混合性结缔组织病1例

<正> 患者男,40岁。因全身皮疹10个月,发热,肌肉酸痛,咳嗽,气短40天于1989年11月14日住院。病前无明显诱因,全身皮疹,近40d肌肉酸痛,与天气变化无关,伴发热,咳嗽、气短逐日加重。查体:明显脱发,面部     

老年性系统性红斑狼疮1例

1临床资料患者,男,84岁。因周身皮疹伴发热20余天,口腔溃疡10 d于2008年8月8日入住大连医科大学附属第一医院。患者20余天前无明显诱因口唇出现多枚豆粒大水疱、糜烂面,颈部、四肢出现大小不等红斑,少许鳞屑,伴发热,体温38℃左右,在外院诊断为多形红斑,静点地塞米松5 mg/d,连续3d,青霉素6 d,皮疹基本控制,仍有发热,     

贝科能致药物热1例

患者,女,49岁.因中上腹胀,厌油6d,尿黄2d,于2006年11月29日入院.患者6d前无明显诱因出现中上腹胀,与进食无关,略感厌油,无腹痛、腹泻,无纳差,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热.2d前,患者出现尿色变黄,并发现皮肤、眼睛发黄,嗳气,无皮肤瘙痒及皮疹,无胸痛、腹痛、畏寒、发热,无鼻NB024和牙龈出血,无关节红肿及疼痛,大便色黄.     

1例坏死增生性淋巴结病误诊教训

患者男性 ,2 9岁 ,因发热 7d,右颈部淋巴结瘤 5 d于 1997年 11月 16日入院。患者于 1997年 11月 9日始无诱因下出现发热 ,体温 38℃ ,伴头部胀痛 ,无畏寒、咽痛、咳嗽、心悸 ,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛及肌肉酸痛等症状。体温逐渐上升 ,11月 11日达 39.5℃ ,并出现右颈部淋巴结肿痛。在我院门诊用先锋 、庆大霉素等药物治疗 7d,无好转而入院。过去史、个人史、家族史无特殊。入院查体 :T38℃ ,P 80次/ m in,R18次 / m in,Bp16 / 10 .7k Pa。神清合作。皮肤无黄染、皮疹及皮下出血点。右颈部可触及一 2 cm× 1cm× 1cm淋巴结 ,质…     

十二指肠溃疡穿孔伴腹腔巨大脓肿形成一例报告

患者男,63岁,10d前无明显诱因出现阵发性腹部胀痛,进食后疼痛加剧,无腹泻、黑便.当地医院诊为"阑尾炎",经抗感染治疗效果不明显.近2d疼痛加剧,无恶心、呕吐、发热,于2004年11月18日入院.     

发热-巩膜炎-皮疹-神志异常

患者男性,63岁,因反复发热1年余,皮疹伴神志障碍5d,于2011年10月9日入北京协和医院. 患者于2010年9月中旬无明显诱因出现发热,最高温度39℃,以午后及夜间为著,无畏寒、寒战,发热时伴头晕.     

HIV抗体筛查试验阳性而确证试验为阴性的艾滋病1例

<正>1临床资料患者,女,53岁,离异。因“发热、咽痛伴全身皮疹10余天”入院。入院前10+d,患者无明显诱因出现发热,以午后为主,体温多波动在37.5℃左右,最高可达38.9℃,有咽痛,以吞咽时疼痛明显,伴全身散在红色皮疹,以躯干部为主,皮疹不伴瘙痒疼痛。患者遂于当地诊所就诊,考虑诊断为“上呼吸道感染”,     

全身型幼年类风湿关节炎并发假性肠梗阻1例

患者女,13岁,因反复发热、皮疹、关节肿痛10年,再发1周于2007年4月29日入住我院。患者10年前无明显诱因下出现午后及夜间发热,体温39～40℃,发热时躯干和四肢出现红色皮疹，体温正常时皮疹即消失，伴咽痛、双手指间关节和掌指关节肿痛，无瘙痒，随即在当地医院经各项检查确诊为全身型幼年类风湿关节炎（JRA），经激素（具体不洋）治疗后病情一度稳定。     

手足口病并急性弛缓性麻痹1例

患儿男,1岁11月,因＂发热伴手足皮疹2天,易惊1天于2010年4月20日入院。患儿来自手足口病流行地区,无明显手足口病接触史。2天前,患儿无明显诱因出现发热,体温最高39℃,     

系统性红斑狼疮误诊1例

1 病历报告 患者，女，16岁，因发热、咽痛10d于2005年8月4日人院。患者于2005年7月25日无明显诱因出现发热、咽痛，体温37．4℃，无头痛，无鼻塞流涕，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿急尿痛，无关节疼痛，无皮疹。外院静滴头孢唑林钠，3g／d，利巴韦林，300mg／d，4d，仍有发热，体温不超过38℃，为进一步诊治入我院呼吸科。查体：T37．3℃，咽部充血，扁桃体无肿大。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。     

成人斯蒂尔病1例

患者,男,28岁,因发热伴全身皮疹6 d于2011年3月21日收入内科.患者6 d前无明显诱因下开始出现发热,体温达39.7℃,无畏寒、寒战,伴头痛及轻微头晕,伴鼻塞、流清水样鼻涕及咽部不适,无明显咽痛,偶有单声咳嗽,无咳痰、胸闷,无胸痛、心悸,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,伴四肢肌肉酸软,无关节肿痛及皮下结节,无畏光、流泪,无脱发,曾到当地卫生站就诊(具体用药不详),热未退,口服药物约1 h后开始出现全身皮疹,无伴瘙痒,再次到当地卫生站治疗,但效果欠佳,皮疹逐渐增多至四肢,体温波动于38~39.5℃.     

扁桃体淋巴瘤误诊一例分析

1 病例简介 患者,男,75岁,因咽痛1个月,发热、皮疹5 d,于2007-01-09入院.患者1个月前无明显诱因出现咽痛,无发热、流涕,无呼吸、吞咽困难及其他伴随症状.就诊于当地医院,诊断为"急性扁桃体炎".先后给予静脉滴注克林霉素8 d,口服罗红霉素5 d,咽痛症状无改善.改用头孢曲松钠静脉滴注(具体剂量不详),用药第10天,咽痛仍无缓解,并出现发热,体温38.5 ℃,无发冷、寒战.颈部出现红色斑丘疹,发痒,继而皮疹向下蔓延,波及躯干和四肢.     

气胸后并发癫痫的成人Still病1例

患者,女,26岁,因反复发热、四肢皮疹1年,咳嗽气促4 d,双下肢水肿1d于2012年6月18日入院。患者于2010年8月无明显诱因出现发热,以弛张热为主,伴四肢散在红色皮疹,时有关节游走性疼痛,多次于中山大学附属第一医院及我院住院,反复查ENA、ANA均阴性,血白细胞、中性粒细胞、血清铁蛋白、肝酶均升高,MRI示腹膜后深     

红斑型天疱疮误诊为水痘一例

<正>患者男,20岁,因全身皮疹2 d伴发热于2013年11月20日入院。发病前无明显诱因,病初发现头部水疱疹,伴有疼痛感,咽部红肿,无咳嗽、咳痰,皮疹日渐蔓延至面、颈及躯干,有瘙痒及疼痛感,在当地卫生所拟诊为"水痘",静脉输注"阿糖腺苷"治疗2 d,无效,面部瘙痒明显、皮疹增多。病后第3天出现发热,转入我科治疗。入院时体温37.8°C、脉搏102次/min、呼吸20次/min、血压104/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),精神欠佳、急性病容,口腔内2个溃疡面,头、面、     

NK/T细胞淋巴瘤（鼻型）肺累及一例并文献复习

临床资料患者男性,17岁,从事理发行业。因＂发热、咳嗽、咳痰2周余,气急11 d＂,于2012年12月6日入院。患者于2周前无明显诱因出现不规则低热,咳嗽、咳痰,痰量不多,白色泡沫痰为主,有时痰中带血,伴鼻塞,流少量脓涕及间歇、轻微鼻衄;无头痛、肌肉酸痛和关节痛,无皮疹,无恶心呕吐。自服退热药＂百服宁＂等效果不佳,体温逐步升高,达39℃,5 d后出现活动后呼吸困难,进行性加重,以＂肺部感染＂入住当地医院呼吸科。2012年11月26日胸部CT示双下肺实变,     

胸膜隐球菌病一例

患者女,78岁,因发热20 d、咳嗽7 d于2007年9月10日入院.患者20 d前无明显诱因出现发热,呈弛张热,体温波动于35.0～38.9℃,当地医院予抗生素治疗7 d,体温无明显变化,并逐渐出现双下肢水肿,夜间无法平卧.     

系统性红斑狼疮误诊为药疹1例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病,约80%～85%的患者在病程中出现皮疹,由于部分患者皮疹表现的特殊性,有时易误诊为其他疾病[1]。患者,女性,43岁。因发热伴皮疹2周于2004年11月16日入院。患者2周前无明显诱因出现发热,在当地输氨苄青霉素等治疗3d(具体用量不详),停药后2d患者颜面、上半身出现红色皮疹,融合成片,压之褪色,不伴瘙痒。经外院治疗,病情不缓解而转入我院。入院查体:T38.3℃,P100次min,R22次min,BP9464mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,精神萎,贫血貌,颜面、颈项、躯干、双上肢皮…     

贝赫切特综合征误诊一例

患者男,45岁,主因反复皮疹、口腔溃疡14年,间断发热、咯血伴阴部溃疡3年,加重20d,于2003年11月1日收入我科。患者1989年10月无明显诱因出现双下肢结节性红斑,局部发硬有压痛,抗炎治疗后消退,后反复发作,有时出现全身皮肤带脓头的红色丘疹,静脉穿刺后也可出现。此间还反复出现口     

以咯血为首诊症状会厌癌一例

患者男,59岁.因无明显诱因咯血10余天于2010年8月9日入院,多为痰中带血,偶有咯血.无发热、胸痛,无心悸及心前区不适,无全身皮疹及疱疹,无鼻衄及牙龈出血,无呕血及黑便.患者饮食和睡眠、二便如常.     

以咯血为首诊症状会厌癌一例

患者男,59岁.因无明显诱因咯血10余天于2010年8月9日入院,多为痰中带血,偶有咯血.无发热、胸痛,无心悸及心前区不适,无全身皮疹及疱疹,无鼻衄及牙龈出血,无呕血及黑便.患者饮食和睡眠、二便如常.