肾上腺淋巴管瘤三例报告

肾上腺淋巴管瘤是肾上腺的少见良性病变,我院于1999年2月至2002年1月收治3例,报告如下。 例1 女,39岁,因上腹部不适行B超检查发现左肾上腺囊性肿物1个月,于1999年2月15日入院。查体无阳性体征,内分泌检查均正常。B超示左肾上腺囊性肿物。CT(平扫)示左肾上腺区4.5cm×5.0cm×5.0cm低密度(CT值15HU)肿物,边缘光滑,其中可见分隔,考虑为肾上腺囊肿。CT(增强)示左肾上腺囊性肿物,未见强化。MRI示T1加     

卵巢巧克力囊肿在低场磁共振上误诊为畸胎瘤1例

1病例介绍患者,女,31岁。自述2年前左侧附件囊肿。经切开手术,3月前又感左下侧隐痛不适,方作B超检查,提示左附件侧占位,来我院求治。MRI所见:左侧附件区见一类圆形肿块占位,在T1WI上:肿块呈均匀高信号,界清,大小有3034mm,外囊环绕有厚约4～5mm的低信号(附图①);在T2WI上:肿块分     

MRI诊断左距骨动脉瘤样骨囊肿1例

报道1例距骨动脉瘤样骨囊肿,患者因左踝关节疼痛1年,加重3d就诊,查左踝关节外观无畸形,无红肿,皮温正常。MRI见左距骨呈膨胀性囊状改变并见间隔,囊腔在T1WI上呈低信号,在T2WI呈高信号,囊腔内间隔均呈低信号,并在轴位T2WI上见特征性液-液平面。手术及病理检查镜下见纤维性囊壁,无被覆上皮,腔内为血细胞。     

囊性脑膜瘤

患者男,48岁,头痛半年,加重半个月。半年前患者无明显诱因出现头痛,近半个月来头痛加重。查体无明显阳性体征。CT平扫示右侧额叶脑脊液样囊性低密度影,其上部密度不均,CT值12～50HU不等,边界尚清。磁共振平扫T1WI右侧额叶可见50mm×78mm×87mm大小、境界尚清与大脑镰呈广基底的囊性低信号影,囊影内可见等信号的条状、结节状及网状影,周围可见少许低信号的水肿带,邻近脑沟受压变浅,中线结构左移(图1)。T2WI病变呈脑脊液样高信号,其内条状、结节状及网状影呈等信号,但被高信号影响,显示不清,水肿带呈高信号(图2)。T2WI水抑制显示右侧额…     

肾上腺囊肿1例报道

1临床资料 　　患者女性, 25岁。因左侧腰部间歇性钝痛 2年,乏力 2个月入院。外院 B超检查怀疑为脾囊肿。无高血压及肥胖病史。体检：发育正常,血压： 17/12kPa,左肾区叩击痛。 B超示左肾上极囊性占位, 5.5cm× 5.1cm× 4.6cm大小,边界清。 CT示左肾上腺区域见一椭圆形低密度影, CT值 22HU,边界清 (图 1)。右肾上腺正常。血、尿生化检查正常。 IVU示左肾上极受压,肾下移。诊断为左肾上腺囊肿。在硬膜外麻醉下行经腰左肾上腺囊肿切除术。术中见左肾上腺部位一囊性肿物,有完整包膜,表面附有萎缩的肾上腺组织,肿物大小与术前 …     

左侧腰部孤立性纤维瘤伴陈旧性血肿1例

1 病例资料 患者,女,14岁,因“发现左侧腰部肿物10余天”入院.专科检查:左侧腰部局部膨隆,皮肤颜色无异常,可触及一大小约9*7cm的包块,质地韧,活动度欠佳,边界清楚,无压痛.术前B超提示:左侧腰部囊实性块.术前MRI示:左侧腰部竖脊肌及背阔肌组织内可见一软组织肿块影,大小约9*10*8cm,T2WI长信号,病灶内可见液液平面,其内见类圆形及结节状短T2信号灶(图1),增强扫描后病灶内短T2低信号病变呈明显不均匀强化,其内隐约见血管流空影,病灶边界清楚,可见完整包膜呈明显强化,病灶向前上方推压左肾,临近皮下脂肪间隙尚清晰可见(图2).正反相位未见明显变化(图3、4).     

卵巢囊性病变的MRI诊断与术式选择(附24例分析)

目的:探讨卵巢囊性病变的MRI表现特点及诊断价值,并分析其手术方式。方法:回顾性分析24例经手术病理证实的24个卵巢囊性病变的MRI表现,结合病理对照讨论其术前诊断及术式选择。结果:6例卵巢单纯囊肿,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;4例巧克力囊肿,MRI表现信号不均匀,有亚急性和慢性出血的MRI表现;5例为囊性畸胎瘤,T1WI呈低信号及高信号(脂肪),T2WI呈高信号及低信号(骨骼与牙齿);5例炎性肿块,表现为T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号;4例囊腺瘤,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其中4例于肿块内见软组织信号影。结论:MRI作为一种多参数的无创性诊断方法,对卵巢囊性病变的定性及术式选择有重要意义。     

卵巢囊性病变的MRI诊断与术式选择(附24例分析)

目的探讨卵巢囊性病变的MRI表现特点及诊断价值,并分析其手术方式.方法回顾性分析24例经手术病理证实的24个卵巢囊性病变的MRI表现,结合病理对照讨论其术前诊断及术式选择.结果6例卵巢单纯囊肿,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;4例巧克力囊肿,MRI表现信号不均匀,有亚急性和慢性出血的MRI表现;5例为囊性畸胎瘤,T1WI呈低信号及高信号(脂肪),T2WI呈高信号及低信号(骨骼与牙齿);5例炎性肿块,表现为T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号;4例囊腺瘤,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其中4例于肿块内见软组织信号影.结论MRI作为一种多参数的无创性诊断方法,对卵巢囊性病变的定性及术式选择有重要意义.     

骶管囊肿的MRI诊断

目的:探讨骶管囊肿的临床表现特点和MRI诊断.方法:分析30例骶管囊肿的临床及MRI表现.结果:囊肿位于骶管内,一般呈圆形或卵圆形,也有部分呈长囊袋形、串珠形和不规则形.囊边界清晰,囊壁菲薄,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀,与脑脊液信号一致.部分病例囊肿内可见 T1WI、T2WI等信号细条状神经根影,囊肿增强扫描无强化.结论:MRI检查是目前诊断骶管囊肿最好的检查方法.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI征象及病理回顾

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像,并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例,实性成分为主型3例,囊实性比例相间型7例。其中2例病灶可见出血,3例病灶可见钙化。CT平扫肿瘤实性部分CT值平均(37.56±9.53)Hu;增强动脉期平均(54.5±9.75)Hu;门脉期平均(72.0±17.1)Hu,呈渐进性强化。囊性部分平扫平均(24±12.52)Hu;增强扫描无强化。MRI上肿瘤实性成分T1WI呈等/稍低信号,T2WI呈等/稍高信号,增强扫描呈延迟强化趋势。囊性成分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化。肿瘤包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号,增强扫描呈延迟强化。2例肿瘤内出血病灶在T1WI上可见环样、云絮样高信号,相应区域在T2WI上呈低信号。3例肿瘤内钙化在T1WI及T2WI上均呈低信号。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI征象有一定的特征性,术前如能抓住该病的特征性影像表现,对其定性诊断有很大的帮助。     

1例先天性囊性神经母细胞瘤

妊娠35周孕妇时经B超检查发现胎儿左肾上极囊性肿物。出生后新生儿腹部超声检查肾肿物为混杂回声;CT示左肾上方囊性肿物,未见钙化,诊断左肾上腺血肿。生后观察2周肿瘤未见缩小。手术中见肿物位于左肾上方,呈球形,直径约35mm;左肾上腺受压,无浸润。病理诊断为神经母细胞瘤。     

松果体囊肿的低场MRI诊断

目的探讨松果体囊肿的MRI诊断价值。方法回顾性分析27例松果体囊肿的MRI表现。结果松果体区圆形或椭圆形囊性占位,平均前后径11.4mm、上下径8.2mm、横径8.7mm;23例有完整囊壁,5例囊壁不完整。囊内容物信号均质,21例与脑脊液信号一致,7例T1WI信号较脑脊液略高,6例T2WI信号较脑脊液更高。22例囊壁呈环形强化。两例伴有侧脑室脑积水。结论根据特殊部位的信号和形态特点,低场MRI能准确作出松果体囊肿的诊断。     

鞍内Rathke''''s囊肿的MRI诊断

目的　分析和探讨MRI对鞍内Rathke s囊肿的诊断。方法　 5例均行MRI平扫及增强检查 ,并经手术病理证实的Rathke s囊肿。结果　MRI表现为圆形或类圆形薄壁囊状 ,囊壁呈等信号 ,部分囊壁强化 ;内容物T1 WI呈低信号 ,T2 WI呈高信号 ,均未见强化 ,囊肿内容物无强化。结论　MRI可以清晰显示鞍内Rathke s囊肿的形态、囊壁的厚度、囊内容物主要成分 ,且可与鞍区其它囊性病变加以鉴别。     

儿童多囊性肾发育不良的影像学表现及CT诊断分析

目的总结儿童多囊性肾发育不良的影像学表现及CT诊断价值。方法收集我省2010年1月至2016年7月收治的经临床及影像学证实的MCDK患儿16例作为研究对象展开回顾性分析,对患儿的检查方法及影像学表现进行总结。结果 CT平扫可见肾脏呈葡萄串状低密度影,由大小不等、数量不一的囊腔构成,囊肿间有不相通的分隔。增强扫描囊肿未强化,间隔中度强化,延迟扫描对比剂未进入囊内。MRI扫描患肾内均可见较多T1WI呈低信号、T2WI呈高信号的囊状影,囊壁及分隔显示清晰,囊肿T1WI、T2WI均呈等信号;MRU示患肾呈多个大小不等的孤立囊性高信号影,囊间不互通。静脉肾盂造影检查患肾均未显影。结论 MCDK的CT和MRI均有明显影像学特征,CT增强扫描利于良好显示发育不良的小肾脏,囊壁及分隔等实质部分可见中度强化,基本可诊断该病。     

心包囊肿1例

患者,女,36岁,主因左胸痛6个月加重1周入院。既往体健。入院查体：双肺呼吸音清,心律齐,各心脏瓣膜听诊区无杂音。胸部X线示,右前膈角一圆型致密阴影;胸CT示后纵隔一囊性占位大小约60mm×50mm×40mm;彩色多普勒示右侧胸腔内右房室沟与肝脏左前上方间可见一囊性肿物,边界清,形态欠规整,透色尚可,其内可见带状分隔,大小63mm×49mm×45mm;二阶梯运动试验阴性。     

胆总管单纯囊肿腺鳞癌变1例

患者女,44岁,主因间断性右上腹痛5年,加重伴黄染、恶心、呕吐1周,于2003—02—14入院。查体:右上腹压痛,可触及肿大的囊性肿物。B超示胆总管至胰头段管腔明显扩张,呈约15.2mm×94.8mm的不规则无回声暗区,暗区内可见较致密的弱回声光点漂浮,并可见多个强回声光团。B超诊断:肝门囊肿。CT检查:肝门见圆形的低密度区,边界清晰,向下延伸至腹腔,     

骶管囊肿的MRI诊断

目的 :探讨骶管囊肿的临床表现特点和MRI诊断。方法 :分析 30例骶管囊肿的临床及MRI表现。结果 :囊肿位于骶管内 ,一般呈圆形或卵圆形 ,也有部分呈长囊袋形、串珠形和不规则形。囊边界清晰 ,囊壁菲薄 ,T1WI呈低信号 ,T2 WI呈高信号 ,信号均匀 ,与脑脊液信号一致。部分病例囊肿内可见T1WI、T2 WI等信号细条状神经根影 ,囊肿增强扫描无强化。结论 :MRI检查是目前诊断骶管囊肿最好的检查方法。     

浅论卵巢浆液性囊性腺纤维瘤的MRI特征性征象（附3例报告）

目的：探讨卵巢浆液性囊性腺纤维瘤的MRI（核磁共振）特征性征象。方法：对2008年～2012年期间在我院进行治疗的3例卵巢浆液性囊性腺纤维瘤患者的诊断资料进行回顾性研究。我院对这3例卵巢浆液性囊性腺纤维瘤患者进行了MRI检查,并对其MRI图像的特点进行了研究和分析。结果：这3例患者的卵巢浆液性囊性腺纤维瘤在MRI检查中均表现为囊实性肿瘤,其囊性部分呈明显长T1和明显长T2以及无强化的水样信号改变,其实性部分的表现为：T1WI上呈中等偏低信号（与肌肉组织相比）,T2WI上呈明显低信号（低于肌肉组织）,部分病灶内可见小囊样高信号,DWI上信号不高,轻度强化。结论：卵巢浆液性囊性腺纤维瘤在MRI检查中存在T2WI上呈明显低信号、部分病灶内见小囊样高信号、DWI上信号不高和轻度强化等明显的特征。这为临床医生诊断和鉴别诊断此病提供了重要的依据。     

下颌骨动脉瘤样骨囊肿1例影像学报告

患者男15岁，右下颌部肿痛半年余。查体：右侧颌面部局限性突起，于右侧下颌角区可触及一大小2．5cm3．5cm的包块，表面光滑，质硬，边界不清，不能推动，无明显压痛，局部皮肤颜色如常，皮温稍高，未见静脉曲张。X线检查：右侧下颌角区类圆形低密度区，呈囊性膨胀性骨质破坏，边缘无硬化，颊侧骨皮质向外膨隆。CT检查：平扫示右侧下颌角及升支局限性骨质破坏，颊舌侧骨皮质均膨胀变薄但无中断，病变内部密度均匀呈与肌肉相似的等密度，邻近牙根无吸收，牙齿无脱落。MRI检查：平扫示上述病变大部分呈T1WI稍低信号、T2WI高信号，内部信号欠均匀，可见小片状T1WI高信号及T2WI低信号。术前印象：右下颌骨单房囊性病变，考虑牙源性角化囊肿或造釉细胞瘤。手术记录与病理：右侧下颌骨部有一大小约2．5cm×3．5cm的膨胀区，骨膜完整，其内可见少量肉芽状物及淡红色液体。病理诊断：右侧下颌骨动脉瘤样骨囊肿。     

鞍内Rathke’s囊肿的MRI诊断

目的:分析和探讨MRI对鞍内Rathke’s囊肿的诊断。方法:5例均行MRI平扫及增强检查，并经手术病理证实的Rathke’s囊肿。结果:MRI表现为圆形或类圆形薄壁囊状，囊壁呈等信号，部分囊壁强化；内容物T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，均未见强化，囊肿内容物无强化。结论:MRI可以清晰显示鞍内Rathke’s囊肿的形态、囊壁的厚度、囊内容物主要成分，且可与鞍区其它囊性病变加以鉴别。