孕38~(+1)周,食欲不振、头痛伴呕吐3天,神志不清9小时

1 病历摘要 患者27岁,G2P1.因"孕38+1周,食欲不振、头痛伴呕吐3天,神志不清9小时",于2007年2月28日凌晨1时急症人院.患者平素月经5～6天/30天,末次月经2006年6月6日,预产期20cr7年3月13日.孕期未定期产前检查,未行血、尿常规检查及血糖筛查.     

27卷6期疑难病案

患者,30岁,G1P0,因孕34周,乏力、纳差1周,加重伴恶心、呕吐4天,于2010年5月21日入我院.患者1周前无明显诱因出现乏力、纳差,于外院就诊,具体不详,未予特殊治疗.4天前出现恶心、呕吐,不伴腹痛、腹胀、腹泻,1天前患者就诊于外院,诊断为"先兆早产;妊娠期肝内胆汁淤积症",并予以保胎、保肝及对症治疗.     

24卷9期疑难病案

患者,33岁,已婚,G1P1,4年前曾剖宫产一子,之后一直采用避孕套避孕.因"停经40天,阴道流血20天"于2007年10月30日入院.患者平素月经正常,LMP 2007年9月1日.入院前20天(2007年10月10日)不明原因开始出现少量阴道流血,色暗红,无组织物排除,不伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、咳嗽、咯血、发热及其他不适症状.     

子宫内膜间质细胞瘤穿孔致腹膜炎1例

患者42岁,住院号860637.因腹痛、腹胀、高热伴呕吐10天,于1986年2月17日急诊入院.4个月前发现下腹部有1包块,呈持续性钝痛伴低热,近7天来疼痛加剧了迅速扩展至全腹伴腹胀、呕吐、排粘液样便.查体:T38.6℃,P84次/分,Bp6.67/4.00     

停经20+2周,头晕、呕吐1月,加重3天

1 病历摘要 患者,28岁,汉族,G1 P0,因"停经20+2周,头晕、呕吐1月,加重3天",于2007年6月10日首次入院.末次月经2007年1月10日,预产期2007年10月17日,核对孕周无误.入院前1个月因头晕伴呕吐,于外院发现血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)显著降低(具体不详),转诊我院实验室检查Hb 72 g/L,网织红细胞0.13,PLT 57×109/L,抗人球蛋白试验(Coombs试验)(++++),骨髓穿刺检查提示增生性贫血,未治疗.     

反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,伴原发性闭经

正1 病历摘要患者,14岁,因反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,于2016年7月在华西医院内科就诊。患者8年前无诱因出现全身乏力,间断发作,就诊于当地医院,发现血钾低(1. 7 mmol/L),予补钾对症治疗后好转,8年来反复发作,均予补钾治疗。就诊20天前患者因饮食不当出现呕吐,再次出现乏力、四肢麻木,当地医院复查电解质钾低,为2. 37 mmol/L,为进一步明确病因转上级医院就诊。因患者14岁无月经来潮,且无女性第二性征,于2016年10月至华西附二院就诊。     

孕14+周,不规律下腹痛10+天,B超检查发现宫腔占位1+天

1病历摘要 患者,22岁,G1Po,LMP 2011年6月.因孕14+周,不规律下腹痛10+天,B超检查发现宫腔占位1+天于2011年10月9日由外院急诊转入我院.患者孕期未行正规产前检查,无明确外伤史.停经1+月出现头痛、乏力,伴恶心、呕吐,头晕剧烈伴视力下降,持续4天后视力恢复,仍感头痛.     

绝经20余年,下腹隐痛1月,B超检查发现子宫增大4天

1 病历摘要 患者72岁,因"绝经20余年,下腹隐痛1月,B超检查发现子宫增大4天",于2008年6月13日入院.患者20多年前自然绝经后无阴道流血、流液等不适,近1月来感下腹隐痛,无发热、恶心、呕吐、尿频、尿急以及大便改变等伴随症状.     

停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时

1 病历摘要 患者22岁,G1P0,因停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时,于2007年1月29日9:30入院.末次月经2006年5月25日,孕6+月出现活动后气促,休息后改善,未就医.4天前无诱因出现气促加重,伴持续性胸前区胀痛,呼吸时加剧,四肢末梢发凉,青紫,夜间不能平卧,无恶心呕吐,近3天食欲不振,未能进食.     

妊娠末期合并腹内疝、肠扭转1例

患者20岁,住院号22203.孕1产0,妊娠40周,因食不洁饮食,上腹部疼痛伴恶心、呕吐10小时,自觉胎动消失1小时于1990年8月6日急诊入院.查体:T36.5℃,P76次/分,R20次/分,Bp15/9kPa     

妇科腹腔镜手术术中不明原因呼吸末二氧化碳升高1例

<正>1病例报告患者,58岁,因腹痛6天,伴呕吐2次,于2017年1月20日入院。患者6天前进食辛辣食物后出现左下腹疼痛,放射至腰背部,呈持续性疼痛,阵发性加重。伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,非喷射状。腹痛在站立及进食后加重,平卧休息时减轻。4天前患者在外院就诊,泌尿系统彩超检查,未发现异常,给予解痉护胃等处理,未见缓解,再行妇科彩超检查,提示"盆腔包块",2天前至我院门诊行妇科阴道彩超检查提示:子宫后     

子宫穿孔合并小肠穿孔一例

一、病例摘要 患者女性，41岁，因人工流产术后剧烈腹痛、呕吐2h于2008年3月10日17：00入院。孕2产1，顺产1次，人工流产1次。患者于2h前因停经40余天在外院行人工流产术，术中术者发现器械进入宫腔深度与子宫大小不符，患者腹部剧烈刀割样疼痛伴呕吐，仍继续宫腔操作数次方停止手术。术后腹痛、呕吐持续存在，诊断为“子宫穿孔”收入武警湖北总队医院。入院时查体：体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，     

头颅神经尤文肉瘤大阴唇转移1例

1 病例报告 患者,女,20岁,未婚.因发现头皮肿物1周,伴头晕,头痛,门诊以"头皮肿物,性质待查"于2007年10月30日收入我院神经外科.1周前因突发头晕、头痛伴恶心、呕吐后,发现右额头皮肿物,在当地医院行头颅X线平片发现"颅骨破坏,软组织肿物".     

原发性腹腔妊娠并黄体破裂出血1例

患者26岁,下腹部突发性剧痛伴头昏呕吐10小时,于1989年8月5日急诊入院.平素月经周期规律,量中等,无痛经与不规则阴道出血.末次月经1989年7月4日.停经31天,无早孕反应,否认腹部外伤史.查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 20/分,Bp8.00/5.33kPa(60/40mmHg).贫血貌,表情淡漠,     

卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤误诊为异位妊娠1例

正1病例报告患者,43岁,因"月经"失常4个月,突发下腹痛3小时于2014年3月21日8时50分急诊入院。患者平素月经规律,16岁初潮,经期3~4天,周期30天,末次月经2014年2月28日。入院前4个月出现"月经"失常,经期3~4天,周期10~15天,"月经"量减少,入院前3小时小便后突发下腹剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐及肛门坠胀感,而急诊入院。既往体健,24     

宫腔多量积脓误诊为卵巢囊肿1例

患者60岁,住院号24124.因阵发性腹痛伴恶心、呕吐<4天于1987年7月3日入院.1987年5月20日患者自觉下腹部胀痛,阵发性加剧,件有恶心.呕吐,发冷发热.近5天来症状加剧,不排便但有排气.多产妇,已绝经13年. 查体:呈慢性消耗性病容.下腹部膨隆,可触及     

停经23周,全身红斑、脓疱20天

<正>1病历摘要患者,25岁,G1P0,因停经23周,全身红斑、脓疱20天于2013年9月5日入我院皮肤科。患者入院前20天无明显诱因腹部出现红斑及密集的针头大小脓疱,伴轻微瘙痒,于当地医院就诊,诊断为"湿疹",因患者有妊娠要求,给予炉甘石洗剂外用7天,自觉病情无缓解,皮损范围扩大至四肢,再次就诊于当地医院,给予阿米卡星、炉甘石洗剂外用,头孢克肟50 mg口服,每天2次,共7天。皮损加重,同时伴局部瘙痒、疼痛,再次复     

卵巢成熟囊性畸胎瘤扭转破裂腹腔内种植囊肿1例

1病例报告 患者,24岁,未婚,有性生活史.因间断下腹疼痛伴阴道淋漓流血1月,加重1天,于2011年1月13日入院.月经史:14岁初潮,经期5～7天,周期30天,末次月经为2010年11月11日.患者于1个月前无明显诱因出现间断下腹疼痛伴阴道少量流血,无恶心、呕吐等不适.15天前因下腹疼痛不缓解,就诊于天津某三甲医院,B超检查提示:右侧附件囊肿.     

孕34周,血压升高2周,上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天

1病历摘要患者,33岁,G2P0,孕34周。因血压升高2周,上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天于2012年1月1日转入我院。患者29岁结婚,平素月经规则,月经周期30天,经期4～5天,量中,无痛经。患者曾于2007年第1次怀孕,孕5月出现大量腹水,查抗核抗体(ANA)1:     

刮宫术后3周,发热11天,咳嗽3天

1 病历摘要 患者,26岁,G1P0.因刮宫术后3周,发热11天,伴咳嗽3天,于2007年10月5日入我院.入院前3周,因停经、腹痛伴阴道流血在外院就诊,B超检查发现宫外包块,考虑为"异位妊娠",给予诊断性刮宫及抗感染等保守治疗,病情稳定后出院.术后病理回报:蜕膜组织,未见绒毛组织及滋养细胞.11天前无明显诱因出现畏寒、发热伴下腹疼痛.