老年上颌骨缺损赝复体修复的临床效果

目的观察老年上颌骨缺损赝复体修复的临床效果。方法对35例上颌骨缺损老年患者进行赝复体修复治疗,比较治疗前后患者的咀嚼效率和语音清晰度。结果修复前患者的咀嚼效率为(38.36±12.54)%,修复1个月后为(60.21±17.33)%,修复后患者的咀嚼效率显著高于修复前(P<0.05);修复前患者的语音清晰度为(40.19±11.78)%,修复1个月后为(79.58±16.67)%,修复后患者的语音清晰度显著高于修复前(P<0.05)。结论上颌骨缺损赝复体修复能显著改善老年上颌骨缺损患者的咀嚼和发音功能。     

无牙颌伴上颌骨缺损的扣式分段阻塞器赝复体修复

因外伤或肿瘤手术后所致单侧上颌骨缺损的病员 ,由于牙列丧失 ,发音困难 ,面形畸变 ,给患者的生活和工作带来诸多不便 ,直接影响着患者的身心健康。怎样为患者做赝复体修复 ,国内外有诸多报道[1] ,但往往需要对侧有余留牙帮助固位效果才较好。对予无牙颌伴单侧上颌骨缺损的病员却没有满意的修复方法。 1996年以来 ,我科对这类病员用弹性塑料制作扣式连接型分段阻塞器赝复体修复 4例 ,取得了良好效果 ,在此予以报告。1　制作方法与步骤1.1　上颌缺损区取模　　上颌骨缺损后遗留的腔洞 ,往往裂口较小 ,凹陷深而广。充分利用该腔洞固位 ,是无牙…     

铸造支架中空式赝复体修复上颌骨缺损伴牙列缺损的临床观察

各种原因致颌骨缺损后均导致患者严重的面部畸形和语言、咀嚼、吞咽功能障碍 ,术后必须进行修复。由于上颌骨结构的特殊性 ,对植骨、组织瓣转移等外科重建方法的临床造成一定困难 ,上颌骨缺损仍然依靠赝复体的修复。我科室自 80年代以来将铸造支架应用到颌骨缺损伴牙列缺损的病例修复中 ,结果表明铸造支架中空式赝复体修复疗效颇佳。兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 9例病人 ,均为 1988年至 1996年间一侧上颌骨切除术后颌骨缺损伴牙列缺损者。男 2 3例 ,女 6例。年龄 41岁～ 6 7岁。1.2　方法1.2 .1　修复前准备 :术后 2个…     

中空式赝复体修复上颌骨缺损后咀嚼效率评价

目的评价中空式赝复体修复上颌骨缺损后的咀嚼效率,为赝复体在临床中的应用提供一定的参考依据。方法对14例不同类型上颌骨缺损的患者进行中空式赝复体修复,采用称重法测定患者赝复体修复前后的咀嚼效率,进行统计学分析。结果 14例患者赝复体修复后容貌、语音及咀嚼等功能有不同程度的提高,戴用赝复体前的咀嚼效率为(42.02±12.67)%,戴用赝复体后的咀嚼效率为(55.84±11.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赝复体修复能封闭口、鼻腔通道,良好地重建固有口腔的形态,提高患者的咀嚼效率。     

中空式赝复体修复上颌骨缺损23例分析

目的：探讨全塑中空式赝复体修复上颌骨缺损的疗效。方法：将上颌骨缺损病例23例按Aramany分类：Ⅰ类18例,Ⅱ类1例,Ⅲ类1例,Ⅳ类1例,Ⅵ类2例,均采用全塑中空式赝复体进行修复。结果：修复后功能良好率87．0％（20／23）。结论：采用全塑中空式赝复体修复上颌骨缺损可取得较好的疗效。     

纯钛支架赝复体修复上颌骨缺损患者的临床应用

目的:评价纯钛支架赝复体对上颌骨缺损患者的修复方法.方法:通过纯钛支架修复12例上颌骨缺损患者.结果:纯钛支架修复使患者咀嚼率增高,发音有所改善,并且义齿性口炎发生率低,能够获得良好的修复效果.结论:纯钛支架修复上颌骨缺损,修复体轻巧,对黏膜刺激少,能够获得良好的临床修复效果.     

中空式赝复体修复上颌骨缺损的护理配合

【目的】探讨中空式赝复体修复上颌骨缺损的心理护理及操作配合问题。【方法】选择本院修复科门诊26例上颌骨缺损病人，以经过专门培训的护士配合医生进行中空式腰复体修复；每次修复后调查患对护理操作的满意程度；对患进行随访复查，并于1年后对患的心理状态及修复效果进行评价。【结果】护士能较好地配合医生的临床操作，完成修复工作；患对护理操作非常满意的占91．3％，满意占8．7％；1年后的检查结果优良率为92．3％。患的心理状态有明显改善的占80．8％，有改善的占15．4％，无改善的占3．8％。【结论】上颌骨缺损患的心理护理及中空式赝复体修复过程中的护理配合是取得满意修复效果的保证。     

套筒冠固位体在上颌骨缺损赝复体修复中的临床应用

目的观察套筒冠固位体在上颌骨缺损赝复体修复中的临床效果。方法对37例上颌骨缺损病例,应用圆锥形套筒冠固位体制作上颌中空式赝复体修复。结果经6～38个月临床随访,圆锥形套筒冠上颌中空式赝复体稳固性能良好,固位力强,咀嚼效率高,美观、舒适、耐用、摘戴方便,并发症少。结论套筒冠固位体是上颌骨缺损赝复体修复的良好方法。     

单侧上颌骨缺损纯钛铸造支架式中空型赝复体修复的临床评价

目的评价纯钛铸造支架式中空型赝复体修复单侧上颌骨缺损效果。方法选择22例单侧上颌骨缺损患者作为研究对象,应用纯钛铸造支架式中空型赝复体修复或塑胶赝复体进行修复,测定患者的发音清晰度、咀嚼效率;采用视觉模拟评分法(VAS)调查患者自身满意度。结果与戴用塑胶赝复体相比,22例患者戴用纯钛铸造支架式中空型赝复体咀嚼效率、发音清晰度及自身满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05),戴用纯钛铸造支架式中空型赝复体修复后患者生活质量得到明显改善。结论纯钛铸造支架式中空型赝复体可改善上颌骨缺损患者咀嚼及语音功能,提高患者生活质量。     

Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的初步评价

【目的】探讨Mollosil软衬式赝复体用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果。【方法】为8例单侧上颌骨缺损患制作常规式上颌赝复体，戴用1个月适应后用Mollosil硅橡胶软衬材料进行衬垫，制作软衬式赝复体。对常规式上颌赝复体和软衬式赝复体戴用后患的咀嚼效能和临床满意度(包括咀嚼功能、语音功能、义齿固位稳定性和口鼻腔封闭情况)进行比较分析。【结果】与常规式上颌赝复体相比，Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损可明显增加患的咀嚼效能，提高患的临床满意度。【结论】Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损具有独特的优点，临床修复时可考虑使用。     

颞肌蒂下颌骨瓣在上颌骨缺损修复中的临床观察

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果。12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7～3.5 cm,开口型"↓"。予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变。颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果。     

磁性附着体在全口覆盖义齿的临床应用

目的 评价磁性附着体的临床应用效果。方法用53个Magtit磁性附着体为18名患者制做25件总义齿，进行12～18个月的随访观察。结果19件总义齿采用了2～4枚磁体的总义齿，固位效果满意或良好；6件采用了1枚磁体的总义齿，固位也得到改善。结论磁性附着体对改善义齿的功能有显著作用。     

磁性附着体在义齿修复中的应用体会

[目的]观察磁性附着体用于全口覆盖义齿、可摘局部覆盖义齿及可摘局部义齿修复的效果。[方法]28例患者采用46个Magfit磁性附着体做根端覆盖义齿和冠外安置磁性附着体做可摘局部义齿修复,进行5年间定期复查。[结果]28例患者戴用义齿1年内均对固位、稳定性、咀嚼功能表示满意,检查基牙无病变。戴用1～5年后,陆续出现6例基牙疼痛,3例基牙牙龈炎,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落等问题,所有义齿固位效果满意。[结论]磁性附着体能显著提高义齿的固位力及咀嚼效率（尤其对全口覆盖义齿）,舒适美观,并发症少,具有较好的应用前景。     

Clinical observation of mandibular bone flap pedicled with temporal muscle to repair maxillary defects

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果.12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7~3.5 cm,开口型"↓".予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变.颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果.     

传统上颌窦根治术后上颌窦骨质增生瘢痕形成的临床观察

目的: 研究传统上颌窦根治术后上颌窦局部骨质增生与瘢痕形成的病理改变情况,并讨论其临床意义. 方法: 回顾性分析136例曾行传统上颌窦根治术,后因复发鼻窦炎或鼻息肉来我院就诊且需行手术治疗的患者,术前CT扫描分析上颌窦骨质增生及窦腔容积变化程度以及术中内镜下观察上颌窦腔及下鼻道开窗情况. 结果: 在136例中有48例(35%)术前CT检查发现上颌窦腔密度增高,明显骨质增厚. 手术发现窦腔明显缩小,腔内大量瘢痕. 在48例骨质增生患者中有22例(46%)下鼻道开窗闭锁. 在术前CT显示无上颌窦腔密度增高及骨质增厚的88例病例中,有26例(30%)术中发现有单纯性下鼻道开窗闭锁. 结论: 传统上颌窦根治术可引起上颌窦腔骨质增厚瘢痕形成,降低并发症的重要方法是严格掌握适应症.     

磁性附着体在下颌全口覆盖义齿中的临床应用

[目的]评价磁性附着体应用于下颌全口覆盖义齿的临床修复效果。[方法]采用Magfit EX-400/600磁性附着体为固位装置对18例患者行下颌全口覆盖义齿修复,进行义齿满意度调查,并对应用磁性附着体后义齿出现的问题进行6～24个月随诊观察。[结果]18例患者对磁性附着体义齿的总体满意度达94.4%,与义齿满意度相关的各项内容的满意度均较磁体粘固前有显著提高。随访中出现2例龈缘炎,1例继发龋,1例基托折裂。基牙松动度有不同程度的改善。[结论]磁性附着体能有效改善下颌全口覆盖义齿的临床修复效果。     

加长柄人工假体置换治疗高龄股骨转子间骨折32例临床观察

目的探讨应用加长柄人工假体置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法于2002。2006年对收治的32例股骨转子间骨折进行加长柄人工股骨头置换治疗,男15例,女17例,年龄73～91岁,平均79．3岁。结果本组32例均获得随访,无一例病人因手术并发症死亡,切口均I期愈合,无一例发生感染及假体松动等情况发生。24例恢复接近伤前状况,8例生活能部分自理。结论加长柄人工假体置换治疗高龄股骨转子间骨折是一种有效方法。     

带蒂颊脂垫瓣整复上颌骨部分切除后的临床应用

目的　探索一种用于上颌骨部分切除后缺损修复的简单易行的新方法。方法　在对颊脂垫进行解剖研究的基础上 ,发现颊部脂肪垫有完整的血管蒂、动脉供血及静脉回流丰富 ,由此设计了用带蒂颊脂垫瓣修复上颌骨缺损的方法。结果　 19例经临床应用 ,证实颊脂垫瓣可修复大到 5 cm× 3cm左右的组织缺损。术后颊脂垫瓣一期愈合。组织缺损得到修复 ,疤痕挛缩不明显。经 2～ 3年随访 .效果良好。结论　带蒂颊脂垫瓣整复上颌骨部分切除是一种有效、实用的方法。     

固定矫治后牙釉质脱矿及再矿化的临床研究

目的　研究固定矫治器矫治结束后牙釉质脱矿的发生情况及影响因素 ,分析利用含氟矿化液及氟保护漆等对其预防的可行性。方法　 1 0 0例正畸患者随机分为二组 ,对照组常规处理 ;特殊处理组采用综合预防措施 ,治疗结束后即观察牙面釉质脱矿情况。结果　观察特殊处理组釉质脱矿率为 1 1 .1 6 % ,对照组为 1 7.2 0 % (P <0 .0 0 5 ) ,有显著性差异。釉质脱矿最早发生在矫治后第一个月 ,易感的牙为上颌侧切牙、上中切牙及下颌第一磨牙 ,好发部位为牙颈部及托槽周围。结论　固定正畸导致牙釉质脱矿是一个亟待解决的临床问题 ,矫治前、矫治中采取相应的预防措施 ,对减少釉质脱矿及再矿化起到事半功倍的效果。     

上颌快速扩弓与自锁托槽矫治器联合应用的临床研究

目的评价上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器联合应用对牙弓、基骨宽度的影响。方法对18例恒牙早期牙列中度拥挤病例以上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器进行联合治疗,通过对矫治前后牙石膏模型的测量比较,观察牙弓、基骨宽度的变化。结果治疗后牙弓、基骨的宽度比治疗前增加,统计学分析有显著性差异。结论上颌快速扩弓和自锁托槽矫治器联合应用能使牙弓、基骨宽度快速增加,对牙列拥挤病例是一种安全、有效的治疗方法。