"空壳奶粉"是杀手

前些时候．发生在安徽阜阳的劣质奶粉事件夺去了13条花朵般娇嫩的生命，数百名本应健康成长的小宝宝也不幸患上“重度营养不良综合症”而成了“大头娃娃”。事件性质之恶劣令人发指。然而．在愤慨痛心之余，人们不禁要问，频频发生的食品安全事件是否应该能够避免？谁又该对“大头娃娃”的悲剧负责？     

婴儿期营养影响孩子一生健康——从大头娃娃谈婴儿健康

劣质奶粉喂出大头娃娃 头大，嘴小，浮肿，低烧。鲜花般娇嫩的幼小生命．刚来到世间几个月就枯萎、凋谢。最近各大媒体连续报道了安徽阜阳等地劣质奶粉造成“大头婴”的消息，病情严重的婴儿大脑及其它器官已受损害，已有数十名婴儿死亡。     

大头娃娃与营养不良

安徽阜阳劣质奶粉事件曝光后，湖南省儿童医院也相继发现“大头娃娃”并与饮用劣质奶粉有关。质检部门对相关奶粉的检测结果显示，这些奶粉的蛋白质含量只有2．9％，远远低于合格婴儿奶粉蛋白质含量不得低于10％的标准要求。“大头娃娃”是怎样产生的？能够治愈吗？有哪些预防措施？本刊特约请湖南省儿童医院儿童保健所主任医师钟燕来为读解疑释惑。     

阜阳市88例因食用劣质奶粉致营养不良综合征出院患儿营养状况调查

2003年5月以来我市先后出现了因食用劣质奶粉致营养不良综合征而住院治疗的患儿171例(其中16例是居住在临近我市边缘地区的外地患儿)，引起了社会的高度关注。为了解这些患儿目前的营养状况，阜阳市妇幼保健所于2004年4月22～26日对此进行了专题调查。     

婴儿猝死综合征病因学新发现

婴儿猝死综合征为一多因素致病急症，至６０年代初期，各国学者就提出了众多的病因学说，近年又有新的发现。①体内肉硷缺乏导致脂肪氧化障碍；②体内微量元素硒缺乏导致甲状腺功能减退及谷胱甘肽过氧化酶合成障碍；③生前无症状的肺含铁血黄素沉着症；④产气荚膜梭状芽胞杆菌感染；⑤母亲在妊娠时多不饱和脂肪酸摄入不足至婴儿脑及神经髓鞘发育不良；⑥由于文化因素，传统育儿习惯造成一些不良因素。本文就以上新观点作一综述。     

氨基酸配方奶粉与深度水解蛋白配方奶粉喂养轻中度牛奶蛋白过敏患儿的临床研究

目的 探讨采用氨基酸粉及深度水解粉喂养的牛奶蛋白过敏患儿治疗转归情况。方法 收集2016年6月—2019年6月就诊于徐州市儿童医院消化内科门诊符合牛奶蛋白过敏诊断标准且人工喂养非重症过敏婴幼儿,随机分成2组分别给予氨基酸(AAF组)和深度水解粉喂养(eHF组),对其临床表现、治疗转归进行前瞻性队列研究,并于治疗后1、3、6个月进行随访,随访内容包括消化道症状缓解时间,身长、体质量、头围增长情况,及总有效率。结果 入选患儿84例,AAF组42例,eHF组42例,失访9例,纳入分析75例(AAF组38例,eHF组37例)。2组消化道症状(腹泻、腹胀、呕吐)缓解时间差异均无统计学意义(P>0.05)。第3个月喂养身长增长量AAF组高于eHF组[(3.0±0.4)cm vs (2.8±0.4)cm,P=0.024)],其余生长发育指标同期组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);同组1月、3月、6月生长发育状况比较显示,不同观察时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。临床症状改善AAF组总有效率为97.4%,eHF组总有效率为94.6%,差异无统计学意义(χ2=0.581,P=0.748)。结论 氨基酸及深度水解粉对于非重症牛奶蛋白过敏患儿的治疗均有显著疗效,且2组无明显差异性。     

婴儿奶粉中蛋白质的分光光度测定法

目前，婴儿奶粉中蛋白质均按照GB／T5413．1-1997进行测定，该方法蒸馏过程繁琐、时间长，不利于成批检测。笔者参考有关文献^[1]，探讨用分光光度法测定婴儿奶粉中的蛋白质，现报告如下。     

泰安市流通领域奶粉经营现状调查分析与对策

2003年1月～2004年4月，阜阳农村因使用劣质婴儿奶粉导致229名婴儿患营养不良，死亡12人。这一事件报道后，为全面了解我市奶粉的卫生现状，防止劣质奶粉流入我市，于2004年5～8月专门组织实施了全市流通领域(泰安市无奶粉生产厂家)奶粉市场专项监督检查和抽样检测。     

某市市售婴儿配方奶粉中蛋白质和微量元素的监测及评价

目的 :为更好了解和更加客观评价市售婴儿奶粉的质量以保障婴儿食品的营养和卫生质量 ,为婴儿食品标准的进一步修订提出参考意见。方法 :参照国标方法 ,重点测试 31份婴儿配方奶粉的蛋白质以及 K、 Na、 Ca、 Mg、 Fe、 Cu、Zn等 7种微量元素。结果 :所有产品的卫生学指标都符合国家标准 ,但蛋白质和部分微量元素的达标情况不甚乐观 ,产品合格率只有 71%。另外 ,由于 3个婴儿配方奶粉标准不一致 ,可导致评价结果有差异。结论 :该市售婴儿配方奶粉的卫生学状况良好 ,但蛋白质和微量元素等营养素指标的达标情况不理想。应进一步完善和修订我国婴儿食品标准以符合市场的发展和尽快与国际接轨。     

哺乳期应警惕的宝宝异状

症状一：营养不良 一些乳母因为偏食，可以造成乳汁中某些营养物质缺乏。婴儿长期吃这种奶，虽说是吃饱了，但却板易吃出营养不良或某种营养物质缺乏症。如一个3个月大的婴儿，因母亲在哺乳期间仅吃超精细的“上等”白米，很少吃副食，致使体内维生素B缺乏而使乳儿患了脚气病。     

Menkes综合征

Ｍｅｎｋｅｓ综合征是由于正常时编码铜转运ＡＴＰ酶的Ｘ染色体基因缺陷所致的罕见的人类先天性铜缺乏。人类对其临床、生物化学及分子生物学方面认识的进展已超越了对其有效治疗的发展。反映铜酶多巴胺β－单氧酶的血浆和脑脊液中神经化学表现是Ｍｅｎｋｅｓ综合征研究中最重要的发现,为极可靠的快速诊断试验。且氨酸铜进行治疗并不对所有Ｍｅｎｋｅｓｘ综合征病人有效。     

大豆和杂豆差在哪

《指南》把大豆和杂豆区分开来，分别给出建议摄入量。对此，葛可佑解释说：“这是新版《指南》和旧扳《指南》的区别之一。为什么这次强调大豆呢？因为大豆和其他杂豆的营养构成有很大的区别。”他说，大豆的蛋白质含量可以达到40％，氦基酸组成是比较平籍合理的，这对以植物性食物为主的地区改善蛋白质营养是很重要的。     

婴儿特殊配方奶粉知多少

大家都知道,母乳是婴儿最理想的食品。然而人生总是充满了各种各样的无奈。有些时候,妈妈无法母乳喂养,而宝宝吃普通配方奶粉时又出现了各种不适的症状,这种情况下就要准备"特殊配方奶粉"了。不能食用母乳、普通配方奶粉通常是因婴儿自身在消化、免疫或代谢上的一些问题造成的。对于这些特殊的宝宝,只有特殊的配方奶粉才可以让他们健康地成长。何为特殊配方奶粉?所谓的特殊配方奶粉,就是指专门     

民生三问:婴幼儿奶粉 新规新在哪

一问对奶粉意味着什么参考了药品良好生产规范"加强婴幼儿配方乳粉质量安全监管,要抓好源头治理,其中较为重要的是要完善好许可制度,严格许可条件,严把许可关口,为今后不断提升婴幼儿配方乳粉质量打牢基础。"在国家食品药品监督管理总局25日召开的新闻发布会上,该局副局长滕佳材说。此次发布会的主题,就是详解"完善好许可制度"的最新成果:《婴幼儿配方乳粉生产许可审查细则(2013版)》。国家乳制品质量检验中心主任姜毓君介绍,新版细则对婴幼儿配方乳粉生产提出了更高要求,重点是企业质量安全管理、生产过程控制、检验检测能力     

腹泻营养奶在婴儿腹泻期的应用

腹泻营养奶以低乳糖混合性食物为特点。本文总结了其用于急慢性腹泻31例之营养学效果，并以普通婴儿饭和母乳作为对照。治疗后观察组末梢血淋巴细胞总数升至0．79×10^9／L，血情总蛋白升至65．94g／L，氮平衡为 11．86g，蛋白质表观消化率91．39%．均明显优于对照组(P<0．05)，说明本品能被腹泻期婴儿较好的消化吸收，并能防治患儿营养不良。     

CD64指数测定在新生儿细菌感染诊断中的临床意义

目的 探讨中性粒细胞CD64指数测定在诊断新生儿细菌感染中的价值.方法 将107例住院新生儿按出院诊断分为败血症组(32例)、局部感染组(42例)和非感染组(33例),分别检测外周血中性粒细胞CD64指数和C反应蛋白(CRP).结果 败血症组CD64指数和CRP水平明显高于局部感染组和非感染组[8.3±2.8比4.6±2.4和2.5±0.6、(50.2±39.6) mg/L比(9.1±8.3) mg/L和(3.4±3.9) mg/L,P＜0.01];局部感染组CD64指数明显高于非感染组(P＜0.01),局部感染组CRP与非感染组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);CD64指数与CRP呈正相关(P＜0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CD64曲线下面积为0.94,CRP曲线下面积为0.78,CD64指数诊断细菌感染的最佳临界值为4.63,将CD64指数阳性标准定为≥4.63,其敏感度为90.6％,特异度为89.3％.结论 细菌感染时CD64指数明显增高,与CRP相比,具有较高的敏感度和特异度,可以作为新生儿细菌感染早期诊断的实验室依据.     

婴儿猝死在恬睡中

胡娜的儿子3个多月了．一向好好的。那天半夜里．吃了奶后．便安静地躺在摇篮里睡着了。胡娜因为太疲倦．睡到清晨6点多钟才起床．发现自己可爱的宝宝全身冰冷僵硬，没有一丝呼吸。立即送到医院．医生说太晚了．无法抢救。就这样．一朵生命的蓓蕾在恬静的睡眠中无声无息地被死神走了。     

肾病综合征合并院内感染64例临床分析

肾病综合征患儿由于其免疫功能低下、蛋白质营养不良、水肿造成局部循环不良、激素及免疫抑制剂的应用等，易出现院内感染，这容易导致原发病的复发、加重甚至死亡。我们回顾性总结分析1996～2006年收治肾病综合征合并院内感染患儿的临床资料，现报道如下。     

维生素D在心肾综合征中的作用

心肾综合征(cardio-renalsyndrome, CRS)的高发病率、高致死率引起了人们的密切关注。CRS的发病机制较为复杂,公认的有肾素-血管紧张素系统(reninangiotensinsystems, RAS)的激活、炎症反应、氧化应激、贫血、血管内皮功能障碍等。维生素D(vitamin D, VD)属于类固醇化合物,是人体必需的营养素。诸多研究表明维生素D缺乏不仅对心血管系统疾病有重要影响,而且与肾脏疾病的发生发展密切相关,其在调控RAS系统、抑制炎症反应、抗氧化应激、改善贫血、影响血管内皮功能等方面具有显著作用。本文就维生素D在CRS中的作用进行阐述,以期为该疾病的防治提供新思路。     

高敏C-反应蛋白和D-二聚体检测在新生儿败血症中的应用

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和D-二聚体（D—D）检测在新生儿败血症中的诊断价值。方法检测新生儿败血症患儿治疗前后血清hs—CRP、D—D含量变化，以50例非感染性疾病新生儿作为对照。结果102例新生儿败血症患儿血清hs—CRP、D—D与对照患儿比较均显著升高。随着感染控制，临床症状、体征逐步缓解，hs—CRP和D—D均显著下降，急性期与恢复期比较差异有统计学意义（P〈0．01）。急性期hs—CRP和D—D呈直线正相关（P〈0．01）。结论联合检测血清hs-CRP和D—D对新生儿败血症的诊断和治疗有重要价值，可作为新生儿败血症早期诊断、疗效判定的重要指标之一。