经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤29例报告

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤29例,统计分析手术时间、术中失血量、住院天数、留置尿管时间、术中术后并发症及肿瘤复发情况。结果 29例均一次成功切除,手术时间20～50 min,平均30 min;术中出血量30～100 ml,平均60 ml;2例术中出现轻微闭孔神经反射,未见膀胱穿孔等严重并发症,术后平均住院时间5 d,留置尿管时间平均5 d,拔管后无尿路刺激症状发生。平均随访40个月,8例复发,均在24～30个月,复发率28%。6例再次行经尿道等离子体双极电切术,2例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。     

经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤120例,年龄29～78岁,单发肿瘤93例,多发肿瘤27例。病理诊断均为膀胱移行细胞癌,细胞分级：G190例,G224例,G36例。结果120例手术均成功。手术时间15～45min。59例术中出现闭孔神经反射。平均随访18个月,17例复发,10例再次经尿道等离子体双极电切,4例行膀胱部分切除术,3例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。     

经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切（TURBt）加汽化电切术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对96例浅表性膀胱肿瘤行经尿道电切加汽化电切术治疗,术后施行丝裂霉素膀胱灌注化疗。结果96例膀胱肿瘤均一次切除,全组无膀胱穿孔、无输血。随访1～5年,复发16例（16．7％）。结论经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤具有出血少、操作简便、视野清晰、瘤体组织清除彻底等优点。     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤27例

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性。方法用经尿道等离子体双极电切膀胱肿瘤27例,肿瘤分级Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例。结果27例膀胱肿瘤1次切除,手术时间15~65min,平均30min。1例发生膀胱穿孔。结论经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤安全有效。     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极汽化电切术同期处理治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生症的疗效。方法同期经尿道等离子双极汽化电切术切除膀胱肿瘤 增生前列腺48例,术后予丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注。结果随访2~36个月,平均19个月。8例复发,1例死于其他原因,1例失访,其余病例均未发生前列腺窝、后尿道肿瘤种植。结论同期行经尿道等离子双极汽化电切术处理膀胱肿瘤合并前列腺增生症,疗效满意,发生前列腺窝、后尿道肿瘤种植的机会极小。     

经尿道等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤(PKRBt)的安全性与有效性。方法用美国AMCI公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术29例。患者男孩22例,女7例,年龄33～72岁,平均54.6岁。多发肿瘤7例,单发肿瘤22例,膀胱侧壁有肿瘤分布者20例。结果经尿道膀胱肿瘤等离子体双极电切术手术时间15～65min,无经尿道电切综合征;20例侧壁肿瘤切除时,5例发生闭孔神经反射,但无膀胱穿孔,所有患者术后随访1～33月,6例复发,均再行PKRBt。结论 PKRBt是一种安全、有效的手术方式。闭孔神经反射是PKRBt常见并发症之一。     

经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤

目的观察经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤的临床效果。方法回顾分析汉中市中心医院2006年1～6月应用经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤20例患者的病例资料。结果针对性选择膀胱侧壁浅表性肿瘤患者行经尿道汽化电切术切除瘤体部,钬激光切除肿瘤蒂部及基底。结果发现,20例膀胱肿瘤1次切除,平均手术时间35min,术中无膀胱穿孔,全组无输血。术后平均留置导尿管72h,15例随访24个月,复发2例(13.3%)。结论经尿道汽化电切术损伤小,可快速切除瘤体,汽化深度易于控制,视野清晰,但对于侧壁浅表性膀胱肿瘤在切除过程中因闭孔神经反射易致穿孔,冲洗液吸收导致电切综合征等危险。而钬激光不会导致此并发症,但对于较大肿瘤其切除速度较慢。结合二者的优点治疗膀胱侧壁肿瘤操作简便,创伤小,安全性高,疗效可靠。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌31例

目的: 探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法: 对31例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果: 30例膀胱肿瘤1次切除,1例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发8例。结论: 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的总结经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术技巧及治疗效果。方法对126例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,术后常规化疗药物膀胱灌注。结果 126例1次切除。平均手术时间为35 min。2例术中临界膀胱穿孔,全组无输血。126例均获随访,1年内复发率为8.7%,总复发率为18例(14.3%)。结论经尿道膀胱肿瘤汽化电切术操作简便,出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,同时能降低术中膀胱穿孔的发生率,提高手术的安全性,极大地降低术后复发率。     

经尿道等离子双极电切治疗膀胱浅表肿瘤22例报导

目的探讨经尿道等离子电切术治疗膀胱浅表肿瘤（PKRBt）的安全性及临床疗效。方法用等离子双极电切系统,经尿道切除膀胱浅表肿瘤22例。术后定期行羟基喜树碱膀胱灌注,跟踪随访。结果19例成功切除,3例复发,其中2例再次行等离子切除,随访至今未发现复发（均超过12个月）;1例侵犯膀胱浆膜外,行开放式手术治疗。结论经尿道等离子双极电切治疗膀胱浅表肿瘤是一种安全有效的方法。     

非肌层浸润性膀胱癌经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗57例分析

目的探讨经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌,术后采用羟基喜树碱进行膀胱灌注化疗的临床疗效.方法采用经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术,术后以羟基喜树碱（40 mg/40mL）行膀胱灌注化疗的方法治疗非肌层浸润性膀胱癌57例.结果 57例非肌层浸润性膀胱癌均一次性切除,术后随访3个月至24个月,5例复发,再次行经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术,术后以羟基喜树碱（40 mg/40 mL）行膀胱灌注化疗的方法治疗,术后随访至今未复发.结论经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合羟基喜树碱术后膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌,安全可靠,创伤小,并发症少,复发率低,可重复使用,疗效确切.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的：探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性和疗效。方法：采用PKRP治疗BPH226例。结果：手术时间35～190（65±43）min,术中出血少,无电切综合征（TURS）和闭孔神经反射发生。术后随访6～12个月,国际前列腺症状评分（IPSS）由（23．7±6．2）分降至（14．2±5．8）分,生活质量评分（QOL）由（4．2±0．8）分降至（1．5±0．2）分,剩余尿量（RuV）由（98±81）ml减少至（16±8）ml。尿道外1：2狭窄3例,无后尿道狭窄及永久性尿失禁等并发症。结论：经尿道等离子体双极电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切、适应证广的方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访时间为2～38个月,平均24．6个月。结果28例患者均一次手术成功,手术平均时间17min（5～30min）,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿管3—7d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗,术后随访平均24．6个月,4例复发（14.3％）,肿瘤复发后再次行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

钬激光治疗浅表性膀胱癌的疗效

目的比较经尿道钬激光和电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法将112例浅表性膀胱癌患者根据治疗方法分为HOLBT（钬激光膀胱肿瘤切除术）组90例和TURBT（经尿道膀胱肿瘤电切术）组22例,比较两组术中、术后情况。结果HOLBT组术中膀胱穿孔的发生率、术后留置尿管天数、住院天数及术后尿路感染的发生率明显低于TURBT组,但两组的平均手术时间、术中输血及术后尿路狭窄的发生率比较差异无统计学意义;HOLBT组与TURBT组术后2年复发率比较差异无统计学意义,但HOLBT组术后5年复发率明显低于TURBT组。结论钬激光是一种理想的治疗浅表性膀胱肿瘤的方法,其术中及术后并发症少,术后恢复时间较短,复发率低。     

应用纤维膀胱镜联合钬激光治疗膀胱肿瘤的临床研究

目的 探讨应用纤维膀胱镜联合钬激光经尿道膀胱肿瘤切除术的临床疗效和安全性.方法 对52例膀胱肿瘤(Tis～T2a期) 患者应用纤维膀胱镜联合钬激光经尿道膀胱肿瘤切除,其中44例为初发肿瘤,8例为复发肿瘤.肿瘤自瘤体基底部切除,再将其周围1.0～2.0 cm正常组织汽化、烧灼.结果 本组52例膀胱肿瘤均1次切除,手术时间...     

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生137例疗效观察

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法根据手术方式的不同将该院收治的良性前列腺增生200例患者分为观察组（137例）和对照组（63例）,观察组采用经尿道双极等离子电切术（PKRP）进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）进行治疗。结果观察组的手术时间、导管留置时间及术后膀胱冲洗时间均明显短于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后3个月的IPSS、QOL、MFR及RUV均优于治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效显著,是一种安全性高、疗效确切、术后恢复快、并发症少的手术方法。     

前列腺增生合并浅表性膀胱癌的同期手术治疗

目的探讨良性前列腺增生合并浅表性膀胱癌同期手术的安全性和有效性。方法 35例浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子电切术并随访观察疗效。结果所有患者手术顺利,术后6个月患者国际前列腺症状评分由术前的（23.6±7.2）下降至（10.1±0.9）,最大尿流率由术前的（5.6±3.4）ml/s提高至（15.2±3.8）ml/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6~50个月,3例膀胱肿瘤复发,均未在后尿道、前列腺窝。结论同期经尿道等离子电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生安全、有效,不增加前列腺窝及后尿道肿瘤种植的风险,减轻了患者分期手术的痛苦和经济负担,提高了生活质量。     

经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌临床分析

目的探讨经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法 2008年2月～2011年6月,我科收治71例浅表性膀胱癌患者,随机分为对照组和治疗组两组。对照组35例患者采用经尿道膀胱癌电切术治疗;治疗组36例患者采用经尿道钬激光膀胱癌切除术治疗,术后即刻予膀胱内无菌蒸馏水60 mL加吡柔比星30 mg灌注1次。两组术后拔除导尿管时予无菌蒸馏水60 mL加吡柔比星30 mg灌注1次,以后每周1次,连续灌注8周后改为每个月1次,持续灌注至术后1年。结果对照组平均手术时间为32.5 min,1例发生术中膀胱穿孔,术后留置导尿管时间平均6 d,9例患者术后复发;治疗组平均手术时间为33.4 min,术中未出现膀胱穿孔,术后留置导尿管时间平均3 d,2例患者术后复发。两组之间平均手术时间、膀胱穿孔例数无统计学差异(P>0.05),治疗组术后导尿管留置时间、肿瘤复发例数均低于对照组(P<0.05)。结论经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的效果优于单纯电切术,术后复发率低、患者恢复快,临床效果好,值得临床推广应用。     

同期经尿道电切浅表性膀胱肿瘤并前列腺增生的疗效

目的探讨浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道等离子电切术的可行性及疗效。方法回顾性分析我院2005年3月至2009年12月期间87例原发或复发膀胱肿瘤并前列腺增生的患者,同期行经尿道膀胱肿瘤并前列腺增生双极等离子电切术,术后随访时间6个月～2年。结果87例患者手术顺利,术后排尿通畅,无明显合并症。术后复诊12例出现肿瘤复发,复发部位均在膀胱腔内,前列腺窝及尿道未种植。结论只要腔内操作技术熟练、经验丰富,浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生患者可以同期行等离子电切术,膀胱肿瘤术后复发率未见明显增加,手术安全,效果良好,值得临床推广应用。     

TURBt治疗膀胱肿瘤（附68例报告）

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法：采用TURBt治疗膀胱肿瘤68例,术后应用丝裂霉素灌注膀胱,并定期随访6个月-5年,将临床效果与开放手术对照组作比较。结果：采用TURBt治疗膀胱肿瘤组患者平均手术时间30min,出血量约50～100ml,术后带尿管3—5d,住院天数5—7d,复发率及复发时间与开放手术比较差异无统计学意义,总体效果优于开放手术。结论：TURBt治疗浅表性膀胱肿瘤创伤小,痛苦小,恢复快,并发症少,可作为浅表性膀胱肿瘤的首选术式。