血清白介素-27浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的作用

目的:评估2型糖尿病及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清中白介素-27(interleukin27,IL-27)的水平及意义。方法:根据患者尿蛋白水平,将116例2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者分为糖尿病正常尿白蛋白组(DN0组)、早期糖尿病肾病组(DN1组)及临床糖尿病肾病组(DN2组),另外选取健康者作为对照组(H组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组IL-27水平;全自动生化仪检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿白蛋白/肌酐、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇水平;高效液相色谱检测法检测糖化血红蛋白水平;化学发光法检测C肽水平;并分析血清中IL-27浓度与上述指标的相关性。结果:与H组[546.200 (411.600,639.250) pg/mL]相比,DN0组[788.200(594.500,1 010.950) pg/mL]患者血清中IL-27浓度明显升高,差异具有统计学意义(...     

2型糖尿病患者血清hs-CRP、FIB检测的临床价值

目的研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)预测2型糖尿病并发动脉粥样硬化的临床价值。方法对50例2型糖尿病患者和30例健康体检者同时检测hs-CRP、FIB。采用乳胶增强透射比浊法测定hs-CRP,用Clauss方法检测FIB。结果2型糖尿病患者的hs-CRP、FIB均明显升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论hs-CRP、FIB作为急性时相反应蛋白,在预测和监视2型糖尿病并发动脉粥样硬化方面有重要的临床价值,联合测定为2型糖尿病患者并发症的早期预防、诊断、治疗及预后评价手段提供了理论依据。     

2型糖尿病患者血清hs-CRP和TC／HDL-C联合检测的应用研究

目的：探讨超敏C反应蛋白在2型糖尿病中的应用价值。方法：用Olympus AU2700全自动生化分析仪对72例2型糖尿病患者和65例正常对照组进行血清超敏C反应蛋白和各项血脂的含量的检测，并计算总胆固醇与高密度脂蛋白之比，后采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果：2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及总胆固醇与高密度脂蛋白之比明显升高，与健康对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论：hs-CRP与血脂测定在预测2型糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床应用价值；2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱，TC／HDL-C升高提示患动脉粥样硬化的危险性增大。     

Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的:研究胱抑素C(Cys-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)三者联合检测对诊断早期糖尿病肾病的临床应用价值。方法:随机选取160例住院糖尿病患者,依据世界卫生组织(WHO)2002年制定的糖尿病相关诊断标准,以尿微量白蛋白排泄率(UAER)为依据,将30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h的80例患者分为早期糖尿病肾病组,作为本次研究对象观察组A组,将UAER>300 mg/24 h的80例患者分为临床蛋白尿组,作为本次研究对象观察组B组,随机选取同期健康体检中心体检健康者80例作为正常对照组C组。同时检测三组对象三者水平及三种检查分别及联合对A组的阳性检出率。结果:(1)糖尿病早期肾病组A组、糖尿病肾病组B组的Cys-C、hsCRP、Hcy水平明显高于正常对照组C组(P<0.05);(2)糖尿病早期肾病组A组三组指标均低于糖尿病肾病组B组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Cys-C、hs-CRP、Hcy三者检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys-C、hs-CRP、Hcy在糖尿病肾病早期就可先于临床症状有异常表现,可作为糖尿病肾病早期筛查指标,且三者联合检查可提高阳性检出率,对糖尿病肾病早期的诊断、防治有重要意义。     

硫辛酸对2型糖尿病患者SOD、MDA及hs-CRP水平的影响

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 选择120例2型糖尿病患者按照治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规降糖药物/胰岛素等治疗,治疗组在此基础上加用α-硫辛酸,连续治疗2周后评价患者血清SOD、MDA、hs-CRP水平变化,治疗结束后3个月再次复查患者血清SOD、MDA、hs-CRP水平并对比其变化。结果 治疗14d后治疗组SOD、MDA、hs-CRP水平明显改善,与治疗前及对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后3个月两组患者SOD、MDA、hs-CRP含量的差异具有统计学意义(P＜0.05)。在治疗组中,治疗14d后与治疗后3个月相比,SOD、MDA的差异具有统计学意义(P＜0.05),hs-CRP的差异不具统计学意义(P＞0.05)。结论 α-硫辛酸在2型糖尿病的治疗中有利于改善机体氧化应激反应、降低炎性递质水平,对于改善预后、延缓相关并发症的发生发展具有重要意义。     

2型糖尿病大血管病变患者血尿酸、血清hs-CRP水平的检测

目的：研究2型糖尿病大血管病变患者血尿酸（UA）、血清超敏CRP（hs-CRP）水平的变化和意义.方法：检测68例2型糖尿病患者血尿酸、血清hs-CRP及血糖、血脂等生化指标水平,其中大血管病变患者36例（A组）,无并发症患者32例（B组）,另检测30例健康人做为正常对照（C组）,比较三组各指标之间的差异.结果：2型糖尿病大血管病变组患者UA 、hs-CRP水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组,差异有统计学意义（P〈 0.01）.结论：糖尿病大血管病变患者UA 、hs-CRP水平较高,提示血清UA 、hs-CRP水平检测对2型糖尿病大血管并发症的诊断、预防和治疗具有一定价值.     

2型糖尿病患者血清hs-CRP和TC/HDL-C联合检测的应用研究

目的:探讨超敏C反应蛋白在2型糖尿病中的应用价值。方法:用OlympusAU2700全自动生化分析仪对72例2型糖尿病患者和65例正常对照组进行血清超敏C反应蛋白和各项血脂的含量的检测,并计算总胆固醇与高密度脂蛋白之比,后采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果:2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及总胆固醇与高密度脂蛋白之比明显升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:hs-CRP与血脂测定在预测2型糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床应用价值;2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱,TC/HDL-C升高提示患动脉粥样硬化的危险性增大。     

胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的探讨胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法选择我院2009年1月～2010年1月人院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者62例作为观察对象,另选择35例健康体检者作为对照组,采用免疫比浊法检测胱抑素C和超敏C反应蛋白水平,并应用统计学方法进行统计分析。结果DM肾功能损害组CysC、hs—CRP明显高于DM肾功能正常组及健康对照组,各组间比较差异有统计学意义（JP〈0．05）。CysC、hs—CRP联合检测的阳性率明显高于CysC、hs—CRP单一指标检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期。肾损害优于单项指标检测,值得推广和应用。     

新诊断2型糖尿病患者血清n-3多不饱和脂肪酸与超敏C反应蛋白相关性研究

目的研究新诊断2型糖尿病患者血清n-3多不饱和脂肪酸与超敏C反应蛋白的关系。方法对60例新诊断2型糖尿病患者（T2DM组）和55例健康对照者（NC组）应用高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱,颗粒增强免疫沉淀法测定血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 T2DM组的n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）总量为（6.08±1.66）%,较NC组的（9.54±1.54%）显著降低（P〈0.01）;T2DM组的血清hs-CRP为（7.26±1.34）mg/L,明显高于NC组的（0.83±0.42）mg/L（P〈0.01）;相关性分析显示,hs-CRP浓度与n-3PUFA总量负相关（P〈0.05）。结论新诊断2型糖尿病患者血清n-3PUFA含量低于健康者,血清hs-CRP与n-3PUFA总量成负相关关系。     

超敏C-反应蛋白、尿微量白蛋白在2型糖尿病肾损伤早期诊断中的价值

目的 探讨C-反应蛋白以及尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 采用高效免疫比浊法测定超敏C-反应蛋白(Hs-CRP),同时用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(MALB)和尿转铁蛋白(TF),选择2005年来我院就诊的尿蛋白定性阴性、有5年以上Ⅱ型糖尿病史的153例门诊病人作为观察对象,另选择45例健康查体者做正常对照.结果 Ⅱ型糖尿病组Hs-CRP、MALB、β2-MG水平较正常对照组明显升高(t值分别为11.954,18.94,13.03;各项P＜0.01),TF较MALB更敏感(χ2＝3.554,P＜0.05).结论 超敏C-反应蛋白、微量白蛋白对于诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤有重要的参考价值.     

Association between the SUMO4 M55V Polymorphism and Susceptibility to Type 2 Diabetes Mellitus:A Meta-analysis

Objective The aim of this study is to determine whether theSUMO4 M55V polymorphism is associated with susceptibility to type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods A meta-analysis was performed to detect the potential association of theSUMO4 M55V polymorphism and susceptibility to T2DM under dominant, recessive, co-dominant (homogeneous and heterogeneous), and additive models. Results A total of eight articles including 10 case-control studies,with a total of 2932 cases and 2679 controls, were included in this meta-analysis. The significant association between the SUMO4 M55V polymorphism and susceptibility to T2DM was observed in the dominant model (GG + GA versus AA:OR= 1.21, 95%CI = 1.05-1.40,P= 0.009), recessive model (GG versus GA + AA:OR = 1.29, 95%CI =1.07-1.356,P= 0.010),homozygousmodel (GG versus AA:OR = 1.41, 95%CI = 1.06-1.56,P= 0.001), and additive model (G versus A:OR = 1.18, 95%CI = 1.08-1.29,P= 0.001), and marginally significant in the heterozygous model (GA versus AA:OR = 1.16, 95%CI = 0.98-1.36,P= 0.080). In subgroup analyses, significant associations were observed in the Chinese population under four genetic models excluding theheterozygous model, whereas no statistically significant associations were observed in the Japanese population under each of the five genetic models. Conclusion The meta-analysis demonstrated that the G allele of theSUMO4 M55V polymorphism could be a susceptible risk locus to T2DM, mainly in the Chinese population, while the association in other ethnic population needs to be further validated in studies with relatively large samples.     

防御方式问卷在2型糖尿病患者中的应用

目的研究防御方式问卷(DSQ)在2型糖尿病(2DM)患者中应用的信度、效度。方法采用方差分析、因子分析、多元回归分析的方法,对随机取样的2DM患者和健康人进行研究,同时选用舒良等人修订的状态-特质焦虑问卷(STAI-Formy)的状态焦虑(S-AI)量表为效标,分析防御方式问卷的效标关联效度。信度通过克郎巴哈α系数来分析DSQ的内部一致性为0.9040;折半信度经SPSS统计分析,做SpearmanBrown校正公式的结果为0.8023。效度检验从结构效度、效标关联效度和区分效度三个方面进行分析。KMO统计量为0.797,各变量间的相关程度无太大差异,数据较适合做因子分析。为了检验DSQ在2DM患者中应用的结构效度,对DSQ各防御机制进行因子分析。主成分列表显示需要提取出7个主成分,方可解释总变异的59.9%。由于样本数量较少,为变量数的7.41倍,未达到理想的10倍以上。因此在提取公因子分析时,我们选用了“α因子法”;在进行因子分析时用“方差最大化正交旋转”的方程以简化对因子的解释。结果DSQ在2型糖尿病患者的应用中有较好的信度、效度。结论DSQ在2DM中的应用,可以反应患者的心理防御功能水平,但在某些防御方式条目上,应进行修订,如“期望”、“抱怨”。     

内脂素、高敏C反应蛋白与2型糖尿病的研究进展

内脂素是一种新发现的脂肪细胞因子,具有类胰岛素、参与炎症应答、免疫调节等多种生物活性。高敏C反应蛋白(hsCRP)是体内的一种炎性反应标志物,还是强烈的促炎性因子,参与动脉粥样硬化的发生。已经证实有多种因素参与2型糖尿病(T2DM)及其并发症的发生、发展,其中炎性反应就是一个深受广泛关注的因素。研究上述两者与T2DM及其并发症的关系,探讨内脂素与hsCRP之间的潜在联系,将为早期诊断及预防糖尿病的并发症提供依据。     

新诊断2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3的临床意义

目的 观察新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]水平的变化,分析血清25(OH)D3在新诊断T2DM患者中的意义.方法 通过比较118例新诊断T2DM患者与60例健康体检者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment islet β-cell function index,HOMA-β)及25(OH)D3等方面的差别,并分析25(OH)D3与HOMA-IR、HOMA -β的相关性.结果 T2DM组患者血糖、血脂、HOMA-IR高于正常对照组(P＜0.05),而HOMA-β、25(OH)D3低于正常对照组(P＜0.05),Pearson相关分析显示T2DM组患者血清25 (OH) D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P均＜0.05),与HOMA-β呈正相关(r =0.63,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清25(OH)D3的缺乏与胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能下降有关.     

高脂饲料诱发C57BL/6小鼠肥胖性Ⅱ型糖尿病

目的 通过饲喂高脂饲料诱发C57BL/6小鼠Ⅱ型糖尿病(T2DM),探讨不良饮食对T2DM以及肥胖症的影响.方法 以C57BL/6小鼠为模型,饲喂脂肪供热60％的高脂饲料12周,检测小鼠高脂饲料饲喂前后空腹血糖(FBG)及体质量,并通过口服糖耐量试验(OGTT)反应胰岛β细胞功能受损情况和机体对血糖调节能力的改变.结果 与对照组比较,从第4周开始C57BL/6小鼠的空腹血糖显著上调(P＜0.001),同时体质量稳步增长直至第12周形成肥胖症(P＜0.001),分析显示空腹血糖与体质量的变化存在显著相关性(P＜0.001).口服糖耐量试验结果表明,高脂饲料饲喂12周后C57BL/6小鼠血糖调节能力严重受损(P＜0.001).结论 C57BL/6小鼠高脂饲料饲喂12周后可成功建立肥胖型T2DM模型.该模型可良好再现因不良饮食习惯所引起T2DM的发生,为糖尿病的研究提供有力工具.     

临床教学中对2型糖尿病的辩证思维

通过讨论辩证思维方法在糖尿病临床诊疗中的运用,认识到掌握好辩证思维方法可以更好地了解2型糖尿病的内在特点,对于糖尿病的教学可以起到重要的指导作用。     

2型糖尿病患者血脂水平的研究

目的：研究2型糖尿病患者的血脂水平。方法：用贝克曼LX-20全自动生化分析仪测定120例2型糖尿病患者血清的总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A含量（ApoA）、栽脂蛋白B含量（ApoB）。结果：120例2型糖尿病患者组血脂水平与100例健康人对照组血清血脂含量比较,2型糖尿组的TG、-LDL—C、APOB显著升高（P＜0．01）,CHOL明显升高（P＜0．05）,HDL—C、APOA明显降低（P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者普遍存在着明显的脂类代谢紊乱,提示在2型糖尿病的临床中应早期采取针对性预防措施。     

血清铁蛋白与2型糖尿病相关性的研究进展

铁影响着糖代谢,铁代谢与2型糖尿病(T2DM)之间存在着一定的相关性。铁蛋白是体内含铁最丰富的一种蛋白,在铁的代谢方面起着重要作用,血清铁蛋白(SF)能反映体内铁存储量及肌体的营养状态,是判定体内铁缺乏及铁负荷过大的有效指标,实验室和临床研究提示,SF与T2DM及其慢性并发症的发生、发展密切相关。因此,SF在T2DM及其慢性并发症的防治中有着广泛的应用前景。