注射用氨曲南不良反应12例分析

目的探讨注射用氨曲南在临床用药中的不良反应情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析12例注射用氨曲南不良反应患者的临床资料。结果 12例不良反应患者中,剖宫术后4例,占33.33%;支气管炎、肺炎3例,占25.00%;腋臭术后、阑尾炎术后、足部肿胀感染、颅脑损伤、泌尿系感染各1例,分别占8.33%。7例未提及过敏史,1例承认有过敏史,为青霉素过敏,4例否认有过敏史。12例患者发生不良反应后停药未经药物治疗8例,停药并用地塞米松、马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)、甲泼尼松龙处理者4例,预后均良好,无死亡病例。结论注射用氨曲南的不良反应涉及器官、系统比较广泛,既有心脏、肝脏、肾脏等主要器官的反应,又有血液系统、消化系统及神经系统的反应,应该引起高度重视,临床用药时应注意适应证与禁忌证,尤其应注重患者的过敏史。     

氨曲南不良反应临床之见

目的首次报道氨曲南用药后出现迟发性过敏反应,总结近十年氨曲南导致的超敏反应,为临床安全用药提供依据。方法通过检索我院CNKI数据库(关键词:氨曲南、不良反应)及Pubmed数据库(Key words:Aztreonam,Adverse reaction),共收集11篇文献,剔除代表性不强文章,余列举分析如下。结果临床上偶尔出现氨曲南说明书上未提到的不良反应。结论使用氨曲南时应高度注意其不良反应,保证用药安全。     

31例氨曲南不良反应分析

目的探讨氨曲南所致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法对1988～2011年中国期刊全文数据库中有关氨曲南所致不良反应的文章进行文献分析。结果氨曲南所致不良反应以皮肤、呼吸系统的表现为主。结论临床应重视氨曲南的不良反应,加强合理用药。     

氨曲南的不良反应分析

氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素,对大多数需氧-革兰阴性杆菌具有较好作用,它在我国使用有10余年,广泛用于各种严重感染.本文对1994-2009年中国期刊全文数据库中文献报道的氨曲南的不良反应进行整理,收集氨曲南导致ADR 13例,以过敏反应最为常见,偶见中枢神经系统反应及造血系统损害.     

氨曲南注射液致白细胞减少1例

患者,女,38岁,于2010年8月6日无明显诱因出现腹痛,呈持续性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为黄色黏稠液体。无放射,无反酸、烧心,发热,T38．1℃,黄疸。无腹泻、气短、咳嗽、咳痰。我院门诊予布桂嗪（强痛定）止痛,彩色B超示：胆囊多发结石,胆囊炎;胰腺回声略减低,     

26例氨曲南不良反应报告文献分析

<正>氨曲南(Aztreonam)是单环β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,主要用于治疗革兰阴性需氧菌引起的感染。由于氨曲南不用皮试,且与青霉素之间无交叉过敏反应,不诱导细菌产生β-内酰胺酶,同时对细菌产生的大多数β-内酰胺酶高度稳定,在临床上得到了广泛     

氨曲南不良反应之临床分析

氨曲南(Aztreonam)是第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,它对大多数需氧革兰阴性杆菌具有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效。随着该药在临床上的广泛使用,其引起的不良反应也逐渐引起了医学界的重视。笔者在国内医药期刊上检索了最近十年的相关文献,并对氨曲南使用过程中出现的不良反应进行了分析、总结,提出相应的防治措施,为今后临床安全用药提供     

氨曲南的不良反应文献分析

目的:探讨氨曲南所致不良反应的一般规律及特点,以指导临床合理用药。方法:检索1994—2011年中国期刊全文数据库和中华医学会全文数据库内收录的30例氨曲南的不良反应,进行统计学分析。结果:氨曲南所致不良反应的数量呈逐年增加趋势。不良反应多在用药30 min内发生,有12例,占40.0%;不良反应的类型多为速发型过敏反应和迟发型过敏反应,以神经与精神系统损害、全身性损害和皮肤及附件损害最为多见,占总例数的75.4%(92例次)。结论:临床医师、药师应重视氨曲南的不良反应,坚持合理用药。     

静滴注射用氨曲南致过敏性休克1例

氨曲南为全合成的单环β-内酰胺类抗菌药,临床主要用于需氧革兰阴性杆菌所致的尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。因其不良反应较少见,全身性不良反应发生率约1％-1．3％[1]或略低[2],临床应用广泛。2012年8月临床药师查房发现静滴氨曲南致严重过敏反应1例,报道如下。     

静脉滴注氨曲南引起过敏1例

患儿,女,4岁半,主因间断发热一周,于2011年9月19日来我院就诊,诊断为:化脓性扁桃体炎。家长否认药物及食物过敏史。体检:T 37.3℃,P 96次/min,R 21次/min,BP75/45 mmHg。精神状态好,面色红润,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大可见散在脓苔。双肺听诊呼吸音清,律齐,心音钝,腹软。血常规:WBC 14.1×109 g.L-1,N 0.81,L 0.19,Hb     

氨曲南注射液致过敏性休克1例

1例4岁女重因患支气管肺炎给予氧曲南抗感染治疗,在首次输注开始约1分钟时,突然出现口唇青紫、口吐白沫、呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏,静脉给予地塞米松、肾上腺素、可拉明、洛贝林等药物,经抢救治疗后好转.     

氨曲南静脉滴注诱发支气管哮喘1例

患者,女,48岁.2012年5月22日因“急性肾炎综合征”来湖北省荆州市中心医院治疗,既往患有支气管哮喘20余年,近几年控制良好,2012年以来未有发作;既往对青霉素、头孢菌素过敏.患者2012年4月21日感冒后持续低热至今,体温波动在37.0～38.4 ℃之间,无咽喉疼痛,咳嗽咯痰,患者自发热以来肾功能急剧下降,医嘱予乳酸左氧氟沙星0.4 g,静脉滴注,输液10 min后患者出现头晕、胸闷症状,诉不能耐受,则停止输液;15 h后给予氨曲南注射液2.0 g+0.9%氯化钠注射液100 mL治疗,输液15 min后患者出现喘息、气急伴有咳嗽,患者哮喘急性发作,立即停止输液,而后给予多索茶碱0.2 g +0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,患者症状缓解,观察患者24 h未出现任何不适.     

氨曲南致过敏性休克1例

1病例介绍患者,男,27岁。2012年2月17日因咳嗽,痰量多,加重1周来我院门诊就诊。患者无高血压、糖尿病病史,未诉过敏史。门诊体检:体温38℃,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗。血常规:白细胞21.7×109.L-1,中性粒细胞:0.955,胸部X线片提示双肺肺纹理增粗,门诊诊断:急性支气     

氨曲南致严重变态反应1例

患者,女,30岁,无药物、食物过敏史。因哺乳婴儿碰伤左乳致左侧急性乳腺炎,于2014年4月15日入院,体检：体温39.5℃,心率78次·min-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左侧乳晕内上方可见皮肤红肿破溃,破溃处裂口挤压可见少量黄白色脓液流出。入院后给予注射用氨曲南(深圳市海滨制药有限公司,批号：9130820003)2.0 g+0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,滴速2.5 mL·min-1,用药10 min后,患者出现胸闷、心慌、无力及皮肤瘙痒难耐,全身皮肤出现大片状红斑,心率155次·min-1,血压76/56 mmHg。立即停药,给予0.9％氯化钠注射液静脉滴注,地塞米松5 mg静脉注射,苯海拉明20 mg肌内注射,心电图(入院检查正常)显示窦性心动过速, ST-T 异常改变,给予西地兰0.2 mg静脉注射,同时补充维生素C及氯化钾注射液,吸氧。1 h后患者情况好转,血压升至110/90 mmHg,心率恢复至80次·min-1。次日晨随访,患者身上皮疹全部消失,生命体征平稳,改用磺苄西林抗感染,治疗4d痊愈出院。     

氨曲南致肌肉疼痛1例

患者,女,78岁,体质量48 kg,于2011年6月5日因慢性阻塞性肺疾病急性发作收入我院内一科住院治疗,于2011年6月18日开始使用注射用氨曲南2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,q12 h,滴注时间约1 h,2011年6月19日清晨(用药8 h后),患者开始感觉全身肌肉、关节酸胀痛,无再次受凉史,无外伤史,无流涕、头痛,体检心肺体征同前无明显变化,四肢关节外形正常,无红肿变形. 即停用氨曲南,加用布洛芬缓释胶囊(芬必得)对症处理,继续观察病情变化,2011年6月20日全身肌肉及关节酸痛缓解,未诉其他特殊不适,后患者病情逐渐好转,于2011年6月22日出院.     

注射用氨曲南致精神异常1例

患者,女,84岁。因左股骨颈骨折卧床1个月,伴食少、恶心呕吐10 d于2010年4月24日入院。患者于1个月前意外跌倒致左股骨颈骨折而到当地医院牵引、卧床、留置尿管保守治疗。10 d前出现食少腹胀,进食后恶心呕吐,尿液混浊有沉淀物。既往有脑梗死病史10 a,肢体活动正常,无遗留后遗症。曾对红花     

注射用氨曲南致过敏反应1例

<正>病例:患者,女,48岁。腹部疼痛1d,伴阵发性发作、无反酸、嗳气及牵涉痛,无胸闷、气促及恶心、呕吐。经当地卫生院治疗(具体用药不明),腹痛症状未缓解,全身皮疹呈风团样,伴瘙痒,皮疹高出,融合成片,有抓痕,未见出血点,伴全身疼痛、精神疲倦、食欲差,无畏寒、发热。于2009年10月     

氨曲南致不良反应65例文献分析

目的:为医疗机构安全使用氨曲南提供参考。方法:检索维普期刊全文数据库2004-2014年收录的氨曲南ADR文献57篇,共65例,采用Excel进行统计,其内容包括发生ADR患者的年龄与性别、用法用量、ADR发生的时间、过敏史、ADR类型及临床表现等,并加以分析。结果:65例氨曲南ADR中,性别差异无统计学意义(P>0.05),21~45岁中青年患者居多(49.23%);患者临床表现多种多样,累及人体多个器官/系统;53.85%的ADR发生于用药30 min之内;ADR以过敏反应为主,严重的可致过敏性休克,其他还有单纯皮肤反应、神经系统反应、白细胞计数减少、心律不齐及肝功能损害等。结论:临床使用氨曲南,应首先询问患者过敏史,使用中多观察、多巡视,并做好ADR的对症处理及抢救工作。     

静脉输注氨乙异硫脲致呕吐2例

氨乙异硫脲,商品名为(乙胺硫脲),主要适用于创伤性或血管性昏迷及神经性功能缺乏综合症、肺性脑病.该药物使用说明书中无呕吐腹泻等不良反应,但在临床使用中,出现了呕吐等不良反应,现报道如下.