某部甲型肝炎病毒感染调查分析

目的调查某部甲型肝炎病毒（HAV）在新兵人群中的感染状况,为预防策略提供科学依据。方法根据分散选点、整群抽样的原则,确定某部2008—2009年入伍新兵共计1 040人为调查对象。通过专人询问并填写统一的流行病学调查表,采集调查对象静脉血3～5ml,分离置于-20℃保存备用。统一采用ELISA方法检测调查对象血清中抗HAV-IgG、抗HAV-IgM。结果 1 040人受检人员抗HAV-IgM均为阴性,抗HAV-IgG阳性率68.2%,抗HAV-IgG阴性率31.8%;入伍第1年新兵402人,抗HAV-IgG阳性176人（43.8%）,抗HAV-IgG阴性226人（56.2%）;入伍第2年新兵638人,抗HAV-IgG阳性536人（84.0%）,抗HAV-IgG阴性102人（16.0%）;不同籍贯新兵抗HAV-IgG阳性率无显著差异;城市新兵抗HAV-IgG阳性率78.8%、农村新兵抗HAV-IgG阳性率45.5%。结论部队预防HAV,应将重点放在入伍第1年及农村入伍的新兵,对这部分人群有必要进行甲型肝炎疫苗接种。     

河北省赵县412例HBV感染婴幼儿血清学调查及分析

目的 为了了解我县幼儿感染乙型肝炎病毒的情况。方法 用ELISA法测定HBV感染婴幼儿的HBsAg、抗HBs、抗HBc等指标。结果 目前对许多幼龄儿童检测HBV感染时作HBsAg检测，HBsAg感染率为8．98％（P〈0．05），HBV总感染率为21．S4％（P〈0．05），本区幼龄儿童感染HBV与之无显著差异（P〉0．05）。结论 抗HBs阳性率有了很大提高，本区新生儿乙肝，无论血源性疫苗，还是基因重组疫苗的预防接种均已取得显著成效。HBV在我国传播的表现为广泛性及成熟性。     

分析HBsAg与抗-HBs双阳患者血清模式与HBV DNA载量的临床意义

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）同时阳性的血清学模式的基因变异与HBV DNA的关系并探究其原因及临床意义。方法乙肝HBV血清学标志物五项指标(HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb)采用时间分辨法定量测定,HBV DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)。结果本研究入选的50例HBsAg与抗HBs双阳患者血清中共出现4种HBV血清学模式：(Ⅰ) HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性模式占42.0%,HBV DNA阳性率占42.8%;(Ⅱ) HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性模式占32.0%,HBV DNA阳性率占70.5%;(Ⅲ)HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性模式占24.0%,HBV DNA阳性率占25.0%;(Ⅳ)HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性模式占2.0%,HBV DNA阳性率占100.0%。其中含有HBeAg阳性的Ⅱ、Ⅳ模式与Ⅰ、Ⅲ模式的HBV DNA阳性率分别作两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBsAg与抗HBs双阳患者血清中伴有HBeAg阳性者血清中HBV DNA载量最高,HBsAg与抗-HBs双阳模式是免疫系统的个性化表现,应引起临床的重视。     

深圳市松岗社区1～59岁居民HBV感染血清学调查

目的为了解深圳市松岗社区居民乙型肝炎病毒感染的现状,分析乙肝病毒感染血清标志分布情况。方法以社区为单位,采用整群抽样方法,抽取某社区,将该社区1～59岁居民共459例组成样本。以ELISA方法对血清标本统一检测乙肝病毒标志物,包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-Hbs）、乙肝核心抗体（抗-Hbc）。结果调查人群中HBsAg、抗-Hbs、抗-Hbc阳性率及HBV感染率分别为9.80%、70.59%、62.96%、62.75%。男性的HBsAg阳性率高于女性,但差异无统计学意义（χ2=2.914,P〉0.05）;青壮年感染水平较其他年龄组高,不同年龄组HBsAg感染率差异有统计学意义（χ2=11.678,P〈0.05）;农民和私营业主的HBsAg阳性率高于其他职业,不同职业的HBsAg阳性率差异有统计学意义（χ2=101.23,P〈0.05）。结论应继续加大对乙型肝炎的防控力度,加强宣传教育,提高自我保护意识。扩大疫苗接种范围,提高人群总体免疫水平。     

新兵乙肝病毒标志物检测分析

目的:及时发现和切断传染源,尽可能减少带乙肝病毒者给部队带来的危害,对乙肝病毒感染的诊断治疗,流行病学调查,提供疫苗接种依据具有重要意义。方法:采用ELISA法.我们对本部队850名新兵作了血清乙型肝炎病毒标志物检测。结果:乙肝病毒标志物五项中,抗—HBs、抗—HBc检出率最高,其次是抗—HBe、HBeAg、HBsAg。结论:乙型肝炎病毒检出率抗—HBc高于HBsAg、HBV—M,总阳性率近41％。因此,新兵体检不能仅以HBsAg一项指标为依据,提示应进行HBV—M检测。     

某校大学生乙型肝炎血清学标志物检测结果分析

目的了解目前大学生乙型肝炎的感染情况,探讨在大学生中乙肝病毒血清标志物的表现模式及其构成比,不同模式的传染性及流行病学意义。方法采用分层抽样法抽取某校227名在校大学生,用酶联免疫试验方法（ELISA）检测血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）,乙肝病毒e抗原（HBeAg）,乙肝病毒e抗体（抗-HBe）,乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）,同时配以相应的问卷调查,收集相关的信息。用卡方检验分析乙肝总阳性率与各因素的关系。结果 227份血清标本检共出HBV血清标志物171份,总阳性率为75.3%。其中HBsAg阳性率为3.1%,抗-HBs阳性率为72.2%,HBeAg阳性率为1.3%,抗-HBe阳性率为5.3%,抗-HBc阳性率为11.0%,同时组成9种血清学模式。分析发现与乙肝总阳性率有关的因素有：是否接种过乙肝疫苗（χ2=16.646,P〈0.05）,来自农村还是城市（χ2=4.239,P〈0.05）。结论调查的大学生HBsAg携带率低于全国平均水平,抗-HBs阳性率高于全国平均水平,乙肝疫苗的接种有效地降低了乙肝感染率。     

乙型肝炎病毒HBs、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义研究

目的：阐明HBs、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义。方法：以HCCs、LCir、SeCH、CHB以及ASCs作为研究对象,应用ELISA法检测研究对象血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;应用PCR技术、探针杂交法及免疫化学自显影法定性检测HBs、HBx基因。结果：在研究对象中,HBsAg＋HBeAb＋HBcAb、HBsAg＋HBeAg＋HBcAb和HBsAg＋HBcAb模式阳性率分别为：53．3％、27．0％和11．8％;除ASCs组外,各临床类型肝病HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式阳性率均高于HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式的阳性率,但差别无统计学意义（P〉0．05）;与ASCs组比较,HCCs组的HBx基因阳性率明显高于ASCs组（P〈0．05）,其余各组均无明显差别（P〉0．05）。与ASCs组比较,LCir和SeCH组病人中的HBs基因阳性率显著高于ASCs组（P〈0．025）,其余各组无明显差异（P2〉0．05）;以HBsAg模式作为对照时,各HBVM模式的HBs、HBx基因阳性率与HBsAg模式的阳性率无明显差别（P〉0．05）;但在HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式中阳性率显著高于HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式的阳性率（P〈0．001）;HBsAg＋HBcAb模式中的HBx基因阳性率也显著高于HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式的阳性率（P〈0．001）。结论：HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式与肝病的发病关系似乎比HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式更为密切;HBx基因与HCCs的发生存在密切关系,而HBs基因与LCir、SeCH的发生关系密切。HBs、HBx基因与HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式关系密切,而HBx基因还与HBsAg＋HBcAb模式存在密切关系。     

HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性孕妇胎盘及其子代HBV感染状况的研究

目的探讨HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性孕妇胎盘及其子代HBV感染状况。方法选取220例HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性孕妇作为研究对象,研究组100例,在孕28、32、36周肌注HBIG200U;对照组120例,未予用药。采用荧光定量PCR及ELISA法,分别检测2组孕妇和新生儿出生后主被动免疫预防前以及1岁时的静脉血HBV DNA水平及乙肝标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc）。采用免疫组化SP法检测研究组和对照组各40例胎盘组织各层细胞HBsAg及HBcAg的表达。结果（1）研究组与对照组40例孕妇胎盘各层细胞HBV感染率比较差异均无显著性（P均〉0.05）。（2）研究组宫内感染率1%,对照组3.33%,2组比较差异无显著性（P〉0.05）;（3）研究组婴儿HBV慢性感染率为0,对照组0.83%,2组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论（1）HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性孕妇胎盘有一定感染率,但子代宫内感染率以及出生后HBIG联合乙肝疫苗免疫后慢性感染率极低。（2）HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性孕妇产前注射HBIG并未明显降低子代HBV感染率。提示对HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性孕妇可以考虑不进行宫内阻断。     

乙型肝炎患者HBV-DNA与血清e系统的关系

目的：探讨乙型肝炎患者HBV－DNA与血清e系统的关系。方法：用PCR和ELISA法分别检测135例急、慢性乙型肝炎患者血清中HBV－DNA和HBsAg、抗－HBs、HBeAg、抗－HBe、抗－HBc。结果：e抗原阳性组与e抗体阳性组,HBV－DNA阳性率差异有显著性（P＜0.01）;但与各临床类型间差异无显著性（P＞0.05）。结论：HBV－DNA阳性多见于活动性乙型肝炎患者,且与e抗原表达水平有一定关系。     

分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响

目的：分析探讨分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响。方法选取2011年10月—2013年2月该院的240例HBsAg阳性孕产妇及其新生儿为研究对象,将其根据分别方式分为A组（剖宫产组）120例和B组（阴道顺产组）120例,然后将2组新生儿的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率及抗HBs阳性率进行统计与比较。结果 B组的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,抗HBs阳性率则低于A组,且B组孕产妇中HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg阳性者的新生儿HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产可有效降低乙肝病毒母婴传播,更为适用于此类产妇。     

HBsAg消失后的转归和免疫干预接种效果

目的观察HBsAg消失后的转归及对乙肝疫苗和乙肝疫苗加免疫激动剂干预免疫的效果。方法连续收集感染HBV后HBsAg消失，以后未出现抗-HBs者97名，年龄18～68（41．9）a，分三组。1组57（22名来自组2对乙肝疫苗无反应者）名，予CHO乙肝疫苗30gg，三角肌内注射，1次／wk，共4针；于同侧近腋皮下注射胸腺因子α1（Tα1）1．6mg，2次／wk，共4wk。2组35名，只接种乙肝疫苗，剂量、方法同1组。3组27名，仅作定期复查。结果末针后1mo五项均阴性、抗-HBe＋和抗-HBc＋、抗-HBc＋者中抗-HBs阳转者组1为12／16（75．0％）、14／19（73．1％）、14／22（63．0％）名，组2仅五项全阴性者中1名（1／10，10．0％），组3无1名，差异显著（P〈0．01）。来自组2的22名抗-HBs阳转率（59．1％）亦高于组2和3（P〈0．01）。随访4．7（2-6）a组1和3抗-HBc消失各1名，平均年消失率为0.3％。平均抗-HBs年阳转率为1．4％。组2、3各有1名出现HBsAg复阳（2．4％）。结论HBsAg消失后年抗-HBs自发性阳转率和抗-HBc消失率很低，甚至有逆转为HBsAg的可能；较大剂量乙肝疫苗加Tα1干预免疫是一有效的方法，对HBV血清学标志物全阴者效果尤佳。     

15岁以下人群乙型肝炎病毒感染及免疫现状调查分析

目的：了解静宁县15岁以下人群乙肝疫苗接种现状、乙肝病毒标志物的分布情况及影响因素,为采取进一步控制措施提供依据。方法：采取整群分层随机抽样的方法,抽取本辖区7个乡镇的15岁以下的1260人作为调查对象,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等HBV感染标志物,以问卷和查验预防接种证或卡片的方式对乙肝疫苗接种率进行调查。结果：15岁以下人群HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.95%、78.97%、5.16%,HBV感染率为6.98%。HBsAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率随年龄增长而升高（P〈0.05）。15岁以下人群乙肝疫苗全程接种率为90.95%,随年龄的增加而逐渐降低（χ2趋势=60.569,P=0.000）。结论：15岁以下人群HBV感染率已处于较低水平,乙肝保护性抗体水平随年龄的减小而升高;乙肝疫苗接种是乙肝病毒感染的保护因素,年龄是乙肝病毒感染的危险因素。     

HBsAg携带者乙肝血清学标志物模式分析

目的 了解人群中男性、女性的HBsAg携带率和乙肝血清学标志物模式.方法 从健康体检人员30823人筛选出HBsAg携带者1913人,用ELISA法进行乙肝血清学标志物检测,男女携带者根据年龄分组进行统计处理,对男性、女性HBsAg携带率进行x<'2>检验.结果 经x<'2>检验,男性HBsAg携带率(6.44%)高于...     

HBsAg无症状携带者血清HBV DNA与Pre S_2关系初探

应用Dig-HBV DNA探针点杂交检测96例HBsAg无症状携带者血清HBV DNA,同时检测其HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc及Pre S_2。结果表明,HBV DNA与HBeAg及Pre S_2有着极为密切的平行关系。Pre S_2与HBV DNA阳性强度基本符合,Pre S_2可作为HBV复制的敏感指标。HBVDNA与抗HBc无直接关系,说明抗HBc仅能作为HBV感染的一项指标。抗HBe阳性,患者传染性低,但不排除其具有传染性的可能。     

对血站合格献血员复检HBV HCV阳性率分析

目的：了解我区献血员的管理及筛查情况。方法：随机采集了我区4个盟市血站503份合格献血员血样,并进行了相关调查,采用ELISA法复检。结果：HBsAg阳性率为1.99%（10/503）;抗-HBc阳性率15.90%(80/503);抗-HBs阳性率21.87%(110/503);抗-HCV阳性率2.19%(11/503),其中HBV、HCV双重感染的8例,HBsAg、抗-HBc双阳性3例。对抗-HBc、抗-HBs双阳性以及单纯阳性者经PCR法检测HBVDNA均为阴性。结论：说明我区血站管理及对献血员筛查工作还存在着一定的漏洞,献血员筛查抗-HBc对预防输血后乙肝无多大价值,应把重点放在选用灵敏度高的试剂进行筛查。     

大学新生入学体检乙肝五项检测结果分析

目的：了解新生乙肝携带及乙肝病毒血清标志物模式。方法：用ELISA法同时检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc）五项指标。结果：HBsAg阳性检出率为3.2%,抗-HBs检出率为63.4%,HBeAg检出率为1.4%,抗-HBe检出率为11.1%,抗-HBc检出率为12.9%。男生HBsAg阳性率高于女生（4.1%vs 2.4%,P〈0.05）。结论：约有1/3的学生没有乙肝保护性抗体,应及时对他们实施乙肝疫苗预防接种。对入学新生进行乙肝五项的检测,了解其HBV感染与免疫状况是十分必要的。     

7754例HBV标志物检测阳性表现模式分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志表现模式及转归。方法应用酶标记免疫吸附试验技术检测乙型肝炎病毒血清学标志物,共7754例乙肝患者。按文献报道[1]设定血清病毒学标记检测项目1～5项的排列顺序为(1)HBsAg(2)抗-HBs(3)HBeAg(4)抗-HBe(5)抗-HBc。以出现阳性序号为模式代码。结果本组乙肝病毒血清学标记模式分感染期模式组和恢复期模式组,两组共29种模式。其中感染期模式以135,145为主占43.39%,恢复期模式组以2,245,24,25,5为主占30.8%。本组对176例患者进行跟踪检测,时间为2～11年,结果显示,145及15模式,除少数为趋向恢复模式外,大多为长期携带模式。结论本组HBV血清免疫学标志模式较为复杂,除试验误差外,产生少见模式的主要原因,可能与低滴度HBsAg、抗-HBc、抗-HBs及乙肝抗原抗体免疫复合物血症有关。HBV血清学免疫标志模式可分为恢复期转换及HBV感染后长期携带的免疫状态固定模式。恢复期模式转换为e及s抗原转换、消失,继而产生高滴度抗-HBc,抗-HBe,抗-HBs。最终抗-HBc、抗-HBe相继消失从而表现为抗-HBs保护性抗体的模式。     

湛江地区2487名体检者中乙肝病毒血清学标志物的检测结果

目的:了解湛江地区人群中乙肝病毒(HBV)感染情况。方法:对2 4 87名体检者应用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。结果:HBsAg的阳性率为1 8.74 %。乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)阳性情况主要为两种模式:即HBsAg、抗 HBe、抗HBc阳性;HBsAg、HBeAg阳性。结论:湛江地区体检者中HBsAg的阳性率较高,其中以2 0岁～4 0岁者HBsAg的阳性率最高,其人群分布与计划免疫、文化程度、卫生习惯、生活环境、性别和性格等因素有关。