湖北省荆州市流感监测哨点监测质量及流感病毒核酸检测阳性率影响因素分析

目的比较湖北省荆州市2家流行性感冒（流感）监测哨点医院监测质量及流感病毒核酸检测阳性率（PR）的影响因素,为提高流感监测质量提供参考。方法从中国流感监测信息系统收集 2010— 2018年度荆州市2家流感监测哨点（哨点A、哨点B）的流感样病例（ILI）和病原学监测资料,采用ILI百分比（ILI%）和ILI PR评价2家哨点监测结果。 将医院、病例性别、是否为流行季节、发病与采样时间间隔、采样与检测时间间隔等因素作为自变量,核酸检测结果作为因变量,采用二分类logistic回归分析核酸检测结果的影响因素。结果哨点A和哨点B ILI%分别为2.34%和1.34%,差异有统计学意义（χ2＝3 096.26,P＝0.000）。 哨点A和哨点B的PR分别为13.63%和14.84%,差异有统计学意义（χ2＝4.69,P＝0.030）。 2家哨点医院ILI%、PR变化趋势均一致（r_s＝0.568,P＝0.000;r_s＝0.824,P＝0.000）。 哨点A和哨点B的ILI%和PR变化趋势一致（r_s＝0.306,P＝0.026;r_s＝0.477,P＝0.000）。 logistic回归分析结果显示,PR与医院（OR＝1.15,95% CI:1.05 ~ 1.26）、是否为流行季节（OR＝3.19, 95% CI:2.88 ~ 3.52）有关。结论荆州市流感监测哨点医院整体运行良好,2家流感监测哨点ILI%与PR均存在差异,监测哨点和流行季节是影响PR的主要因素。     

2009-2011年辽宁省锦州市流行性感冒流行特征分析

目的 了解辽宁省锦州市流行性感冒(流感)流行动态,为及时预警流感活动强度和流感的防治提供参考依据。 方法 收集锦州市2009-2011年流感样病例(ILI)监测数据和病原学检测数据,分析ILI占门诊就诊病例百分比(ILI%)、病毒分离率及流感病毒各亚型的变化规律。 结果 锦州市2009-2011年共报告ILI 26 483例,ILI%为2.86%;2009-2011年共采集3382份ILI咽拭子标本,其中阳性428份,平均病毒分离率为12.65%;其中甲型H1N1流感占阳性标本的42.52%。 结论 2011年各月份 ILI%均低于2010年,提示2011年流感病毒活动较2010年减弱;ILI%与病毒分离率之间正相关(rs=0.352,P=0.035), ILI%的变化能够较好地反映当地流感病毒的活动情况。     

2009-2011年江西省流行性感冒监测分析

目的 了解江西省流行性感冒(流感)流行特征,探讨流感病毒流行亚型的变化,为流感防制提供参考依据。 方法 采用2009年9月至2011年9月江西省流感监测哨点医院监测的流感样病例(ILI)以及网络实验室对哨点医院采集标本的核酸检测结果,从中国流感监测信息系统导出相关数据,通过统计ILI就诊百分比(ILI%)、ILI年龄构成、ILI采样标本检测的阳性率及亚型构成等指标来进行分析。 结果 哨点医院共监测ILI 167 346例,ILI%平均为3.74%,并且在春秋季分别出现峰值;网络实验室共检测哨点医院采集的标本12 778份,阳性率为25.76%,其中A(H1N1)占53.24%,A未分型占23.46%,B型占21.45%,季节性H3型占1.82%,季节性H1型占0.24%,混合型占0.09%。 结论 在近3年的监测中,流感存在明显的春秋季流行的周期性特点,且在流行峰值出现的时候,存在某些亚型会成为流行亚型,新甲型H1N1在流行后期的偶尔活跃可能会导致季节性流感的流行优势株构成发生一些微弱的变化,但是B型流感无论是在流行季节还是非流行季节都存在一定的阳性比例。     

2009-2014年新疆维吾尔自治区石河子市流行性感冒流行特征分析

目的 掌握2009-2014年新疆石河子市流行性感冒(流感)流行规律、病毒型别及其活动水平,为流感的预警及防控提供依据. 方法 收集2009-2014年石河子市流感监测系统流感样病例(ILI)监测资料和流感样标本病毒检测结果资料进行分析.应用2检验分析阳性率等指标的差异. 结果 2009-2014年,哨点医院门诊病例总数为793 920例,ILI 23 036例,ILI占门诊病例总数的平均比例(ILI%)为2.90%,6个年度中15岁以下人群 ILI占60.68%.ILI流行高峰主要集中在10月至次年2月.共检测ILI咽拭子标本1788份,阳性255份,阳性率为14.26%,各年份病毒阳性率不同(2=42.00,P 0.001),各年度优势毒株变化十分明显. 结论 石河子市冬、春季流感流行严重,应根据流感病毒各亚型毒力开展以15岁以下人群为重点防控对象的流感预防措施.     

2010-2011年北京市西城区流感样病例监测结果分析

目的 分析北京市西城区流行性感冒(流感)的流行情况,为制定防控措施提供依据。 方法 收集辖区流感监测哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本,用实时荧光RT-PCR方法进行核酸检测后用细胞培养方法进行病毒分离,并对分离的流感毒株进行型别鉴定。 结果 2010年10月至2011年4月共报告ILI 17 549例,其就诊百分比平均为2.24%(17 549/784 625)。采集ILI标本905件,病毒核酸检测阳性297件,总阳性率为32.82%,细胞培养病毒分离血凝测定阳性70株,分离阳性率为23.57%,其中甲型H1N1 35株,季节性H3 25株,乙型Victoria 7株,甲未分型3株。 结论 2010-2011年流感流行高峰在12月和1月,存在甲型H1N1、季节性H3和B型3种流感流行。     

2009-2012年浙江省金华市2所流感哨点监测医院门诊流感样病例就诊负担分析

目的 分析浙江省金华市流感监测哨点医院流感样病例(ILI)门诊就诊负担变化特征,估计其流感疾病负担。 方法 通过国家流感监测网络,收集2009-2012年金华市2所哨点医院ILI流行病学和病原学监测资料,分成3个年度进行分析。 结果 Ⅰ年度(2009年5月1日至2010年4月30日)2所哨点监测医院的ILI%为3.67%, ILI标本流感病毒核酸反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测阳性率为23.89%,ILI流感估计感染率为22.59%,流感病例门诊就诊负担相对比估计值为8.29‰;Ⅱ年度(2010年5月1日至2011年4月30日)2所哨点监测医院的ILI%为1.90%, ILI标本流感病毒核酸RT-PCR检测阳性率为8.42%,ILI流感估计感染率为6.27%,流感病例门诊就诊负担相对比估计值为1.19‰;Ⅲ 年度(2011年5月1日至2012年4月30日)2所哨点监测医院的ILI%为2.79%, ILI标本流感病毒核酸RT-PCR检测阳性率为23.14%,ILI流感估计感染率为25.40%,流感病例门诊就诊负担相对比估计值为7.09‰。在Ⅰ~Ⅲ 年度中,流感病毒核酸RT-PCR检测阳性率曲线主高峰与ILI就诊高峰一致,多发生在"冬-春"季。除Ⅱ年度外,Ⅰ、Ⅲ年度流感"流行月"期间的月ILI%均数均高于流感"非流行月"期间的月ILI%均数(P结论 "冬-春"季为金华市ILI疾病的就诊高峰。为了降低ILI疾病负担,努力提高市级流感监测工作水平,开展ILI疾病病原谱监测是今后的重点工作。     

2010-2014年安庆市流行性感冒监测结果分析

目的 通过对2010-2014年安庆市流行性感冒（流感）监测结果进行分析,为防控流感提供科学依据。方法 登录国家流感监测系统,对2010-2014年安庆市哨点医院和网络实验室流感监测数据进行统计学分析, 2检验用于数据分析。结果 2010-2014年安庆市流感样病例（ILI）就诊比例（ILI%）为3.73%,不同年份ILI%差异有统计学意义（2=187.18,P0.05）,ILI集中在0～岁组和5～岁组,分别占54.45%和28.86%。ILI核酸检测阳性率为6.92%,略低于安徽省平均水平,以季H3和B型为主,不同年份阳性率差异有统计学意义（2=70.21,P0.05）,男女不同性别阳性率差异无统计学意义（2=0.45,P0.05）。ILI与ILI%呈正相关关系（r=0.55,P0.05）,ILI%与阳性率呈正相关关系（r=0.43,P0.05）。结论 2010-2014年安庆市流感活动维持在较低水平。流感流行呈现明显的季节性,有冬季和夏季2个高峰,但高峰月出现偏移,尤其是夏季高峰。不同亚型呈现交替或并存流行,B型流感主要在冬季流行,且侵犯人群以小年龄组为主。ILI流行特征与病毒活动趋势基本一致。     

2005-2011年山东省流行性感冒监测结果与分析

目的 掌握2005-2011年山东省流行性感冒(流感)流行规律,病毒型别及其活动水平,为流感的监测预警提供信息。 方法 收集2005-2011年山东省流感监测系统流感样病例(ILI)监测资料和ILI鼻咽拭子标本的流感病毒检测结果资料进行分析。 结果 2005-2011年6个年度,哨点医院内科(儿内科)门诊患者合计9 729 498例,其中ILI 246 904例,占2.54%。6个年度ILI%分别为2.78%、2.02%、1.82%、2.05%、3.84%和2.24%(P0.05);70.59%的ILI集中在5岁以下年龄组。合计检测ILI标本10 901份,检出流感病毒1563株,阳性率为14.3%。6个年度流感病毒检测阳性率分别为13.8%、19.2%、26.4%、13.7%、24.8%和5.5% (P0.05)。对ILI%与病毒分离率两条序列进行等级相关分析,相关系数为0.293(P0.05),呈正相关。 结论 2009-2010年流感病毒较为活跃,6个监测年度中流感优势毒株亚型之间呈交替变化趋势并有一定的规律,ILI流行特征与流感病毒活动趋势基本一致。     

2010-2014年度辽宁省阜新市流行性感冒监测结果分析

目的了解2010 2014年度辽宁省阜新市的流行性感冒(流感)流行趋势及病原学分布规律,预测流感样病例(influenza-like illness,ILI)短期趋势,为流感的防控提供参考依据。方法对2010 2014年ILI监测哨点医院的ILI和病原学监测结果进行流行病学分析,利用166周ILI%时间序列数据构建自回归移动平均模型ARIMA(1,0,0)。结果 4年间阜新市ILI%峰值均出现在12月至次年2月。4年间ILI%在月份和年龄组分布上不同。4年阜新市共分离到流感毒株116株,季节性H3N2型所占比例较大,4年间分离到的毒株几乎分布于12月至次年2月间,ILI周报告数与阳性检出率呈正相关(rs=0.423,P0.05)。ILI%资料构建的ARIMA(1,0,0)模型,残差分析统计量经检验差异无统计学意义(Ljung-Box Q=19.948,P=0.277),提示残差为白噪声,实际值与预测值的相对误差平均值为0.804%。结论阜新市流感流行呈现冬春季高峰,0~4岁组为流感的高危人群,其次为14岁以下儿童,4个监测年度流感病毒流行型别发生了变化,ILI高峰与阳性毒株检出率联系密切。ARIMA(1,0,0)模型对阜新市ILI的发病趋势模拟效果较好,适宜做短期预测。     

2009年浙江省衢州市流行性感冒监测结果分析

目的对2009年浙江省衢州市流行性感冒(流感)监测结果进行分析,进一步了解流感病毒的流行趋势,探索流感流行规律,为制定流感防治措施提供科学依据。方法收集国家级哨点医院的流感样病例(ILI)资料、病原学分离检测结果和暴发疫情资料进行分析。结果 2009年衢州市ILI占门急诊就诊总数百分比(ILI%)为3.22%,波动在0.54%～6.68%之间;内科急诊ILI%最高,为11.19%,儿内科急诊ILI%最低,为0.77%;633份检测标本中,阳性375份,阳性率为59.24%。≥60岁年龄组阳性率最高;11月流感病毒分离率最高。甲型H1N1流感发病以学生为主,发病年龄主要集中在10～30岁人群;流感暴发疫情主要发生在学校,占94.44%。结论 2009年衢州市6-9月以季节性流感病毒为主,10-12月以甲型H1N1流感病毒为主。     

2009-2015年白银市流行性感冒监测质量评估

目的 了解白银市流行性感冒（流感）监测网络运行情况,评估流感监测质量,探索市级评估方法。方法 依据《全国流感监测工作质量评估方案》,结合市级实际情况,选取国家级哨点医院、市级网络实验室和暴发监测管理三方面指标,对白银市各年度流感监测质量进行量化评分。结果 2009-2015年,白银市流感监测质量综合评估平均得分为73.25分,2015年最高,为88.75分。两家哨点医院流感样病例（ILI）及时报告周次比例一直在90.00%以上,无缺报、漏报,采样合格周次比例2013年以来达90.00%以上（趋势2=42.613,P=0.000;趋势2=17.356,P=0.000）,标本送检及时率分别为53.91%和40.89%。市级网络实验室核酸检测及时率呈逐年上升趋势（趋势2=272.189,P=0.000）,送检毒株复核一致率从73.08%上升至98.00%以上（趋势2=20.129,P=0.000）,阳性标本亚型鉴定比例、接受国家盲样考核正确率达100.00%,但流感病毒的鸡胚分离能力需要提高,向国家流感中心及时送检毒株数量不足。全市7年报告28起ILI/流感暴发疫情,监测管理情况良好。结论 白银市流感监测质量明显提高,但仍需加强哨点医院ILI监测,市级网络实验室在原有工作基础上进一步提高流感病毒的鸡胚分离率。     

广东省东莞市流行性感冒监测系统评估

目的 评估东莞市流行性感冒(流感)监测系统的运作情况及质量。 方法 通过对监测数据进行分析、开展专项调查等方法对监测系统的代表性、时效性、可接受性、真实性、敏感性和特异性等属性进行评估。 结果 东莞市流感监测系统由流感样病例(ILI)监测、病原学监测和聚集性疫情监测组成,监测哨点覆盖了全市1/3区域,包括乡镇医院、市属综合性医院和私立医院;监测系统的流程通畅,各环节时效性较好;ILI构成比(ILL%)与聚集性疫情间、ILI%与病毒阳性率间的相关系数分别为0.683和0.707,P值分别为0.003和0.000,能一致地反映出东莞市流感的流行趋势和季节性变化特征;监测门诊部分医生对ILI的病例定义掌握不够完整,50%的门诊医生认为监测任务增加了其工作量,45.45%的临床医生曾出现漏登或错登ILI的情况,而负责数据收集及上报的防保医生则均认为监测工作可以接受。用ILI%较上周上升10%这个指标评价系统敏感性和特异性,其特异度、阳性预测值和阴性预测值均最高,分别为92.42%、58.33%和85.92%,但灵敏度只有41.18%。 结论 东莞市流感监测系统有较好的代表性、时效性、真实性和实用性,系统的可接受性需通过改进监测手段来提高,系统的敏感性和特异性有待进一步评估。     

2009-2015年甘肃省酒泉市流行性感冒病原学监测结果分析

目的 了解甘肃省酒泉市2009-2015年流行性感冒（流感）病原学特征和流行动态,为流感防控工作提供科学决策。方法 对2009-2015年度国家流感监测哨点医院采集流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应进行流感病毒核酸检测及其型别和亚型鉴定,对部分核酸检测阳性样品进行病毒培养、分离和鉴定。结果 2009-2015年共检测流感样病例标本3332例,流感病毒核酸阳性率为21.54%,其中各型流感病毒核酸阳性数及构成比分别是甲型H1N1 277例（38.58%）,甲型H3N2 224例（31.20%）和乙型217例（30.22%）。7年间流感病毒检出率依次为28.60%、25.63%、18.25%、21.58%、18.23%、19.44%和20.60%,各年度阳性率差异有统计学意义（2=25.51,P=0.000）;0~、1~、5~、15~、25~和60~岁年龄组的阳性率依次为6.90%、15.85%、29.07%、23.96%、21.43%和14.29%,5~岁年龄组阳性率最高,各年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义（2=74.51,P=0.000）。流感病毒核酸阳性病例主要集中在10月至次年3月,病毒核酸检测阳性病例占总阳性病例的91.50%;分离到流感病毒105株,其中69株甲型H1N1,14株甲型H3N2,10株乙型B/Victoria,12株乙型B/Yamagata。结论 甘肃省酒泉市流感流行每年有1个高峰期,主要发生在冬春季,5~岁儿童感染率最高,流行毒株在不同时间呈现型别优势且存在年度交替流行的特点。流感防控措施的重点时间在冬春季,建议加强5~岁组儿童的流感疫苗接种。     

2018-2020年上海市宝山区流行性感冒流行病学及病原学特征分析

目的 描述上海市宝山区2018—2020年流行性感冒(流感)的流行病学特征,为当地流感防控工作提供有力的科学依据。方法 对上海市宝山区2018—2020年流感样病例(ILI)报告数据和病原学监测数据进行系统分析。结果 上海市宝山区2018和2019年均在冬、春季出现较小的ILI流行峰,在夏、秋季较为平稳;相较于2018年和2019年,2020年流感样病例占比(ILI%)呈明显上升趋势(χ²=1 340,P<0.01),并在2020年1月23日达到最高峰,在春、夏、秋季均明显升高;ILI%最高的人群为25～59岁青、中年人群,其次为0～15岁的儿童;2018—2020年共检测ILI病例标本3 141份,流感病毒阳性497份,总阳性率为15.82%,2019年阳性率最高(29.51%),2020年最低(5.00%,χ²=241.18,P<0.01);2018年流行的流感病毒毒株以甲型H1N1型为主(7.92%),2019年为季节性H3型(11.77%),2020年为B型(3.39%)。结论 上海市宝山区2018—2019监测年度流感流...     

2013-2022年北京市朝阳区流行性感冒病原学监测结果分析

目的 分析2013—2022年北京市朝阳区流行性感冒(流感)病原学特点及流行趋势,为流感防控提供科学参考。方法 对2013—2022年送检朝阳区疾病预防控制中心的流感样病例咽拭子进行核酸检测,并用统计学方法分析朝阳区流感监测数据。结果 共收集哨点医院送检的流感样病例咽拭子27 928份,检测出流感病毒核酸阳性标本4 415份,总核酸阳性率为15.81%;流感病毒核酸阳性高峰以冬春季为主,不同亚型交替流行。不同季节流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ²=3 698.274,P<0.001),甲型流感冬季阳性率最高(H1N1χ²=1 238.712,H3N2χ²=1 317.144,P<0.001),乙型流感冬春季阳性率明显高于夏秋季(χ²=1 526.712,P<0.001)。各年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.001),其中25～岁病例阳性率最高(21.13%);不同性别流感样病例病毒核酸检测阳性率差异无统计学意义(χ²=1.455,P=0.2...