匹多莫德和孟鲁斯特钠治疗儿童哮喘的临床效果探讨

目的探究匹多莫德和孟鲁斯特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选取我院2012年7月至2014年7月哮喘患儿92例,将其采取随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组患儿单独采取孟鲁斯特钠治疗,观察组患儿采取匹多莫德联合孟鲁斯特钠治疗。结果两组患儿不良反应发生率对比无明显差异(P0.05),但观察组患儿的症状缓解时间和治疗后症状评分均显著优于对照组患儿(P0.05)。结论采用匹多莫德联合孟鲁斯特钠对哮喘患儿进行治疗疗效显著,能够加速患儿症状缓解,且不会明显增加不良反应。     

孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘合并变应性鼻炎疗效观察

目的研究孟鲁斯特钠与盐酸丙卡特罗、氯雷他定对咳嗽变异性哮喘合并变应性鼻炎的治疗效果。方法 50例6～12岁患儿随机分组,分为孟鲁斯特治疗组（25例）和盐酸丙卡特罗、氯雷他定对照组（25例）。治疗组孟鲁斯特钠量5mg,晨起口服1次;对照组盐酸丙卡特罗片0.25ug（1片）,每日2次口服、氯雷他定5mg,每日1次口服。结果药物治疗1个月后随访1个月。治疗组与对照组比较,症状缓解率88%和80%。差异有统计学意义,P〈0.05。在病程2个月内,复发率分别为9.09%和35%,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在口服治疗咳嗽变异性哮喘合并变应性鼻炎的治疗中,孟鲁斯特钠治疗效果优于盐酸丙卡特罗片、氯雷他定,且对于预防疾病复发亦有显著疗效。     

孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果观察

目的观察孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨药物治疗支气管哮喘的最佳方案。方法选择支气管哮喘患者98例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗,治疗8周后比较两组患者FVC、FEV1、PEFR及临床疗效。结果治疗8周后,两组患者FVC、FEV1、PEFR及临床疗效比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论药物治疗支气管哮喘时,应首选孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗,可提高临床疗效。     

糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘疗效观察

目的探讨糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗重度儿童哮喘的疗效。方法将118例重度儿童哮喘患者分为治疗组与对照组。治疗组62例,采用吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松、口服孟鲁斯特治疗;对照组56例,采用吸入普米克都保、口服2受体激动剂治疗。观察两组治疗6个月后的临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗6个月后,治疗组与对照组患者肺功能均有改善,治疗组肺功能改善情况优于对照组。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松、孟鲁斯特联合治疗能降低哮喘患者气道高反应性,尤其适用于重度儿童哮喘患者。     

丙种球蛋白联合匹多莫德预防小儿哮喘复发前瞻性研究

目的探讨定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德防止小儿支气管哮喘复发及再次住院治疗效果。方法将50例支气管哮喘急性发作期经住院治疗控制后出院的患儿被随机分成对照组23例,观察组27例。对照组按中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的儿童哮喘防治常规继续抗哮喘治疗,并定期评估,及时进行降级与升级治疗。观察组在对照组治疗的基础上,定期静滴丙种球蛋白和口服匹多莫德口服液治疗。每年于季节转换时（1月、4月、7月、10月）各静滴丙种球蛋白1次,2.5 g/次,同时服用匹多莫德口服液,1次/d,1支/次（0.4 g）,每个疗程1个月。每2个月随访1次,随访2年。比较两组患儿哮喘复发率、复发次数、再次住院率等。结果对照组复发15例,复发率65.22%,观察组复发6例,复发率22.22%（P〈0.01）。对照组哮喘发作次数为（4.67±2.13）次,观察组（2.33±1.03）次（P〈0.05）。对照组再次住院14例,再次住院率60.87%,观察组再次住院3例,再次住院率11.11%（P〈0.01）。结论定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德能显著减少小儿支气管哮喘复发率及再次住院率,减少复发次数,且未见明显副作用,值得推广应用。     

小儿咳嗽变异性哮喘29例诊治体会

目的：比较酮替芬与孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法：将咳嗽变异性哮喘29例分为酮替芬组15例、盖鲁斯特钠组14例。酮替芬组口服富马酸酮替芬治疗,3岁以内05mg／次,3岁以上1mg／次,1～2次／d。孟鲁斯特钠组口服孟鲁斯特钠治疗,2～5岁4mg,5～15岁5mg,1次／d。治疗时间最短1个月,反复发作者可治疗6个月～1年。结果：治疗1周后症状均明显改善或消失29例,服用酮替芬后睡眠时间延长4例,连续用药一周后恢复正常,服用丙卡特罗后心慌1例,停药后缓解。所有患儿监护人均诉服药期间上呼吸道感染后咳嗽天数较未服药时缩短,症状减轻。结论：孟鲁斯特钠和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘效果相似;酮替芬价格低廉、疗效确切,在社区儿科门诊应用于防治哮喘和过敏性咳嗽有重要地位。     

布地奈德和孟鲁斯特对哮喘儿童肺功能改善的对比研究

目的比较布地奈德（BUD）和孟鲁斯特（LTM）对于儿童轻度持续哮喘肺功能、气道高反应性的疗效。方法60例轻度持续哮喘患儿,随机分为BUD组和LTM组。LTM组：男15例,女15例,口服孟鲁斯特5mg,每晚1次;BUD组：男16例,女14例,吸入布地奈德200μg,每天2次,疗程8周。治疗前后,分别检测患儿FEV1、组胺支气管激发试验（PD20）。结果布地奈德组FEV1、PD20、治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）,孟鲁斯特组PD20治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）,FEV1治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吸入布地奈德和口服鲁斯特均可有效地降低哮喘儿童的气道高反应。但在改善肺功能方面,布地奈德优于孟鲁斯特。     

孟鲁司特联合匹多莫德用于儿童哮喘缓解期的疗效比较

目的研究孟鲁司特与匹多莫德用于儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法60例哮喘患病儿童随机分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组予孟鲁司特咀嚼片与匹多莫德联合。对照组只用孟鲁司特咀嚼片口服,疗程均为6月。2组在遇哮喘急性发作加重时均给予糖皮质激素、β激动剂及必要时抗感染等综合治疗。记录两组患儿哮喘发作及感染次数,发作时临床症状及药物引起的不良反应。结果治疗组在发病次数,呼吸道感染次数均明显少于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特与匹多莫德能够显著减少哮喘发作,效果高于单用孟鲁司特组。     

匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的疗效和安全性

目的:采用匹多莫德和孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的疗效和安全性。方法:选取支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组加用匹多莫德治疗,观察两组支气管哮喘患儿的临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率较对照组高(P0.05);两组患儿治疗的不良反应发生率对比无统计学意义(P0.05)。结论:匹多莫德和孟鲁司特钠联合用药用于治疗儿童支气管哮喘疗效较明显,安全性较高。     

孟鲁斯特钠对小儿咳嗽变异型哮喘疗效及复发率的影响观察

目的 观察孟鲁斯特钠对小儿咳嗽变异型哮喘疗效及复发率的影响.方法 将90例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组45例和观察组45例,对照组应用氯雷他定治疗,观察组应用孟鲁斯特钠治疗,比较2组的治疗结果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率和复发率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 应用孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘效果显著,且药物安全性高.     

孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效研究

目的：评估应用孟鲁司特联合糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效。方法：将我院2006年1月～2010年6月咳嗽变异性哮喘86例患儿随机分为对照组和观察组,各43例,对照组患儿吸入丙酸氟地卡松125μg/次,每天早晚各1次,观察组除予糖皮质激素吸入治疗外,同时睡前予口服孟鲁司特4 mg 1次,连续治疗8周,观察治疗前和治疗后咳嗽症状和咳嗽对患儿睡眠、日常行为的影响。结果：孟鲁司特联合糖皮质激素总有效率为95.35%,与对照组有效率（74.42%）比较差异有统计学意义（χ2=42.742,P〈0.05）,治疗前对照组和观察组症状评分比较差异无统计学意义（t=0.716,P〉0.05）,治疗后对照组和观察组症状评分比较差异有统计学意义（t=5.321,P〈0.05）,且未增加药物的副作用。结论：孟鲁司特联合糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘患儿治疗中能有效提高治疗的有效率,明显改善患儿的临床症状,值得推广应用。     

匹多莫德对儿童哮喘患者血清白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的探讨匹多莫德对儿童哮喘患者血清白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响及疗效观察。方法将2011年7月～2012年3月建德市第一人民医院就诊72例哮喘患儿随机分为匹多莫德组和对照组。两组患儿均按全球哮喘防治创议（GINA）制定的哮喘治疗方案进行治疗。匹多莫德组加用匹多莫德口服液0.4 g,1次/d,连用12周。观察并比较两组患儿治疗12周后血清IL-4和IFN-γ水平的变化及临床疗效。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平[（0.94±0.25）、（1.23±0.36）μg/L]较治疗前[（1.87±0.51）、（1.91±0.46）μg/L]明显下降（t=3.13、2.31,P〈0.01、P〈0.05）,IFN-γ水平[（14.71±4.12）μg/L、（12.42±3.25）μg/L]较治疗前[（8.07±2.13）μg/L、（7.94±1.87）μg/L]明显上升（t=2.92、2.34,P〈0.01、P〈0.05）,且匹多莫德组下降或上升幅度较对照组更明显（t=2.29、2.14,均P〈0.05）;匹多莫德组的临床总有效率（91.67%）明显高于对照组（69.44%）（χ^2=5.67,P〈0.05）。结论匹多莫德治疗儿童哮喘的发作具有较好的临床疗效,作用机制与其能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,从而调节Th1/Th2细胞因子平衡偏移密切相关。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后诱发的咳嗽变异性哮喘的疗效及预后影响.方法 将132例肺炎支原体感染后诱发的咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,治疗组67例予以阿奇霉素、孟鲁司特钠口服治疗;对照组65例单用阿奇霉素口服治疗.两组患儿均口服丙卡特罗及酮替芬进行基础治疗,严重发作时加用泼尼松龙短程口服.比较两组咳嗽缓解率、复发率.结果 联用组患儿咳嗽缓解率为97.0％,咳嗽复发率为26.9％;单用阿奇霉素组患儿咳嗽缓解率为40.0％,咳嗽复发率为70.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿奇霉素联合孟鲁司特能明显提高肺炎支原体感染后诱发咳嗽变异性哮喘的疗效,降低咳嗽复发率,有利于预后.     

匹多莫德对儿童咳嗽变异性哮喘的白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的 探讨匹多莫德对儿童咳嗽变异性哮喘的白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效.方法 74例儿童咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组.两组患儿均依全球哮喘防治创议（GINA）制定方案进行治疗.观察组患儿加用匹多莫德口服液0.4 g/次,2次/d,2周后改为0.4 mg/d,连用3个月.结果 治疗3个月后,两组患儿血清IL-4均明显下降、IFN-γ水平明显上升（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组下降或上升值较对照组更明显（P＜0.05）.观察组的临床总有效率明显高于对照组（x^2 =5.23,P＜0.05）.治疗后随访观察半年和1年,观察组的复发率明显低于对照组（x^2 =4.08、3.96,P＜0.05）.结论 匹多莫德口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好疗效,并能减少其复发,作用与降低IL-4水平和提高血清IL-10水平、纠正血清Thl/Th2细胞因子比例失衡密切相关.     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察孟鲁司特（顺尔宁）治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效及预后。方法：对符合诊断标准的90例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎儿童随机分为孟鲁司特治疗组52例和对照组38例。所有患儿均为首次发病,两组患儿均采用综合治疗,治疗组加用口服孟鲁司特4mg/次,1次/d,共用4周。观察两组患儿临床症状、恢复情况、住院天数,并对所有病例随访3个月,观察各组患儿喘息的复发率。结果：孟鲁司特治疗组较对照组症状缓解天数、住院天数明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院随访3个月,喘息复发次数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸道合胞病毒毛细支气管炎加用孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状并缩短住院时间,降低呼吸道合胞病毒感染后喘息的复发率。     

匹多莫德对哮喘患儿发作次数、肺功能及免疫功能的影响研究

目的观察匹多莫德对哮喘患儿发作次数、肺功能及免疫功能的彰响。方法选择2011年10月～2012年2月河北省保定市儿童医院诊治的76例哮喘患儿作为研究对象,将所有患儿分为对照组（36例）和观察组（40例）,对照组采用常规治疗,观察组加用匹多莫德,比较两组哮喘患儿的发作次数、肺功能及免疫功能。结果治疗后．观察组的哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV。）、最大呼气流量（PEF）改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgE改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹多莫德能够明显减少哮喘患儿的发作次数,并改善患儿的肺功能及免疫功能,是临床首选的治疗药物之一。     

孟鲁司特联合普米克治疗儿童支气管哮喘的临床分析

目的：观察支气管哮喘患儿采用孟鲁司特联合普米克治疗的临床疗效。方法：选择2009年在我院住院治疗的支气管哮喘患儿52例,分为观察组26例和对照组26例。观察组给予普米克雾化联合孟鲁司特口服治疗,对照组给予普米克雾化吸入治疗,疗程为3个月。观察两组患儿治疗3个月后的咳嗽、呼吸困难、哮喘评分情况。结果：观察组在治疗过程中的咳嗽、呼吸困难症状均较对照组减少（P〈0．05）,哮喘评分更低。结论：采用孟鲁司特联合普米克雾化治疗儿童支气管哮喘,比单用普米克能更有效地减少患儿咳嗽、呼吸困难,控制哮喘发作,临床疗效明显。     

孟鲁司特联合沙丁胺醇在治疗咳嗽变异性哮喘中的应用

目的探讨孟鲁司特联合沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。方法回顾深圳市龙岗区坪地人民医院2011年6月至2013年6月间收治的192例咳嗽变异性哮喘小儿病例。按照随机分组法分为观察组(n=103)和对照组(n=89)。对照组患者采用沙丁胺醇进行治疗,一天2次;观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特进行治疗,每晚1次,口服,每次5 mg。对两组患者的治疗效果、咳嗽缓解时间、预后复发率以及不良反应等进行统计和分析。结果观察组患者治疗的总有效率为92.2%(95/103),高于对照组的77.5%(69/89),差异有统计学意义(χ2=5.381,P0.05)。观察组患者咳嗽缓解时间和半年复发率分别为(6.3±0.6)d和4.8%(5/103),均显著低于对照组的(10.2±1.1)d和11.2%(10/89),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在临床治疗中均无明显不良反应。结论孟鲁司特联合沙丁胺醇在临床上能有效治疗咳嗽变异性哮喘,具有安全可控、快速有效和复发率低的优点,值得推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床疗效。方法选取201a年3月～2013年7月来梅州市平远县人民医院儿科门诊及住院治疗的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机均分为对照组（n=46）和观察组（n=50）。对照组应用布地奈德雾化吸入加酮替酚进行治疗,口服酮替酚片,1mg／次,2次／d;观察组应用布地奈德雾化吸入加孟鲁司特钠,口服孟鲁司特钠,6岁以下患儿服用4mg,6岁以上患者5mg,患儿睡前服用,1次／（片·d）。连续治疗3个月后分析其疗效。结果观察组的总有效率为920％,明显高于对照组的总有效率80．4％;观察组临床症状改善时间均明显优于对照组;观察组总复发率8o％,明显低于对照组总复发率17．4％,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可明显改善患儿临床症状、降低复发率。