软骨粘液样纤维瘤l例

1临床资料患者女，40岁，因左肩胛部肿物1个月余入院。患者1年前行左肩胛骨下角区骨软骨瘤切除术，术后1年发现左肩胛部肿物。体检：左肩胛冈稍下方软组织内扪及鸭蛋大小肿物，质中度硬，表面光滑，活动度尚可，略有压痛，边界清楚。实验室检查无异常。图1左肩部软组织内约5cm×3cm大小低密度肿块，密度尚均匀，其内无钙化，CT值为19Hu，肿块境界清楚，包膜完整，其内有一间隔，附近骨质完整无破坏①B超检查：左肩胛部有一8.4cm×7.3cm×2.2cm混合性包块，边界清楚。CT检查：左肩胛部软组织内有一约5cm×3cm低密度肿块，密度尚均匀，其内…     

耳周巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者女，16岁，左耳部包块并耳廓下垂4年入院。无耳鸣、眩晕及听力下降等症状。查体：全身情况可。全身多处见散在点片状棕褐色斑，少量局部隆起，呈花生米大小。左耳廓较右耳下垂约2cm，左耳道口有一约3.0cm×2.5cm×2.0cm肿物，累及耳周、枕颞部（图1、2）。该肿物前至对耳屏，下至腮腺前缘，质软，边界不清，表面皮肤粗糙，呈橡皮样改变。入院于气管内静脉复合麻醉下行左耳部肿物切除术。术前于距肿物1cm左右头皮处用7号线间断缝扎一圈，以减少术中出血。切开头皮，电切并电凝止血，切除耳周肿物，修剪多余皮肤。1号缝线固定耳…     

肩胛骨恶性骨巨细胞瘤1例

病历资料：患者男,21岁,发现左肩肿物半年,伴钝痛1月来诊.查体见左肩胛部明显隆起,表面无明显血管怒张,可扪及一约15cm×10cm肿物,质硬,无波动感,活动欠佳,无红、肿、热.左肩关节活动受限;胸部X线片未见明显的肿瘤转移灶,平片示：左侧肩胛骨可见大片状密度减低区,大小约15cm×10cm,未见骨小梁,呈偏心性生长,病灶内可见骨性分隔.MRI表现（图1）为左侧肩胛骨一大小约15.1×13.9×10.6cm囊实性肿块影,实性部分T1WI及T2WI均呈高低混杂信号,其余大部分为多房长T1长T2信号,增强扫描病灶呈周边及实性部分花环状强化.     

远外侧入路切除舌下神经鞘瘤1例报告

患女 ,4 0岁。因颈枕部疼痛伴舌不灵活两个月入院。症状呈进行性加重 ,无声音嘶哑及吞咽困难 ,曾以颈椎病治疗无效。查体 :伸舌偏左 ,左侧舌肌萎缩 ,有舌震颤 ,咽反射减弱。左乳突内下方可触及 3cm× 4 cm大肿物。深在、质硬、无压痛、不移动。颈部活动正常。头 CT检查 :左舌下神经管外 1 /2受侵蚀扩大 ;头 MRI检查 :左舌下神经管外 1 /2及至枕下有肿物 ,3cm× 3cm× 4 cm大小。CT、MRI均报舌下神经鞘瘤。治疗 :于左耳后发际内倒“L”形切口 ,分离胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌的起始部 ,可触及肿物位于颈椎横突前部 ,胸锁乳突肌及头长肌…     

耳后畸胎瘤1例

患者男,30岁。10余年前左耳后有一米粒大的肿物,呈无痛性增大,来院就诊时肿物如鹌鹑蛋大,无其它不适。检查示一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,心肺腹未见异常,左耳后肿物约3cm×3cm×1cm大,质较硬,表面光滑,囊性感,活动度差,皮色正常,无触痛。局麻下行肿物摘除术,术中见肿物包膜光滑完整,与周围组织无黏连,切开肿物见囊内有毛发及皮脂样物,病理诊断为成熟性囊性畸胎瘤。术后8d痊愈出院,随访半年无复发。　　讨　论　畸胎瘤系由原始胚裂分化紊乱所致的肿瘤,常发生于卵巢、睾丸,其次是前纵隔、腹膜后及骶尾部,还见于咽部、鼻咽部等部位,发生…     

左外耳道耵聍腺腺瘤1例

资料与方法患者,女,42岁。因左耳疼痛伴外耳道肿物1年余入院。查:左外耳道后壁可见1个大小约1.5cm×lcm×lcm肿块,表面灰白色,完全阻塞外耳道,质硬,有明显触痛,实性,边界清,但无出血、溃疡和分泌物。CT示肿物位于外耳道软骨部,骨质无破坏。耳孔致密,无扩大。鼓膜及鼓室内结构正     

皮肤汗腺螺旋腺瘤1例

患者,女,30岁,因发现左肩部肿物3年入院。查体：左肩部可触及1．0cm×1．0cm大小肿物,肿物位于皮下,稍隆起于皮肤,皮肤表面无红肿,压痛不明显,行肿物切除术。病理大体检查：灰黄色球形肿物,直径1．0cm,包膜完整,切面实性,灰白色质软。镜检：肿瘤位于皮下组织内,瘤组织与表皮不相连,由多个圆形或椭圆形肿瘤细胞巢组成,细胞巢之间为水肿的间质,在瘤细胞巢内散在有淋巴细胞浸润,境界清楚,有结缔组织包膜。     

腮腺上皮一肌上皮癌1例报告

1病历摘要 患者男,71岁,左耳垂下皮下肿物4个月,近日明显肿大,触诊肿物体积约4．0cm×4．0cm×5．0cm,质硬呈结节状,与皮肤轻度粘连,彩超检查报告为与腮腺有关的实性肿物。临床拟诊为腮腺混合瘤,行肿瘤及腺体摘除术,肿瘤送病理检查。     

左肩部钙化上皮细胞瘤1例报告

女患,23岁。1990年8月入院。该患于3年前左肩部发现—肿物,开始如黄豆大小,不痛,以后逐增大。查体:肿物位于左肩偏背侧,约2×2.5cm,高出皮肤,表面颜色正常,触之硬如骨质,略有活动度。在局麻下切除肿物,瘤体略大于花生米有包膜,呈灰白色硬如骨质。诊断:左肩部钙化上皮细胞瘤。随后数年未复发。     

外耳道骨纤维异常增殖症2例

例 1,男 ,16岁。因左耳胀闷不适、听力减退 2月于 1991年 11月 2 6日收入院。查体见左外耳道骨、软骨部交界处有肿物 ,呈半球形 ,直径约 0 6ｃｍ ,基部在外耳道后下壁 ,质硬、固定 ,无触压痛 ,表面皮肤颜色正常 ,鼓膜窥不清 ,音叉示左耳呈传导性聋。读Ｘ线片疑为骨纤维异常增殖症 ,拟诊为左外耳道骨瘤。入院后予以手术切除 ,术中见肿物呈骨性 ,质疏松 ,累及外耳道前壁及乳突部 ,范围约为 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,界限不清 ,彻底刮除病变组织 ,术后恢复快。病理报告为骨纤维异常增殖症 ,随访 5年 ,未复发。例 2 ,女 ,5 0岁。因左耳听力减退 3…     

颈-眼-听神经综合征(Wildervanck 综合征)1例报告

患者李××,女,14岁,门诊号301975。自幼颈短,听力差。于1985年6月来我院门诊。家族史:其前两胎均因畸形而死亡;还有一姐和一弟,均健康。查体:智力发育稍差,身材矮小。头颅小,左侧面部高于右侧,后发际低。枕后正中有一约2.5×3cm 囊性肿物,质软,基底部可触之3×3cm 枕骨缺损。颈部短,且活动受限。胸锁乳突肌有僵硬感,活动不良,左肩高于右肩。双侧肩胛骨明显隆起。右耳鼓膜混浊,标志不清楚。左耳外耳道大量白色脓性分泌物,深处有胆脂瘤样物堆积,后上壁向下塌陷,瘘管试验(+)。听力检查:右耳气导听力丧失,骨导250～1000Hz 尚存;左耳混合     

巨大角膜鳞状上皮细胞癌1例

患者为毛里塔尼亚国家吉法市人，女，61岁，左眼球表面肿物逐渐增长一年半。查：视力：右：1．0左：0。左眼球表现一肿物突出脸裂，呈絮状，垂直径2.3cm，横径2.5cm，前后径3cm，表面呈棕黑色，肿物靠近眼球表面基底部呈红色，基底部略膨出，肿物表面干燥，不平整，质硬。眶缘未触及肿物，耳前淋巴结无肿大，眼眶X光片正常。治疗行左眼球摘除术。术后见肿物生长于角膜及前部巩膜，眼球后极部组织萎缩，肿物本侵犯眼球后极部及眼眶内。肿物病理检查：角膜鳞状上皮细胞癌。眼角膜鳞状上皮细胞癌在临床上少见，特别是向外发展成巨大肿块，且没…     

右枕部外毛根鞘瘤1例报告

患者女性,67岁,主因发现右枕部肿物10年余,疼痛4天入院。查体：右枕部可触及一2cm×2cm×2cm大小肿物,形态规则,质中等,活动度中等,表面皮肤发红,有压痛;心、肺及其它检查（-）。术中所见：切开枕部皮肤,于皮下见一直径2cm左右的囊实性肿物,肿物灰红色、界清,似有包膜,遂切除肿物送病理。     

跟骨内生软骨瘤1例

1病例介绍患者,男,57岁,以左足跟部肿物3年,外伤后肿胀疼痛1个月入院。3年前患者发现左足跟部后外侧肿物,边界清楚,质硬,不活动,无明显疼痛,一直未检查及治疗。1个月前外伤后出现疼痛肿胀,活动受限,休息后不见缓解,来院拍片示左跟骨骨质破坏,呈病理骨折而入院。     

腮腺区黑色素神经外胚瘤1例

黑色素神经外胚瘤是一种少见的婴儿颌骨肿瘤,而发生在成年人腮腺区者更为罕见,本文报告1例。患者,男,49岁。主因左耳前肿物4个月,近20天生长加快就诊。检查:左耳前可扪及4cm×3.5cm×cm的肿物,表面不光滑、质硬,与周围粘连且固定,左耳下淋巴结肿大约1cm,光滑活动。临床印象:腮腺癌。术中见,肿物位于腮腺深叶,无明显包膜,与周     

耳部丛状神经纤维瘤病1例

患者,男,25岁,因右耳部长肿物于2007年12月10日就诊。患者3年前发现右耳屏前有约黄豆粒样肿物,压之有疼痛。曾在当地卫生院就诊,以“淋巴结炎”抗炎治疗无效,此后渐增大,张口时轻度疼痛。距就诊前半年以来生长较快,右面部胀感疼痛,张口受限。入院后查体示,右面部隆起畸形,右耳屏前隆起肿物皮肤呈棕色样色素沉着,体积约3．5cm×3．5cm,表面不平,呈结节状,轻度疼痛,右外耳道呈闭锁状,     

发生于扁骨的骨软骨瘤2例

病例1男,13岁,因左肩胛部肿块逐渐长大3年,伴疼痛1个月,于1986年9月25日入院。查体:左肩胛骨中下份肿块10.0cm×7.0cm×5.0cm,表面凹凸不平,呈菜花块,质硬,无压痛,不能推动。局部皮温正常,无浅静脉怒张,左肩关节活动正常。X线片示左肩钾下份呈菜花状骨性凸起,内有较多班片状钙化影,骨密度不均匀。查血常规、血沉均无异常。临床诊断为左肩胛骨外生骨软骨瘤(恶变),行肿瘤切除术。术中见肿块呈菜花状,有完整包膜,手术将肿块连同附着的肩胛骨一同凿除,其大小为11.0cm×7.0cm×4.8cm,重220克。病理诊断为外生性骨软骨瘤。随访至今,情况良好。病…     

左耳廓鳞癌1例报告

本文报道1例左耳廓鳞癌如下。 1病例介绍 患者，女，69岁，以发现左耳廓肿物17年就诊。起初肿物如黄豆粒大小，表面不光滑，无痛，触之较硬，渐长大，近2年生长速度明显增快，且表面溃烂，触之疼痛，易出血。体检：一般状况良好，心肺听诊正常。局部检查左耳廓耳舟处见大小2．2cm×1．5cm的菜花样肿物，表面溃烂，触之质脆，易出血。左耳前、后及颈部淋巴结无肿大。于1997年5月5日在局麻下行左耳廓肿物切除术，切除范围距肿物边缘0．5cm，术中见肿物尚未侵及耳软骨。[第一段]     

残角子宫疝入腹股沟管嵌顿1例

女患,81岁,主因发现右腹股沟区可复性肿物20余年,不能回复伴疼痛3天,于2003年6月29日入院.肿物为可复性,站立时出现,平卧后可还纳,肿物呈逐渐增大趋势.无痛经史.20岁结婚,孕5产5,子女体健.入院查体:一般情况好.右腹股沟区可见一10cm×10cm×5cm肿物,质硬,张力较高,局部压痛,未闻及肠鸣音,肿物区皮温高.局部红肿.     

外耳道腺样囊性癌(附2例报告)

腺样囊性癌原发于外耳道者少见,我科曾收治2例,现报告如下。 1 病历摘要例1,女,55岁。主因左耳疼痛伴流脓2年入院。患者于2年前始觉左外耳道堵塞感,继之出现左耳部疼痛,呈间歇性,有时剧痛,随后又出现左耳流脓及听力下降。曾在他院就诊,以“外耳道肿物”取活检,病理报告为腺样囊性癌,转入我院。入院后查体:一般情况好,心、肺(-),左外耳道有脓性分泌物,清除后见外耳道皮肤轻度充血糜烂,其中段有一约0.5cm×