应用克拉霉素和洛赛克根除幽门螺杆菌

临床经验证明,应用三联疗法根除幽门螺杆菌无效的原因是存在耐灭滴灵的菌株。因此,在根除幽门螺杆菌的治疗中,有必要除外灭滴灵。克拉霉素(clarithromycin)是一种新药,其耐受性更好。它是一种对酸性稳定的大分子抗生素,具有类似红霉素的抗菌谱[试管内抗Hp的最低抑制浓度90(MIC90)=0.03mg/L]。本项研究的目的是应用克拉霉素500mg/tds和洛赛克40mg/mane2周对幽门螺杆菌的清除率。     

阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌临床观察

目的观察阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌的临床效果。方法 120例消化性溃疡并幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组,对照组应用雷贝拉唑,阿莫西林加痢特灵,治疗组应用雷贝拉唑,阿莫西林加克拉霉素。结果治疗组有效率95%,对照组有效率80%,两组比较差异有统学意义(P<0.05)。结论阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌效果明显,不良反应少。     

克拉霉素、甲硝唑、洛赛克短程三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目前幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)根除的方案众多,各家报道结果不一。我们采用克拉霉素、甲硝唑、洛赛克短程三联疗法治疗ＨＰ阳性的十二指肠球部溃疡,并与以铋剂为基础的三联疗法(果胶铋、阿莫西林、甲硝唑)相对照,旨在探讨其疗效、安全性、适用性。1　材料与方法1.1　病例选择　本研究病例来源于我院1998年3月～1999年4月的十二指肠球部溃疡(Ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ,ＤＵ)住院患者,均符合下列条件:①经胃镜检查确诊的活动期十二指肠溃疡患者;②ＨＰ检测阳性。排除标准:①有活动性溃疡出血、梗阻者;②有严重…     

奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨

目的探析奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效。方法选取我院2014年10月~2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象,由于治疗的药物不同,随机分为对照组和实验组,各50例。其中对照组患者采用西药三联治疗,实验组则在此基础上加用中药半夏泻心汤进行治疗,对比各小组患者的治疗疗效及不良反应的发生情况。结果进行不同的药物治疗后,实验组的治疗疗效远高于对照组,且不良反应的发生情况明显低于对照组,各组间的数据结果进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用西药三联药物+中药半夏泻心汤治疗的疗效显著,降低了不良反应的发生情况,具有一定的可行性和安全性,值得信赖和推广应用。     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林四日疗法根除幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染已引起广泛重视,如何进行有效的Hp根除治疗,倍受关注。我们观察了由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的新三联四日疗法根除Hp的效果,报道如下。资料与方法一、对象:103例2001年11月至2002年8月消化科门诊患者,均排除了心、肝、肾等脏器疾病,     

根除幽门螺杆菌两种方案的疗效比较——洛赛克 克拉霉素 阿莫西林与善胃得 替硝唑 阿莫西林

目的:比较两组三联治疗方案(LCA:洛赛克 克拉霉素 阿莫西林7天方案:ZTA:善胃得 替硝唑 阿莫西林14天方案)根除幽门螺杆菌感染(Hp)的疗效。方法:采用随机对照临床试验设计,经内镜检查,快速尿素酶试验和病理检查证实有Hp感染的191例连续病例,通过随机化方法分为2组.A组接受LCA方案,B组接受ZTA方案.连续随访6周。随访结束时患者接受~14C呼吸试验确定Hp根除率,部分溃疡患者经内镜检查确定溃疡愈合率。结果:166例患者完成治疗及随访,两组的Hp根除率分别为84.2％和72.2％(P>0.05)。两组中胃炎患者的Hp根除率分别为88.1％和71.0％(P<0.05)。两组溃疡患者的Hp根除率和溃疡愈合率的差异无统计学意义(79.4％比75％、P>0.05:80％比75％、P>0.05)。B组方案发生的不适反应较A组多(80比52),但患者均能耐受所有不适反应 A组医治成本较B组高(820.78比418.04元)。结论:对于Hp相关性胃炎的患者,LCA方案虽然价贵,但根除率高,且不良反应少:而对于Hp相关性溃疡的患者.ZTA方案和LCA方案疗效相当.且费田较低。     

兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)疗效观察。方法采用14C-尿素呼气试验阳性患者随机分为两组,观察组37例使用兰索拉唑片30 mg bid联合克拉霉素缓释胶囊250 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid,对照组25例使用雷尼替丁胶囊150 mg bid联合甲硝唑片400 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid:;连续服药2周,停药4周后,复测病人H.pylori、CPM变化及不良反应。结果观察组有效率100%,根除率91.89%;对照组有效率84.00%,根除率60.00%,观察组根除率高于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗H.pylori是有效安全的方法。     

克拉霉素、庆大霉素联用治疗儿童幽门螺杆菌感染

20 0 0年 1～ 12月 ,我们应用克拉霉素、庆大霉素治疗儿童 HP感染 5 0例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法 :本文 10 0例患儿 ,男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 5～ 14岁。均有反复腹痛、腹部不适、纳差 0 .5～ 2年 ,无呕吐及腹泻 ,服驱虫药无效 ,排除肝胆疾病 ,查血 HP- Ab均阳性。随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组用克拉霉素 10 m g/(kg· d) ,庆大霉素 0 .3万 U / (kg· d) ,均每日 3次 ,于饭前半小时口服。对照组口服庆大霉素 0 .3万 U / (kg· d) ,胃苏冲剂5 g/次 ,均每日 3次 ,于饭前半小时服用 ;两组均为 7天一疗程 ,连续服用 2…     

洛赛克四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎162例

为探索根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的最佳治疗方案,我们将１６２例ＨＰ阳性的慢性胃炎分为观察组和对照组,用不同药物治疗,取得不同疗效,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料：将１６２例通过胃镜检查、胃粘膜培养ＨＰ感染阳性的慢性胃炎患者随机分为观察组与对照组,其中观察组８０例,男６２例,女１８例,年龄１６～７２岁;对照组８２例,男６８例,女１４例,年龄１８～７５岁。１．２　治疗方法：对照组用德诺（次枸橼酸铋）２４０ｍｇ,灭滴灵４００ｍｇ,均每天２次;四环素５００ｍｇ,每天４次,疗程２周。观察组用…     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

幽门螺杆菌（ Hp）公认是消化性溃疡的重要致病因子,对感染 Hp的消化性溃疡行 Hp根除法已达成共识。本文联合应用克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑,观察这种三联疗法根除 Hp的效果及其副作用,旨在探寻疗程短、 Hp根除率高、副作用少的治疗方案。 　　1.病例选择：（ 1）经胃镜证实为活动性消化性溃疡,溃疡直径 3～ 20mm,数目≤ 2个;（ 2）治疗前半月未曾应用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂和非甾体类抗炎药;（ 3） Hp阳性;（ 4）不伴消化道出血或梗阻或行胃肠道手术者;（ 5）无青霉素过敏史以及心、肺、肝、肾和脑等器官功能衰竭…     

奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡35例

<正>近年来,老年消化性溃疡发病率逐年增高,多采取抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(Hp)等方法治疗〔1〕,但耐药性、毒副反应等问题较多;尤其是老年患者各器官、系统功能减退,溃疡愈合时间长,易反复,并发症多,死亡率高〔2〕。据文献报道〔3〕,老年消化性溃疡大出血占20%⁴0%,穿孔占16%40%,穿孔占16%¹8%,病死率高达10%。本文观察我院近期采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡患者的效果。     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林4日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

103例HP阳性患者,随机分为治疗组66例,对照组37例。治疗组予以雷贝拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0g,均1日2次,共4d。对照组予以兰索拉唑30mg,克拉霉素0.5g、阿莫西林1.0g,均1日2次,共7d。5～6周后复查~(14)C-尿素呼气试验。结果:治疗组、对照组按治疗意向(ITT)分析的根除     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林4日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的　观察含雷贝拉唑的 4日疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效。方法　 10 3例Hp阳性患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以雷贝拉唑 10mg ,克拉霉素 0 5g ,阿莫西林 1 0g,均 1日 2次 ,共 4d。对照组予以兰索拉唑 3 0mg ,克拉霉素 0 5g、阿莫西林 1 0g,均 1日 2次 ,共 7d。 5～ 6周后复查1 4C 尿素呼气试验。记录副作用。计算用药成本及费用 效果比 (C/E)。结果　治疗组、对照组按治疗意向 (ITT)分析的根除率为 78 79%、72 97% ,按完成随访病例分析 (PP)的根除率为 88 14 %、84 3 8% (P >0 0 5 ) ,副作用发生率为 11 86%、2 1 88% ,C/E为3 44、5 14。结论　含雷贝拉唑的 4日疗法 ,是一种短程、安全、高效、更为经济的根除Hp方案。     

洛赛克、克拉霉素合并呋喃唑酮或甲硝唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

70例幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡或功能性消化不良患者随机分成A、B两组,接受7天抗Hp三联治疗。A组的治疗方案为:洛赛克20mg、克拉霉素250mg和呋喃唑酮100mg,一日二次:B组的方案为:洛赛克20mg、克拉霉素250mg和甲硝唑400mg,一日二次:A、B组中分别有1例和2例失访。结果显示,A、B组的Hp根除率分别为88.2％(30/34)和78.8％(26/33)(P=0.297):治疗前Hp菌株对克拉霉素和甲硝唑的耐药率分别为5.9％(4/67)和37.7％(25/67):克拉霉素耐药4例的Hp均未得到根除:B组中对甲硝唑耐药者的Hp根除率为66.6％(8/12),而敏感者的根除率为85.7％(18/21)(P=0.198);A、B组中消化性溃疡的愈合率分别为93.3％(14/15)和85.7％(12/14)(P=0.501);两组中各2例有轻度的副反应。Hp菌株对克拉霉素、甲硝唑耐约是影响上述低剂量、短疗程方案疗效的重要因素。A组三联疗法的Hp根除率高于B组,可作为第一或第二线方案应用。     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)是胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要致病原因，Hp入胃后，通过菌膜表面的尿素酶分解尿素产生氨，在菌体周围形成氨云，并分泌酸性抑制蛋白，降低胃部的pH值，胃部的高酸环境引起机体的持续免疫反应共同造成胃部疾病。Hp感染的诊断可分为侵入性和非侵入性两大类。前者包括①活组织快速尿素酶试验；②组织学染色；③细菌培养等。后者包括：④Hp抗体测定；⑤Hp抗原测定；⑥同位素示踪法。     

洛赛克和阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

1996年8月～2004年5月，我院对幽门螺杆菌(HP)阳性并消化道出血的消化性溃疡患者198例(治疗组)用洛赛克和阿莫西林治疗，另132例(对照组)用雷尼替丁和阿莫西林治疗，并进行比较，现报告如下。     

铝碳酸镁、阿莫西林与克拉霉素联合治疗慢性非萎缩性胃炎的临床观察

[目的]探讨胃黏膜保护剂铝碳酸镁、阿莫西林与克拉霉素在慢性非萎缩性胃炎治疗中的治疗效果。[方法]收集2007~2009年经胃镜及病理诊断为慢性非萎缩性胃炎的患者142例,随机分组,治疗组给予鋁碳酸镁每次2片,每日3次,阿莫西林0.5 g,每日3次,克拉霉素0.25 g,每日2次;对照组服用雷尼替丁0.4 g,每日2次,治疗2~4周后,复查胃镜及进行幽门螺杆菌(Hp)测定。[结果]治疗组78例胃黏膜均恢复正常,Hp全部转阴。而对照组中仅32例(50.0%)胃黏膜充血、水肿消失,Hp仅有3例(4.7%)转阴。两组Hp转阴与胃黏膜恢复正常的情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]胃黏膜保护剂与抗生素联合应用对慢性非萎缩性胃炎有很好的疗效,尤其可根除Hp。     

短程兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌在东南亚患者中的

测定和比较含兰索拉唑、克拉霉和阿莫西林的5日tid疗法和7日bid疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori)疗效,方法：本研究为随机,双盲,对照研究。胃窦和胃体部活检经组织学检查和快速尿素酶试验确诊为H．pylori感染的患者内入研究,患者分别接受克拉霉素500mgtid,阿莫西林500mgtid和兰索拉唑每日30mg治疗5天（LAC5组）或克拉霉素500mgbid,阿莫西林500mgbid和兰索拉唑每日30mg治疗7天（LAC7组）。治疗结束至少4周后,用组织学检查和快速尿酶素试验评估H．pylori是否成功除,胃窦和胃体部活检H．pylori阴性定义为H．pylor根除,结果：108例胃患者纳入研究,LAC5组有4例患者失访;LAC7组2例患者失访,2例患者对药物不能依从。按意图治疗分析,LAC5组的根除率为85．2％[46/54,95%可信区间（CI):72.9%,93.4%],LAC7组的根除率为87．0％（47／54,95％CI：75．1,94.6%).按方案分析,LAC5组的根除率为92．90％（46／50,95％CI：80．8％,97．8％）,LAC7组的根除率为94．0％（47／50,95％CI：83.5%,98.7%),两种疗效对患者均很适宜,除LAC7组2例外,其余患者均服完规定的药物,两种疗法的副作用均较轻微,没有患者因对药物不耐受而中断治疗,最常见的副作用是味觉改变（LAC5组：64．7％,LAC7组：78．8％）。少数患者有腹泻,恶心和厌食,结论：LAC5tid疗法和LAC7bid疗法均有具有良好受性的治疗方案,根除H．pylor的疗效高。