微钛钉种植支抗治疗骨性Ⅱ类错(牙合)畸形18例

目的探讨微钛钉种植支抗在骨性Ⅱ类错牙合中的临床应用。方法18例Ⅱ类错牙合患者,上颌前突,矫治设计为拔除双侧第一前磨牙,支抗设计为磨牙强支抗,用微钛钉植入上颌第一磨牙第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔,结合直丝弓技术进行滑动法关闭拔牙间隙。以每侧150~200g力滑动法内收前牙。比较内收前牙前、后头颅定位侧位片,测量前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果18例牙弓突度均得到明显改善,切牙切缘平均内收6.5mm,支抗磨牙平均前移0.5mm,有效地控制了后牙支抗。结论微钛钉种植支抗作为稳定的正畸支抗,不依赖患者的合作,能有效地控制后牙支抗,使前突的牙弓得到较完美的矫治,扩大了正畸治疗的范围。     

下切牙缺失的安氏Ⅱ类错(牙合)畸形矫治体会

先天缺牙是牙胚在发育过程中发生异常导致牙数减少的一种畸形,减少数目可以是一个或多个,多见于恒牙列,其发生率为2.3～6%.在临床中以下颌切牙的缺失较为常见.它常引起上下牙量不调,导致前牙的覆(牙合)覆盖异常,上下中线不正,增加正畸治疗中良好(牙合)关系重建的难度,尤其是Ⅱ类错(牙合)畸形的病例.故临床矫治设计与常规不同,多以Bolton指数为参考,通过不对称拔牙、邻面去釉以及改变牙齿的轴倾度或唇颊倾度等来获得良好的(牙合)关系.本文介绍1例下切牙缺失的安氏Ⅱ类错(牙合)的正畸治疗.     

摆形矫治器远移磨牙矫治Ⅱ类错(牙合)

目的本研究在矢状方向上分析摆形矫治器远移上磨牙的效果及对支抗前磨牙、切牙的交互作用.方法选择4例安氏Ⅱ错(牙合)、上牙弓Ⅰ-Ⅱ拥挤患者,应用摆形矫治器远移上颌第一磨牙,每一例治疗前后取模型、测量前磨牙与第一磨牙间的间隙.结果 4例患者在18周内上第一磨牙远移3.20 1.60mm,伴有前磨牙1.42 1.20mm的近中移动.结论摆形矫治器是一简便、对患者依赖少的上磨牙远移装置,可在临床中广泛应用.     

安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形非减数矫治的临床观察

安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形的典型特征为上颌相对前突,下颌相对后缩,因此,正畸治疗的期望目标为尽可能地抑制上颌和上牙弓的向前发育,促进下颌和下牙弓的向前生长发育.     

Twin-block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形的探讨

目的介绍Twin-block矫治器制作要点,比较应用Twin-block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错畸形患者矫治前后牙及骨骼的变化。方法选择生长发育以下颌后缩为主的AngleⅡ类1分类错畸形患者8例,磨牙均为远中关系,男5例,女3例,平均年龄(10±1.6)岁,采用Twin-block矫治器矫治10~11个月,测量矫治前后X线头颅侧位定位片各项指标的变化。结果矫治10~11个月后,患者面型明显改善,磨牙为中性关系,上前牙前突减小,覆盖关系正常。X线头影测量的结果,牙齿的改变主要是角U1-L1增大,平均增大7.25°;U1-NA角减小,平均减小5.5°;L6-MP的增大,平均增大3.68mm,颌骨的改变,主要是角SAB增大,平均增大4°;角ANB减小,平均减小4.5°。结论Twin-block矫治器矫治可使上下牙槽骨得到改建,并诱导下颌功能性前移,促进下颌生长发育,从而协调上下颌关系,改善面型。     

安氏Ⅱ类错牙合畸形矫治方法的进展

安氏Ⅱ类错牙合是临床常见的一种错牙合畸形,临床病例不只是单纯表现在磨牙关系为Ⅱ类,还可表现在牙槽、上下颌骨的矢状向、垂直向以及横向异常。临床上可采取多种方法进行矫治。     

Ⅱ类牵引在矫治安氏Ⅱ类错(牙合)中的应用体会

目的:验证Ⅱ类牵引在矫治安氏Ⅱ类错(牙合)中的作用。方法:对15例安氏Ⅱ类错(牙合)患者应用Ⅱ类牵引调整前牙的覆(牙合)覆盖关系及磨牙关系。结果:15例患者在平均8个月的Ⅱ类牵引中,前牙的覆(牙合)覆盖都调节到了正常,磨牙关系都调整到中性。结论:Ⅱ类牵引能使安氏Ⅱ类错(牙合)患者的前牙覆(牙合)覆盖关系调整到正常,磨牙关系调整到中性。     

固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形临床效果

目的:研究固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形临床效果和作用机理。方法:回顾性分析于2011年2月~2011年5月在我院治疗的16例II类错(牙合)畸形患者的治疗资料,分析患者治疗前、治疗后30天的头颅定位侧位片的对比,总结治疗结果。本组患者均使用固定式下颌前移矫治器进行治疗,疗程9个月,在患者治疗前、治疗30天后制作石膏模型,拍头颅定位侧位片,测量患者治疗前、治疗30天后的磨牙关系,前牙覆盖变化情况。结果:治疗30天后,本组患者下颌骨长度平均增加2.24mm,Ar-FHPL距缩小0.82mm,B-FHPL距增大1.66mm,AFH和PFH分别增大3.09mm和2.55mm,MP-SN无明显变化,下切牙FHPL距增大2.74mm,下颌磨牙近中FHPL距增大2.59mm,下切牙下颌平面角增大6.9°,下颌磨牙点-下颌平面距增大2.93mm。结论:固定式下颌前移矫治器能够有效矫治上下牙弓的II类畸形,其机理为下颌牙弓的近中移动与下颌切牙的唇向倾斜,治疗中,存在下颌骨水平生长和前移的问题,下颌位置前移可占一半,有较大可能会复发,因此,有必要做适度的矫枉过正,此外,下切牙唇倾的稳定性也应继续观察,总而言之,对配合不佳、疗程较长的患者来说,固定式下颌前移矫治器是一种较为有效的治疗方法。     

个别牙缺失伴错(牙合)畸形的矫治修复

在临床修复工作中,时常遇到因缺牙时间较长,造成临牙移位,牙轴倾斜或牙列缺损的同时伴有牙(牙合)畸形,给修复造成一定困难,且修复后不易达到美观和恢复咀嚼功能的目的。近年来伴随着正畸学的不断发展,正畸技术和正畸材料的进步,结合正畸技术可改善修复条件。自1989年以来,我科采用正畸和修复相结合的办法,对182例此类患者进行治疗,取得了较为满意的效果。不仅恢复了患者的咀嚼功能,也解决了美观的要求,患者易于接受,现报告如下。1一般资料在182例患者中,男95例,女87例。年龄最大者     

Tip-Edge技术在安氏Ⅱ1类错(牙合)矫治中的疗效观察

目的 利用Tip-Edge plus托槽的独特性探索差动力技术矫治安氏Ⅱ1类错验的疗效观察.方法 收集25例安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,均采用Tip-Edge plus技术进行矫治,检测矫正前后头颅侧位片硬组织和软组织观察指标,并进行比较分析.结果 所有患者矫治效果显著,前牙覆(牙合)覆盖均达到正常范围,两侧磨牙、尖牙关系变成中性关系,侧貌改善明显.矫治前后硬组织测量结果差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),矫治前后软组织测量结果 差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 Tip-Edge plus技术在矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)能快速有效地打开咬验内收压低上下前牙,明显改善软组织侧貌,疗效显著,值得临床推广.     

牙外科正畸术矫治前牙错(牙合)畸形疗效观察

目的探讨牙外科正畸术对单纯的前牙错(牙合)畸形的疗效.方法对22例成人患者通过牙外科手术,使之成为多个牙骨块重新排列整齐.结果22例患者均获得较为满意的覆(牙合)、覆盖、咬(牙合)关系,其中2例出现牙髓坏死,经RCT治疗后未对疗效产生影响.结论外科正畸术对单纯前牙错畸形能够快速矫正且具有临床实用价值.     

安氏Ⅱ类错(牙合)不拔牙矫治临床体会

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形之一,采取拔牙与不拔牙矫治的争论由来已久,而且现在仍然是争论的问题之一.笔者对7|7尚未萌出的此类安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合),采用不拔牙进行矫治:用直丝弓矫治器,通过推上磨牙向后的方法,矫治其前牙深覆(牙合)、深覆盖,以及磨牙远中(牙合)关系,取得良好效果.现报告如下.     

常见错(牙合)畸形的矫治

一、牙量-骨量不调 (一)牙量相对大于骨量--牙列拥挤 1.轻度拥挤(I°) 扩大牙弓长度及宽度,必要时可以考虑适当减径.(1)口外唇弓推上颌第一磨牙向后:适用于第二恒磨牙尚未萌出的病例.双侧第一恒磨牙上放置带环颊面管,口外唇弓两侧末端附开张型螺旋弹簧,牵引头帽配合弹力橡皮圈施外力推磨牙向远中.要求患者每日戴用口外弓12小时以上.     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)12例临床观察

目的:观察Twin-block矫治器对替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的矫治效果.方法:运用Twin-block矫治器通过上下(牙合)垫接触面间的导斜面来转移咬合力,诱导下颌功能性前移.结果:应用合适的上下颌垫间的导斜面斜度可产生有利于正常颌面生长的矫形力,12例替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的患者取得良好疗效.结论:Twin-block矫治器是矫治替牙期安氏Ⅱ类错(牙合)的有效方法.     

下颌后缩型Ⅱ类错（牙合）畸形的双期矫治

目的对下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的患者进行双期矫治,观察矫治前后的牙、颌面结构变化.方法用肌激动器(Activator)和固定矫治器对16例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行双期矫治,分析比较矫治前后的头颅侧位片.结果用肌激动器对下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行第一期矫治后,颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善,前牙覆盖减小.主要是下颌向前生长及位置变化所致.上切牙舌倾和下切牙唇倾对减小覆盖也有一定作用.结论对于下颌后缩型安氏Ⅱ类I分类错(牙合)畸形患者,应在早期用功能性矫治器进行第一期治疗,主要纠正骨骼的矢状关系不调.第二期用固定矫正器对牙位及咬(牙合)关系作精细调整.     

Activator错(牙合)畸形功能矫治器与直丝弓双期矫正Ⅱ类错(牙合)畸形的临床应用价值

Ⅱ类错[牙合]是临床上最常见的错胎畸形,常见的病因有遗传、咬合干扰、不良习惯、下颌先天缺牙、肌平衡失调、颌骨发育不足等。Activator与直丝弓双期矫正对上下颌骨复合体的生长方向进行控制,能及早阻断Ⅱ类错[牙合]的发生发展,同时Ⅱ期矫治可进一步稳定,精确调整牙位及[牙合]位,能更好的恢复面形,具有很好的临床实用价值。     

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)拔牙矫治牙移动规律的研究

目的 研究安氏Ⅱ类1分类错(牙合)拔除上颌第一、下颌第二双尖牙间隙关闭时前后牙的移动量和移动方式.方法 30例安氏Ⅱ类1分类拔牙病例,采用X线头影测量牙移动距离的方法,以治疗后蝶筛点与翼上颌裂点的连线(PM平面)为参考平面,比较治疗前后牙移动的变化.结果 上中切牙冠、根远中移动分别为(3.59±2.39) mm、...     

3581例错(牙合)畸形的调查分析

目的 了解大武口区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率、畸形分类构成比及治疗意识.方法 利用高考体检对3581例青少年进行检查.结果 错(牙合)畸形总错(牙合)率为64.48%,男女错(牙合)率分别为65%及63.97%;回汉族错(牙合)率分别为61.90%及65.27%,无显著性差异(P＞0.05).按Angle错(牙合)分类,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)构成比分别为64.62%、24.34%及11.04%.结论 本地区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率高于国家统编教材数据.