骨膦治疗恶性肿瘤骨转移22例临床应用总结

骨膦化学成份为氯甲双磷酸二钠，属双磷酸盐类药物，有胶囊及静滴输注液两种剂型，具有强效抑制破骨细胞的活性，对骨组织有选择性吸附作用，国外文献已有广泛报道。我科于1993年9月～1995年8月，应用芬兰利拉斯药厂生产的骨膦治疗骨转移癌及多发性骨髓瘤共22例．报告如下。1一般资料共22例病人，男性14例，女性8例，所选择病人均有原发肿瘤，经病理学确诊并有X线片，骨扫描有转移的特征。所有病例，于1个月内均未作化疗及放疗。2癌症病种与例数肺癌10例，乳腺癌3例，多发性骨髓瘤2例，胃癌2例，肠癌2例，食管癌1例，鼻咽癌1例，前列腺癌1…     

骨髓瘤的X线与骨髓涂片诊断分析

多发性骨髓瘤（MultipleMyeloma简称MM）。为骨髓的原发性恶性肿瘤，是较为常见的恶性肿瘤之一。我院自1980年以来收治25例多发性骨髓瘤，现从X钱表现，骨髓穿刺涂片与某些临床资料的关系进行探讨。一般临床资料25例中，男18例，女7例；年龄38岁～72岁，60岁以上占57.6％。临床症状与体征依次为头晕18例．乏力16例，纳差14例，骨癌13例，消瘦10例，心律失常3例和神经损害1例。X线资料：主要是骨质疏松，骨质破坏，骨密度增高和软组织肿块等。一、骨胳未见异常改变者5例（20％）。二、出现骨质疏松者2例（8％），呈普遍性的骨质疏松、无骨…     

阿可达治疗骨转移癌疼痛24例疗效观察

阿可达系为帕米磷酸二钠的商品名,是新一代抗骨溶解制剂,我们自1997年3月～1999年6月应用阿可达治疗晚期癌症骨转移疼痛患者24例,取得了满意疗效,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者共24例,均经病理组织学或细胞学检查确诊.其中男性17例,女性7例;年龄32岁～74岁,中位年龄53岁.原发癌种类包括:肺癌10例,乳腺癌6例,食管癌2例,鼻咽癌2例,前列腺癌1例,多发性骨髓瘤3例.所有患者均有骨痛症状及不同程度的功能活动障碍,部分合并病理性骨折.神经压迫症状或/和精神症状.经X线、CT、MRI或ECT等影像学检查证实有溶骨性破坏.骨单发性病灶3例,多发性病灶21例.血钙、血常规、心和肝肾功能检查结果均正常.     

多发性骨髓瘤44例临床分析

目的:探讨多发性骨髓瘤的临床特点。方法:回顾性分析西安交大二院血液科2001年～2006年收治的44例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:发病中位年龄为58.23岁,首发症状为骨痛(40%),乏力(16.3%)。血清β2-MG,CRP升高者及血清白蛋白水平降低者中位生存期与上述三值正常者相比均有显著性差异。结论:生存分析显示β2微球蛋白和C反应蛋白与疾病预后相关。     

12例骨孤立性浆细胞瘤的临床特点与预后回顾性分析

背景与目的：骨孤立性浆细胞瘤（SBP）少见，目前国内有关该病的相关临床报道较少。本研究对其特点与预后作一探讨。方法：收集1998--2007年北京大学第三医院确诊的12例SBP患者的临床资料，并对其临床特点、治疗及预后作一回顾性分析。结果：12例SBP患者年龄37～71岁，平均年龄49．6岁，男女比3：1。免疫表型：11例表达CD79a，10例表达VS38C，均不表达CD20。随访12-87个月，平均随访时间（40±22）个月。4例（33％）转为多发性骨髓瘤，其中2例死于感染，中位存活时间73个月，3年和5年生存率分别为90％和75％。结论：SBP好发于中老年男性，预后较好，部分可转化为多发性骨髓瘤。     

36例多发性骨髓瘤免疫分型与临床分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,临床表现多样化、预后不良。我院从１９９１年～１９９６年间共收治３６例ＭＭ病人,现将其临床表现、免疫分型分析如下。方法　资料来源：本组３６例均为初诊收住本院治疗的患者,其中男性２３例,女性１３例,发病年龄３６岁～７９岁,平均５７岁。发病高峰为４９岁～５６岁。临床表现：以骨病（腰骶骨、肋骨、四肢骨）为首发症状占２０例,以头昏、乏力重度贫血为主的占１２例,发热２例,牙龈出血１例,其他不典型症状１例。其中肝脏肿大１２例,脾肿大６例,淋巴结肿大２例。结果　骨…     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤10例疗效分析

多发性骨髓瘤 (ＭＭ )的治疗方法主要是化疗。传统治疗是用烷化剂联合其它药物 ,有效率约 5 0 %。我们用长春新碱、吡柔比星或阿霉素和地塞米松 (ＤＥＸ) ,即ＶＡＤ方案治疗多发性骨髓瘤 10例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :资料 :1998年 4月到 2 0 0 0年 3月住院治疗多发性骨髓瘤10例 ,男 9例、女 1例 ,年龄 3 9～ 71岁 ,平均 5 5岁 ,所有病例均经血象、髓象及临床理化检查 ,符合ＭＭ诊断标准。骨髓瘤类型 :ＩｇＧ 6例 ,ＩｇＤ、轻链型各 1例 ,不分泌型 2例 ,10例均有 β2 ＭＧ升高。本组病例中 4例曾用Ｍ2 (马法兰、强的松、长春新碱、…     

单发性骨和骨髓外浆细胞瘤及其与多发性骨髓瘤的关系

单发性浆细胞瘤罕见,其本质及与多发性骨髓瘤的关系也不清楚。本文报告单发性骨和骨髓外浆细胞瘤各12例,分析二者的差别、与多发性骨髓瘤的关系及放疗情况。24例患者中,男18例,女6例,年龄17～80岁,均经放疗或手术+放疗。放疗每周5天,每天200rad.大部分患者(22/24例)总肿瘤量在4000rad以上。为确定患者所患确为单发性浆细胞瘤而非多发性骨髓瘤,著者以3年无瘤生存率为统计单发性浆细胞瘤的基线,因为多发性骨髓瘤有50%患者在确诊后两年内即已死亡。     

CD20+多发性骨髓瘤的临床特点和治疗研究

 目的 探讨CD20⁺多发性骨髓瘤的发病情况、临床特点及治疗选择。方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月在北京大学第三医院确诊的CD20+多发性骨髓瘤患者资料。结果 共确诊143例多发性骨髓瘤患者,其中CD20阳性者12例,占同期骨髓瘤患者的8.4%;12例CD20阳性患者的中位发病年龄为55.5（40~81）岁,骨髓瘤细胞表面均表达CD20,但CD20的表达强度不同,仅有CD20^dim表达4例,CD20^bright表达2例;6例同时存在CD20bright和CD20dim的表达,其中4例CD20^dim的比例高,2例CD20^bright的比例高。12例患者中位生存时间22（1~40）月,其中3例获得CR,4例进展较快,在14月内死亡,1年总体生存率为83.3%。结论 CD20⁺骨髓瘤患者的疾病过程具有多发性骨髓瘤的特点,部分患者经过治疗可以获得缓解;也有部分患者进展较快,而CD20的表达提供了一种可能的治疗选择。     

博宁治疗恶性非原发性骨肿瘤疼痛47例疗效观察

骨是多种恶性肿瘤常见的转移部位 ,也是多发性骨髓瘤主要的浸润部位 ,患者的突出特点是骨痛 ,严重影响患者的生存质量。我院自 97年元月至 99年 12月应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂—博宁 (帕米膦酸二钠 )治疗恶性非原发性骨肿瘤疼痛患者 4 7例 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病例均为确诊的恶性肿瘤患者 ,经ＥＣＴ骨扫描及骨骼Ｘ片或ＣＴ证实有多发性骨转移 (或多发性骨髓瘤的溶骨性病变 )。病变部位 2～ 8处 ,临床上均存在Ⅱ～Ⅲ级骨痛症状及不同程度的功能障碍。博宁治疗组 4 7例。对照组 3 …     

云克治疗多发性骨转移癌26例报告

我科自 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 4月应用云克 (99Ｔｃ ＭＤＰ)治疗多发性骨转移 2 6例 ,总结报告如下 :材料和方法　一、病例资料 :各种原发肿瘤均经病理和细胞学证实同时伴有多发性骨转移病人 2 6例。男 1 4例 ,女 1 2例 ,年龄 31～ 72岁。原发病肺癌 1 0例、乳腺癌 8例 ,肝癌 4例、浆细胞瘤 2例、骨肉瘤、大肠癌各 1例 ,上述病例均经骨扫描证实有多处骨放射性核素异常浓聚区。病人自述骨痛 ,肝、肾功能经化验检查无严重损害者。二、注射剂量及方法 :云克2 0 0ｍｇ加入 0 .9%ＮＳ 2 50ｍｌ,静脉滴注 3小时 ,每日一次 ,连用5天 ,每月重复一…     

博宁合并化疗治疗骨继发性恶性肿瘤98例

博宁（帕米膦酸二钠 Ｐａｍｉｒｏｎａｔｅ ｄｉｓｏｄｉｕｍ，ＡＰＯ）作为一种治疗晚期肿瘤骨转移引起的进行性剧烈骨痛的有效药物已被广泛应用于临床。我科于１９９７年 ２月～１９９９年 ２月采用博宁合并化疗治疗９４例骨转移，４例多发性骨髓瘤患者，取得了较好的疗效，报告如下。１材料与方法１．１一般资料 ９８例住院患者，均经病理组织学或（和）病理细胞学确诊，经 Ｘ线、ＣＴ和（或）骨 ＥＣＴ证实为骨转移。临床症状均有骨痛，部分伴功能障碍。其中男４５例，女５３岁；平均年龄４９．５岁（２５～７９岁）。肺癌４０例，乳腺…     

参莲胶囊治疗中晚期肿瘤临床疗效观察

我科自1993年9月～1997年3月用参莲胶囊治疗多种晚期恶性肿瘤患者,取得一定效果,现将可以评价的198例报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组198例中,男144例,女性54例;年龄16岁～78岁,中位年龄59岁.全组病例除30例(25例原发性肝癌、5例胰腺癌)符合临床诊断标准外,其余病例均有病理组织学和/或细胞学诊断.病种为肺癌61例,胃癌31例,乳腺癌16例,恶性淋巴瘤17例,卵巢癌7例,肾癌7例,食管癌6例,软组织肉瘤4例,鼻咽癌3例,骨肉瘤5例,多发性骨髓瘤2例,前列腺癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、胆道癌、喉癌各1例;原发性肝癌27例(2例曾行手术治疗),有病理     

骨肉瘤治疗进展

骨肉瘤是较常见的骨恶性肿瘤,其发病率在原发性骨恶性肿瘤中居第二位,仅次于多发性骨髓瘤。1970年以前,治疗骨肉瘤的方法是截肢,95%的病人局部得到控制,但是大量的报告指出,术后80～90%的病人相继死于肺转移。截肢后5年成活率最高是20%。因而     

唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨损害临床体会

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）系浆细胞恶性增殖引起的恶性肿瘤，主要侵蚀骨髓，也波及淋巴组织和其他组织。多发性骨髓瘤患者会出现明显的骨相关事件，骨痛是其中最常见的症状，多由溶骨性损害引起。我科自2006年2月至2008年1月，应用唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨损害患者15例，取得较好的临床疗效，现报告如下。     

局部放疗对多发性骨髓瘤椎体骨折或灶性破坏的长期影响

约10％～15％的多发性骨髓瘤(MM)病人发生椎体骨折、脊神经受损,放疗是有效的治疗方法。本文报告了椎体局部放疗对MM椎体骨折或灶性破坏的长期影响,结果如下。 病人共12例,男8例,女4例,年龄49～70岁,平     

骨髓瘤的临床诊断分析

我院自1980年至1991年收治25例多发性骨髓瘤，现从X线表现、骨髓穿刺涂片与某些临床资料的关系进行探讨，以提高对多发性骨髓瘤的认识。临床资料本组25例中，男18例，女7例。年龄38～72岁，60岁以上占57.6％。1期5例则期12例Ⅲ期8例。临床症状与体征：依次为头晕18例，乏力16例，纳差14例，骨痛13例，消瘦18例，心律失常3例和神经损害1例。X线资料：骨骼未见异常改变5例（20％）；骨质疏松2例（8％），是普遍性的骨质稀疏，无骨质破坏。骨质破坏不伴有软组织肿块的13例（52％）；骨质破坏伴有软组织肿块3例（12％），骨质呈溶骨性破坏，3例…     

多发性骨髓瘤12例临床分析

多发性骨髓瘤为浆细胞恶性增生性疾病,其特征是异常浆细胞增生并浸润骨胳及软组织。本文为我院10年来收治的12例进行分析探讨。临床资料男性7例、女性5例;40～50岁3例、51～60岁2例、61～70岁6例、     

局部注射化疗药物治疗食管癌20例疗效观察

我院于1993年5月至1995年5月，在胃镜下局注射化疗药物治疗20例晚期食管癌患者，经临床观察，疗效满意，现报告如下。临床资料20例中男17例，女3例，年龄54～76岁，平均ho．2岁，全部病例均经胃镜检查，病理确诊为Ill－IV期食管癌。癌肿部位：食管中段12例，下段8例。病理类型：鳞癌16例，腺癌4例，主要临床表现详见附表。病例选择所有病例均为晚期食管癌患者，共同特点是癌肿局限于食管一侧已明显突出于管腔，造成较严重的管腔阻塞，出现明显的吞咽困难症状，病人因癌肿转移丧失手术治疗机会，或因年老体弱等原因而不能接受手术治疗，并…     

多发性骨髓瘤的联合化疗(附26例分析)(摘要)

我科自1976～1984年采用NCOP方案治疗多发性骨髓瘤26例。其中男性18例,女性8例,男女之比为2.25:1。年龄在27～66岁,以50～60岁组居多,占50％。根据1975年Durie等确定的分期标准,本组Ⅰ_A期2例(7.7％),Ⅱ_A期2例(7.7％),Ⅲ_A期