^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中的价值

目的探讨^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中的价值。方法用^99mTc-MIBI对18例临床诊断为肺肿瘤的病人进行SPECT显像,同时对其血清癌胚抗原（CEA）、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）肿瘤标志物利用罗氏电化学发光免疫系统进行检测。结果^99mTc-MI-BI SPECT肺肿瘤显像联合CT、MRI诊断老年肺肿瘤与病理检测符合率为94.4%,^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测诊断老年肺肿瘤与病理检测符合率为100%。结论^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中具有重要临床价值。     

放射性核素肝胆显像诊断先天性胆道闭锁的临床价值

目的:回顾性评价99mTc-EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁(BA)的临床价值。方法:应用SPECT仪器对59例临床上持续黄疸的新生儿和婴儿进行99mTc-EHIDA肝胆显像,并经手术病理诊断及随访确诊。结果:最终诊断为BA的34例患儿中,99mTc-EHIDA肝胆显像全部检出;非BA组25例中23例为真阴性,2例为假阳性,灵敏度为100%,特异性92%,准确度96.6%。结论:99mTc-EHIDA肝胆显像是一种无创、安全、有效的检查方法,有助于明确病因,预测治疗效果,对于BA的诊断有较高的临床价值。     

^99m锝-甲氧基异丁基异腈显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对30例乳腺肿块患者行^99mTc-MIBI乳腺显像,经病变乳腺对侧肘静脉注射显影剂^99mTc-MIBI740MBq后20-30min,行乳腺正前位,左、右侧位平面显像。计算乳房肿瘤与健侧对应部位的放射性比值（T/N）。乳房内出现异常放射性浓聚,T/N比值〉1.2为阳性,并与穿刺组织学病检或者术后病检结果对照。结果15例乳腺良性病变患者^99mTc-MIBI显像阴性者13例,阳性者2例,15例乳腺恶性肿瘤患者^99mTc-MIBI显像阳性者14例,阴性者1例。乳腺癌组T/N平均值（1.66±0.81）,良性肿瘤T/N平均值（0.65±0.88）,P〈0.01,两组间差异有统计学意义。^99mTc-MIBI显像对乳腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异度为86.6%;阳性预测值为87.5%;阴性预测值为92.9%,准确率为90.0%。结论^99mTc-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌有相当高的准确率,可作为诊断乳腺良恶性肿瘤的方法。     

核素肝胆显像诊断先天性胆道闭锁的临床价值

目的：探讨核素肝胆显像诊断先天性胆道闭锁的临床价值。方法：对12例出生后因黄疸入院的患儿进行锝^99m标记的依替菲宁（^99TC^m-EHTDA)肝胆显像,将显像结果同临床资料进行对照分析。结果：8例胆道闭锁患儿全部表现为完全性梗阴。4例肝炎综合征患儿有2例表现为完全性梗阻（假阳性）,其余2例表现为不完全性梗阻。结论：^99Tc^m-EHIDA肝胆显像简便、无创,可推广应用于临床鉴别诊断先天性胆道闭锁。     

核素心肌灌注显像对扩张型心肌病和缺血性心肌病的鉴别诊断价值

目的探讨^99mTc-MIBI心肌灌注显像（MPI）对扩张型心肌病（DCM）和缺血性心肌病（ICM）的鉴别诊断价值。方法55例确诊心肌病患者,根据病史、超声心动图检查,分成扩张型心肌病组（25例）和缺血性心肌病组（30例）。同时完成核素^99mTc-MIBI心肌灌注显像与冠脉造影（CAG）检查。观察^99mTc-MIBI在心肌的分布情况,分析病损心肌、病变血管之间的关系。结果①所有55例患者,心肌灌注显像都^99mTc-MIBI放射性分布异常：DCM组节段性灌注完全缺损2例（8%）,均匀减低14例（56%）,不均匀减低3例（12%）,花斑样改变6例（24%）;ICM组节段性灌注完全缺损29例（96.67%）,均匀减低1例（3.33%）。冠脉造影检查：DCM组仅1例（4%）发现冠脉异常,但狭窄程度〈50%,ICM组30例（100%）都有不同程度的冠脉狭窄（≥50%）;②以核素^99mTc-MIBI在心肌不均匀减低和/或花斑样分布为标准,MPI诊断DCM的敏感性为96.15%,特异性为95.6%,以核素^99mTc-MIBI在心肌呈节段性灌注完全缺损分布为标准,MPI诊断ICM的敏感性是96.7%,特异性是92%。结论核素^99mTc-MIBI心肌灌注显像在心肌的这种特征性分布,对扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值,与冠脉造影有很好的相关性,值得在临床推广应用。     

高血压病核素心肌灌注显像临床应用

目的评估核素心肌灌注显像对高血压病临床诊断中的价值。方法对35例高血压病患者进行^99m锝-甲氧基异丁基异晴（^99mTc—MIBI）心肌灌注显像。结果心肌灌注显像对高血压病患者的检查的阳性率为71．4％。结论^99mTc-MIBI心肌灌注显像是安全、无创、方便及费用低的检查方法,临床应用对高血压病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。     

99mTc-MIBI双时相显像对原发性HPT的定位诊断

目的评价原发性甲状旁腺功能亢进症（HPT）^99mTc-MIBI双时相显像的病灶定位诊断的价值。方法57例HPT患者和21例正常人进行了^99mTc-MIBI双时相显像,并与同期的B超和CT检查进行对比分析。结果57例原发HPT（其中甲状旁腺瘤47例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌2例,异位甲状旁腺6例）,^99mTc-MIBI双时相显像法、B超、CT的诊断灵敏度分别为98．2％、72．7％、85．7％;特异性分别为100％、80．9％、90．5％。结论^99mTc-MIBI双时相显像对功能亢进的甲状旁腺有较好的诊断价值,是患者术前定位的重要辅助诊断手段。     

99mTc-MIBI核素显像诊断甲状腺癌的价值研究

目的研究^99mTc-MIBI核素显像对临床疑似甲状腺癌的诊断价值。方法^99mTc-MIBI及^99mTcO4-显像平行检测106例临床疑似甲状腺癌的甲状腺结节患者,与同期甲状腺彩超和临床病理诊断等进行对照研究。结果^99mTcO2对甲状腺癌诊断灵敏度为82％,特异度为25％,诊断准确度为72％^99mTc-MIBI诊断灵敏度为81％,而特异度上升为75％,诊断准确度达到80％。当^99mTcO4^-诊断甲状腺癌患者为阴性结果时,^99mTc-MIBI对其诊断为阳性的概率却达到了68．18％。结论^99mTc-MIBI显像对甲状腺癌具有一定的定性诊断价值,其可显著提高^99mcO4^-阴性甲状腺癌患者的检出率。     

99mTc-MIBI/99mTcO-4显像在诊断原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)的应用价值

目的 评价99mTc-MIBI(99mTc-甲氧基异丁基异腈/99mTcO-4)显像在原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)术前诊断中的临床价值.方法 38例临床拟诊PHPT患者进行99mTc-MIBI显像,静脉注射99mTc-MIBI20～25mCi后5min、15min行早期相甲状旁腺显像,2h后行延迟相显像,10例患者于检查第2天静脉注射99mTcO-4进行甲状腺显像.将显像结果与临床确诊结果进行对比分析和评价.结果 38例中有31例确诊为PHPT,其中甲状旁腺腺瘤29例(包括异位瘤2例),甲状旁腺增生2例,99mTc-MIBI/99mTcO-4显像检出28例,99mTc-MIBI/99mTcO-4显像诊断灵敏度为90.3%,特异性为100%,准确性为92.11%.结论 99mTc-MIBI/99mTcO-4显像在原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)诊断中有较高的应用价值.     

~（99m）Tc-MIBI心肌灌注显像在川崎病心肌缺血诊断及疗效判断中的价值

目的探讨99mTc-MIBI（甲氧异腈）静息心肌灌注显像在川崎病心肌缺血及疗效评价中的临床价值。方法 41例川崎病根据病程分为急性发热期、亚急性期和恢复期3组。对照组8例系怀疑川崎病患儿,后经实验室检查排除川崎病和其他心肌疾病者。两组病例均行99mTc-MIBI静息心肌灌注显像,阳性者于治疗后6～12个月随访复查,并与其临床转归进行比较。结果对照组静息心肌灌注显像未见异常。41例川崎病患儿静息心肌灌注显像阳性率为39.02%（16/41）。其中急性期、亚急性期和恢复期患儿的阳性率分别为36.84%（7/19）、41.67%（5/12）和40%（4/10）。10例显像阳性者经治疗后6～12个月行静息心肌灌注显像复查,缺血明显改善5例,恢复正常4例,1例仍见明显心肌缺血。结论 99mTc-MIBI静息心肌灌注显像能无创、直接、客观地评价川崎病心肌缺血的部位、范围和程度,对川崎病心肌缺血的诊断和随访有一定的临床价值。     

99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值

［摘要］目的　探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断价值．方法　对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对SPN的鉴别诊断价值．结果　39例SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性SPN．99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%（12/13）,特异性88.46%（23/26）,准确性89.74%（35/39）,阳性预测值80%（12/15）,阴性预测值95.83%（23/24）．受试者工作特征（ROC）曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值（EUR）≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性 76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值（DUR）≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%．结论　99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值．     

^99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值

目的：探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断价值．方法对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对 SPN的鉴别诊断价值．结果39例 SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性 SPN．99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%（12/13）,特异性88.46%（23/26）,准确性89.74%（35/39）,阳性预测值80%（12/15）,阴性预测值95.83%（23/24）．受试者工作特征（ROC）曲线分析显示：以99mTc-MIBI早期摄取比值（EUR）≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值（DUR）≥1.38为鉴别 SPN 良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%．结论99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值．     

99m Tc-MIBI显像对肺及乳腺占位性病变的诊断价值

目的 探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）在肺及乳腺肿瘤显像的诊断价值。方法 对12例乳腺肿块及14例CT示肺部团块影患者行99mTc-MIBI早期及延迟显像,比较病变早期及延迟显像放射性摄取比值,并与临床、CT病理等综合资料结果作比较。结果 14例肺及12例乳腺占位性病变中与临床综合资料结果一致者24例,假阳性2例,符合率92%。结论 99mTc-MIBI显像结鉴别肺及乳腺良恶性肿瘤具有重要临床应用价值,但个别慢性炎症诊断效果不佳。     

^99mTc—甲氧基异丁基异腈显偈对乳腺肿物及腋淋巴结转移的诊断

目的：研究^99mTc-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI)显像鉴别诊断乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移的情况。方法：对51例可触及的乳腺肿物及11例乳腺癌术后疑腋淋巴结转移患分别于注射^99mTc-MIBI后10和60min得平面显像,半定量分析肿物部位的摄取比值（uptake ratio,UR),均与病理结果对比。结果：^99mTc-MIBI平面显像对可触及的乳腺肿物诊断乳腺癌的敏感性为93.3%,特异性为95.2%。阳性预测值为96.6%,阴性预测值为90.9%,探测腋淋巴结转移的敏感性为64.0%,特异性为94.1%;阳性预测值为94.1%,阴性预测值为64.0%。结论：^99mTc-MIBI平面显像鉴别乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移有较高的敏感性和特异性。     

胆汁淤积型肝炎~(99m)Tc-EHIDA与~(99m)Tc-MIBI肝胆显像对比研究

目的探讨~(99m)Tc-MIBI肝胆动态显像是否可用于婴儿肝炎综合征和先天性胆道闭锁的鉴别诊断,为临床诊治提供依据。方法随机抽取34例~(99m)Tc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像肠道不显影而最终临床诊断为胆道闭锁的患儿作为观察组,10例同期临床诊断为肝炎综合征的患儿作为对照组,在行~(99m)Tc-EHIDA肝胆显像后次日行~(99m)Tc-MIBI肝胆显像;对比分析~(99m)Tc-EHIDA与~(99m)Tc-MIBI肝胆显像在婴儿先天性胆道闭锁及婴儿肝炎综合征的影像特征。结果 34例观察组和10例对照组~(99m)Tc-MIBI肝胆显像均出现肠道显影,且肠道放射性分布出现时间较早,提示肠道放射性并非来自肝胆排泄而是肠道自身的摄取。结论对于~(99m)Tc-EHIDA SPECT肝胆显像肠道未出现放射性核素影像的黄疸患儿,~(99m)Tc-MIBI肝胆显像对于婴儿肝炎综合征和先天性胆道闭锁的鉴别诊断价值有限。     

肾动态显像对肾病综合征的诊断价值分析

目的探讨^99Tc^m-DTPA（二乙三胺五醋酸）肾动态显像诊断肾病综合征（NS）的价值。方法对照组20例，NS组38例，以^99Tc^m-DTPA为显像剂，利用SPECT肾动态显像观察肾小球滤过率（GFR），高峰时间（Tp），半排时间（T1/2），20min排泄率（R20）等各项功能指标及肾皮质显影情况，并与尿蛋白和血浆白蛋白检查结果进行对比分析。结果^99Tc^m-DTPA肾动态显像对NS的诊断阳性率（82.25%）明显高于尿蛋白和血浆白蛋白检查（63.20%）。肾动态显像中各指标对NS的早期诊断价值各有侧重，单个指标的诊断效能较小或一般。结果全面分析^99Tc^m-DTPA肾动态显像，对早期NS的早期诊断具有重要价值。     

99mTc-MIBI SPECT核素显像对肺癌纵隔转移的评价

目的：探讨^99m锝-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）单光子发射型计算机断层显像仪（SPECT）核素显像对肺癌纵隔淋巴结转移的价值。并与CT进行对比。方法：原发性肺癌22例，病人在手术前同时做了CT和^99mTc-MIBISPECT显像，术后进行了病理检查。结果：^99mTc-MIBISPECT诊断的灵敏性63.6%，特异性81.8%，准确性72.7%，CT灵敏性27.2%。特异性72.7%。准确性67.7%。结论：本研究发现^99mTc-MIBISPECT核素显像技术在纵隔淋巴结转移检查方面比CT更灵敏，更精确，今后应该在应用^99mTc-MIBISPECT寻找淋巴结转移方面，如乳腺癌，甲状腺癌，头颈部肿瘤等更加广泛的研究，为制定肿瘤治疗方案提供帮助。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像在冠心病诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧异腈(99mTc-MIBI)心肌血流灌注断层显像对冠心病的诊断价值及临床应用。方法56例患者行99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像,并在3周内行冠脉造影检查,分析对比心肌断层显像与冠脉造影的诊断结果。结果以冠脉造影为标准,99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病诊断的敏感性为89.36%,特异性为77.78%,阳性预测值为95.46%,阴性预测值为58.33%,与冠状动脉造影对比,差异无显著性(P>0.05)。结论99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病有较高的诊断价值,是一种方便、快捷、无创的检查方法。     

99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP骨显像诊断转移性骨肿瘤的对比研究

①目的 探讨99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP骨显像在转移性骨肿瘤诊断价值上的差异.②方法 对68例经病理证实为恶性肿瘤并怀疑有骨转移的患者均进行99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP全身骨显像(两项检查时间不超过1周),对比分析两种显像结果.③结果 68例患者中经临床证实骨转移32例,则99mTc-MIBI显像诊断转移性骨肿瘤总的灵敏度为80.2%,特异性为85.0%,准确性为82.4%;99mTc-MDP骨显像诊断转移性骨肿瘤总的灵敏度为70.8%,特异性为63.3%,准确性为67.6%.对于原发灶为乳腺癌、多发性骨髓瘤的患者所发生的骨转移,99mTc-MIBI显像比99mTc-MDP骨显像有优势;而对于原发灶为前列腺癌的患者所发生的骨转移,99mTc-MIBI显像探测能力则不及99mTc-MDP骨显像.④结论 99mTc-MIBI显像在评价肿瘤骨转移方面比传统的骨显像具有更好的敏感性、特异性和准确性.     

99mTc-MIBI心肌显像在小儿心脏病诊断中的价值

目的：评价^99m锝-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)心肌灌注断层显像在小儿心脏疾病中的应用价值，探讨正常儿童^99mTc-MIBI心肌显像的图像特点。方法：正常儿童对照32例，病毒性心肌炎82例，风湿性心肌炎21例，良性室性早搏34例，静脉注射^99mTc-MIBI 185-370 MBq(5--10mCi)后90min，行心肌断层显像，经图像重建得到左室水平长轴、垂直长轴、短轴及靶心图。判断心肌显像异常的标准为，在2个以上不同方向的断层图像上，连续2层以上，在相同部位出现放射性稀疏或缺损区者为异常。结果：正常对照组显像结果均正常，病毒性心肌炎组54例显像异常，风湿性心肌炎21例显像均异常，良性室性早搏31例显像正常。结论：^99mTc-MIBI心肌显像无创、安全，对心肌损伤性疾病诊断有一定的价值，可作为诊断小儿心肌损害的一项指标。