闭合 ,球结膜混合性充血 ( ) ,水肿 (+) ,角膜及前房未见异常 ,晶状体混浊 +,眼底所见 :左眼视乳头边界清 ,A:V=1:2 ,静脉稍充盈 ,视网膜平伏未见渗出及出血…     

多发性硬化症所致球后视神经炎

杨××男39岁农民1987年8月26日左眼视物模糊,眼球转动及压迫眼球时疼痛。次日左眼视力无光感。于1987年9月4日就诊,以左眼急性球后视神经炎入院。T36.5℃、P80次/分,血压100/68mmHg。意识清楚,检查合作,营养中等,发育正常。鼻腔未见异常。心、肺、腹部未见异常。右下肢活动受限,行走困难。病理反射(-)。右眼视力0.6,左眼无光感。双眼前节及眼底正常。头颅拍片未见异常。1981年11月双下肢肢体麻术、无力,吞噬     

斑马眼药水点眼致眼部过敏

贾××男38岁乡村卫生员。就诊日期1986年4月26日。右眼疼痛、怕光、流泪3天。3天前右眼不适,自用1%斑马眼水。当晚右眼睑红肿、疼痛。患者有磺胺过敏史。查视力:右指数/眼前,左0.1。右眼睑红肿( ),痉挛,皮肤有点状水疱、溃疡,结膜充血( ),水肿( ),角膜呈雾状混浊,荧光素染色呈点状,以中央区为多。耳前淋巴结未触及。左眼未见异常。拟     

睑内翻矫正术后诱发急性闭角型青光眼一例

患者李××,女,72岁,诊断:左眼上睑内翻.检查:视力右眼0.8,左眼0.7,眼压右眼2.74kPa(1kPa=7.5mmHg)左眼2.98kPa.于滴抗生素后第3天上午在局麻下行左眼上睑Hotz内翻矫正术.手术顺利,术后涂红霉素眼青,包扎术眼.术后第1天凌晨,患者突然出现左眼剧痛,伴左侧头痛、恶心、呕吐,当地村医给予止痛、抗炎等治疗,症状不减.术后第2天下午复诊见;左眼视力0.02,结膜混合充血,角膜雾状混浊,前房浅,前房角镜检查见房角大部分关闭,瞳孔散大6mm,呈椭圆形,光反射消失,眼底像模糊,测眼压右眼2.74     

眶内异物存留致视神经乳头炎一例

患者,男,36岁,工人。25天前不慎跌倒被树枝刺伤左上眼睑,当即出现疼痛,流血,到当地医院取出约1×4mm大小木质异物1块,包扎伤口,常规青、链霉素肌肉注射,共10天。因伤口出现流脓不愈,视力逐渐减退,于1986年9月9日到我院就诊。检查:视力右1.5,左0.3。左上眼睑内侧肿胀明显,有1约3mm大小圆形瘘管,压迫有脓溢出,瘘管周围质硬。眼底检查:视乳头充血、水肿,边界模糊,高约 2.0D,周围有灰白色渗出。诊断:1.左眼上睑外伤后瘘管残留。2.左眼视乳头炎.3.左     

蜂螫伤致眼内炎1例

陶×女16岁汉族住院号131152因左眼黄蜂螫伤,眼红、痛、视力降低半天,于2005年10月日入院。患者于半天前被黄蜂螫伤左眼,伤后左眼红肿、剧烈疼痛、视力降低,伴畏光、流泪等症状。在住地医院行简单局部处理后来我院急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg。右眼视力1.0,左眼视力数指/10cm。左眼睑充血、水肿,结膜充血、水肿。三点钟位角巩膜缘可见蜂螫伤口,但未见刺状异物。角膜上皮大面积脱落,角膜混浊、水肿,前房大量积血和黄白色渗出物,虹膜、瞳孔及晶状体、眼后节窥不见。眼压20.55mmHg。诊断:左眼黄蜂螫…     

Marcus-Gunn综合徵1例

1 病例报告 患者,男,22岁。以自幼右眼睑裂缩小之主诉就诊。眼部检查:视力右眼4.2,左眼4.9,矫正视力右眼-3.25-1.5×5°→4.9,左眼-1.00×180°→5.0。右侧额纹加深,右上睑遮盖瞳孔上1/3,左上睑缘在瞳孔上缘。平视时双眼睑裂不等大,右眼5mm,左眼7mm,咀嚼时右眼上睑抬高,睑裂比左睑裂大3mm,呈跳跃式。屈光间质清,小瞳眼底未见异常。眼压右眼19mmHg,左眼21mmHg。否认外伤史及双亲血亲结婚史。诊断:(1)右眼Marcus-Gunn综合症:(2)双眼屈光不正。     

高压喷射煤油损伤致眶蜂窝组织炎一例

1病例患者男,46岁。于2005年11月24日工作时左眼被断裂的煤油管及管内煤油喷射(管内煤油压力4kg/cm2)致伤。当即感左眼疼痛、眼睑肿胀,视物不清,1小时后入我院。入院检查:全身有煤油味,全身体格检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.8,外眼及眼底检查未见异常。左眼视力数指/50cm,     

用麝香治疗前房出血

例1 王×男40岁病案号96608 左眼被碰伤,视力下降4天,诊断左眼球钝挫伤,前房出血。右眼视力4.9,左眼光感。左眼上下睑瘀血肿胀,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房积血占3/4,隐约见瞳孔上缘。指测眼压T 2。经半坐位、双眼包扎、止血、降眼压和静脉注射高渗葡萄糖,内服中药,前房仍反复出血。于第22天开始口服麝香0.05g,每日1次,共服4次,左眼前房出血全部吸收,视力0.6。例2 齐××男30岁病案号99985 异物进入右眼,视物不清2天。诊断右眼球穿通伤,右眼内炎。右眼视力手动/眼前,左眼5.2。右眼睑瘀血肿胀,球结膜水肿、出血,颞侧结膜撕裂约0.3mm。角膜水肿,前房深,前房积脓占1/4。在右眼角膜中     

前房异物误诊1例

李××男13岁住院号09559 患者半月前上山采笋,不慎被树枝弹伤左眼,经某县医院诊断为左眼角膜穿通伤,住院清创缝合,拆线时发现前房积脓,经抗炎无效,因故未愈出院。于1983年6月9日来我院,以左角膜穿通伤缝合术后;外伤性虹膜睫状体炎收住院。眼部检查:视力:右眼1.5,左眼0.2。右眼未见异常。左眼睑轻度浮肿,球结膜混合充血( ),角膜外下方一斜形全层线状疤痕,周围混浊水肿,前房积脓,裂隙灯下见病变区角膜表层及深层新生血管,前房积脓     

眼睑朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者,男,51岁,因发现右眼上睑硬性肿物3个月,近来生长加快,于2015年1月20日至天津市眼科医院就诊.患者否认右眼外伤史、肿物治疗史及手术史.患者3个月前发现右眼上睑颞侧睑缘处有一硬性肿物生长,伴有眼红、异物感明显.于当地医院就诊后给予氧氟沙星滴眼液点眼治疗,眼红症状缓解,但硬性肿物仍持续增大,遂来我院就诊.门诊以“右眼眼睑肿物”收入院.入院后全身体格检查无明显异常,生化检查钙磷代谢正常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼1.0.眼压:右眼12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg.右眼外观正常,右上睑近外眦部睑板上方靠近睑缘处可见一约5 mm×4 mm×4 mm肿物,质软、不可推动,边界较清,表面可见充盈的血管(见图1).右眼球结膜无明显充血,眼前节和眼底检查未见异常.左眼检查未见异常.临床诊断为:右眼眼睑肿物.     

玻璃体切除联合硅油填充治疗急性感染性眼内炎二例

急性感染性眼内炎是一种严重的眼病,治疗不及时多导致失明或眼球萎缩,我院采用玻璃体切除联合硅油填充治疗急性感染性眼内炎2例,取得了较好效果,现报告如下:例1男17岁左眼被铁钉刺伤1天,眼痛伴视力急剧下降5小时,于2005年9月15日入院,患者1天前工作中不慎被铁钉刺入左眼,当时于工厂附近诊所洗眼加眼膏包眼处理,第2天晨起时觉眼痛、流泪,自行打开眼罩后发觉视物不见。眼部检查:左眼视力光感不确,眼压54mmHg,眼睑红肿,4点处角巩膜缘处有2mm闭合创口,角膜水肿,后弹力层皱褶,KP( ),房水混浊,前房积脓3mm,虹膜肿胀,纹理消失,瞳孔痉挛缩小2mm×…     

以眼部症状首发的筛窦恶性肿瘤1例

修××　男　 45岁　因左眼球突出 1年 ,复视 2月 ,于2 0 0 4年 2月 2 6日入眼科住院。视力 :右眼 1 2 ,左眼 1 0。左眼睑闭合不全 ,眼球向颞侧偏斜 ,左眼向鼻侧转动受限 ,鼻上方扪及 3cm× 1cm× 2cm肿物 ,底部不能触及 ,质硬 ,不活动 ,无压痛。眼前后节均正常。眼压 :右 13 3mmHg ,左14 6mmHg。眼球突出度 :右 15mm ,左 2 1mm ,(眶距94mm)。左眼内转受限 ,复像检查 ,水平交叉复视。牵拉试验 :左眼内直肌 ( )。眼球及眼眶CT示 :左眼眶内占位性病变 ,考虑来源于筛窦 ,行筛窦CT示 :左侧筛窦肿瘤并累及左眼眶内侧壁及内直肌。遂转入耳鼻…