毒症型弥漫性甲状腺肿孕产妇测定TRAb、TGAb、TPOAb的临床意义

目的探讨毒症型弥漫性甲状腺肿(GD)孕产妇血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及对新生儿甲状腺功能的影响。方法采用放射免疫(RIA)法测定146例孕产妇的甲状腺功能及血清TRAb、TGAb、TPOAb含量,并观察其子代甲状腺功能状况。结果 GD孕产妇在治疗干预下,甲状腺功能正常孕母孕期风险极低,且对胎儿宫内生长发育的直接影响较小。结论 TRAb、TGAb、TPOAb水平虽不能直接反映甲状腺功能状况,却能够反映GD治疗效果情况。对GD孕妇,应当定期检查TRAb、TGAb、TPO-Ab,密切观察孕期甲状腺功能,以降低妊娠GD风险及对子代甲状腺功能影响。     

甲状腺自身抗体在免疫性甲状腺疾病中的临床意义

目的:探讨甲状腺自身抗体在不同免疫性甲状腺疾病中的临床意义。方法:收集2005年1月至2011年9月在东莞东华医院行甲状腺手术且术后病理证明是Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)患者59例,比较在不同甲状腺疾病中抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平及其与甲状腺功能的关系。结果:两组TPOAb、TgAb水平显示超敏促甲状腺素(sTSH)升高组TPOAb水平明显高于sTSH非升高组,两组TgAb水平差异无统计学意义。Spearman相关分析显示TPOAb与sTSH正相关,与血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、病程无相关性;TgAb与sTSH、FT4、FT3、病程无相关性。结论:病史长的GD患者TPOAb水平明显升高。HT患者sTSH升高组的TPOAb水平明显高于sTSH非升高组,TPOAb与sTSH成正相关。     

毒症型弥漫性甲状腺肿孕产妇测定TRAb、TGAb、TPOAb的临床意义

目的探讨毒症型弥漫性甲状腺肿（GD）孕产妇血清促甲状腺素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平及对新生儿甲状腺功能的影响。方法采用放射免疫（RIA）法测定146例孕产妇的甲状腺功能及血清TRAb、TGAb、TPOAb含量,并观察其子代甲状腺功能状况。结果 GD孕产妇在治疗干预下,甲状腺功能正常孕母孕期风险极低,且对胎儿宫内生长发育的直接影响较小。结论 TRAb、TGAb、TPOAb水平虽不能直接反映甲状腺功能状况,却能够反映GD治疗效果情况。对GD孕妇,应当定期检查TRAb、TGAb、TPO-Ab,密切观察孕期甲状腺功能,以降低妊娠GD风险及对子代甲状腺功能影响。     

峰龄胶囊对自身免疫性甲状腺疾病自身抗体的影响

目的观察峰龄胶囊对自身免疫性甲状腺疾病的自身抗体促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)血清浓度的影响。方法将109例患者随机分为2组,治疗组予功能治疗和峰龄胶囊口服,对照组单予功能治疗,治疗前后均测TRAb、TGAb、TPOAb血清浓度并作比较。结果治疗后治疗组TGAb、TPOAb血清浓度明显下降,与对照组比较有显著性差异,TRAb 2组之间无显著性差异。结论峰龄胶囊能降低自身免疫性甲状腺疾病患者的TGAb、TPOAb血清浓度。     

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体、球蛋白抗体水平研究

目的:探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体水平对妊娠结局的影响。方法:选取2017年3月至2018年9月在阳江市妇幼保健院接受孕早期产检的54例孕妇分为观察组(TPOAb≥60 IU与甲状腺球蛋白抗体水平≥60 IU)以及对照组(TPOAb 60 IU与甲状腺球蛋白抗体水平60 IU),每组各27例。比较两组孕妇的观察指标,如:甲状腺功能指标、妊娠结局。结果:观察组的血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于对照组,观察组的促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组;观察组新生儿的FT4、FT3水平低于对照组;观察组新生儿的TSH、TPOAb水平高于对照组;差异均具有统计学意义(P0.05);两组新生儿体质量、身长、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:TPOAb与甲状腺球蛋白抗体水平对产妇的妊娠结局有一定影响,双阳性孕妇的新生儿发生甲状腺功能异常的概率高于双阴性孕妇,临床上对新生儿先天性甲状腺功能低下症的发生而采取预防性干预措施具有重要意义。     

重度子痫前期孕妇甲状腺功能变化及其与重度子痫前期发病的关系

目的探讨重度子痫前期孕妇甲状腺功能变化及其与重度子痫前期发病的关系。方法随机选取2014年6月到2015年8月在我院妇产科住院并分娩的重度子痫前期孕妇182例,按发病时间分为早发型100例(.34周)和晚发型82例(≥34周),随机抽取同时期182例孕周相同.年龄相近无产科合并症的健康孕妇作为对照组。采用电化学发光技术测定孕妇血清中的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平及血清中的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,对两组孕妇的甲状腺功能进行对比分析。结果①与对照组对比,早发型组和晚发型组的FT3及FT4水平均低于对照组(P0.05),TSH水平明显升高(P0.05)。②早发型组与晚发型组的FT3、FT4及TSH水平比较,P0.05.差异无统计学意义。③与对照组对比.早发型组和晚发型组的TPOAb、TGAb阳性率均高于对照组(P0.05)。④早发型组与晚发型组的TPOAb、TGAb阳性率比较,P0.05,差异无统计学意义。⑤早发型组和晚发型组伴有甲状腺疾病的比例明显高于对照组(P0.05)。结论重度子痫前期早发型和晚发型孕妇的FT3及FT4水平均明显低于对照组,TSH水平高于对照组,重度子痫前期孕妇伴有甲状腺疾病的机率也明显高于正常孕妇,其中以甲减及亚临床甲减最为多见,孕妇重度子痫前期疾病的发生与其甲状腺功能的异常有着密切的联系。     

艾灸对EAT大鼠甲状腺功能及其IL-17、IL-23表达影响的研究

目的:观察艾灸干预实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的效应,以及对炎性细胞因子IL-17、IL-23及受体表达的影响,拟阐释艾灸干预EAT的作用机制。方法:将SD大鼠随机分成5组:正常组、模型组、优甲乐组、隔附子饼灸组和温和灸组。采用碘剂和猪甲状腺球蛋白联合免疫的方法建立EAT动物模型,艾灸和西药各干预30 d。观察甲状腺组织形态学、血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、IL-17、IL-23和IL-23R的浓度;甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达。结果:隔附子饼灸、温和灸和优甲乐均能纠正EAT大鼠甲状腺的组织病理学改变。与正常组比较,模型组大鼠血清FT3下降(P0.01),血清TSH、TGAb、TPOAb浓度升高(P0.05),血清IL-17、IL-23和IL-23R蛋白的浓度升高(P0.05);甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA的表达上调(P0.05)。与模型组比较,优甲乐组血清FT3升高(P0.01),TPOAb、IL-23R浓度降低(P0.05);隔附子饼灸组大鼠血清FT3升高(P0.01),血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17、IL-23和IL-23R浓度降低(P0.05),甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达下降(P0.05);温和灸组大鼠血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17和IL-23浓度降低(P0.05);血清IL-17、IL-23的浓度,甲状腺组织IL-17、IL-23、IL-23R mRNA的表达水平和血清中TGAb的浓度呈正相关关系;血清中IL-17、IL-23、IL-23R的浓度,甲状腺组织中IL-17 mRNA的表达水平与血清中TPOAb的浓度呈正相关关系。结论:隔附子饼灸、温和灸均能有效纠正EAT大鼠甲状腺组织病理学的变化,改善EAT大鼠的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,可能与调节炎性细胞因子IL-17和IL-23的表达有关。     

桥甲方颗粒治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察中药复方桥甲方颗粒对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 70例患者随机分为桥甲方组和硒酵母片组,每组各35例。桥甲方组给予桥甲方颗粒剂口服,硒酵母片组给予硒酵母片口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后甲状腺功能[血清游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]及甲状腺相关抗体水平[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)],并进行中医证候疗效评价。结果两组治疗前后甲状腺功能FT_3、FT_4、TSH均无明显变化(P0.05);桥甲方组治疗后TPOAb、TGAb较治疗前明显下降(P0.05),TRAb无明显改变;而硒酵母片组治疗后TPOAb、TGAb、TRAb水平与治疗前相比无统计学意义(P0.05);桥甲方在降低TPOAb、TGAb水平上优于硒酵母片组(P0.05);桥甲方组中医证候疗效明显优于硒酵母片组(P0.01)。结论中药复方桥甲方颗粒可明显降低桥本甲状腺炎患者的相关抗体水平,疗效优于硒酵母片组。     

消瘿合剂对甲状腺功能正常育龄期女性桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响

目的观察消瘿合剂对早期桥本甲状腺炎(HT)育龄期女性患者甲状腺自身抗体的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将符合纳入标准的64例HT女性患者分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组患者给予消瘿合剂口服,对照组患者给予安慰剂口服,两组治疗周期均为12周。治疗前后检测两组患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度及性激素包括促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平,记录两组患者的月经和妊娠情况。结果治疗后,治疗组患者的TPOAb水平较治疗前明显下降(P0.05),且两组患者TPOAb治疗前后差值比较,其差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者的TGAb及FSH、LH、E_2、P、T、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者的月经异常情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在试验期间,两组均无患者出现新发妊娠或不良妊娠结局。结论消瘿合剂可降低HT育龄期女性患者的甲状腺自身抗体滴度,但对其月经情况及妊娠不良结局方面的影响未见明显阳性结果。     

蒲黄消瘿贴改善桥本甲状腺炎甲状腺肿纤维化的临床研究

目的:观察蒲黄消瘿贴对桥本甲状腺炎(HT)甲状腺肿患者临床疗效以及对甲状腺纤维化的干预作用。方法:桥本甲状腺炎(HT)患者110例,采用随机双盲方法分组,治疗组予蒲黄消瘿贴治疗,对照组予安慰剂贴治疗,治疗12周,治疗前后采用ELISA检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)水平,并比较甲状腺功能(FT3、FT4、s TSH)、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)及甲状腺大小变化。结果:治疗组患者治疗后甲状腺功能FT3、FT4、s TSH较治疗前无差异(P>0.05),甲状腺自身抗体TPOAb、TGAb及血清纤维化因子TGF-β1、CTGF水平均较治疗前下降(P<0.01),甲状腺彩超显示甲状腺缩小有效率78.2%;对照组患者治疗后甲状腺功能FT3、FT4、s TSH较治疗前无差异(P>0.05),甲状腺自身抗体TPOAb、TGAb及血清纤维化因子TGF-β1、CTGF未见明显下降(P>0.05),甲状腺彩超显示甲状腺缩小有效率23.6%。两组治疗后甲状腺功能FT3、FT4、s TSH组间比较无差异(P>0.05),治疗组治疗...     

补体C_3、补体C_4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义

目的探讨补体C3、补体C4、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果 HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论 HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。     

消瘿散结方治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将56例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上加用金水宝胶囊,治疗组在对照组用药基础上加服消瘿散结方。治疗后评估临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血清TPOAb、TGAb、IL-2、IL-6水平的变化。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组的中医证候积分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组血清TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组的TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较对照组下降更明显(P0.05)。结论:消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退HT,能明显改善患者的临床症状,降低甲状腺自身抗体水平,其作用机制可能与降低IL-2和IL-6表达,调节Th1/Th2失衡有关。     

参仙益气助阳汤对女性Graves病患者TGAb、TPOAb水平的影响

目的观察参仙益气助阳汤治疗女性Graves病患者疗效及对甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响。方法将79例女性Graves病患者随机分为2组,治疗组42例给予抗甲状腺药物联合参仙益气助阳汤治疗,对照组37例仅给予抗甲状腺药物治疗,观察2组临床效果及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TGAb、TPOAb水平变化情况。结果治疗后,2组患者体质量均显著增加(P均<0.05),心率均显著降低(P均<0.05),血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平及临床症状积分均显著降低(P均<0.05),且治疗组治疗后血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平及临床症状积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组临床愈显率显著高于对照组(P<0.05)。结论参仙益气助阳汤辅助西医疗法治疗女性Graves病效果较好,能显著降低患者血清TGAb、TPOAb抗体水平。     

基于甲状腺-卵巢轴针刺干预HT模型大鼠卵巢储备功能的影响研究

目的 探讨针刺对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto Thyroiditis, HT)模型大鼠卵巢储备功能影响的差异性。方法 SPF级SD大鼠雌性20只,随机分为4组,即空白组、模型组、针刺组、药物组,每组5只。建立HT模型,药物和针刺干预4周后,进行血清TSH、FT3、FT4、TPOAb及TGAb浓度;进行苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin, HE)观察卵巢组织组织病理改变;采用酶联免疫吸附试验测定血清FSH、LH、E2、GnRH、AMH、 IL-17A和IL-6水平。结果 针刺组和药物组TSH高于模型组(P<0.05),针刺组和药物组FT3、FT4、TPOAb及TGAb浓度低于模型组(P<0.05),针刺组外周血清TSH、FT3、FT4、TPOAb及TGAb浓度下降的显著(P<0.05)。针刺组和药物组FSH、LH、GnRH、 AMH水平低于模型组,高于空白组(P<0.05);针刺组和药物组E2水平高于模型组,低于空白组(P<0.05);针刺组和药物组IL-17A、IL-6低于模型组,且针刺组低于药物组(P<0.05)。光镜下模...     

九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎IL-17和IL-23表达的影响

目的：探讨九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)患者IL-17和IL-23表达的影响。方法将符合入选标准的76例HT患者采用随机数字表分为2组,每组38例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服九味散结胶囊。2组均治疗3个月。采用化学发光法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(thyrotropin, TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb),采用ELISA法检测患者血清IL-17、IL-23,评价临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%(36/38)、对照组为81.6%(31/38),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.316, P＝0.042)。治疗后,观察组 IL-17[(22.32±4.25)ng/ml 比(31.55±6.84)ng/ml , t＝2.416]、IL-23[(14.72±3.42)ng/ml 比(23.27±5.26)ng/ml , t＝2.512]水平低于对照组(P＜0.05);观察组TSH[(3.04±0.82)IU/ml 比(4.83±1.22)IU/ml,t＝2.355]、TGAb[(152.71±38.02)IU/ml 比(238.48±54.18)IU/ml,t＝2.406]和TPOAb[(121.31±26.23)IU/ml 比(184.19±42.53)IU/ml,t＝2.423]水平低于对照组(P＜0.05)。结论九味散结胶囊结合左甲状腺素钠可降低HT患者IL-17和IL-23水平,改善甲状腺功能。     

消瘿方治疗气阴两虚型桥本甲状腺炎及对甲状腺自身抗体水平的影响

目的:分析总结气阴两虚型桥本甲状腺炎(HT)治疗中,中药消瘿方对甲状腺自身抗体及治疗效果的影响。方法:将82例证属气阴两虚型的HT患者随机分为两组,其中以接受西药联合中药安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合中药消瘿方治疗者为治疗组,每组41例。对两组甲状腺自身抗体及治疗效果进行分析。结果:入组时两组间TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平比较,未见统计学差异(P0.05),而在治疗12周后TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平低于对照组(P0.05)。而两组治疗前后FT3及FT4比较均无统计学差异(P0.05)。此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:中药消瘿方可有效的提高气阴两虚型HT的临床治疗效果,并可改善患者的甲状腺抗体水平。     

解郁消瘿汤治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎疗效及对Th17、Treg相关因子的影响

目的：观察解郁消瘿汤组方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)疗效,并初步探讨其治疗机制。方法：选择94例HT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组予以硒酵母片口服,每次200mμg,每日2次,治疗组在此基础上予以中药解郁消瘿汤,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候评分、甲状腺左叶、右叶和峡部厚度,并比较两组治疗前后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和血清白细胞介素(IL)-17、IL-35、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)水平,比较两组治疗总有效率。结果：治疗后治疗组中医证候积分(颈部肿大、面部水肿、倦怠乏力、胸胁胀满、畏寒怕冷)均低于对照组(P<0.01);甲状腺左叶、右叶、峡部厚度均小于对照组(P<0.01);TSH、TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.01);血清IL-10、IL-35水平高于对照组(P<0.01),IL-17、IFN-γ水平低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P...     

解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用研究

目的:观察解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用并分析其机制。方法:147例女性SLE患者被随机分为中西结合组(79例)和西药组(68例),西药组口服强的松为主治疗,中西结合组在强的松基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗,两组均连续治疗观察6个月。检测血清甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的水平变化。结果:与正常组比较,SLE组T3、T4、FT3、FT4水平均显著降低(P<0.05),TSH显著升高(P<0.05)。SLE不同病情活动期比较,各甲状腺激素水平差异均无显著性(P>0.05)。SLE不同病程比较,随着病程延长甲状腺激素水平差异加大,其中3个月~2年病程组、高于2年病程组与正常组之间差异有显著性(P<0.05)。治疗前后各组自身比较,中西结合组T3、T4、FT3、FT4均显著升高(P<0.05),TSH显著降低(P<0.05);治疗后中西结合组T3、T4、FT3、FT4水平显著高于西药组(P<0.05),TSH显著低西药组(P<0.05)。SLE各组TPOAb、TGAb、TRAb的阳性率均显著高于正常组(P>0.05)。治疗后中西结合组抗体阳性率均显著降低(P<0.05),且显著低于西药组(P<0.05)。结论:SLE存在甲状腺激素水平异常和自身抗体阳性率增高现象,解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效降低抗体阳性率,调节甲状腺功能。     

疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及外周血淋巴细胞比例的影响

目的:探讨疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺功能及外周血淋巴细胞比例的影响。方法:选取2014年11月至2016年11月新疆医科大学附属中医医院收治的HT患者94例进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组47例。对照组用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组的基础上联合疏肝清热方治疗,2组均连续治疗12周。比较2组治疗后临床疗效;统计治疗前后2组临床症状积分、甲状腺功能指标及外周血淋巴细胞比例。结果:治疗后,观察组治疗有效率为93.62%,显著高于对照组的74.46%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者颈前瘿肿或压迫感、失眠、多汗、口干、便秘等中医证候积分均明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组患者FT 3、FT 4水平及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组TSH水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后对照组TRAb、TPOAb、TGAb水平及观察组TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TPOAb、TGAb水平均显著下降,且低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CCR5%、CD30%及CCR5%/CD30%比值均降低(P<0.05);治疗后观察组与对照组以上比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝清热方治疗HT可缓解患者相关临床症状,促进甲状腺激素与抗体水平恢复正常,改善患者甲状腺功能,但未能改善外周血淋巴细胞比例。     

金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺功能的影响

目的观察金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺功能的影响。方法将90例阳虚型SCH患者随机分为3组,中药组30例予金匮肾气丸治疗,西药组30例予左甲状腺素钠片常规治疗,对照组30例予以观察。3组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察3组治疗前后TPOAb、TGAb滴度及甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]的水平变化。结果 3组治疗前后FT3、FT4组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);中药组、西药组治疗后TSH与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),但中药组、西药组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。中药组、西药组治疗后TPOAb与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),且中药组较西药组疗效更佳(P0.05)。中药组治疗后TGAb与本组治疗前有所下降,比较差异有统计学意义(P0.05),而西药组及对照组治疗后TGAb与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论金匮肾气丸可降低阳虚型SCH患者TSH水平,从而一定程度上调节患者的激素水平。