27例重复异位妊娠临床分析

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

异位妊娠的观察与护理

异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多，其发病率有上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见约占95％左右[1]。输卵管妊娠发生流产或破裂后，可引起腹腔急性出血，血量多时可出现失血性休克，甚至可以导致死亡。我科2009年09月～2010年09月共进行手术治疗异位妊娠患者20例，术后效果满意，现将临床护理体会总结如下。     

宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床观察

输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命。输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%-60%的患者不孕。     

中西医结合治疗异位妊娠的护理

在医院妇产科中,异位妊娠是一种较为常见的急腹症;在出现输卵管破裂或者妊娠流产时,都有可能导致患者腹腔内大量出血,此时若不进行处理将危机患者生命。我院自2008年4月至2010年4月对68例输卵管妊娠患者采用中西医结合非手术方式治疗,效果良好。本文重点介绍68例输卵管妊娠患者的临床护理,对相关医护人员有一定的借鉴作用。     

异位妊娠导致失血性休克的急救与护理

宫外孕是指孕卵在子宫体腔以外着床发育,也称异位妊娠。其中输卵管妊娠（约95％）最为常见,是妇科常见的急腹症之一。宫外孕一旦破裂,发病急,病隋重。当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血致出血性休克,如不及时诊断处理可危及生命％尽早救治是降低病死率的关键。我科2012年2～12月共收治18例异位妊娠致失血性休克患者,     

为什么会发生异位妊娠？ 如何进行科学护理？

<正>异位妊娠主要是指受精卵在子宫腔以外的地方着床,正常的情况下怀孕皆要着床在子宫腔里面。根据着床的部位不同,临床上可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,包括现在很常见瘢痕妊娠,其中95%以上都是输卵管妊娠。对此病治疗临床以手术治疗为主,同时落实临床护理技术,以此提高患者的预后效果。因此,本文将主要分析异位妊娠发病因素以及护理措施进行研究,随后提高护理效果。     

中西医结合药物治疗异位妊娠99例临床分析

目的:探讨中西医药物治疗异位妊娠的临床疗效。方法:采集99例符合异位妊娠保守治疗适应证的患者,采用米非司酮总量600mg分次口服,甲氨蝶呤50mg/m2单剂量注射,配合中药宫外孕方剂口服治疗,分析治疗效果以及输卵管复通率。结果:中西医三药结合治疗异位妊娠,治愈率达96.9%,输卵管复通率89.9%。结论:中西药联合治疗能明显提高异位妊娠保守治疗的成功率,能在短时间内杀死胚胎,使临床症状消失,血β-HCG快速下降至正常,并使盆腔异位包块短期吸收消失,输卵管短期恢复通畅。     

异位妊娠发生率上升的病因分析研究

目的：探讨经济快速增长地区异位妊娠发生率上升的原因。方法：以2003年1月至2009年12月在本院住院并确诊的异位妊娠患者以及同年度门诊诊断宫内早孕者为研究对象,观察7年间异位妊娠患者的年龄、盆腔感染、流产史、避孕方式（主要观察口服紧急避孕药及放置宫内节育器）。结果：7年间异位妊娠发病率逐年增加（P〈0．05）,2009年较2003年约增加了3％。从2003年-2009年,异住妊娠患者的发病年龄提前近2岁,有流产史、盆腔感染的患者所占比例增多。在避孕方式中,口服紧急避孕药的患者比例明显增多,但是放置宫内节育器患者的比例无明显变化。结论：异位妊娠与宫腔手术史、使用IUD、盆腔感染史、输卵管手术史、前次异位妊娠史等有关,原因可能由于：①青春期或婚前性行为的人群增多,未婚先孕的发生率增加,因而流产者、宫腔手术史增多;②性传播疾病（淋病、支原体、衣原体）增加,使盆腔感染机会增多。     

异位妊娠80例临床分析

目的探讨如何早期诊治异位妊娠,使有生育要求的患者可以保留和恢复生育功能。方法回顾分析80例异位妊娠患者诊疗过程。结果有人工流产史33例（41%）;未育者29例（36%）;B超检查80例,提示附件区有包块者74例（92%）;术中发现盆腔粘连、患侧和/或对侧输卵管异常者38例（48%）。结论盆腔炎、人工流产是导致异位妊娠的主要危险因素。结合病史并辅以B超、血β-HCG检查可提高异位妊娠的早期诊断率。治疗时应该注意评估患者的潜在生育能力,尽量解除不孕的隐患,保留和恢复患者的生育功能。     

异位妊娠204例临床分析

目的：分析探讨异位妊娠病因、治疗及预防方法。方法：回顾性分析本院自2008年6月30日至2010年6月30日收治的204例手术治疗的异位妊娠患者的临床资料。结果：盆腔炎、附件炎、盆腔粘连致异位妊娠者占42．65％,既往盆腔手术史和输卵管手术史致异位妊娠者占22％。结论：盆腔炎症性疾病、盆腔手术史致盆腔粘连是导致异位妊娠的根本原因,彻底治疗其病因极其重要。     

腹腔镜早期诊治异位妊娠100例临床分析

目的评估可疑异位妊娠(EP)患者腹腔镜(LSC)早期诊断和急诊手术的临床价值。方法选择我院1999年1月—2005年1月收治的经LSC手术治疗的可疑EP患者100例,均在入院24 h内接受了急诊LSC手术。结果98例手术经腹腔镜完成,2例中转开腹,术中诊断EP 91例(经病理证实),术前诊断符合率91%;其余病例依次为卵巢囊肿5例(5%),宫内妊娠黄体破裂4例(4%)。25例合并不孕患者中盆腔粘连17例,输卵管病变8例,均行相应处理。8例少见异位妊娠(包括5例卵巢妊娠,2例间质部妊娠,1例腹腔妊娠),23例休克型异位妊娠,经腹腔镜手术亦获满意治疗效果。结论急诊LSC手术不仅可早期诊断可疑EP,且为手术赢得时间,而且还同时为不孕症患者进行诊治。急诊LSC手术治疗休克型及少见型异位妊娠亦是安全可行的。     

输卵管结扎术后异位妊娠的临床分析

目的:探讨输卵管结扎术后异位妊娠的相关原因;方法:回顾性分析2005年1月—2010年2月我院收治的行输卵管结扎术而发生异位妊娠患者43例的临床资料。结果:发病时间以3～6年最高,达55.81%(24/43)。结扎方法中42例为潘氏改良法,1例为银夹法。结扎部位中29例为壶腹部结扎,14例为峡部远端结扎。结扎时间为终止妊娠后行结扎术28例(65.12%),月经干净后施术15例(34.88%)。结论:输卵管结扎术后异位妊娠的发生与输卵管结扎术式、手术时机以及手术部位有关,结扎时采用峡部抽芯包埋法相对安全。     

异位妊娠病因分析

目的：探讨异位妊娠的发病原因。方法：对我院2006年1月-2009年12月期间诊治的52例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果：盆腔炎病史、宫内节育器及盆腔手术史是其好发因素。结论：异位妊娠的致病因素是复杂的，与近年来人工流产、重复性宫外孕、盆腔内手术操作等因素密切相关；预防异位妊娠的发生及治疗盆腔炎是关键。     

阴道彩超在宫外孕早期诊断中的应用

目的探讨阴道超声多普勒对宫外孕患者的早期诊断及临床应用。方法选择经手术证实为宫外孕的患者100例,回顾其术前彩超影像学图像、B超资料及临床症状,判断使用阴道彩超在早期诊断宫外孕方面的准确性。结果经手术及病理证实,本组100例患者中输卵管异位妊娠者93例,卵巢妊娠3例,腹腔内妊娠合并卵巢黄体破裂2例,阴道超声诊断符合率96%,误诊率4%;腹部B超诊断符合率86%,误诊率14%,有显著性差异(P<0.01)。结论采用阴道彩超可对大部分早期宫外孕作出准确的判断,防止患者出现异位妊娠破裂对患者造成的严重威胁,对于后续治疗具有重要的诊断意义。     

内服、外敷、灌肠合治陈旧性宫外孕

内服、外敷、灌肠合治陈旧性宫外孕续秋芝河南省民权县人民医院（４７６８００）主题词妊娠，异位／中药疗法中药外敷灌肠法陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠破裂或部分输卵管流产，经过长期反复的内出血而致盆腔内形成包块，以后虽孕卵死亡，内出血停止，腹痛及出血症状缓解，...     

中西医结合非手术治疗异位妊娠40例

受精卵于子宫体以外部位着床称异位妊娠 ,它以输卵管妊娠多见 ,约占 95 %。输卵管妊娠时 ,由于管腔变窄 ,管壁薄 ,又缺乏完整的蜕膜 ,因而限制了孕卵的发育成长 ,在妊娠达到一定时候可发生输卵管妊娠流产或破裂 ,可造成腹腔内出血 ,发病急 ,病情重 ,是妇产科常见急腹症之一。笔者自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月运用中西医结合方法治疗异位妊娠患者 40例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 40例患者均为孕囊未破裂或破裂无急腹症、年龄 2 0～ 40岁、有性生活史、孕龄小于 49ｄ异位妊娠诊断明确者。临床症状 :有恶心呕吐择食反应…     

中西医结合治疗输卵管妊娠患者不同生殖结局的多因素回归分析

目的探讨中西医结合治疗输卵管妊娠后发生重复异位妊娠(REP)和继发不孕的危险因素。方法对536例有生育要求的输卵管妊娠患者治疗后不同生殖状况与相关因素分别进行多因素Logistic回归分析及X~2分析,探讨发生REP和继发不孕的危险因素。结果 246例患者发生宫内妊娠,占45.9%;发生REP 75例,占17.9%;有215例患者术后2年内仍然未孕,占40.2%。影响REP发生的危险因素有:盆腔炎性疾病史(OR=0.442),保留输卵管手术(OR=0.310),较高β-HCG值(OR=0.295),P值均0.05。影响继发不孕发生的危险因素有:年龄30岁(OR=0.321)、保留输卵管手术(OR=0.539)、盆腔手术史(OR=0.450)、输卵管病史(OR=0.442);而附件包块60mm(OR=1.999)是保护性因素,P值均0.05。结论中西医药物保守治疗比输卵管保守性手术更能保护输卵管妊娠患者生育力;积极防治盆腔炎性疾病,保护输卵管生理解剖功能,可降低REP和继发不孕发生的风险。     

浅谈B超诊断异位妊娠中的价值

目的：探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法：回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者45例.结果：5例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠38例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠2例,均与B超诊断相符.2例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,1例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率93.3%.结论：B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.     

复方紫草汤联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察及对患者妊娠结局的影响

正异位妊娠是指受精卵在正常位置(即子宫腔)之外的位置发生着床,又称"宫外孕",是临床妇产科最为常见的一种急腹症~([1])。常见的异位妊娠发生位置有:子宫颈、腹腔、输卵管等;其中,输卵管异位妊娠约占97%,位居首位~([2])。目前最常用的治疗方式为药物治疗及手术治疗~([3])。手术治疗因术后会出现各种相关并发症等,影响疗效的同时还给患者