N末端脑钠肽在鉴别心源性和肺源性呼吸困难中的应用研究

[目的]探讨N末端脑钠肽（NT-proBNP）对心源性和肺源性呼吸困难的鉴别价值。[方法]用酶免疫分析法测定100例呼吸困难患者血浆中的NT-proBNP浓度,包括心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,观察两组患者血浆NT-proBNP的浓度。同时测定50例健康体检者的NT-proBNP浓度作为对照组做比较分析。[结果]两组患者的BNP浓度,心源性呼吸困难组（2932.80±1808.44）pg/mL明显高于肺源性呼吸困难组（282.73±239.05）pg/mL,两组差异有显著性意义（P〈0.01）。[结论]NT-proBNP可作为鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的一个客观指标,其方法简单快速、特异性好、敏感性高,具有显著的临床意义。     

NT-proBNP在快速鉴别急性呼吸困难病因中的应用

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在快速鉴别急性呼吸困难患者病因诊断中的临床应用价值。方法:将101例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,观察两组患者全血NT-proBNP的测定值(荧光标记法);同时选取50例健康者的NT-proBNP测定值作为对照组做比较分析。结果:两组患者的NT-proBNP测定值,心源性呼吸困难组[(2 932.80±1 808.44)pg/ml]明显高于肺源性呼吸困难组[(282.73±239.05)pg/ml],两组差异有显著性意义。肺源性呼吸困难组与健康对照组比较差异亦有显著性。结论:NT-proBNP在快速鉴别急性呼吸困难患者病因诊断中有重要临床应用价值,是鉴别心源性与肺源性呼吸困难的重要指标。临床医生可以根据NT-proBNP测定结果结合病史、体格检查、血气、心电图、胸片等情况,在较短时间内区分呼吸困难的原因是心源性抑或非心源性,为抢救治疗赢得宝贵的时间,具有快速、简便、客观、可靠等优点。     

NT—proBNP在63例呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在鉴别呼吸困难患者病因诊断中的临床意义。方法：将63例呼吸困难为主要症状的患者分为心源性呼吸困难（A组,32例）和肺源性呼吸困难（B组31例）2组,分别测定患者血浆NT—proBNP浓度（用酶联免疫附法）。结果：心源性呼吸困难组血浆NT—proBNP（2135．51±328．15）,浓度高于肺源性呼吸困难组（334．12±56．31）,差异有统计学意义（P〈0．01）;心源性呼吸困难血浆NT—proBNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：测定血浆NT—proBNP浓度对于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难具有较高的应用价值。     

氨基末端脑钠肽前体对呼吸困难鉴别诊断价值的研究

目的: 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心源性和肺源性呼吸困难的鉴别价值?方法:用固相免疫层析法测定144例呼吸困难(包括心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难)患者血浆中的NT-proBNP浓度,同时测定50例对照组NT-proBNP浓度,进行比较分析?结果:心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度(3 229.35±1 518.25)pg/ml明显高于肺源性呼吸困难组(652.5±435.86)pg/ml,两组差异有显著性意义(P < 0.01)?结论:NT-proBNP可作为鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的一个客观指标,具有显著的临床意义?     

NT-proBNP在老年性呼吸困难中的诊断价值

目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年性呼吸困难患者中的诊断和鉴别诊断价值。方法:选取以呼吸困难为主要症状的老年患者125例,分为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组)56例和心源性呼吸困难组(Ⅱ组)69例,Ⅱ组按照超声心动图结果分为单纯收缩功能不全组(Ⅱa组)、单纯舒张功能不全组(Ⅱb组)和收缩功能不全合并舒张功能不全组(Ⅱc组)。依据美国纽约心脏病协会(NHYA)分级方法对Ⅱ组患者心功能进行分级,采用电化学发光法检测血清NT-proBNP的含量。结果:Ⅰ组和Ⅱ组血清NT-proBNP平均含量比较,差异具有统计学意义(P<0.005)。Ⅱ组各亚组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。不同NYHA心功能各组间血清NT-proBNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血清NT-proBNP水平含量会随着心功能不全严重程度而增加。结论:血清NT-proBNP检测对老年患者的肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。     

NT-proBNP在呼吸困难患者中诊断价值的研究

目的 探讨用N端脑钠肽前体（NT-proBNP）检测鉴别心源性和非心源性呼吸困难的临床价值.方法 选取2011年5月至2012年5月在武汉同济医院学习期间收集的110例呼吸困难患者,测定其入院时血清NT-proBNP并同时行血流动力学监测,以后者作为充血性心力衰竭评定的主要标准.通过分析NT-proBNP浓度＞900 ng/L的患者在确诊充血性心力衰竭患者中的比例,评价应用NT-proBNP鉴别心源性和非心源性呼吸困难的价值.结果 呼吸困难患者中NT-proBNP升高的原因除见于充血性心力衰竭外,还见于肥厚性心肌病、心律失常和脑卒中等;77例充血性心力衰竭患者中72例NT-proBNP＞900 ng/L,5例NT-proBNP＜900 ng/L,33例非充血性心力衰竭患者中29例NT-proBNP＜900 ng/L,4例NT-proBNP＞900 ng/L.NT-proBNP诊断充血性心力衰竭的灵敏度为93.5%,特异度为87.9%.结论 血清NT-proBNP水平可以作为快速诊断心源性呼吸困难的重要指标,但确诊仍需综合判断.     

血清N末端脑钠肽前体检测在新生儿急性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)检测在新生儿心源性与非心源性呼吸困难诊断及鉴别诊断中的应用。方法选择2013年1月至2014年2月宝鸡市中心医院小儿科收治的以呼吸困难为主要症状的新生儿患者128例,根据病因不同分为心源性呼吸困难(心源性组)56例,非心源性呼吸困难(非心源性组)72例,同时选择健康新生儿40例作为对照组。依据改良ROSS新生儿心功能分级标准,将心源性组患儿分为心功能Ⅰ级31例、Ⅱ级18例、Ⅲ级7例,采用心脏超声检测患儿左心室射血分数(LVEF)。采用电化学发光法检测血清NT-pro BNP的水平并进行组间比较。结果心源性组血清NT-pro BNP水平为(4922±1244)ng/L,非心源性组为(314±47)ng/L,对照组为(58±22)ng/L,心源性组和非心源性组高于对照组,心源性组高于非心源性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着患儿新功能分级的升高,血清NT-pro BNP水平逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05),血清NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.564,P<0.05)。结论血清NT-pro BNP水平检测在新生儿心源性与非心源性急性呼吸困难的诊断及鉴别诊断中具有重要的临床意义。     

N末端脑钠肽前体检测在呼吸困难鉴别诊断中的临床意义

目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在呼吸困难患者的诊断与鉴别诊断中的临床意义.方法检测56例呼吸困患者血浆NT-proBNP水平,将患者最终确诊病因分成心源性和非心源性两组,对两组患者血浆NT-proBNP水平数据进行比较和相关分析.结果心源性呼吸困难组患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心源性组,有显著统计学差异(P<0.01).结论血浆NT-pro-BNP水平对心源性和非心源性呼吸困难的鉴别具有重要价值.     

血浆N-末端脑钠肽检测在急性呼吸困难中的临床意义

目的:探讨血浆N-末端脑钠肽检测在急性呼吸困难中的临床意义。方法:对76例呼吸困难患者在入院后对所有患者进行常规血实验室、心电图、全胸片、血气分析等检查,同时快速抽取静脉血3 ml,送检Nt-Pro-BNP。结果:心源性呼吸困难患者与气道炎性反应性呼吸困难患者比较,Nt-Pro-BNP水平明显高出,心功能Ⅳ级患者Nt-Pro-BNP浓度明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者。结论:Nt-ProBNP对于早期正确、快速判断病情,判断心力衰竭患者的预后具有重要意义。     

血浆BNP在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)的变化及临床意义。方法:采用美国雅培公司A xSYM化学发光方法测定111例心源性和非心源性呼吸困难患者血浆BNP水平。结果:心源性呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于非心源性呼吸困难和健康对照组(P<0.01)。结论:血浆BNP检测是鉴别心源性和非心源性呼吸困难的可靠指标。     

N端脑钠肽前体对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的临床价值研究

目的探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难诊断鉴别中的应用价值。方法回顾性分析入院治疗的124呼吸困难患者,包括心源性呼吸困难患者61例、肺源性呼吸困难患者63例,均应用罗氏心脏生物标志仪,检测两种呼吸困难患者静脉血NT-proBNP的浓度。结果心源性呼吸困难组患者NT-proBNP浓度明显高于非心源性呼吸困难组患者（P〈0.001）;心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度在心功能不同级别间有统计学（P〈0.001）。结论 NT-proBNP简便快捷、敏感性和特异性高,可作为鉴别急性呼吸困难患者的一个观察指标。心源性呼吸困难患者血清NT-proBNP水平明显较肺源性呼吸困难患者高。     

氨基末端-B型脑钠肽水平测定在肺源性与心源性呼吸困难中的鉴别意义

目的探讨氨基末端-B型脑钠肽（NT-proBNP）水平的测定在肺源性与心源性呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法选取我院ICU收治的肺源性呼吸困难33例,心源性呼吸困难48例,比较分析两组患者的临床资料及其NT-proBNP水平。选择同期心内科住院心功能正常的50例患者进行对照。结果 NT-proBNP水平在肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难中分别为（610±293）pg/ml和（3263±384）pg/ml,其差异具有显著统计学意义（P〈0.01）,与对照组[（152±201）pg/ml]比较差异有显著统计学意义（P均〈0.01）,且在心源性呼吸困难组中NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级的NT-proBNP水平差异亦存在统计学意义（P〈0.05）,心功能越差,NT-proBNP越高。结论 NT-proBNP测定对肺源性及心源性呼吸困难的鉴别有重要意义,对心功能不全程度评定也有一定价值。     

血浆N-末端脑钠肽前体质量浓度对急性呼吸困难的诊断意义

目的:探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)质量浓度变化在急性心源性呼吸困难诊断和鉴别诊断中的临床意义。方法:选取以呼吸困难为主诉来我院急诊的患者110例,分为心源性呼吸困难组64例和非心源性呼吸困难组46例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆NT-proBNP质量浓度。结果:心源性呼吸困难组与非心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP质量浓度分别为(3 641.48±2 931.53)ng.L-1和(565.83±301.53)ng.L-1,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。心源性呼吸困难组中不同NYHA心功能分级的患者血浆NT-proBNP质量浓度比较差异有统计学意义(P<0.01),心功能分级越差,NT-proBNP质量浓度越高;以NT-proBNP质量浓度600 ng.L-1作为临界值,血浆NT-proBNP质量浓度对心源性呼吸困难诊断的敏感性很高(93.75%),但特异性略差(69.56%)。结论:快速检测血浆NT-proBNP用来诊断心力衰竭特别是左心衰的方法可靠、稳定、敏感、快捷,可作为鉴别急性呼吸困难病因的一个重要检查方法。     

NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断中的临床应用

目的：探讨N末端B型利钠肽前体（N-terminal pronatriuretic peptide,NT-proBNP）鉴别诊断心源性哮喘和肺源性哮喘的价值,观察慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者NT-ProBNP的水平.方法：选取CHF患者和急性呼吸困难患者共128例,采用电化学发光法检测患者血浆NT-ProBNP的水平.结果：心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的水平比较差异有显著性（P＜0.01）;心功能分级不同的患者血浆中NT-proBNP水平也不相同,且随着心功能分级的不断升高,患者血浆中NT-proBNP的水平也呈现升高趋势,差异有显著性（P＜0.05）.结论：血浆NT-proBNP水平能够快速鉴别呼吸困难的病因,心源性呼吸困难明显高于肺源性呼吸困难.NT-proBNP在CHF患者的病情评估和治疗检测方面具有重要的标志物的作用.     

BNP或NT-proBNP对冠心病的临床意义

冠心病是最常见的心血管疾病,其发病率、死亡率一直居高不下,甚至有人预测到2020年冠心病将成为全球人口最主要的死亡病因.因此早期识别、诊断冠心病,并及时干预、治疗以阻止冠心病进一步发展显得尤为重要.关于BNP或NT-proBNP与冠心病(CHD)的关系,不少人进行了研究,表明BNP或NT-proBNP能反映冠心病的危重程度,并有助于冠心病的诊断及预后判断.     

脑钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的探讨急诊检测脑钠肽（BNP）在急性呼吸困难鉴别诊断中的临床价值。方法选择因＂急性呼吸困难＂来院的患者143例,急诊送检血浆BN P水平,分析其在心源性和肺源性呼吸困难中的水平差异。结果心源性呼吸困难组的BNP水平明显高于肺源性呼吸困难组;纽约心功能Ⅳ级组的BNP水平高于心功能Ⅲ级组;收缩性心功能不全与舒张性心功能不全的BN P水平无差异。结论急诊检测血浆BNP水平能准确鉴别心源性或肺源性引起的急性呼吸困难。     

超声心动图及血清NT-proBNP检测对甲亢性心脏病的早期诊断价值

目的 研究甲亢性心脏病患者血清N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心脏大小关系及其在甲亢性心脏病诊断中的效能,为临床早期诊断提供参考.方法 选取甲亢患者51例(甲亢组),甲亢性心脏病患者28例(甲亢性心脏病组),分别进行超声心动图检查及血液检测,比较两组患者的心脏大小、射血分数以及甲状腺激素、NT-proBN...     

N末端B型脑钠肽在老年心衰诊断中应用分析

目的 评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)检测在老年心力衰竭诊断中的应用价值.方法 将156例患者分组为心衰组和非心衰组,所有受检者均成功接受血浆NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)检测并进行比较.其中NT-proBNP采用电化学发光法测定.结果 心衰组患者血浆的NT-proBNP水平显著高于非心衰组,N...     

氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在风心病合并心力衰竭患者中检测的临床意义

目的　观察在风心病合并心力衰竭患者中NT -proBNP的水平变化,探讨NT- proBNP用于评价风心病心功能异常的临床意义。方法　纳入风心病合并心力衰竭的患者42例以及正常对照17例,采用电化学发光法检测NT -proBNP浓度,同时采用超声心动图及彩色超声多普勒测定左室舒末内径、左房、右房和右室内径以及左室的射血分数,以单因素方差分析(ANOVA法)比较NT proBNP在风心病患者中不同NYHA分级间的差异,同时采用多因素相关分析寻找影响NT -proBNP水平的相关因素。结果　风心病患者中NT- proBNP浓度显著高于对照组(P <0 .0 1) ,在风心病患者中NT proBNP浓度随NYHA分级的升高而显著地升高(P <0 .0 5 ) ,但是多因素相关分析仅发现NT proBNP与左室舒末内径有微弱的正相关趋势(r =0 .3 0 4,P =0 .0 76) ,而同左房内径、右房、右室内径、射血分数等指标间无明显的相关性。结论　风心病合并心力衰竭患者中NT- proBNP显著升高,这一异常同心力衰竭的严重度有一定关系,但是同左室收缩功能以及心脏结构异常程度无显著的相关性。