Sturge—Weber二氏综合征20例临床分析

报告20例Sturge-Weber综合征,并根据临床资料分析讨论如下。 临床资料 男女各10例。年龄10～46岁。1例其母和妹枕部有血管痣。2例其母在妊娠早期有外伤史。 症状和体征 1.皮肤血管痣:20例均有面部血管痣。颜色由粉红到紫色。分布于全面部者4例;三叉神经第I、Ⅱ支者14例;第Ⅲ支者8例,累及颈、胸、躯干及四肢者7例。其中3例患侧下肢较健侧肥大,深层伴有海绵状血管瘤和皮肤静脉曲张。1例右     

手术治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛27例报告

三叉神经痛及舌咽神经痛二者同时发病少见.辽宁省人民医院从2000年12月至2009年8月,共收治了27例此类患者,经手术治疗,获得了良好效果.现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:本组27例均为同侧三叉神经痛合并舌咽神经痛.男12例,女15例;年龄34～79岁,平均58.6岁;病程2-30年,平均6.6年.既往均经卡马西平治疗,5例行封闭治疗,2例行射频治疗.疼痛部位:主要是面颊部伴口咽、舌根处或外耳道、耳后疼痛.其中三叉神经痛位于Ⅱ+Ⅲ支者11例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支者6例,Ⅲ支者5例,Ⅰ+Ⅲ支者2例,Ⅱ支者2例,Ⅰ+Ⅱ支痛者1例.舌咽神经痛中疼痛主要位于口咽、舌根处者15例;疼痛主要位于外耳道、耳后者12例.     

浅析孟氏骨折并神经损伤9例报告

孟氏骨折临床常见 ,但孟氏骨折合并神经损伤尚未引起临床应有的重视 ,现就 1990～ 1997年临床治疗 5 9例孟氏骨折 ,9例合并神经损伤作以分析 ,希冀有利于临床。1　临床资料9例中成人 3例 ,儿童 6例。有 2例为新鲜骨折 ,7例为陈旧性骨折 ,其中伤后 2～ 5个月者 5例 ,2年者 2例。 9例中有 2例为桡神经损伤 ;7例为桡神经深支损伤 ,其中 1例合并尺神经损伤。有 8例为传导暴力所致伸直型骨折 ,1例为直接暴力所致开放性屈曲型骨折 ,合并桡神经深支损伤者临床均有伸拇、伸指肌麻痹 ;无腕下垂 ,感觉正常。其中 1例合并尺神经损伤者 ,小指及环指尺侧…     

肺癌非颅内转移性头痛8例分析

肺癌患者可引起多种非转移性肺外表现 ,今就笔者多年来收集的肺癌非颅内转移性头痛 8例报道分析如下。1　临床资料本组病例男 6例 ,女 2例。年龄 2 7～ 75岁。其中干部职工 2例 ,农民 5例 ,个体经商 1例。有吸烟史 6例 ,其中 30年以上 1例 ,2 0～ 30年 4例 ,10～ 2 0年 1例 ,每日 1～ 2包。临床上主要症状有咳嗽、咳痰或血痰、胸痛及头痛。 8例均否认既往有类似病史及神经血管性头痛病史。 8例均经Ｘ线及ＣＴ检查而拟诊。其中中央型 5例 ,周围型 3例 ;右肺 5例 ,左肺 3例。 5例经纤支镜及病理检查确诊为鳞癌及腺癌 ,3例手术后病理确诊为腺癌…     

原发性三义神经痛的显微手术治疗

<正>本科对48例原发性三叉神经痛患者进行了微血管减压术,取得了满意的疗效。现将临床资料报道如下,并探讨提高手术治疗原发性三叉神经痛疗效的方法。 临床资料 1．一般资料：本组病例共48例,其中男性30例,女性18例;年龄46～67岁之间,平均年龄60．2岁;病程4．5～12年,平均病程7．3年;疼痛部位右侧32例,左侧16例;疼痛分布于第Ⅰ、Ⅱ支者1例,第Ⅱ支者13例,第Ⅲ支者16例,第Ⅱ、Ⅲ支者18例。所有病例均经过药物、封闭、射频等多种     

多虑平治疗偏头痛32例疗效观察

自 1999-0 1～ 2 0 0 3 -12 ,笔者采用多虑平治疗偏头痛 3 2例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2例偏头痛均为门诊病例 ,临床症状典型 ,排除其它疾病引起的头痛。病程最短 1年 ,最长 2 0余年 ;发作频率每年 3～ 4次至每月 2～ 3次不等。男 14例 ,女 18例 ;年龄 2 0岁 5例 ,2 1～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 40岁 9例 ,>40岁 5例。普通型偏头痛 2 2例 ,典型偏头痛 10例 ,3 2例均经经颅多普勒 (TCD)检查 ,2 9例有血流动力学改变。其中 1支或 1支以上血流速度增快者2 0例 ,两侧流速明显不对称者 6例 ,血流速度减慢者 3例 ,血流速…     

三叉神经痛手术严重并发症12例分析

我科1951年10月～1977年4月手术治疗三叉神经痛患者263例,在行感觉根切断术的247例中,12例发生严重并发症,并导致其中7例死亡,现报告如下。临床资料一般资料本组男女各6例。除46岁及50岁各1例外,余均在50岁以上,最大达75岁。术前除高血压和不详者各2例外,余血压均正常,4例有周围动脉硬化。病情本组疼痛在右侧9例,其中第2、3支均累及6例,余3例仅累及第3支;左侧3例,内累及第2和3支各1例,1例同时累及第2、3支。病程除2例各为1年和1年3个月外,余均达3年以上,最长为15年。本组有患侧耳聋并前庭功能障碍1例,     

针剌治疗三叉神经痛20例

在多年的新针疗法实践中,我们用针剌治疗三叉神经痛,效果尚好,现整理20例于下。一般资料 20例中男18例,女2例。40～50岁8例,51岁以上者12例。病程在1年以内2例,3～6年8例,7～10年6例,10年以上4例。疼痛在右侧18例,左侧2例。上颌支6例,下颌支5例,上下颌支8例,眼支1例。板机点在上下口唇者8例,鼻     

药物注射治疗三叉神经痛20例疗效观察

我们采用安定、维生素B_1进行三叉神经注射治疗原发性三叉神经痛20例,取得了好的效果,现报告如下。 临床资料 本组20例,男13例,女7例;年龄16～79岁,平均57.95岁;病程10年1例,1～6年18例,4天1例;疼痛分布:Ⅰ支3例,Ⅱ支10例,Ⅲ支4例,Ⅰ、Ⅱ支2例,Ⅱ、Ⅲ支1例.均为单侧;注射次数:8次3例,4次4例,3次4例,2次5例,1次4例。     

应用立体定向仪治疗三叉神经痛(附12例报告)

1990年12月至1991年7月,我院应用DZV—B型三叉神经立体定向仪对12例三叉神经痛病者进行治疗,疗效均佳,现将结果初步报告如下。临床资料本组12例病者,男性7例,女性5例。年龄39～80岁,平均60岁。疼痛位于左侧6例,右侧6例。三叉神经第2、3支痛者8例,第3支痛者2例,第1、2支痛者1例,第2支痛者1例。全部病例均为单侧性。病程4个月至13年,平均5年。一般均经过卡马西平、苯妥英钠等治疗而无明显疗效。术前全部病例均经颅底拍片检查,均未见病理变化。     

丘脑,基底节区出血破入脑室的双管引流

临床资料 1.一般资料:男5例,女1例.年龄50～60岁,4平均55岁。病程4小时～2天。有高血压病史者例。血肿位于左丘脑者2例;左基底节区者1例;右基底节区者3例,6例血肿均破入脑室。 2.入院时的症状和体征: (1)发热及高血压4例;(2)意识障碍;2例呈现嗜睡,2例为朦胧,2例为浅～中度昏迷;(3)6例均出现瞳孔缩小,     

神经内窥镜血管减压术治疗原发性三叉神经痛

一、对象与方法 1. 一般资料:男7例,女3例;年龄30～57岁,平均41岁.病史2月～6年;均为单侧三叉神经痛,其中第一支1例,第二支1例,第二、三支8例.所有患者均为非手术治疗无效者.术前均行CT或MRI检查以明确诊断.     

亚甲蓝治疗原发性三叉神经痛25例分析

作者将应用亚甲蓝注射治疗原发性三叉神经痛25例经验,总结如下：1临床资料1．1一般资料本组25例,男10例,女15例,年龄38－82岁,平均58岁,病程1-20年。左侧11例,右侧14例,其中疼痛位于第1支5例,第2支12例,第3支7例,第2、3支联合痛1例。其中合并高血压5例,糖尿病4例,老年性阻塞性支气管炎1例。1.2治疗方法明确罹患分支后,用注射器抽吸亚甲蓝合剂分别注射于眶上孔、眶下扎、领孔及下颌孔,2、3支联合痛者可分别注射眶下孔、颇孔或下颌孔,疼痛复发者注射于半月神经节,注射时注意无菌操作,术后可给予适当的镇静及止痛药。1．3药…     

以骨骼肌受累为主要症状的结节病1例报告

<正>结节病(Sarcoidosis)是一种原因不明的多器官和组织受累的肉芽肿性疾病,病变常累及肺门、肺组织、纵膈淋巴结、眼和皮肤,而累及骨骼肌者罕见[1],以骨骼肌受累为首发症状者临床上易误诊,肌肉MRI及肌肉活检的应用提高了该病诊断率。现将我科收治的1例以骨骼肌肿块为首发症状的结节病的临床、病理、影像及转归情况汇报如下,供临床参考。1临床资料1. 1病史患者,女,51岁。以"双下肢不适4 m余,双上肢不适2 m余"为主诉就诊于我科。4 m余前患者无明显诱因出现双下肢不适,表现为晨起双下肢伸展困难,活动后     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验

我院自2004年1月以来,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的经皮选择性射频热凝治疗三叉神经痛71例,取得了满意的治疗效果。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女29例,年龄40～85岁,平均年龄52.5岁.病程3个月～20年,右侧发病45例,左侧发病26例;单纯第Ⅰ支受累者2例,单纯第Ⅱ支34例,第Ⅲ支26例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累者9例。本组病例术前均长期口服药物治疗,效果不佳或因药物不良反应而病人不能接受,5例是几年前射频治疗后再次复发.电话回访近期治愈率96%。1.2手术入路本组病人治疗采用4种入路方法,包括:(1)眶上孔入路:适用…     

症状性双侧椎动脉闭塞侧支代偿与预后分析

【摘要】
目的 探讨症状性双侧椎动脉闭塞患者侧支代偿与临床表现及预后的关系。
方法 本研究采用回顾性研究方法,连续纳入2006年9月～2011年11月首都医科大学附属天坛医院收住的双侧椎动脉闭塞患者共10例,收集患者的临床资料、侧支代偿分级及预后情况,分析侧支代偿与预后的关系。
结果 双侧椎动脉闭塞患者脑梗死发生比例高（6/10）,病情重,预后差（mRS≥3,5/10）。闭塞病变多位于椎动脉V1段起始处（13/20）,其次是V4段（6/20）,V3段（1/20）。侧支代偿不充分组入院时及随访结束时脑梗死所占比例较侧支代偿充分组均较高（2/4 vs 4/6;2/4 vs 5/6）,差异无显著性（P=0.43,P=0.30）。侧支代偿不充分组较代偿充分组入院病情重（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6;NIHSS评分≥4者分别为0/4 vs 1/6;P=0.24,P=0.60）,预后差（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6）,差异无显著性（P=0.24）。
结论 双侧椎动脉闭塞患者发生脑梗死比例高,病情重,预后差。侧支代偿程度可能影响双侧椎动脉闭塞患者的临床表现。     

良性小脑出血的临床与CT——附20例报告

<正> 临床资料一般资料:本组20例均经CT确诊。男10例,女10例。年龄33—81岁,平均59.5岁。年龄在55岁以上者17例。10例有高血压病史,1例有自发性眩晕发作史,3例有脑梗塞史,1例有蛛网膜网下腔出血(SAH)史。除2例分别在     

异搏定治疗脑卒中所致的尿失禁

我科从1990年4月用异搏定治疗脑卒中所致的尿失禁兀例，收到一定效果，现报道如下：1资料与方法1．1临床资料：26例患者中男22例，女4例，年龄最小50岁，最大80岁。其中脑血栓形成20例、脑出血6例，均经CT证实。病变部位在基底节者20例，额叶者4例、CT正常2例，12例合并脑萎缩。所有患者均有不同程度的偏瘫，部分病人伴有语言障碍及轻中度智力障碍。单纯尿失禁20例，合并大便失禁6例，入选病例均发病半月以上，尿失禁持续一周以上。有意识障碍及重度痴呆者不列为观察对象。26例中轻度尿失禁（尿急尿频，去厕所途中偶有失禁则例，中度尿失…     

侧脑室内肿瘤(附32例分析)

侧脑室内肿瘤是指原发于侧脑室内的新生物,占颅内肿瘤的1.3％。早期不易确诊。我院自1972年至1984年底共收治经手术及病理证实的此区肿瘤32例。今报道如下。临床资料一、一般资料:男性15例,女性17例。年龄5～50岁,其中小于10岁者5例。肿瘤位于左侧者14例,右侧18例。病程最长者为8年,系一脑膜瘤,最短者1月为转移癌,其余多在1年左右。病理检查结果:室管膜瘤17例,星形细胞瘤11例,脑膜瘤2例,转移癌2例。二、症状及体征: 1.颅内高压症:32例均有头痛,多为     

三叉神经痛的微球囊压迫治疗

1对象与方法1.1一般资料我院2000年12月￣2003年5月采用改良M ullan技术[1]治疗274例三叉神经痛病人,其中男131例,女143例;平均年龄65.3岁。疼痛位于左侧121例,右侧151例,双侧2例。家族性三叉神经痛3例。Ⅰ支痛3例,Ⅱ支痛73例,Ⅲ支痛68例,Ⅰ+Ⅱ支痛25例,Ⅱ+Ⅲ支痛76例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支痛29例。均为药物治疗无效或过敏及已经产生并发症者。均行CT或M RI检查以排除肿瘤等相关疾病。曾行微血管减压手术6例,射频热凝神经根切断术14例,伽玛刀治疗2例。1.2手术方法病人仰卧位,异丙芬诱导气管内插管全麻,监测血压和心率。穿刺及充盈球囊过程中血压、…