产前子痫剖宫产病例分析

目的探讨子痫剖宫产指征、时机及麻醉等问题。方法对子痫剖宫产74例进行分析讨论。结果我院1997年1月至2006年1月住院分娩总数8191例，剖宫产2457例，其中产前子痫剖宫产74例，占剖宫产术的3％。74例中58例从未做过产前检查，75.5％发生在9月～2月，64．9％有前驱症状。平均抽搐3次，同时伴昏迷8例，手术距末次抽搐最短时间2h。分娩新生儿80例，产妇死亡2例，新生儿死亡2例。结论加强孕产妇系统管理，特别在农村开展围产保健，对子痫患者及时治疗；并抓住手术时机，以剖宫产终止妊娠，是一种有效而安全的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

产前子痫术后并发上矢状窦栓塞1例

1病历摘要 患者23岁,孕1产0.因宫内孕8个月,间断抽搐发作2h于2007年6月25日5:00急诊入院.     

产前子痫剖宫产终止妊娠45例临床分析

目的探讨产前子痫剖宫产的具体措施,提高母儿生存率。方法对产前子痫剖宫产45例进行回顾性分析。结果8年来住院分娩总数15873例,子痫共126例,占0.79%;其中产前子痫86例,并对其中产前子痫中的45例行剖宫产终止妊娠。对血压较高,药物治疗效果欠佳,随时都可能再次抽搐发作者;反复抽搐难以控制者;胎儿已成熟或宫颈不成熟者,为了抢救母子的生命,可立即行剖宫产术终止妊娠;抽搐控制在6～10h手术较适宜;但对病情危重或有合并症,可在4h内施术。结论本组分娩新生49例,死亡2例,新生儿死亡率为4.1%;孕产妇无一例死亡,说明产前子痫剖宫产术终止妊娠是一种有效安全的措施。术后应继续综合治疗,以防并发症及产后子痫再次发生。     

36例产前子痫病人的护理

总结36例产前子痫病人的护理,强调应给予镇静、解痉、降压、利尿、扩容、防治脑水肿及支持对症处理等,在抽搐控制后行剖宫产终止妊娠,严密观察病情变化,积极配合抢救治疗,做好手术前后护理,加强基础护理及心理护理。     

重度妊高症产前子痫多脏器受损1例

1 病例 患者，28岁。于2000年5月10日因停经8个月，胎动4个月，头痛10小时，抽搐2次入院。该患孕前无高血压，肾炎病史，半个月前双下肢浮肿。入院时患者烦躁不安，问答不准确，急诊室接诊后立即静推安定10毫克，吸氧，留置尿管，静推硫酸镁5克后静点10克中送入病房。入院时查体：P：120次／分，R：26次／分，BP：27／19Kpa，神志模糊，问     

34例产前子痫剖宫产临床分析

对子痫患者以剖宫产终止妊娠的治疗手段,随着年代的推移,有较大的变迁。现将子痫剖宫产指征、时机、麻醉等问题探讨如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:①剖宫产率:1997年2月～2000年2月,我院分娩总数2160例。其中剖宫产544例,剖宫产率为25％,产前子痫剖34例占剖宫产的6.25％。②年龄与产次:年龄20～28岁,平均23岁,均为初产妇。③孕周与单胎、双胎:足月妊娠14例,无胎盘早剥及前置胎盘,孕30～38周20例,均无1例死亡。④职业及产前检查情况:本组均为农民,其中16例做产前检查(10例仅检查     

产前子痫剖宫产临床分析（附18例报告）

通过对我院2006年1月至2007年12月问入院的18例产前子痫患者、围产儿的预后分析，探讨子痫预防及剖宫产时机等问题。     

产前子痫并发弥漫性血管内凝血患者的临床分析

目的：探讨产前子痫并发弥漫性血管内凝血（DIC）的围产期处理方法及母儿结局。方法：回顾性分析我院25例产前子痫合并弥漫性血管内凝血患者的临床资料，结果：在治疗原发病的基础上，根据病情的轻重不同，输温新鲜血，纤维蛋白原，冷沉淀等治疗。其中阴道分娩10例，剖宫产15例。结论：去除病因的同时及时输新鲜血，纤维蛋白原、冷沉淀是治疗产前子痫并发DIC的有效方法。     

产前子痫并发产后HELLP综合征1例

1病例报告患者,女,24岁。因停经40 3周,抽搐10分钟于2006年9月25日9时急诊入院。末次月经2005年12月15日,未行定期产前检查,因下肢浮肿1月余,于9月14日门诊产检:血压160/90mmHg,尿蛋白( ),建议住院,但患者拒绝。入院前10分钟突感头痛、眼花、恶心,出现四肢抽搐,双眼上翻,不省人事。查体:T 36.5℃,P 140次/分,BP 170/120mmHg,神志昏迷,深长呼吸,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及;心、肺无异常,肝、脾触诊不满意;腹围100 cm,宫高31 cm,胎心140次/分,胎位左枕前位,偶有宫缩,双下肢浮肿( )。急查血常规及生化无异常,尿常规:蛋白( …     

1例脑淀粉样血管病脑出血病人的护理

脑淀粉样血管病(CAA)好发于老年人,已成为老年人原发性、非外伤性和非高血压性脑出血的常见病因之一[1].CAA约占原发性脑出血的10%[2],其发病率随年龄的增长而升高.我科收治1例脑淀粉样血管病病人发生脑出血3次,卧床9年余.现将此病人的护理报道如下.     

Acute methanol poisoning with bilateral diffuse cerebral hemorrhage: A case report

BACKGROUNDAcute methanol poisoning (AMP) is a systemic disease that mainly affects the central nervous system and is characterized by ocular damage and metabolic acidosis. If appropriate treatments are inadequate or delayed, the mortality can exceed 40%. As the most serious complication, cerebral hemorrhage is rare with reported prevalence of 7%-19%.CASE SUMMARYA 62-year-old man drank liquor mixed with 45% methanol and 35% alcohol. His vision blurred 10 h later and he fell into coma in another 9 h. Serum toxicological tests were performed immediately, and continuous renal replacement therapy (CRRT) was carried out as the lactic acid exceeded 15 mmol/L and blood pH was 6.78. In addition, the toxicological report revealed 1300.5 μg/mL of methanol in serum and 1500.2 μg/mL in urine. After 59 h of CRRT, the methanol level decreased to 126.0 μg/mL in serum and 151.0 μg/mL in urine. However, the patient was still unconscious and his pupillary light reflex was slow. Computed tomography showed hemorrhage in the left putamen. After 16 d of life support treatment, putamen hemorrhage developed into diffuse symmetric intracerebral hemorrhage. In the end, his family gave up and the patient was discharged, and died in a local hospital.CONCLUSIONCerebral hemorrhage requires constant vigilance during the full course of treatment for severe cases of AMP.     

脑萎缩并发脑出血的临床特点

目的:探讨脑萎缩并发脑出血的临床特点。方法:回顾性分析1478例脑出血患者的临床资料,并将其中脑萎缩并发脑出血68例患者的临床和CT资料与单纯脑出血病例进行对比性研究。结果:脑萎缩并发脑出血临床表现以意识障碍为主要特点,血肿破入脑室系统比例高,脑积水发生率高,早期血肿扩大发生率明显高于单纯脑出血病例,并发症发生率高,病死率高,死亡原因主要是合并感染或器官衰竭等并发症。结论:脑萎缩并发脑出血预后差、病死率高。     

产后大出血早期并发肺栓塞一例

肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支而引起的一组呼吸循环障碍的疾病。本文结合昆明市第一人民医院重症医学科收治的1例产后大出血早期即发生肺栓塞,在凝血功能紊乱状态下急诊以选择性小剂量尿激酶溶栓方案抢救成功的病例进行报道和讨论。     

早期进食对脑出血昏迷并发消化道出血患者的影响

目的：探讨早期进食对脑出血昏迷并发消化道出血患者的影响。方法：将60例脑出血并发消化道出血的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者入院后即给予鼻饲流质饮食,对照组禁食48h无呕血后再鼻饲流质饮食,治疗后第4d通过胃液隐血试验比较两组消化道出血停止情况。结果：观察组隐血阴性人数显著高于对照组,P〈0.01。结论：早期进食对脑出血昏迷并发消化道出血患者有明显改善作用,促进患者早日康复。     

2例先天性脑性瘫痪患者剖宫产围手术期护理

目的 探讨先天性脑性瘫痪,简称脑瘫(cerebral palsy;CP)患者,在全麻下足月剖宫产的围手术期护理。方法 对2例脑瘫患者进行个性化的孕晚期支持、术前心理护理、手术配合、术后观察、母乳喂养、新生儿护理等。结果 2例患者均顺利度过围手术期,产后42d随访母婴预后良好。结论 多部门合作与配合,针对性的采取护理措施,是脑瘫患者顺利度过剖宫产围手术期的有效保障。