金钱柴芍汤治疗急性胆囊炎178例

一般资料本组资料共178例,其中男76例,女102例;年龄26~75岁,平均45.5岁;112例为慢性胆囊炎急性发作,81例伴有胆囊结石。本组病例的诊断均符合卫生部颁发的《中药(新药)临床研究指导原则》(1993年)中的急性胆囊炎诊断标准:①持续右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛。②有恶心、嗳气、反酸、腹胀或胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重。③病程长,病情经过有急性发作或缓解交替的特点。④胆囊区可有轻度压痛和叩击痛。⑤B超检查可见胆囊增大,壁增厚,囊内模糊或有结石。治疗方法治则:疏肝利胆、清利湿热,兼以化石。方药:金钱柴芍汤。…     

中药治疗急性胆囊炎80例临床观察

我院1994～1997年间收住急性胆囊炎（含慢性胆囊炎急性发作）患者80例,经拍疗后取得较好疗效,兹总结如下。1临床资料1．1一般资料80例中男性14例,女性66例;年龄在20岁以内4例,21～40岁62例,41一60岁10例,6O岁以上4例;病程在1年以内者58例,l～5年12例,6～10年6例。10～20年4例。1．2诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》（1993年）“急性胆囊炎（胁痛）诊断标准”。全部病例根据临床表现,并经B型超声探查仪及X线胆囊造影明确诊断。其中急性胆囊炎18例,慢性胆囊炎急性发作62例;伴有胆石症48例,占60％。＼2辩证施治…     

343例急性胆囊炎治法探讨与分析

急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)为临床所常见.因其起病急,症状重而属急症范畴.江苏省中医中药治疗急性胆囊炎协作组曾拟订协定处方,组织江苏省中医院等省内12家医院开展对本病的观察治疗.经过近2年的工作,共治疗急性胆囊炎343例,其中中药组(观察组)202例,西药组(对照组)98例,43例为中西药合用治疗.我们将本组病例作一分析,试图从临床症状入手,分析其病因病机,探讨其治疗法则.1 一般资料本组343例中,男125例,女218例;年龄≤20岁4例,21～40岁103例,41～60岁164例,>61岁72例.全部病例均经B超或/及X线造影明确诊断(诊断标准详见江苏《中西医结合研究》1989年第1期).其中并发胆系结石273例(79.6%),胆管炎7例,胰腺炎5例,胆道蛔虫症1例.血象:白细胞计数≥10×10~9/L者219例(63.9%),中性>0.70者299例(87.2%).舌苔见表1,脉象见表2.     

藏药三味牛黄散治疗急性胆囊炎胰腺炎疗效观察

我院门诊部多年来采用纯藏药对 10 0例急性胆囊炎、胰腺炎、慢性胆囊炎急性发作进行治疗观察效果令人满意。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :10 0例患者均为我院门诊部病人。其中女性 6 8例 ,男性 32例 ;年龄在 2 8～ 6 6岁之间 ;胆囊炎占多数 ,其中胆囊炎合并结石症 4例 ,胆囊炎或胰腺炎未明确者 8例。1.2　诊断依据 :以藏医诊断辨证为基础 ,结合西医B超等辅助检查。急性胆囊炎患者均有不同程度的发热现象 ,体温在 38.6℃以上。剑突下或右上腹均有不同程度的刺痛及压痛感 ,个别患者有阵发性剧烈疼痛 ,并伴有恶心、呕吐、口干、尿赤…     

中西医结合治疗急性胆囊炎25例

1985年～1989年,我院以中西医结合治疗急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)患者25例。兹简报如下: 1 一般资料:男11例,女14例;17～31岁3例,32～45岁5例,46～80岁17例;气滞型17例(平均病程13天),湿热型8例(平均病程21天);急性胆囊炎19例(平均病程20天),慢性胆囊炎急性发作6例(平均病程15天);均经X线、A超、B超和常规化验及某些必须检查而确诊。     

中西医结合治疗急性胆囊炎33例的临床观察

1998～ 1999年 ,我们对本院收治的 66例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者 ,采用中西医结合治疗与单纯西药治疗对照观察方法 ,现报道如下。临床资料　本组 66例均符合《实用内科学》(上海医科大学主编 .第 10版 .北京 :人民卫生出版社 ,1997∶172 2— 172 4)诊断标准 ,按先后单双顺序随机分为 2组。治疗组 3 3例中男 13例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 68岁 ,平均 44 5岁 ;病程 2ｈ～ 9天 ,平均4 5天 ;其中单纯性胆囊炎 2 1例 ,慢性胆囊炎急性发作 9例 ,急性胆囊炎伴结石 3例。对照组 3 3例中 ,男 14例 ,女 19例 ;年龄2 3～ 67岁 ,平均 45岁 ;…     

中西医结合治疗急性胆囊炎及胆石症216例

急性胆囊炎、胆石症属中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴,多由胆道结石、胆道蛔虫致胆道梗阻、胆汁瘀积而致。笔者采用中西医结合方法以标本兼治,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料216例患者均为急诊病例,其中男性98例,女性118例;平均年龄(42.54±5.4)岁;单纯急性胆囊炎109例,慢性胆囊炎急性发作88例,急性梗阻性化脓性胆管炎14例,原发性胆管炎5例。随机分为治疗组121例和对照组95例。两组年龄、性别、病类等差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准根据高等医学院校《外科学》第3版教材制定如下标准,(1)临床表现:常有进食…     

中西医结合治疗急性胆囊炎32例

笔者自 1 998年 2月～ 2 0 0 2年 1 2月采用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎 32例 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。一般资料门诊胆囊炎患者 64例 ,均符合江苏省卫生厅发布的《疾病临床诊断和疗效标准》中胆囊炎的诊断标准 ,分为两组。治疗组 32例中男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 2 2～ 65岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 0 .5～ 7天 ,平均 3天 ;其中单纯性胆囊炎 1 6例 ,慢性胆囊炎急性发作者 1 0例 ,急性胆囊炎合并胆结石者 6例。对照组 32例中 ,男 1 4例 ,女 1 8例 ;年龄 2 3～ 62岁 ,平均 40 .5岁 ;病程 0 .5～ 8天 ,平均 3.5天 ;其中单纯性胆囊炎 1…     

60岁以上急性胆囊炎389例外科治疗

目的:讨论60岁以上老年患者急性胆囊炎的外科治疗策略。方法:总结我院2006年1月～2011年12月外科手术治疗60岁以上急性胆囊炎389例的临床资料,结合病理改变,讨论60岁以上急性胆囊炎的发病因素、临床特点及手术治疗时机的把握。结果:术后并发症发生率6.1%,手术死亡率0.7%。60岁以上急性胆囊炎从出现临床症状到外科手术的时间,在48小时内出现胆囊坏疽穿孔及死亡率明显低于超过48小时的病例(P<0.05)。结论:60岁以上急性胆囊炎患者的手术风险较高,但经过完善的围手术期处理,在发病的48小时内尽早手术治疗可以获得较理想的治疗效果。     

中西医结合治疗胆囊炎57例临床观察

我们中西医结合病房于 1 997年～ 1 998年用大柴胡汤加味为主加氧氟沙星治疗 57例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的病人并与单用大柴胡汤和单用氧氟沙星治疗的各 55例对比 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 67例病人中 ,男性 68例 ,女性 99例 ;年龄在 2 0～ 70岁之间 ,平均 51 6岁。 1 67例病人按随机表分为三组 :①试验组 (中西医结合 ) 57例 ,②中药组 55例 ,③西药组 55例。三组病人治疗前的基线情况无明显差异 (Ｐ >0 0 5)。本组病例均符合急慢性胆囊炎诊断标准 (多以油腻饮食诱发加重 ;突发或反复发作性右上腹持续性痛伴阵…     

金钱柴芍汤加减治疗急性胆囊炎

临床资料　全部病例的诊断均符合卫生部颁发的《中药(新药 )临床研究指导原则》(1993年 )中的急性胆囊炎诊断标准。 15 8例患者 ,男 5 6例 ,女 10 2例 ;年龄 2 6～ 75岁 ,平均45 .5岁 ;病史 3～ 2 1d;112例为慢性胆囊炎急性发作 ,6 1例伴有胆囊结石。治疗方法　金钱柴芍汤加减 ,方药 :金钱草 6 0 g、柴胡12～ 18g、白芍 10～ 30 g、半夏 9g、黄芩 10 g、郁金 10 g、木香 10 g、延胡索 15 g、甘草 10 g。湿热重加茵陈、龙胆草 ,热毒重加金银花、蒲公英 ,夹瘀血加赤芍、丹参 ,伴结石者加海金沙、大黄、鸡内金。水煎服 ,日 1剂。 7d为 1个疗程…     

大柴胡汤加味治疗老年急性胆囊炎120例

1995年3月~1998年5月收治老年急性胆囊炎病人120例,运用大柴胡汤加味辨证组方治疗,取得了较好疗效,总结如下。1临床资料本组120例中,男性46例,女性74例;年龄to－69岁98例,70~79岁19例,80岁以上3例,平均年龄服8岁;病史最短者4天15例,1年以内68例,1~5年18例,6~10年9冽,10~20年6例,20年以上4例。多数病人系慢性胆囊炎急性发作。临床诊断：全部病例根据临床表现,并经B型超声检查仪、X线胆囊造影或er检查明确诊断。其中急性胆囊炎15例,慢性胆囊炎急性发作105例。伴有胆囊结石症81例（占68．1％）,伴有胆囊息肉19例（占15．8％…     

大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎158例

笔者于 1 995年 3月至 2 0 0 1年 2月运用自拟“大柴胡汤加减”治疗急性胆囊炎 1 58例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料全部病例的诊断均符合卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》( 1 993 )中的急性囊炎诊断标准。 1 58例病人中 ,男 62例 ,女 96例 ;年龄 2 3～ 72岁 ,平均 46 3岁 ;病史 3天至1 8天 ;其中 1 0 6例为慢性胆囊炎急性发作 ,占67 0 9% ,57例有胆囊结石 ,占 3 6 0 8%。2　治疗方法大柴胡汤加减方药组成 :柴胡 1 2～ 1 8ｇ ,大黄 9～ 1 8ｇ ,白芍 1 0～ 3 0ｇ ,枳实 9ｇ ,黄芩 1 0ｇ ,半夏 1 0ｇ,郁金 1 0ｇ,木香 1 0ｇ ,…     

中西医结合治疗急性胆囊炎33例临床观察

20 0 1— 2 0 0 2年笔者采用中西医结合方法治疗 33例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者 ,并与单纯采用西药治疗的 33例患者进行疗效对比 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 6例患者均符合《实用内科学》胆囊炎的诊断标准 ,按先后单双顺序分为 2组。治疗组 33例 ,男 13例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 4 .5岁 ;病程 2h～ 9d ,平均 4 .5d ;单纯性胆囊炎 2 1例 ,慢性胆囊炎急性发作 9例 ,急性胆囊炎伴结石 3例。对照组 33例 ,男 14例 ,女 19例 ;年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 4 5岁 ;病程 1.5h～ 7d ,平均 3.5d ;单…     

大柴胡汤加味治疗老年急性胆囊炎120例

1995年3月～1998年5月收治老年急性胆囊炎病人120例,运用大柴胡汤加味辨证组方治疗,取得了较好疗效,总结如下。1临床资料本组121）例中,男性46例,女性74例;年龄60—69岁98例,70～79岁19例,80岁以上3例,平均年龄69．8岁。病史最短者4天15例,五年以内68例,豆～5年18例,6－10年9例,10～20年6例,20年以上4例,多数病人系慢性胆囊炎急性发作。临床诊断：全部病例根据临床表现,并经8型超声检查仪,x钱胆囊造影或CT检查明确诊断、其中急性胆囊炎15例,慢性胆囊炎急性发作105例。伴有胆囊结石症规例（占68．1％）,伴有胆囊息肉四例…     

小柴胡汤加减治疗急性胆囊炎316例

笔者于 1 994年 1 0月至 1 999年 9月运用自拟“小柴胡汤加减”治疗急性胆囊炎 31 6例 ,现总结如下。1　临床资料全部病例的诊断均符合卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》(1 993)中的急性胆囊炎诊断标准。 31 6例病人中 ,男 1 1 7例、女1 99例 ;年龄 2 6 -6 5岁 ,平均 43 6岁 ;病史 3天至 2 1天 ;其中 2 0 7例为慢性胆囊炎急性发作 ,占 6 5 5 % ,1 0 9例伴有胆囊结石 ,占 34 5 %。2　治疗方法小柴胡汤加减方药组成 ,柴胡 1 2～ 1 8ｇ,黄芩 1 5 ｇ,半夏 1 5 ｇ,郁金 1 0 ｇ,木香 9～ 1 8ｇ ,大黄 6～1 8ｇ ,香附 1 5 ｇ,元胡 1 5 ｇ …     

中西医结合治疗急性胆囊炎260例

2002-12—2005-12,我们采用自拟利胆汤结合常规西药治疗急性胆囊炎260例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组260例均为本院住院患者,男101例,女159例;年龄最小21岁,最大70岁,平均(43.53±6.1)岁;单纯急性胆囊炎126例,慢性胆囊炎急性发作134例;伴结石61例,伴息肉15例。1.2诊断标准参照文献[1]相关内容拟订。①临床表现:常有进食油腻食物的诱因,主要表现为右上腹剧烈疼痛,阵发性加重,其疼痛常放射至右肩背部,伴恶心呕吐,甚至畏寒发热(体温<40.0℃)。②体格检查:右上腹有压痛和腹肌紧张,墨菲征阳性,有时右上腹可触及肿大的胆囊,少数可出现…     

中西医结合治疗急性胆囊炎83例

近 5年来 ,笔者采用了中西医两法诊治急性胆囊炎 83例 ,收效满意 ,现小结如下 :1　临床资料本组病例 38例 ,男 33例 ,女 50例 ,年龄最大的 78岁 ,最少的 1 8岁 ,中医辨证属气滞挟瘀型 30例 ,湿热蕴结型 4 4例 ,热毒炽盛型9例。诊断标准 :全部病例均有典型病史和临床症状及理化检查而确诊。2　治疗方法中药以自拟利胆汤为基本方 ,组成由 :连翘 1 5ｇ、柴胡 4 ｇ、金钱草 2 0 ｇ、枳壳 6 ｇ、郁金1 2 ｇ、蒲公英 1 5ｇ、黄芩 1 0 ｇ、赤芍 6 ｇ、炒鸡内金 1 5ｇ、虎杖根 2 0 ｇ、生川军 1 0 ｇ(后入 )、生甘草 4 ｇ。临诊时须随症加减之。用法…     

中西医结合治疗急性胆囊炎32例

急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作为临床多发病、常见病,手术治疗因创伤较大、易出现并发症而不易为人们接受。笔者1998年2月～2002年12月采用中西医结合方法治疗急性胆囊炎32例,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料64例门诊病例随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西药对照组(对照组)。治疗组32例,男性12例,女性20例;年龄22～65岁,平均41.54岁;病程5h至7d,平均3d;单纯性胆囊炎者16例,慢性胆囊炎急性发作者10例,急性胆囊炎合并胆结石者6例。对照组32例,男性14例,女性18例;年龄23～62岁,平均40.52岁;病程5h至8d,平均3.5d;单纯…     

疏肝利胆汤治疗急性胆囊炎83例

胆囊炎是一种常见病、多发病,属祖国医学的“胁痛”、“黄疸”、“胆胀”等范畴。笔者采用疏肝利胆汤治疗急性胆囊炎患者83例,取效满意,报道如下。1临床资料本组83例患者中,男31例,女52例;年龄最小25岁,最大78岁;非结石性胆囊炎37例,结石性胆囊炎46例。以上病例均经B超或CT检查