晚期非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标志物变化与疗效的关系

目的了解晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和CAl25的变化，并分析其与疗效的关系。方法应用酶联免疫吸附法检测45例Ⅳ期、初治NSCLC患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和CAl25值。结果（1）化疗后，鳞癌患者CYFRA21-1显著下降（P〈0．05）；腺癌患者CEA和CAl25显著下降（P〈0．05）。（2）疗效评价为部分缓解（PR）的患者CEA、CYFRA21-1和CAl25明显下降（P〈0．05）；疾病稳定（SD）患者CYFRA21-1和CAl25显著下降（P〈0．05）；疾病进展（PD）患者CEA显著增高（P〈0．05）。结论晚期NSCLC患者化疗前后，CEA、CYFRA21-1和CAl25水平变化与组织学类型有关，同时对疗效和预后有一定的判断价值。     

肿瘤标志物检测对非小细胞肺癌预后判断及疗效监测的意义

<正>肺癌是最常见的原发性恶性肿瘤,绝大数肺癌起源于支气管黏膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性中肺癌已居首位。肺癌多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60～79岁。男女患病率为2.3∶1。5年生存率仅为13%,其中将近60%的患者不能手术,大部分腺     

Ⅰ期原发性非小细胞肺癌48例预后分析

对48例单纯手术治疗的Ⅰ期原发性非小细胞肺癌患者作回顾性分析，探讨影响预后的因素。结果全组术后生存6个月至10年不等，平均生存期28．6个月，5年存活率60．4％。表明Ⅰ期原发性非小细胞肺癌单纯手术疗效不满意，应针对性选择其中部分病例辅助治疗以提高远期疗效。     

非小细胞肺癌预后相关因素研究进展

肺癌是目前发病率和死亡率增长最快、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。本病预后差，长期生存率较低，是我国的第一大癌症．已成为我国癌症防治的重中之重。本文从TNM分期、临床资料、治疗方式以及分子生物学标志等方面简述非小细胞肺癌（NSCLC）预后的相关因素。     

肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对非小细胞肺癌的预后评估价值

目的 探讨肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 对非小细胞肺癌（NSCLC）的预后评 估价值。方法 选取2016 年6 月—2018 年6 月华北理工大学附属医院收治的600 例NSCLC 患者作为实验组, 另选取同期该院200 例健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测血清GSTP1、CYFRA21-1 水平,ELISA 法检测血清SCC-Ag 水平,比较血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平的差异性,评价3 种肿瘤标志物水平与患者生存时间的关系。结果 实验组血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平高于对 照组（P <0.05）。不同性别、年龄及是否吸烟的患者血清GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 水平比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。肺腺癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）, 大细胞肺癌和肺腺鳞癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌患者（P <0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和SCC-Ag 水平高于肺腺癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）,肺腺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和 SCC-Ag 水平高于大细胞肺癌和肺腺癌患者（P <0.05）,临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P <0.05）,Ⅲ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低 于Ⅳ期患者（P <0.05）,血清肿瘤标志物水平随分期升高逐渐上升。生存时间<1 年的患者血清GSTP1、 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平高于生存时间≥ 1 年的患者（P <0.05）。ROC 曲线结果显示,3 者联合检测预 测1 年内患者死亡的敏感性为93.92%（95% CI ：0.817,0.980）,特异性为50.00%（95% CI ：0.424,0.609）。 结论 肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对NSCLC 的预后评估具有一定的应用价值。     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1在非小细胞肺癌的临床应用价值

目的:研究血清肿瘤标志物CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断及病情、疗效判断的临床价值.方法:应用电化学发光免疫分析法检测202例非小细胞肺癌患者,28例小细胞肺癌患者,54例肺部良性疾病患者血清CYFRA21-1水平,同时对其中51例化疗后和19例手术后的非小细胞肺癌患者进行治疗后标志物水平的监测.结果:初治的肺癌患者血清CYFRA21-1总阳性检出率为62.61%,其中鳞癌79.78%,腺癌55.75%,小细胞肺癌为35.71%.鳞癌患者的血清CYFRA21-1水平显著高于其它病理类型,且非小细胞肺癌患者CYFRA21-1水平随临床TNM分期增加而增高(P<0.05).在Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期测定值中位数分别为3.4、4.69和7.82 ng/ml,阳性检出率分别为54.84%、62.5%和79.66%.接受化疗和手术治疗的患者,治疗有效和病情稳定者,CYFRA21-1含量明显降低(P<0.05);治疗无效和病情进展者,CYFRA21-1含量无明显降低(P>0.05).结论:CYFRA21-1检测对非小细胞肺癌患者的诊断、病情监测和疗效判断有较高的临床应用价值.     

人非小细胞肺癌rasP^21和CD44的表达及预后的相关性

目的：探讨人非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）ｒａｓＰ＾２１和ＣＤ４４的表达及与肿瘤分化、转移及临床分期的相互关系。方法：用免疫组化ＬＳＡＢ法检测４６例ＮＳＣＬＣ的ｒａｓＰ＾２１和ＣＤ４４表达。结果：ｒａｓＰ＾２１的阳性率随临床分期的升高而增加；有淋巴结转移肺癌的ＣＤ４４阳性率高于无淋巴结转移者；ｒａｓＰ＾２１与ＣＤ４４表达两者之间无直接相关性。结论：ＮＳＣＬＣ出现ｒａｓＰ＾２１与ＣＤ４４阳性提示不良预后     

血清肿瘤标志物水平与非小细胞肺癌患者脑转移的相关性

目的 分析血清肿瘤标志物水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的相关性.方法 选取2018年3月至2019年6月夏邑县中医院收治的82例NSCLC患者作为观察组,其中25例发生脑转移,57例未发生脑转移,另选取同期健康体检者64例作为对照组.比较两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类...     

新的非小细胞肺癌标志物用于临床

种由美国Polylabs实验室研制开发的肺癌快速检测试剂盒(LTA试剂盒),目前已在我国临     

P27蛋白在非小细胞肺癌中的表达、降解及其与预后关系

目的研究P27蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达、降解及其与临床病理特征、生存期之间的关系,以明确P27蛋白在NSCLC中表达水平、受调控机制及其对判断NSCLC预后的价值.方法免疫组化研究P27蛋白在NSCLC组织中的表达;泛素-蛋白酶体降解法检测NSCLC组织中P27蛋白降解活性;用统计学方法分析P27蛋白水平与86例NSCLC患者术后生存期之间的关系.结果①正常肺组织的P27蛋白降解活性均低,10例NSCLC组织的P27蛋白降解活性有不同程度的增强,并与P27蛋白的细胞阳性率呈密切负相关.②86例NSCLC组织中,P27蛋白表达阴性者、细胞阳性率≤50%者及>50%者分别占5.8%、69.8%、24.4%.③NSCLC组织中P27蛋白表达高低与患者预后有关.P27蛋白低表达者(细胞阳性率≤50%及阴性者)术后平均生存期(32.8个月)低于P27蛋白高表达者(细胞阳性率>50%者)的术后平均生存期(49.6个月)(P<0.01).④经Cox模型多因素分析,P27蛋白表达高低是影响NSCLC预后的一个独立因素.结论①NSCLC组织存在P27蛋白表达的降低或缺失.②NSCLC组织比正常肺组织的P27蛋白降解活性有不同程度增强,并与P27蛋白水平呈负相关,是影响P27蛋白水平的主要因素之一.③P27蛋白水平降低是NSCLC预后差的一个有意义的标志.     

血清肿瘤标志物检测在评估NSCLC化疗疗效中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物检测在评估非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗疗效时的应用价值。方法 选择2019年1～11月在我院呼吸科收治的晚期非小细胞肺癌患者30例作为研究对象,设为观察组,所有患者均经过组织病理学检查确诊,且患者均行化疗治疗,对于鳞癌患者给予吉西他滨联合顺铂(Gemcitabine/cisplatin,GP)化疗方案,对于非鳞癌患者给予培美曲塞联合卡铂(Pemetrexed/Carboplatin,PC)方案化疗,疗程完毕后从完全缓解(Complete response,CR)、部分缓解(Complete response,PR)、疾病进展(Progressive disease,PD)、疾病稳定(Stable disease,SD)评估患者近期疗效。选择该时间段体检人群30例设为对照组。检测两组血清同源蛋白2(Anterior gradient 2,AGR2)、可溶性白细胞介素-2受体(Soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)水平、胸苷腺酶1(Thymidine kinase 1,TK1)水平、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(Glucoprotein antigen 199,CA19-9)及血清癌抗原125(Glucoprotein antigen 125,CA125)水平;并分析血清肿瘤标志物与患者预后的相关性。结果 观察组患者AGR2、SIL-2R、TK1、CEA、CA19-9及CA125水平均高于对照组(P0.05);观察组患者均顺利完成疗程内化疗,化疗后患者AGR2、SIL-2R、TK1、CEA、CA19-9及CA125水平均低于化疗前(P0.05);观察组患者不同疗效下CR+PR率为43.33%,PD+SD率为56.56%。观察组CR+PR患者AGR2、SIL-2R、TK1、CEA、CA19-9及CA125水平均低于PD+SD患者(P0.05);晚期非小细胞肺癌患者化疗预后与AGR2、SIL-2R、TK1、CEA、CA19-9及CA125水平呈负相关(P0.05)。结论 检测晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物对患者的疗效和预后有一定的预测意义。     

ERCC1表达与晚期NSCLC吸烟患者预后的相关性研究

目的 探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)吸烟患者中的表达及其与临床特征与预后的关系.方法 应用PCR技术检测96例晚期NSCLC吸烟患者肿瘤组织中ERCC1的表达水平,分析其表达水平与晚期NSCLC患者临床病理因素、治疗效果及生存期的相关性.结果 ERCC1的表达与吸烟指数有关(P=0.029),与其他临床病理因素无关.ERCC1低表达的患者化疗有效率、中位生存期均优于高表达的患者,差异有统计学意义(P=0.001,P<0.01).结论 ERCC1的表达与吸烟指数有关且ERCC1低表达的患者化疗有效率和中位生存期均优于高表达的患者,提示检测ERCC1对晚期NSCLC吸烟患者的治疗效果及预后的评估有一定参考价值.     

PD-L1在NSCLC组织中的表达及对患者预后影响的多因素分析

目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达及对患者预后的影响。方法选取江苏省中医院病理科收集的90例NSCLC组织(NSCLC组)、40例癌旁正常肺组织作为癌旁正常组进行免疫组化检测,对比两组标本中的PD-L1蛋白阳性表达率。根据PD-L1蛋白表达是否为阳性,将90例NSCLC分为PD-L1阳性组和PD-L1阴性组。 结果NSCLC组的PD-L1蛋白阳性表达(80.00%)高于癌旁正常组(5.00%,P＜0.05)。90例NSCLC中PD-L1阳性组72例和PD-L1阴性组18例。 PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者3年生存率(19.70%)显著低于阴性患者(52.94%,P＜0.05);PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者的生存时间21.0月显著低于PD-L1蛋白阴性表达患者的28.0月(P＜0.05)。肿瘤淋巴结转移(TNM)分期增高、发生淋巴结转移、PD-L1蛋白阳性表达是NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P＜0.05)。结论PD-L1在NSCLC组织中表达程度上调,并且与患者肿瘤发生、发展及不良预后具有显著的关系。     

叉头框蛋白Q1在非小细胞肺癌的表达及其与预后关系

目的：研究人非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤组织中叉头框蛋白Q1（FOXQ1）的表达水平,探讨其与NSCLC患者的临床病理特征相关性,及其对患者预后的影响。方法选择天津市胸科医院2007年6月至2008年12月期间术后病理为NSCLC患者石蜡标本共84例。应用免疫组织化学染色SP法检测患者肿瘤组织中FOXQ1蛋白的表达水平。分析FOXQ1蛋白的表达与NSCLC患者临床病理参数、NSCLC患者生存时间的关系。结果FOXQ1在肿瘤组织中阳性表达率为91．7％（77／84）。FOXQ1蛋白阳性表达与NSCLC患者的病理类型、临床分期均密切相关（P＜0．05）。COX比例风险回归模型分析结果显示：病理分型、临床分期以及FOXQ1蛋白表达水平均是影响NSCLC预后的独立因素（P＜0．05）。结论FOXQ1蛋白在NSCLC患者肿瘤组织中高表达与患者预后呈负相关。     

环境因素与非小细胞肺癌易感性的相关性研究

目的 探讨我区生活环境因素对非小细胞肺癌(NSCLC)的影响,为我区预防NSCLC提供参考。方法 收集2017年9月至2019年7月在内蒙古医科大学附属医院进行外科手术治疗的原发性非小细胞肺癌患者244例和在内蒙古医科大学附属医院进行体检的健康个体268例。问卷调查对象的一般人口学特征、吸烟暴露情况和室内空气污染暴露情况、饮酒情况、饮食习惯。采用χ²检验、Logistic回归分析进行统计分析与肺癌易感性的关系。结果 本次研究纳入调查对象病例组和对照组年龄(χ²=2.34,P>0.05)、性别(χ²=0.43,P>0.05)、婚姻状况(χ²=1.46,P>0.05)、文化程度(χ²=4.07,P>0.05)、职业(χ²=3.01,P>0.05)、吸烟暴露(χ²=1.18,P>0.05)、蔬菜类(χ²=2.89,P>0.05)及奶类(χ²=0.18,P&...     

肿瘤标志物在卵巢癌中的价值

卵巢癌早期临床症状隐匿,多无自觉症状,患者确诊时多数已是临床晚期。目前由于缺乏卵巢癌早期诊断的有效方法,故寻找卵巢癌早期诊断的血清肿瘤标志物,对卵巢癌的预后和提高患者的生存质量率有着重要的意义。本文探讨了糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、可溶性B7-H4（sB7-H4）、血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）的检测或联合检测的意义,对卵巢癌的筛查、诊断、指导治疗、估计预后等方面的研究进展进行综述。     

血清COL4A3蛋白与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的相关性

 目的 探索血清COL4A3蛋白与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者临床病理特征及预后的相关性。方法 ELISA试剂盒检测90例NSCLC患者和58名健康对照血清中COL4A3蛋白含量。ROC曲线分析血清COL4A3水平以预测NSCLC患者肿瘤转移的敏感性与特异性。Kaplan-Meier生存分析研究血清COL4A3蛋白表达与患者生存期的相关性。对NSCLC患者预后的相关性因素进行单因素和多因素分析。采用MTT实验和Transwell实验分别检测血清COL4A3蛋白对NSCLC细胞增殖和迁移能力的影响。结果 NSCLC患者血清COL4A3水平明显高于健康对照（P<0.001）,且高表达COL4A3的患者总生存期（overall survival,OS）低于低表达患者（P=0.021）。在单因素分析中,NSCLC患者预后与肿瘤大小（P=0.015）、病理组织分级（P=0.042）、淋巴结转移（P=0.015）、临床分期（P<0.01）以及COL4A3表达（P<0.01）密切相关;在多因素分析中,NSCLC患者的预后与患者淋巴结转移（P=0.032）、临床分期（P<0.01）以及血清COL4A3水平（P=0.012）密切相关。COL4A3蛋白可显著增强体外NSCLC细胞增殖和迁移能力,并呈浓度依赖性。结论 血清COL4A3蛋白水平与NSCLC进展密切相关,可能是一种NSCLC患者预后不良的独立标志物。     

层粘蛋白和钙调素蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其与转移和预后的关系

目的探讨层粘蛋白(LN)和钙调素(CaM)的表达与非小细胞肺癌(NSCLG)转移与预后的关系.方法采用免疫组织化学技术检测64例NSGLG中LN和CaM的表达.结果LN和CaM的表达在NSCLC不同细胞分化程度、不同临床分期及是否有淋巴结转移中均有显著差异(P＜0.05).LN在腺癌和鳞癌中的阳性表达率分别为45.1%、69.7%(P＜0.05),CaM在腺癌和鳞癌中的阳性表达率分别为74.1%、57.6%(P＞0.05);LN在低分化的肿瘤标本和中高分化的肿瘤标本阳性表达率分别为36.6%、61.7%(P＜0.05),而CaM分别为73.3%、41.1%(P＜0.05);LN在Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期的阳性表达率分别为30.7%、56.0%(P＜0.05),而CaM分别为75.7%、48.3%(P＜0.05);LN在无或有淋巴结转移组的阳性表达率分别为58.1%、33.3%(P＜0.05),而CaM分别为32%、69.2%(P＜0.05).结论LN和CaM可能相互作用,共同促进肺癌的浸润转移,其表达的水平对判断NSCLC患者预后有参考价值.     

194例非小细胞肺癌患者根治术后的生存和预后分析

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)根治术后影响预后的因素。方法:收集我院2001年1月~2005年1月行根治性切除的NSCLC 194例病例资料及随访资料进行回顾性分析,单因素分析各临床特征(病理分期、肿瘤大小、病理类型、分化程度、肺叶切除方式、纵隔淋巴结清扫方式、化疗周期、放疗)与生存的关系,分层分析治疗方式对患者预后的影响,并用Cox模型进行多因素分析。结果:194例患者3年生存率为62.7%,中位生存期67.8个月。单因素分析显示病理分期、分化程度、肿瘤大小、肺切除方式、纵隔淋巴结清扫方式、辅助化疗是影响预后的因素(P<0.05)。多因素分析结果显示病理分期、肿瘤大小、分化程度、纵隔淋巴结清扫方式、辅助化疗是影响预后的独立因素。结论:系统性纵隔淋巴结清扫较选择性纵隔淋巴结清扫能够显著提高Ⅱ期、Ⅲ期患者3年生存率。辅助化疗能够延长患者术后生存期,化疗周期应至少行4周期。放射治疗未能显示出对根治性切除的NSCLC患者有生存优势。