中山市开展娱乐场所女性性服务人员艾滋病防治综合干预效果评价

[目的]了解中山市在娱乐场所女性性服务人员中开展艾滋病综合干预的效果，探索在该人群中实施艾滋病综合干预措施的有效途径。[方法]2006年对中山市城区部分大中型娱乐场所的女性性服务人员进行问卷调查。[结果]干预前后分别调查895人、899人，艾滋病相关知识总体知晓率分别为41．27％、60．20％（P〈0．01）；5项艾滋病相关知识知晓率干预后均高于干预前（P〈0．01或〈0．05）。最近1次商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为70.50％、98.00％（P〈0.01）；最近1个月商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为69．50％、97．18％（P〈0.01）；有性病症状体征时接受艾滋病自愿咨询检测者所占比例，干预前后分别为10．37％、50．00％（P〈0．01）。[结论]通过综合干预可以有效提高娱乐场所女性性服各人员的艾滋病知识知晓率和安全性行为。     

娱乐场所女性服务人员安全套知信行及其主要障碍分析

[目的]了解娱乐场所女性服务人员安全套使用的知识、态度、使用情况以及存在的主要障碍,为进一步推广使用安全套提供依据。[方法]随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的124名女性服务人员进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、安全套使用的知识、态度以及相关行为,预防艾滋病的知识来源等。[结果]娱乐场所女性服务人员平均年龄（29．44±7．10）岁,初中及以下文化程度者占80．6％;安全套的知识和态度得分较低,劝说嫖客使用安全套的技巧得分较低;最后三次商业性性接触时坚持使用安全套的比例仅36：6％。安全套观点总分较高者、安全套使用的自我效能总分较高者、月收入越高者使用安全套的频率越高,OR值依次为3．023、2．887和1．623。安全套可及性得分高;但通过专业机构获取预防艾滋病信息的比例很低。[结论]娱乐场所女性服务人员安全套使用频率较低,不安全性行为频繁,可产生潜在的艾滋病传播机会。影响安全套使用的主要障碍有：该人群文化程度较低,安全套的认知匮乏,劝说嫖客使用安全套的技能差,场所经理对使用安全套的态度不明了,社会宣传力度不够。应针对以上障碍加大力度进行安全性行为的宣教和推广使用安全套,对女性服务人员与嫖客同时进行干预以提高控制性病艾滋病的效果。     

福州市娱乐场所女性性服务工作者艾滋病高危行为干预效果评估

[目的]了解福州市娱乐场所女性性服务工作者的艾滋病相关知识及行为特征,评价在娱乐场所开展预防艾滋病的干预效果. [方法]对福州市某区20家娱乐场所的女性性服务工作者开展综合干预,包括同伴教育、性病/艾滋病知识的咨询及宣传教育、行为干预等;干预前后进行知识、态度、行为问卷调查并进行统计分析. [结果]女性性服务工作者最近1个月与客人发生性关系时每次使用安全套的比例从干预前的51.6%上升到干预后的86.2%;最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例从83.1%上升到93.8%.与固定性伴发生性行为时使用安全套的比例从37.6%上升到67.9%,从未使用安全套比例从55.6%下降到26.5%.女性性服务工作者正确求医就诊率从干预前的52.3%上升到干预后的67.3%. [结论]研究使用的干预方法对娱乐场所服务小姐性病/艾滋病相关知识的认知和安全性行为是行之有效的,对遏制性病、艾滋病由高危人群向一般人群的蔓延有重要作用.     

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病相关知识行为分析

[目的]了解上海市闵行区娱乐场所女性服务人员（FEWs）的主要生活特征及艾滋病、性病（AIDS／STDs）相关知识态度行为情况,为制定、贯彻和评估针对AIDS／STDs和性行为的预防干预计划提供依据。[方法]采用多阶段、整群抽样方法选取2个社区的28家有商业性行为娱乐场所（其中大型场所7家,小型场所21家）的125名FEWs并进行有关问卷调查。[结果]大、小娱乐场所FEWs在年龄、文化程度、婚姻状况、月收入方面的差异有统计学意义（P〈0．01）。采用非条件logistic回归进行多因素分析显示,已婚者安全套的使用率较单身者低,安全套使用知识得分高和安全套使用自我效能得分高是促进每次性交都用安全套的因素。[结论]FEWs人群仍是目前预防AIDS／STDs流行的重点人群,其同时受到AIDS／STDs感染的危险。     

四川省某地暗娼人群的艾滋病相关行为调查

[目的]了解四川省某地暗娼人群艾滋病相关行为现状,分析最近1个月每次发生商业性行为时坚持使用安全套的影响因素,为开展有效的行为干预提供依据。[方法]采用分层抽样对娱乐场所内的暗娼进行面对面的问卷调查,采用非条件Logistic回归方法分析安全套使用情况的相关因素。[结果]共调查302名暗娼,平均年龄(27.12±7.23)岁,艾滋病相关知识综合得分为(6.33±1.35)分。最近1次与客人发生性关系时安全套的使用率为79.5%,但最近1个月与客人发生性关系时每次坚持使用安全套的比例为52.0%。经非条件Logistic回归分析发现,暗娼人群最近1个月每次发生商业性行为时是否坚持使用安全套与年龄、娱乐场所档次、婚姻状况、文化程度等因素有关。[结论]应针对不同档次娱乐场所的特点,不同年龄、不同婚姻状况和不同文化程度的暗娼开展行为干预工作,特别是对低档场所、年龄20岁及以下或30岁以上、受教育程度较低的暗娼要加大干预力度,大力推广安全套的使用。     

兴文县女性性服务工作者艾滋病干预效果分析

目的探讨低档娱乐服务场所女性性服务工作者（FSW）艾滋病干预效果。方法分析2005、2008年艾滋病基线调查、综合监测等专项调查资料。结果兴文县中低档场所性服务工作者安全套的使用率经过3年的干预有所提高,最近一次安全套使用率上升5倍,不使用安全套率下降了63．00％;每次使用上升5．5倍;艾滋病知识的知晓率上升3．6倍。结论在娱乐场所中开展预防艾滋病综合干预能提高艾滋病知晓率和安全套的使用率,需持之以恒才能改变FSW的行为。     

124名娱乐场所女性服务人员艾滋病性病传播风险现况调查

[目的]了解上海某区娱乐场所女性服务人员性传播疾病流行现状、安全套使用及艾滋病知晓率等情况,评价该区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病（AIDS/STD）的传播风险性,为制定有针对性的干预措施以防治该区AIDS/STD传播提供依据。[方法]随机选取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所共124名女性服务人员进行安全套使用及AIDS/STD知识等问卷调查,并采集其血、尿标本进行实验室检测。[结果]娱乐场所女性服务人员中性传播疾病检出率11.3%,HIV阳性率0.8%,与商业性伴发生性行为坚持使用安全套比例仅为40.9%,女性服务人员中从事性服务工作超过3个月的占78.4%,吸毒女性服务人员罹患性传播疾病比例远高于不吸毒女性服务人员,比数比（OR）值为22.9。[结论]娱乐场所女性服务人员处于性活跃期,从事性服务时间长,性行为频次高,有吸毒现象,性病艾滋病预防知识缺乏,安全套使用率低,是AIDS/STD传播的重要桥梁人群,有很大的传播风险。需要在该人群中加大AIDS/STD防治知识及禁毒宣传,大力推广使用安全套以降低不安全性行为的发生几率。     

海珠区娱乐场所女性服务人员安全套使用情况分析

目的了解广州市海珠区娱乐场所女性服务人员(female entertainment workers,FEWs)安全套使用情况,探讨影响娱乐场所女性服务人员最近一个月使用安全套的可能因素。方法通过横断面问卷调查,收集一般人口统计学资料、艾滋病知识知晓情况和性行为及安全套使用情况等,同时采集5mL静脉血进行HIV和梅毒抗体检测。结果 200名娱乐场所女性服务人员艾滋病知识总知晓率为93.5%。梅毒筛查阳性率为1%(2/200),未检出HIV抗体阳性者。50%的FEWs最近一次发生性行为使用了安全套,只有24.9%的FEWs最近一个月每次性行为都使用安全套。多因素非条件logistic回归分析结果显示,最近一年接受过艾滋病知识宣教且文化程度、艾滋病知识知晓率高者,其安全套使用率也高。结论广州市海珠区FEWs的安全套使用率与文化程度、艾滋病知识知晓率呈一定的相关性,提示在今后工作中,应充分考虑不同特征的FEWs来开展安全性行为宣教,推广100%使用安全套。     

长宁区娱乐场所女性服务人员安全套使用影响因素分析

[目的]了解上海长宁区娱乐场所女性服务人员（female entertainment workers,FEWs）与不同性伴安全套使用情况,探讨影响FEW最近一个月每次使用安全套的可能因素。[方法]按照大∶小场所比例为3∶7的原则在长宁区随机选择125名FEWs。采用一对一现场问卷调查,问卷内容包括一般人口统计学变量、与不同性伴性行为特征和安全套使用情况等。[结果]只有48.8%的FEWs最近一个月每次性行为都使用安全套,与固定性伴不安全性行为普遍存在。多因素非条件logistic回归分析结果显示,文化程度越高,安全套使用率越高。已婚女性安全套使用率较未婚同居女性为高。[结论]长宁区FEWs的安全套使用率在不同性伴间的差异及文化程度和婚姻状况呈一定的相关性,针对该人群的艾滋病干预工作是遏制艾滋病经性途径传播的关键,需根据场所及人群特征的不同开展安全性行为的宣教,推广100%使用安全套。     

2010年绵竹市娱乐场所暗娼人群艾滋病干预效果评价

[目的]了解绵竹市娱乐场所暗娼人群（FSW）艾滋病相关知识认知情况、安全套使用情况,评价干预措施的效果。[方法]2010年5月,选择绵竹市160家娱乐场所的FSW进行艾滋病高危行为干预,干预前后进行艾滋病相关知识、行为调查。[结果]干预前调查130人,艾滋病防治知识知晓率为83．08％,干预后调查108人,知晓率为95．37％（P〈0．05）;最近1次商业性行为时安全套的使用率,干预前为65．38％,干预后为92．59％（P〈0．05）;最近1个月商业性行为时每次都使用安全套的比例,干预前为63．85％,干预后89．81％（P〈0．01）;最近6个月商业性行为时每次都使用安全套的比例,干预前为57．69％,干预后为69．44％,差异无统计学意义（P〉0．05）。干预前梅毒阳性率为14．29％,干预后为9．52V%（P〈0．05）。[结论]在暗娼人群中开展艾滋病干预工作,可以提高该人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率。     

上海市宝山区娱乐场所女性服务人员艾滋病防制卫生服务利用与需求研究

[目的]了解娱乐场所女性服务人员艾滋病防制卫生服务利用与需求情况,为完善干预策略、拓展服务内涵提供依据。[方法]在辖区某镇的娱乐场所中,采用整群抽样的方法分别随机抽取4家大型娱乐场所和18家小型娱乐场所,共选择调查对象128人,完成有效问卷125份。问卷主要内容包括：人口学信息、艾滋病性病知识、咨询检测、安全套使用和生殖保健等5部分。[结果]调查对象年龄为18～44岁（中位数为28岁）。77．6％的调查对象月收入〈3000元人民币;艾滋病传播途径、性病基本知识答对率较高,但其他的认识还存在很多误区;98．4％的调查对象表示安全套是容易获得的,最近一次商业性行为安全套使用率为87．20％;33．6％的听说过艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊,仅13．6％的人接受过艾滋病病毒抗体检测;74人（59．2％）曾做过人工流产;仅有39人（31．2％）在过去一年里做过性病常规检查;80人（64．0％）自述有妇科症状。妇科症状影响因素分析发现,该人群中年龄和性病知识得分是其妇科症状的主要影响因素。[结论]娱乐场所女性服务人员在艾滋病性病知识、咨询检测信息、安全套使用和妇科保健等方面存在一定的卫生需求。     

娱乐场所女性服务人员性传播感染及其相关知信行调查

[目的]了解娱乐场所女性服务人员性传播感染情况及其相关知识、态度、行为信息,以提高性病／艾滋病（STD／AIDS）的干预效果。[方法]随机选择松江区25家娱乐场所的125名女性服务人员进行面对面问卷调查和性传播病原体感染检测。[结果]125名娱乐场所女性服务人员中性传播感染32人,感染比率25．6％;24岁及以下年龄组性传播感染比率为35．0％,明显高于24岁以上年龄组的16．9％（P〈0．05）;首次性行为年龄小于20岁的女性服务人员性传播感染比率为32．4％,20岁及以上者为16．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;过去一个月,每次性行为坚持使用安全套的比率较低,仅为43．2％。[结论]在开展STD／AIDS干预工作中,有必要在女性服务人员中加大力度推广使用安全套;并应更多关注首次性行为年龄小的女性服务人员。     

娱乐场所女性服务人员性服务特征及安全性行为调查

[目的]研究上海市宝山区娱乐场所商业性服务状况,了解娱乐场所女性服务人员生活与性行为特征,为制定干预策略提供依据。[方法]采用整群抽样的方法在辖区内某镇随机抽取4家大型和18家小型娱乐场所,对上述场所内125名女性服务人员进行一对一问卷调查,并采集血液和尿样进行实验室检验。运用Micro Access 2003和SPSS 13.0对有效问卷进行统计分析。[结果]本次调查对象年龄在18~44岁之间,平均年龄为（28.00±7.17）岁。125名调查对象从事性服务时间为1~144个月,中位数为13个月。每次性服务收入中位数为70元。2.4%的被调查者在经期存在商业性行为,12.8%的被调查者在性交后阴道有出血症状。安全套使用的认识上,有个别问题错误率较高。最后一次和最后三次性行为,女性服务人员与固定性伴性行为和商业性行为的安全套使用率差异均有统计学意义。感染一种及以上性病的有16人,占总人数的12.8%。[结论]娱乐场所女性服务人群健康状况不容乐观,安全套使用正确数和持续性有待提高。     

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病相关社会歧视调查

[目的]研究娱乐场所女性服务人员对艾滋病歧视态度及影响因素。[方法]采用调查问卷,采用多阶段、整群抽样方法在上海市闵行区选取2个社区,从2个社区中选择22家娱乐场所女性服务人员共125人作为调查对象。[结果]小场所人员、月收入较高者及艾滋病性病（AIDS／STD）知识得分较低者担心自己感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的比例较高。非条件logistic回归分析显示,AIDS／STD知识得分、担心自己感染HIV、年龄、文化程度等因素均与艾滋病歧视得分无关。[结论]本研究对象对艾滋病感染者／艾滋病病人歧视程度低于其他人群。     

宝山区娱乐场所女性服务人员健康状况及其影响因素研究

[目的]了解娱乐场所女性服务人员生存现况、行为方式、生理及心理健康状况,探讨与健康相关的危险因素,为制定干预策略提供依据。[方法]在辖区内某镇的45家娱乐场所（其中大’场所6家,小场所39家）中,采用整群抽样的方法随机抽取4家大型娱乐场所和18家小型娱乐场所,共对128名女性服务人员进行了面对面调查,收集有效问卷125份。问卷内容主要包括：人口学信息,生活状况,性行为情况,健康和健康行为,艾滋病性病检测、诊疗情况等,并结合临床和实验室资料进行分析。[结果]被调查的女性服务人员平均年龄为（28．00±7．17）岁;文化程度低,中小学及以下文化程度占84．O％;首次性行为平均年龄为（20．0±2．3）岁;性服务平均年限较长,为（18．6±19．1）个月;最近一次商业性行为安全套使用率为87．2％;43．2％的人曾经有过一种以上妇科疾病症状,实验室检测一项及以上阳性的占12．0％;36．8％的女性服务人员抑郁总分大于6分。多因素分析结果显示,生殖健康与固定性伴保持时间长短有关,心理健康与首次结婚年龄有关。[结论]娱乐场所女性服务人群存在不良生活行为,同时肩负较重的生活负担,生理和心理健康问题均不容乐观,健康状况的主要影响因素为固定性伴保持时间和首次结婚年龄。     

盐都区娱乐场所服务小姐性病艾滋病相关知识培训与行为干预效果评价

[目的]评价在娱乐场所服务小姐中开展性病／艾滋病相关知识培训和推广使用安全套等行为干预措施的效果。[方法]2006～2008年,对盐城市盐都区部分娱乐场所服务小姐进行培训、干预与评价。[结果]干预前调查278人,干预后调查273人。干预前与干预后,艾滋病3种传播途径知晓率、关爱艾滋病朋友者所占比例、与客人发生性行为时安全套每次使用率均有明显提高（P〈0．01或P〈0．05）;性病总检查率和总感染率明显下降（P〈0．01）。[结论]在娱乐场所服务小姐中开展性病／艾滋病相关知识培训和推广使用安全套等行为干预措施效果明显。