丙基硫氧嘧啶联合血府逐瘀胶囊治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的疗效观察

目的观察丙基硫氧嘧啶联合血府逐瘀胶囊治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的疗效及对患者凝血功能及胰岛素抵抗的影响。方法将100例甲状腺功能亢进合并肝功能损害患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予丙基硫氧嘧啶及保肝药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血府逐瘀胶囊治疗,观察2组治疗效果、治疗前后凝血功能指标及胰岛素抵抗变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P均<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平均显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙基硫氧嘧啶联合血府逐瘀胶囊治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害疗效确切,可有效改善凝血功能及胰岛素抵抗,且安全,值得推广应用。     

甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢临床研究

目的 :探讨甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对甲状腺激素和心电图的影响。方法 :选取甲亢患者130例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各65例,对照组给予丙基硫氧嘧啶治疗,治疗组在对照组的基础上加用甲亢方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组血清甲状腺激素水平、心电图异常情况及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率93.8%(61/65)显著高于对照组80.0%(52/65),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均显著降低,促甲状腺素(TSH)显著升高,且治疗组TT3显著低于对照组,TSH显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组心电图异常率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢具有较好的临床疗效,能显著改善患者甲状腺激素水平,减少心脏异常率。     

以肾损害为主的丙基硫氧嘧啶相关小血管炎3例诊疗体会

丙基硫氧嘧啶(PTU)是临床最常用的硫脲类抗甲状腺功能亢进药物之一。近年来发现有少数服用PTU的甲状腺功能亢进患者临床上出现了小血管炎的表现,并且在血清中也可检测到抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)。现将我院近3a诊断的3例PTU引起的ANCA阳性小血管炎报道如下,以进一步提高对PTU相关的继发性小血管炎的认识。1病历介绍例1:女,59岁,确诊甲亢5a,头昏乏力1个月,于2003年6月16日入院。5a前在本院确诊为甲状腺功能亢进,开始服用PTU(起初为300mg/d,近3a为75mg/d),1个月前开始出现头昏乏力伴低热。体检:T37.8℃,BP147/89mmHg(1mmHg=0.13…     

当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

[目的]观察当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症的疗效。[方法]将甲状腺功能亢进症40例,按数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组20例采用丙基硫氧嘧啶常规治疗,治疗组20例用中药当归六黄汤和丙基硫氧嘧啶治疗,总疗程2个月。[结果]治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.05),与治疗前相比治疗组与对照组治疗后FT3、FT4均有显著下降(P<0.01),且治疗组FT3、FT4下降幅度优于对照组(P<0.01)。[结论]当归六黄汤加他巴唑治疗甲亢病人,可提高治疗效果,减少西药的用量和副作用。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢对母婴的影响研究

目的观察丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择规律服用丙基硫氧嘧啶的妊娠合并甲亢患者43例作为观察组,另选择同期确诊后未能定期进行检测甲状腺功能自行停药或者拒绝药物治疗的妊娠合并甲亢患者43例作为对照组。统计2组妊娠结局以及并发症发生情况,比较2组患者首次检查时和分娩前血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平。结果观察组不良妊娠结局发生率为11.62%,对照组为34.88%,观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为39.53%,观察组明显低于对照组(P0.05)。分娩前,观察组患者TSH水平明显高于首次检查时和同期对照组(P均0.05),FT_4、FT_3、TT_4以及TT_3水平均明显低于首次检查时和同期对照组(P均0.05),对照组各指标均无明显变化(P均0.05)。结论丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可以有效改善甲状腺功能,降低甲亢对孕妇以及新生儿的危害,改善妊娠结局,值得在临床推广应用。     

丙基硫氧嘧啶致剥脱性皮炎伴甲状腺危象1例

患者,女,68岁.因反复心慌、消瘦、乏力一年,加重伴发热、皮疹、腹泻一天于2008-3-16入院.     

中药配合小剂量^131I治疗甲亢疗效观察

我院自1996年3月～1999年6月,应用小剂量131I结合中药治疗甲亢150例,现报道如下. 1 临床资料 所有患者均根据临床表现和实验室检查(包括131I、TT3、TT4、FT3、FT4、超敏TSH、TGA、TMA等)诊断为弥漫性甲状腺肿,无显著突眼和甲亢合并症.随机分为两组.对照组采用常规131I治疗,共162例,其中女114例,男48例;年龄20～29岁者24例,30～39岁者45例,40～49岁者66例,50～59岁者27例;新发甲亢78例,术后复发26例,内科治疗后复发58例.实验组采用中药结合小剂量131I治疗,共1 50例,其中女112例,男38例;年龄20～29岁者23例,30～39岁者45例,40～49岁者63例,50～59岁者1 9例;新发甲亢72例,术后复发22例,内科治疗后复发56例.两组患者资料比较差异无显著性(P＞0.05).     

自拟甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症手术后患者70例

目的观察甲状腺功能亢进症术后患者,联合应用自拟甲亢方联合丙基硫氧嘧啶的临床效果。方法选取2016年4月～2017年10月,南京市第一人民医院确诊为甲状腺功能亢进症并行手术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例,分别于术后口服丙基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶联合自拟甲亢方治疗12周。检测两组患者在治疗前后的甲状腺功能和骨代谢情况,比较治疗12周的临床总有效率。结果治疗后两组患者反映甲状腺功能的指标:血清游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸、抗甲状腺过氧化物酶抗体含量均呈下降趋势,促甲状腺激素则呈上升趋势,观察组上述指标的改善较对照组明显(P0.05)。反映骨代谢的指标:血清骨碱性磷酸酶、钙、磷、降钙素水平亦较对照组明显改善(P0.05)。对照组患者的血清骨钙素水平较治疗前改善不明显,观察组则较治疗前显著降低,且低于对照组水平(P0.05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论甲亢术后患者口服自拟甲亢方结合丙基硫氧嘧啶,以中西结合的方式,更好的改善甲状腺功能、纠正骨代谢紊乱。     

HPLC测定初发甲亢病人体内丙基硫氧嘧啶药代动力学参数

 用高效液相色谱法测定丙基硫氧嘧啶血药浓度。以咖啡因作内标，样品在酸性条件下采用氯仿 -异丙醇混合溶剂进行抽提，于37°C水浴上吹千，残留物用甲醇溶解进行色谱分析。分析柱（250mmx4.6 mm，I D )内填国产Y WG-C _l8固定相。流动相为含8%乙腈的0.025mol/L磷酸二氢钾水溶液。 检测波长为272nm 。用丙基硫氧嘧啶与内标的峰高比进行定量，其线性范围在0.1-4μg, (r = 0.9982)，最低检测限可达0.05μg。本文还报道了6例初发甲亢病人体内丙基硫氧嘧啶药代动力学参数。     

中药内服外敷治疗甲亢

甲状腺功能亢进（简称甲亢）系指多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。临床表现不一,典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿及眼征。相当于祖国医学的瘿病中的“气瘿”。笔者在三年硕士研究生学习中,承蒙多位老师教诲,受益颇丰,现将加味黛蛤散配合中药外敷治疗甲亢的经验介绍如下：     

中医药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究进展

甲状腺功能亢进症是当前内分泌科常见病、多发病。中医药干预治疗甲状腺功能亢进症在减轻西药不良反应、改善症状、降低复发率等方面有其独特优势。临床上通过心理调摄、针灸治疗、分期论治、分型论治、专方治疗、外治法、中西医结合治疗等,取得了较好的疗效。作者就近5年来中医药对甲状腺功能亢进症的治疗概况作了综述。     

中医药综合治疗退行性膝关节病的临床观察

目的　观察中医药综合治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法　将 6 0例退行性膝关节病患者随机分成治疗组和对照组 ,各 30例 ,治疗组予内服复方补肾活血颗粒剂、外用五籽散药熨治疗 ,对照组予内服西药扶他林缓释片、局部予五籽散药熨等方法治疗。经治疗 3周后 ,对治疗前后膝关节功能进行评定。结果　治疗组优良率为 90 .0 % ,对照组优良率为 6 0 .0 % ,2组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　补肾活血中药内服兼通络止痛中药外用等综合方法是治疗退行性膝关节病的有效方法之一     

中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察

目的:观察中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将67例口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组34例及对照组33例。治疗组采用口服清热解毒、活血化瘀类中药汤剂治疗,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,对照组口服维生素A、维生素B2,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,分别对两组患者治疗前、治疗3个月及半年后的主、客观症状记分并进行统计学分析。结果:治疗3个月后治疗组和对照组总有效率分别为94.12%和81.82%(P>0.05);随访6个月,两组复发率分别为12.50%和55.56%(P<0.01)。结论:中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的短期疗效及长期疗效。     

中药治疗高血压病的临床效果观察

摘要：目的：观察分析中药治疗高血压病的临床效果观察。方法：选取我院收治的确诊为高血压性患者72例,分为中药治疗组与西药治疗组,观察治疗前后效果及使用降压药情况。结果：两组患者8周后在临床症状、血压值等方面比较有明显差异（P〈O．05）。结论：枸杞与野菊花可以显著改善早期肝肾阴虚、肝热阳亢型高血压患者症状及预后,提高治疗效果、减少并发症的发生。     

中医治疗老年骨性关节炎82例临床疗效分析

目的：探讨中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效.方法：回顾性分析在我院治疗的老年骨性关节炎患者82例的临床资料,其中40例患者给予尼美舒利片治疗为对照组,42例患者采用中药熏洗、中药内服、手法推拿等综合康复治疗为研究组.对两组患者的临床疗效进行评价.结果：研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）.两组治疗后疼痛评分显著下降,功能评分显著升高（P〈0.05或〈0.01）,而治疗组改善情况优于对照组（P〈0.01或〈0.05）.结论：中医治疗老年骨性关节炎具有较好的临床疗效,值得临床推广.     

稳心颗粒联合阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常临床观察

目的观察稳心颗粒联合阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常的临床疗效。方法将扩张型心肌病并心律失常患者168例随机分为两2组。治疗组84例,给予稳心颗粒和阿替洛尔口服;对照组84例,单纯给予阿替洛尔口服。2组治疗时间为4周,分别观察治疗前后临床症状和动态心电图变化。结果治疗组临床总有效率90．48％,心电图总有效率84．52％;对照组临床总有效率76．19％,心电图总有效率66．67％。2组临床总有效率、心电图总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心颗粒联用阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常的效果比单独使用阿替洛尔明显增高,临床症状改善明显。     

中药足浴联合咪喹莫特乳膏治疗多发性跖疣

目的：观察中药足浴配合咪喹莫特乳膏治疗多发性跖疣的临床疗效。方法：对75例多发性跖疣患者随机分为2组,治疗组45例,每日给予中药浴足后,外涂咪喹莫特乳膏;对照组30例每日给予咪喹莫特软膏联合重组人干扰素α-2b乳膏外擦;4周为1个疗程,用药3个疗程观察疗效。结果：治疗组有效率为91.11%,对照组有效率为70.33%,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药足浴配合咪喹莫特乳膏治疗跖疣疗效满意,值得临床推广。     

中西医结合治疗急性特发性面神经麻痹42例

目的:探讨中西医结合治疗急性特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:选取符合标准病例84例,随机分为治疗组和对照组,进行疗效观察,并做统计分析。结果:治疗组中痊愈14例,显效23例,好转5例,无效0例,痊愈率33.33%,显效率88.09%,总有效率100.00%;对照组中痊愈8例,显效13例,好转19例,无效2例,痊愈率19.05%,显效率50.00%,总有效率95.24%。结论:中西医结合是治疗急性特发性面神经麻痹的有效途径,能使受损的面神经早日恢复。     

中医辨证治疗便秘80例临床疗效观察

目的：分析与研究中医辨证治疗便秘80例的临床疗效.方法：资料选自2013年3月～2014年3月在本院接受治疗的80例便秘病人,将其设置为实验组,给予中医辨证治疗,再随机选取80便秘病人为对照组,予以常规对症治疗,对比分析两组病人的治疗效果.结果：实验组总有效率达97.50%,明显高于对照组的87.50%,两组间的比较差异性显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：利用中医辨证治疗便秘,不仅不良反应较小,而且安全性较高,具有显著利用价值,值得临床上大量推广使用.     

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例临床观察

目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组50例采用中药内服、中药熏蒸加牵引治疗,对照组50例采用西药内服、理疗加牵引治疗.2组均15 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后疼痛评分.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组.2组治疗后疼痛评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,2组治疗后均升高;2组治疗后疼痛评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组高于对照组.结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切.