5—Fu治疗输卵管妊娠23例小结

我院从1988年3月开始,将宋鸿剑教授用5—Fu治疗滋养叶细胞疾病的成功经验,用以治疗输卵管妊娠,其结果分析如下。资料和方法 从1988年3月～1991年2月,我院共收治输卵管妊娠102例,其中23例采用5—Fu治疗(22.54％),平均年龄27.12岁(22～40岁)。6例婚后一年以上未孕,10例有分娩史,7例有人流1～3次手术史。停经40天左右18例,50天以上5例。本组病例均有腹痛及阴道流血史,无昏倒史,生命征平稳,血压在12/8kPa以上,脉博100次/min,血色素平均8.8g,(7.6g～12g)、β—HCG>5.1～<50min/ml之间。妇科检查盆腔有包块,宫颈举痛,腹部移动     

介入输卵管内注射MTX治疗输卵管妊娠13例分析

[目的]通过介入技术治疗输卵管妊娠13例的临床研究，探讨该技术的可行性及疗效。[方法]采用真空吸杯导管等器材，在X线影视条件下经宫腔插管至输卵管孕囊部位并注入杀胚药物MTX，每周测定患血β-HCG变化。[结果]13例早期输卵管妊娠患，除1例行手术治疗，余12例均治愈。[结论]使用介入输卵管插管注药（MTX）治疗早期输卵管妊娠，行之有效，是一种简便、安全、无创的方法，费用低，可普及推广。     

宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠11例

目前输卵管妊娠的自然发生率为0.30 %～1.67 % ,但在体外受精、配子移植、宫内节育器及人工流产等人群的发生率可达4.00%～10.00 %。由于检测技术提高输卵管妊娠在早期得到诊断 ,使保守治疗成为可能。局部注射药物治疗输卵管妊娠是保守治疗的方法之一。我院2000年10月～2002年7月宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠11例 ,现报道并分析如下。1.1一般资料患者年龄21～29岁 ,平均28岁。未生育7例 ,已生育4例。孕龄38～62d ,平均47d ,均有停经史。血 β 人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG)150.66～14436IU/L。有下腹隐痛及阴道少量出血各10…     

腹腔镜下注射MTX治疗未破型输卵管妊娠临床分析

1　临床资料1.1　病例选择 :1强烈要求保留输卵管者 ;2年龄在2 0～ 36岁 ;3确诊为输卵管妊娠未破裂型 ,妊娠肿块直径小于 4 cm[1] ;β- HCG小于 2 0 0 0 m IU/ ml;4肝肾功能正常 ;5内出血小于 2 0 0 ml或无内出血。1.2　术前检查结果术前严格筛选病例 ,常规进行 B超、β- HCG测定、肝肾功能检查。其结果 :妊娠肿块大小 ,9例直径小于或等于 3cm,3例 3.5cm,1例 3.8cm;β- HCG,10例小于 180 0 m IU/ ml,3例为 180 0～ 2 0 0 0 m IU/ ml;所有病例肝肾功能均正常。1.3　手术方法 1常规全麻脐孔穿刺放入腹腔镜探查。9例为壶腹部妊娠 ,肿块…     

米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠临床观察

目的　探讨输卵管妊娠药物治疗的方法和疗效。方法　将 72例输卵管妊娠患者分为A、B 2组。A组米非司酮 60 0mg分次口服 ,联合中药治疗。B组米非司酮 60 0mg分次口服 ,联合甲氨喋呤 (MTX) 1mg/kg单次注射。结果　A、B 2组治愈率无明显差异 (P >0 .0 5) ,血 β -hCG恢复正常时间无明显差异 (P >0 .0 5) ,A组治疗后包块消失时间较B组明显缩短 (P <0 .0 5) ,平均住院时间A组少于B组 (P <0 .0 5)。结论　米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠 ,方法简单、安全、有效 ,适于临床选用     

氨甲蝶呤联合中药治疗与氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效比较

目的观察MTX联合中药治疗与MTX治疗输卵管妊娠的疗效。方法A组：MTX单次肌肉注射并口服中药;B组：MTX单次肌肉注射,定期监测血8-HCG水平及阴道B超监测包块情况至正常,治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影,了解输卵管通畅情况。结果A组治愈率83．3％,B组治愈率78．2％,两组治愈率无明显差异（P〉0．05）。A组较B组明显缩短血β—HCG降至正常水平所需时间（P〈0．05）,A组副反应与B组无明显差异（P〉0．05）。治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影,A组输卵管通畅率88．8％,B组输卵管通畅率71．8％,A组输卵管通畅率较B组高（P〈0．05）。结论MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,治疗后输卵管通畅率高,值得临床推广。     

甲氨蝶呤＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠92例临床分析

目的 手术治疗输卵管妊娠保留患侧输卵管的临床价值。方法 将我院2001年-2004年收治42例输卵管妊娠患者行药物＋保留输卵管妊娠手术治疗与单纯保留输卵管妊娠手术治疗进行比较。结果随访3个月，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术42例，术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率90．0％；单纯输卵管妊娠挤出术50例同样术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率80．0％。结论 通过两组比较，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠更安全，疗效更好。     

5—Fu局部注射治疗宫颈妊娠4例的临床探讨

我院自１９８６～１９９６年收治宫颈妊娠５例，其中１例因入院时出血较多而行急诊手术（切除子宫）。其余４例应用５－Ｆｕ宫颈局部注射保守治疗均获成功，报告如下。１临床资料１．１本组年龄２６～３８岁，经产妇３例，未产妇１例，均有人工流产史。２例放置节育环。４...     

MTX介入治疗未破裂型输卵管妊娠5例体会

目的探讨用MTX介入治疗未破裂型输卵管妊娠临床应用价值。方法回顾性分析我院2009-11～2010-12应用经腹及经阴道超声检查确诊为未破裂型输卵管妊娠患者5例,在超声引导下注入MTX介入治疗,观察治疗效果,总结经验,并与手术做对照分析。结果 5例患者确诊为未破裂型输卵管妊娠,其中3例为未见胎芽型,2例为有胎芽及胎心搏动;用MTX介入治疗一次便成功4例,1例重复治疗一次获得成功,所有病例均取得了良好的治疗效果。结论对超声准确诊断的未破裂型输卵管妊娠,用MTX介入治疗具有操作简单、安全有效、经济适用、微创、副作用少等多种优势,值得临床推广。     

肌注甲氨蝶呤配伍中药治疗输卵管妊娠22例疗效观察

目的总结甲氨蝶呤(MTX)配伍中药加味(宫外孕Ⅱ号方)治疗输卵管妊娠的资料,为临床提供药物治疗输卵管妊娠的方法。方法分析总结近3年我院妇产科收治药物治疗输卵管妊娠22例。结果22例中18例药物治疗成功,4例在药物治疗过程中发生内出血而采用手术治疗。超声检查提示:18例药物治疗成功者中附件包块>4cm3例;药物治疗失败的4例中附件包块>4cm3例。血βhCG测定:药物治疗成功的18例中βhCG>2000mIU/L4例,而药物治疗失败的4例中βhCG>2000mIU/L3例。结论肌注MTX杀胚同时配伍中药加味(宫外孕Ⅱ号方)可加强杀胚及活血化瘀,促进包块吸收的作用,临床治愈率达81.81%,无明显不良反应,是一种安全有效的药物治疗输卵管妊娠的方法。     

输卵管妊娠药物治疗的临床分析

目的：探讨MTX单次及两次肌注治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：对确诊输卵管妊娠适合化学药物治疗者,给予MTX肌注,视情况决定是否给予第2次重复肌注,将单次用药设为A组,两次用药设为B组。结果：两组治愈率分别为78．02％、91．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用MTX重复用药较单次用药具有肯定的临床价值。     

宫颈注射MTX治疗子宫峡部妊娠临床分析

子宫峡部妊娠是指孕卵在子宫组织学内口与解剖学内口之间着床和发育，是一种较为罕见及危险的异位妊娠。近年来，随着剖宫产及人工流产率的增加，此病发生日益增多。近两年来我院对3例早期子宫峡部妊娠患者采用MTX保守治疗获得成功，现报告如下。     

MTX肌肉注射辅以口服中药治疗异位妊娠临床观察

目的 研究 MTX肌肉注射辅以口服中药 (治疗组 )治疗异位妊娠的临床效果。方法 采用比较的方法,对照组共两组：单纯 MTX肌注组 29例; 0. 4 mg/kg,每日肌注 1次, 5日一个疗程,间隔 5日后进行第 2疗程共进行两个疗程。单纯口服中药组 27例,每日只口服一剂中药。治疗组 30例;单纯 MTX肌注后第 2日开始每日口服一剂中药。结果 对照组中单纯 MTX肌注组,有效例数 24例,所占百分比 82. 76％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)24. 12± 10. 09,平均住院日 20. 47± 7. 26。单纯口服中药组：有效例数 17例,所占百分比 62. 96％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)27. 63± 11. 17,平均住院日 35. 12± 8. 83。治疗组：有效例数 26例,所占百分比 86. 67％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)15. 79± 9. 46平均住院日 13. 01± 4. 03。治疗组与对照组有效 P＜0. 01;治疗后血β-HGC恢复正常时(d)比较P＜0.05,比较P＜0.05;平均住院比较P＜0.01。结论567 肌肉注射辅以口服中药/治疗组2 治疗异位妊娠效果优于对照组。     

腹腔镜联合MTX保留输卵管手术治疗输卵管妊娠65例报告

目的 探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)保留输卵管手术治疗各类型输卵管妊娠的临床效果.方法 回顾性分析65例腹应镜联合MTX保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果 本组研究中59例患者经治疗效果较好,成功率90.77%,余下6例因创面出血经电凝止血无效而行输卵管切除术.结论 腹腔镜保留输卵管手术联合MTX治疗输卵管妊娠并保留输卵管疗效肯定,确切,副作用小,可以在临床上推广应用.