结直肠癌患者血清CA19-9、CA242和CEA检测的临床意义

本文对资料完整的90例结直肠癌患者治疗前后的血清CA19-9、CA242和CEA检测结果进行回顾性分析,发现这三项指标联检可提高结直肠癌早期诊断的阳性率和准确性,现报道如下。1对象和方法1.1对象1.1.1正常对照组39例(男26,女13),均为我院体检中心确定的正常合格者,年龄(39～65)岁,无     

Logistic回归和ROC曲线分析多种肿瘤标志物在结直肠癌中的诊断价值

目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨CEA、CA199及CA50在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:结直肠癌患者75例,良性结直肠病患者35例,正常人49例,分别应用化学发光免疫分析测定CEA,电化学发光免疫分析测定CA199,免疫放射分析测定CA50,通过ROC曲线分析CEA、CA199、CA50及各种Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC).结果:结直肠癌-良性结直肠病中,CA50的AUC要高于CA199的AUC,而CEA、CA50两项联合诊断结直肠癌的AUC(0.875)要高于CEA、CA199、CA50三项联合诊断的AUC(0.604),且CEA、CA50两项联检诊断的AUC高于CEA、CA199或CA50任意单一检查的AUC.在结直肠癌-正常对照组中,三项肿瘤标志物联检的AUC(0.866)均高于三项肿瘤标志物单一检查的AUC,无论在结直肠癌-正常对照组中还是结直肠癌-良性结直肠病中CEA的AUC都高要于CA199或CA50.结论:CEA在诊断结直肠癌有一定的临床应用价值,CA50联合CEA检测可为临床鉴别良恶性结直肠病提供有效的参考,而CEA、CA199及CA50三者联检对鉴别良恶性结直肠病的意义不大.作为一种统计手段,Logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性.     

CEA、CA19-9、CA72-4、CA242联检在直肠癌诊疗中的价值

本文将CEA、CA19-9、CA72-4、CA242单项及联检进行比较,以探讨其在直肠癌诊断、预后中的意义.     

血清CEA和CA19-9在结直肠癌诊断和预后评估的临床价值

本文分析了不同临床分期的结直肠癌患者的血清CEA和CA19-9水平,以及它们在评估生存率中的作用。 1资料和方法 1.1对象 1.1.1人选标准：2001年1月～2005年10月结直肠癌住院患者经肠镜或手术病理证实的结直肠癌患者。凡合并有肝炎、肝硬化、肠梗阻、腹膜炎、胰腺炎、     

结、直肠癌患者手术治疗前后血清CA50、CEA、CA242检测的临床意义

CA-50是一种缺少岩藻糖残基碳水化合物部分的糖蛋白。为一种广谱的肿瘤相关抗原。CEA对判断肿瘤的发生与发展有十分密切的关系。CA-242对观察消化道肿瘤的预后上有重要的临床价值。国内尚少见有结、直肠癌患者手术治疗前后血清CAS0、CEA、CA242水平变化的报道。为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下。     

结直肠癌患者BRAF,KRAS,NRAS和PIK3CA基因突变与其病理正的关系

目的:探讨265例结直肠癌患者BRAF,KRAS,NRAS和PIK3 CA基因突变及其病理特征关系.方法:选取2014年12月至2016年12月的265例结直肠癌患者肿瘤组织标本进行回顾性分析,采用PCR扩增-直接测序法检测BRAF基因(1 5外显子600密码子),KRAS基因(12,13,61密码子突变),NRAS(2号与3号外显子的12密码子、13密码子与61密码子常见的12个突变位点)及PIK3 CA(第9,20外显子)基因的突变状态,分析其与结直肠癌临床病理特征的关系.结果:265例患者中存在BRAF基因突变率为6.8％(18/265),KRAS基因突变率为32.1％(85/265),NRAS基因突变率为5.7％(15/265),PIK3 CA基因突变率为11.3％(30/265).NRAS基因和KRAS基因突变与年龄有关(P＜0.05),与性别、原发部位、组织学类型、分化程度、TNM分期、区域淋巴结转移、远处转移、术后复发转移均无关(P＞0.05);BRAF,PIK3 CA基因在原发部位为右半结肠患者中的突变率明显升高(P＜0.05),但与年龄、性别、组织学类型、分化程度、TNM分期、区域淋巴结转移、远处转移、术后复发转移均无关(P＞0.05).结论:NRAS,PIK3 CA基因在中国结直肠癌患者中的突变率较低.KRAS,NRAS基因突变与年龄相关,BRAF,PIK3 CA基因与肿瘤原发部位相关,联合检测这些基因的突变情况可以判断疾病的发生发展.     

肿瘤标志物联检在诊断胃、结直肠癌中的应用

目的:通过对肿瘤标志物联检,探讨该方法在提高胃、结直肠癌临床诊断的敏感性、特异性和有效性中的作用.方法:46例胃癌血清,62例结直肠癌血清,采用放射免疫分析检测 CEA、CA199、CA125、CA242,分析单个肿瘤标志物和四种标志物联检在病理诊断明确的胃、结直肠癌病人血清中的测定值,敏感性、特异性和有效性.经统计分析了解单个检测和组合测定各项指标的差异.结果:CEA单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为37.0%、96.7%、59.2%,在结直肠癌中分别为51.6%、96.7%、66.3%;CA199单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为47.8%、100.0%、65.8%,在结直肠癌中分别为43.5%、100.0%、62.0%;CA125单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为41.3%、96.7%、63.2%,在结直肠癌中分别为38.7%、100.0%、58.7%;CA242单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为54.3%、100.0%、71.5%,在结直肠癌中分别为51.6%、100.0%、67.4%.四种标志物联检在胃癌中分别为73.9%、93.3%、82.9%;在结直肠癌中分别是77.4%、96.7%、83.7%,与单独检测相比,具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:肿瘤标志物联检可以提高胃、结直肠癌的敏感性和有效性,是筛查胃、结直肠癌的一种简单、有效的检测方法.     

CA系列对恶性肿瘤诊断临床表达的价值

目的 :利用标记免疫分析CA5 0 ,CA12 5 ,CA199和CA15 3水平进行肝癌、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌和胃癌的诊断研究。方法 :标记免疫分析了 6 7例肝癌 ,88例结直肠癌 ,48例卵巢癌 ,36例胰腺癌、乳腺癌 ,12 8例肺癌 ,2 71例胃癌和 6 8例正常对照组。CA5 0 ,CA12 5 ,CA199和CA15 3的批内变异分别为3 7% ,4 8% ,7 6 %和 8 1% ,批间变异分别为 8 1% ,10 1% ,12 3%和 10 4% ,回收率平均介于 95 %～ 10 7%之间。结果 :6 7例肝癌CA5 0 ,CA12 5 ,CA199和CA15 3分别为 40 1± 30 0U/ml,2 8 1± 2 1 2U/ml,11 4± 9 6U/ml和16 2± 8 0U/ml;88例结直肠癌分别为 6 7 8± 45 0U/ml,44 4± 36 1U/ml,6 0 1± 35 8U/m和 2 0 8± 14 8U/ml;48例卵巢癌分别为 40 6± 2 5 1U/ml,180 1± 10 0 2U/ml,15 1± 11 2U/ml和 47 1± 16 4U/ml;36例胰腺癌分别为37 1± 2 2 1U/ml,2 1 8± 14 2U/ml,2 34 2± 6 6 5U/ml和 17 1± 9 1U/ml;34例乳腺癌分别为 10 4± 4 4U/ml,16 4± 9 8U/ml,11 8± 9 8U/ml和 80 1± 36 3U/ml;12 8例肺癌分别为 13 0± 4 6U/ml,10 0 1± 76 4U/ml,12 1±8 8U/ml和 40 3± 18 1U/ml;2 71例胃癌分别为 6 0 6± 40 1U/ml,2 5 7± 18 1U/ml,80 3± 43 2U/ml     

直肠癌患者血清CK18、CA19-9检测的临床价值

目前，诊断直肠癌的肿瘤标志物主要为CEA、CA50、CA19-9、CA242等。而细胞角蛋白18片段（CK18）为较新的肿瘤标志物，本文对35例直肠癌患者进行了血清CK18、CA19-9检测，现将结果报告如下。     

血清CA242测定对几种恶性肿瘤的诊断评价

恶性肿瘤严重危害生命和健康,因而应早发现、早诊断、早治疗[1 ] 。肿瘤标志物CA2 42 测定主要用于胰腺癌的诊断和疗效评价。本文对胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌及肺癌患者的血清CA2 42 水平进行测定,显示CA2 42 对上述几种恶性肿瘤具有一定的诊断价值。现报道如下。1　材料和     

血清CEA、CA19-9、CA72-4和EMA联检对直肠癌的诊断价值

我们选用CEA、CA19—9、CA72—4和上皮细胞膜抗原（epithelial membrance antigen,EMA）联检,来探讨其在直肠癌中的阳性率。现将结果报告如下。     

血清肿瘤标志物联检在结直肠癌诊断中的价值

目的:研究结直肠癌患者血清中多种肿瘤标志物的变化及联检在诊断中的价值.方法:采用电化学发光免疫分析对101例结肠癌、89例直肠癌患者进行血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1共四项肿瘤标志物的检测,并与50例健康者进行对比,分析其临床诊断价值.结果:190例结、直肠癌患者的CEA、CYFRA21-1...     

IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌患者的血清学表达及意义

目的:探讨单独或联检血清IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值,分析它们与结直肠癌临床分期的关系.方法:分别检测75例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者和58例健康者IL-6、IL-23、CEA和CA19-9血清水平,分析它们对结直肠癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系.结果:结直...     

多项肿瘤标志物联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CA19-9、CA72-4、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法以2015年6月至2018年12月在中山大学附属第一医院东院收治的54例胃癌、110例结直肠癌住院患者为研究对象,所有患者均经过影像、胃镜、肠镜或组织病理学确诊,以同期健康体检非肿瘤人群53例作为健康对照组,同期收治的281例非胃癌、结直肠癌的消化道肿瘤(包括肝癌、食道癌、胆管癌)患者作为疾病对照组。采用直接化学发光法检测血清CEA、CA19-9、PG水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR);采用电化学发光法检测血清CA72-4水平。使用SPSS 25.0进行数据统计处理,结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)在胃癌、结直肠癌组中,CEA、CA19-9、CA72-4的测定值明显高于健康对照组;CEA、CA72-4的测定值明显高于疾病对照组;PGⅠ在胃癌、结直肠癌中的测定值明显低于健康对照组;(2)在胃癌组中,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较均有明显差异,PGⅡ的测定值则与两个对照组比较差异均无统计学意义;在结直肠癌组中,PGⅠ、PGⅡ的测定值与健康对照组比较差异有统计学意义,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较差异均无统计学意义。(3)血清肿瘤标志物单项检测对胃肠道肿瘤检测灵敏度不高,但PGR对于胃癌诊断特异性达95%,可作为阴性排除的依据。(4)肿瘤标志物联合检测对胃癌、结直肠癌检测的灵敏度均明显增高,特异性有所下降。其中以四项肿瘤标志物联合检测对胃肠道肿瘤诊断效能较好,ROC曲线下面积均达0.8。结论CEA、CA19-9、CA72-4、PG是诊断胃癌、结直肠癌的可靠指标;CEA、CA19-9、CA72-4、PG联合检测对胃肠道肿瘤的早期辅助诊断有意义,且能明显提高检出率。     

七种肿瘤标志物联检在结直肠癌诊断中的应用体会

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食道癌。在我国常见的恶性肿瘤死亡病例中,男性占第五位,女性占第六位。近年来结直肠癌的发病率仍在逐渐增加,同时,其发病趋向老龄化。在发达国家,结直肠癌仅次于肺癌的居第二位。不同国家结直肠癌的发病率也相差较多,     

肿瘤标志物CA199和CEA联检对胃癌的诊断意义

肿瘤标志物CA199是一种低聚糖类肿瘤相关抗原,对胰腺癌和胆管癌的血清学诊断阳性率可高达70～90%。癌胚抗原(CEA)对结直肠癌也有52.4%～73.8%的阳性率。目前,对胃癌的血清学诊断缺乏特异性方法,阳性率较低。本文对49例已确诊为胃癌但未进行治疗的患者血清CA199和CEA进行联检,并     

CA242,CA—50,CEA联检在消化道恶性肿瘤中的应用

我科自1994年以来应用CA242 IRMA对558例消化道恶性肿瘤患者进行了血清检测,同时与CA-50 IRMA、CEA RIA进行联检对照,现将结果报道如下。 对象和方法 一、对象: (一)对照组30例,来自杭州烟厂体检中未发现异常者,年龄18～70岁。 (二)消化道恶性肿瘤患者558例,来自本院住院病人经病理证实及CT、B超、胃、肠镜证实。其中肝癌103例,结直肠癌194例,食道癌181例,胃癌80     

直肠癌患者手术治疗前后血清CA50、CA242和Hcy检测的临床意义

目的:探讨了直肠癌患者手术治疗前后血清CA50、CA242和Hcy水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析和免疫化学法对31例直肠癌患者进行了治疗前后血清CA50、CA242和Hcy检测,并与35名正常健康人作比较。结果:直肠癌患者在手术治疗前血清CA50、CA242和Hcy水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),直肠癌患者术后6个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测直肠癌患者血清CA50、CA242和Hcy水平的变化可有助于对病情的严重程度、病情的发展作出判断。     

利用组织芯片技术研究CA19-9在直肠癌组织中表达

目的探讨CA19-9在直肠癌中的表达,为临床直肠癌的病理诊断和鉴别诊断提供参考。方法应用组织芯片技术和免疫组化染色SP法,检测50例直肠癌直肠粘膜中CA19-9的表达情况,对照组为39例正常直肠粘膜中CA19-9的表达。结果CA19-9在50例的直肠癌组织芯片中阳性率62%,在39例正常直肠粘膜的阳性率为15.4%。两者结果比较相差显著(P<0.05)。结论CA19-9对直肠癌的病理诊断有重要的参考价值。组织芯片技术的信息容量大,实验操作简便,可供临床参考使用。     

CA19—9IRMA在消化道肿瘤中的临床意义

CA19—9为肿瘤相关抗原,可用于恶性肿瘤的检测,转移或复发的监测。本文应用CAl9—9IRMA对94例消化道肿瘤进行测定,并对CA19—91RMA在消化道肿瘤中的临床价值作初步探讨。 对象和方法 一、病例组:系本院住院病例94例(男55例,女39例),年龄29～85岁,平均66岁。其中胰腺癌18例;肝癌24例;胃癌19例;结直肠癌33例。所有胃癌、结直肠癌和部分胰腺癌、肝癌均经手术或剖腹探查,并经病理组织学证实,来手术的胰腺癌和肝癌病人均有典型病史、CT、B超、ERCP及其他实验室检查确诊。 二、对照组:健康人71名(男41,女30),年龄22～69岁。 三、方法:CA19—9免疫放射分析试剂盒由北京佳科生物技术公司提供,操作按说明书。测定仪器为FJ—87全自动γ-计数器。 结果 一、各类消化道肿瘤与对照组CA19—91RMA结果见表1。