非小细胞肺癌体外药敏试验与术后NP方案化疗疗效的相关性研究

目的采用四唑盐药敏试验（MTr）方法评价非小细胞肺癌（NSCLC）术后NP方案化疗的有效性，筛选敏感病例，指导NSCLC的个体化治疗。方法共收集144例病理证实为ⅠB～ⅢA期NSCLC患者的临床资料，术后均接受3～4个周期的NP方案化疗，且随访数据完整。M＇IT法检测各病例的肿瘤组织对顺铂（DDP）及长春瑞滨（NVB）的药物敏感性。结果①体外药敏试验的结果与临床治疗疗效的总体符合率为76．4％，体外MTT药敏试验的敏感度为87．4％，特异度为55．1％。②鳞癌体外药敏试验的结果与临床治疗疗效的总体符合率为85．3％，敏感度为92．6％，特异度为57．1％；腺癌体外药敏试验的结果与临床治疗疗效的总体符合率为62．7％，敏感度为86．2％，特异度为31．8％；腺鳞混合型体外药敏试验的结果与临床治疗疗效的总体符合率为78．3％，敏感度为66．7％，特异度为90．9％。结论①体外药敏试验与临床治疗敏感性有很好的相关性，是指导临床化疗的一种可行而又重要药物筛选方法。②体外药敏试验对非小细胞肺癌患者术后选择NP方案化疗提供了依据。     

胃癌原代培养抗肿瘤药物敏感实验

目的 为各个不同胃癌患筛选敏感性化疗药物，指导临床选择有效化疗方案。方法 应用MTT比色法测定了30例体外原代胃癌细胞对7种常用化疗药物的敏感性。结果 不同个体胃癌对同一种化疗药物敏感性不同，不同的胃癌有其各自的药敏谱。患对化疗药物的敏感率顺序为MMC81．5％、DDP74．1％、5－Fu70.4%、ADM51．9％、V－P1644．4％、Ara-c37.0%、VCR25．9％。结论 体外药物敏感性试验有助于指导选择个体化治疗方案。     

MTT法药物敏感试验和鼻咽癌临床

目的尝试建立鼻咽癌（NPC）化疗药敏药物的体外筛选方法。方法利用四甲基偶氯唑蓝（MTT）法体外药敏试验检测48例NPC对7种临床化疗药物的敏感性，并且与临床化疗效果进行对比。结果NPC细胞对DDP、5-Fu、VCR、CTX、BLM、HHA、VM-26的敏感性存在明显个体差异，其敏感率分别为52％、56％、61％、48％、48％、35％、74％。与临床化疗结果对比结果显示：阳性符合率89．4％，阴性符合率80．0％；敏感性94．4％，特异性66.7％。结论MTT可应用于NPC临床筛选药物。     

食管癌患者外周血淋巴细胞与肿瘤细胞体外化疗药敏相关性研究

目的 探讨食管癌患者外周血淋巴细胞能否代替肿瘤细胞进行体外化疗药敏试验，以指导部分不能行肿瘤细胞化疗药敏检测患者的临床化疗。方法 采用MTT法体外药敏试验，检测45例食管癌患者外周血淋巴细胞和肿瘤细胞对25种临床常用化疗药物的敏感性。结果 食管癌患者外周血淋巴细胞对紫杉醇、氟尿嘧啶等16种化疗药物的敏感性与肿瘤细胞的药敏结果有相关性。而对异环磷酰胺、阿糖胞苷等9种化疗药物的敏感结果无相关性。结论 食管癌患者外周血淋巴细胞化疗药敏试验有些抗肿瘤药可代替肿瘤细胞化疗药敏试验。     

琼脂培养MTT法测定肺癌和卵巢癌药物敏感性的临床评价

目的评价琼脂培养MTT法 (简称MTT法 )测定肿瘤细胞对化疗药物敏感性的临床应用价值。方法应用人肿瘤干细胞集落形成能力测定 (HTSCA)和MTT法同时对人肺癌细胞进行药物敏感性测定 ,并对结果进行共同相关性分析 ;同时 ,回顾性观察MTT法测定卵巢癌患者对顺氯氨铂 (DDP)的体外敏感性与临床疗效关系 ;前瞻性观察通过MTT法测定药物敏感性结果指导临床选择有效药物对肺癌化疗效果的影响。结果①MTT比色法和HTSCA同时可供药敏分析的药物浓度次是 12 6 ,两法测定结果的总符合率是 92 .8% ( 117/12 6 )。②MTT法测定的卵巢癌细胞对DDP体外敏感性与临床疗效相关 ,总符合率是 92 % ( 2 4/2 6 )。③MTT法药敏预测指导人肺癌化疗组临床有效率 ( 91.2 % ) ,较常规方案化疗组 ( 5 3.3% )明显增高 (P〈0 .0 5 )。结论MTT法测定人实体瘤体外药物敏感性具有指导临床化疗的价值。     

药敏试验MTT法对急性白血病化疗疗效的预示价值

用MTT法测定了45例急性白血病患者对6种化疗药物的敏感性,同时观察体外药敏结果与体内敏感性的关系。药物与细胞相互作用时间为4d,DMSO为蓝色结晶产物的溶剂,其溶液的波长是510nm,光密度和细胞数呈良好线性关系。存活率(SF)≤30％为体外敏感,临床完全缓解或第一疗程的MBDI_L≥60％为体内敏感。45例患者,S/S37例,R/R5例,R/S1例,S/R2例。体外药敏结果与体内敏感性的总符合率93.3％,阳性符合率94.9％,阴性符合率83.3％。本研究给我们的印象是:MTT法药敏试验敏感性高、特异性强、有很好的预示价值,同时还具有简单、快速、客观、经济等优点。     

化疗药物敏感试验与乳腺癌经验化疗

采用MTT法体外药敏试验检测了30例乳腺癌肿瘤细胞对15种临床常用化疗药物的敏感性。结果显示乳腺癌细胞对CBP、BLM、5-Fu、DDP、MMC、HCPT、MTX、EPI、DTIC、ADM、THP敏感，其中80%为临床经验化疗中单药有效的药物，提示经验化疗的正确性。另结果显示对CBP、HCPT、DDP、BLM中度敏感率较高，对临床联合化疗方案中药物的选择具有重要的参考价值。     

利用体外药敏试验指导膀胱癌临床个体化灌注化疗

目的研究根据体外药敏试验结果选择药物来指导临床膀胱癌患者的个体化膀胱内灌注化疗。方法选取25例非肌层浸润性膀胱癌患者手术标本作原代细胞培养及化疗药物敏感试验,选择敏感的化疗药物对患者进行膀胱内灌注治疗,随访7年观察肿瘤复发率。结果25例组织标本中24例完成实验。各化疗药物总体敏感率差异无统计学意义（P〉0．05）,但每种化疗药物对不同个体的敏感率差异较大。24例患者膀胱灌注化疗的5年复发率为16．7%（4／24）,7年复发率为25．0％（6／24）,5例对4种化疗药物均耐药的患者中3例复发。结论体外药敏试验筛选的药物与膀胱内灌注化疗临床疗效间有良好的相关性,为个体化治疗提供了有价值的临床指导。     

艾素对原发和复发乳腺癌的体外药物敏感性研究

目的了解艾素（多西他赛，docetaxel）和其它化疗药物对原发和复发乳腺癌原代细胞的体外肿瘤杀伤作用。方法取得不同患者的乳腺癌组织标本，采用胶原酶消化法获取乳腺癌原代细胞，应用原代培养和MTT法检测各种化疗药物在体外对乳腺癌原代细胞的杀伤率。结果各种化疔药物对大部分原发乳腺癌患者的体外肿瘤杀伤作用无明显差异（P〉0．05），但对于小部分原发和全部的复发乳腺癌患者，艾索和其它化疗药物的体外肿瘤杀伤作用有明显差异（P〈0．01）。结论对于伴有原发多药耐药的乳腺癌和复发的乳腺癌患者，艾素仍然具有较高的有效率，可以作为一线治疗用药。     

检测癌症患者外周血淋巴细胞评估化疗药物敏感性的研究

目的基于众多文献报道四甲基偶氮唑蓝（MTT）法化疗药敏测定中癌细胞抑制率与外周血淋巴细胞抑制率呈正相关性，探讨MTT法预制检测板在检测癌患者外周血淋巴细胞药物敏感性中的价值，以指导临床化疗用药。方法应用泰伦公司生产的预制检测板，对75例癌患者外周血淋巴细胞进行20种药物的药敏检测，操作方法按说明书进行。结果39例肺癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性，由高到低前5名依次为：卡氮芥（BCNU），紫杉醇（PTX），阿霉素（ADM），长春瑞滨（NVB）和表阿霉素（e-ADM）；25例乳腺癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性，前5名依次为BCNU，PTX，NVB，ADM和米托蒽醌（MIT）；11例胃癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性，前5名依次为PTX，ADM，BCNU，eADM和阿糖胞苷（Ara-C）。结论该MTT法预制检测板适用于癌患者药物敏感性试验，对临床癌患者个体化化疗有重要指导意义。     

Correlation between the in vitro ATP-based chemosensitivity assay and HER2/neu expression in women with breast cancer

Several in vitro chemosensitivity tests have been developed to predict the chemotherapeutic response of tumours prior to initiation of individualized treatment for breast cancer. This study investigated whether the in vitro chemosensitivity response of cell lines derived from breast cancer patients was affected by HER2/neu expression. We cultured breast cancer cell lines from 50 patients and the adenosine triphosphatebased chemotherapy response assay (ATPCRA) was performed with 5-fluorouracil, gemcitabine, docetaxel, doxorubicin, methotrexate, vinorelbine and paclitaxel. 5-fluorouracil combined a high median cell death rate (32.4%) with the narrowest range of cytotoxic effects (7.3-65.7%). In addition, gemcitabine showed significantly greater activity in HER2/neupositive patients. In contrast, docetaxel was significantly less effective in HER2/neu-positive patients. No significant correlation was found between the other agents and HER2/neu expression. The use of the ATP-CRA test for metastatic tissue from patients with recurrent disease might be a useful approach to determine the most effective chemotherapy regimen.     

急性髓系白血病患者体外药敏试验和多药耐药基因mdrl的表达及其临床意义

多药耐药(MDR)是急性白血病化疗成功的主要障碍之一,其机理涉及诸多因素。建立能够体外准确预测化疗药物敏感性试验方法,在指导急性白血病治疗中具有重要意义。本文研究了42例急性白血病患者体外药敏检测(MTT法)和白血病细胞P-gp)抗原的表达与白血病化疗疗效的关系。结果显示:药敏试验与治疗疗效有相关性,临床总符合率82.9%,阳性符合率78.9％,阴性符合率86.9％。认为P-gp的表达是一个有效的化疗耐药指标,白血病缓解病人P-gp阳性率高于初诊病人,P-gp阳性表达的患者完全缓解率明显低于P-gp阴性患者。     

人大肠癌原代培养体外药敏试验的研究

目的探讨用生物荧光肿瘤体外药敏检测技术（ATP－TCA）研究大肠癌药敏的异质性和个体化疗的可行性。方法用ATP—TCA技术检测50份大肠癌标本对16种抗癌药单药或联合用药的敏感性。结果不同标本的药物敏感性存在着明显差异，单药中最有效的药物依次为长春瑞滨、羟基喜树碱、氟尿嘧啶和紫杉醇，敏感率分别为34．1％、31．6％、27．6％和24．3％。最有效联合用药方案是氟尿嘧啶＋丝裂霉素＋阿糖胞苷，敏感率为100％（11／11份），其次是氟尿嘧啶＋顺铂＋阿霉素和健择＋顺铂。结论大肠癌对抗癌药物的敏感程度普遍较低，且存在明显异质性。试验结果与临床治疗经验比较一致，ATP－TCA可用于为大肠癌患者选择合适的化疗药物。     

三维超声冠状面成像鉴别乳腺实性病灶良恶性的应用价值

目的：探讨三维超声冠状面成像鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值。方法观察分析97例患者106个乳腺实性病灶的二维和三维超声冠状面成像,对二维超声图像进行乳腺超声影像报告与数据系统（BI-RADS-US）分类,并与病理结果对照,计算二维超声对乳腺病灶良恶性病灶的鉴别诊断价值;根据良恶性病灶在三维超声冠状面上的声像图特征,建立Logistic回归模型,绘制受试者操作特性（ROC）曲线及计算曲线下面积来分析其对乳腺癌的诊断价值。结果106个乳腺病灶中,恶性病灶71个,良性病灶35个。二维超声诊断准确性85.8%,敏感度84.5%,特异度88.6%。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的特征分别为病灶边缘的成角或毛刺和“太阳征”。ROC曲线下面积为0.899,标准误为0.033,95%可信区间（0.834,0.965）。以成角或毛刺、“太阳征”为自变量的Logistic回归模型诊断乳腺肿块的准确性为88.7%（94/106）,敏感度为90.1%（64/71）,特异度为85.7%（30/35）,阳性预测值为92.8%（64/69）,阴性预测值为81.1%（30/37）。结论乳腺三维超声冠状面,特别是成角或毛刺征及“太阳征”在乳腺肿块的良恶性鉴别中具有重要价值。对于疑难病灶,三维超声冠状面上的信息有助于提高医生的诊断自信心。     

NFkB家族蛋白对乳腺癌细胞发生及耐药的影响

目的 :研究NFkB家族蛋白在乳腺癌细胞的表达及与乳腺癌细胞化疗耐药性关系。方法 :培养 14个乳腺癌细胞系 ,对其进行胞浆、胞核蛋白质提取 ,Western印迹法观察NFKB家族蛋白及其抑制物的表达 ,并用MTT药敏实验观察NFkB家族蛋白与乳腺癌细胞化疗耐药性关系。结果 :p5 0、p65和IkB在细胞浆内表达阳性率分别为 10 0 %、71%和 5 0 % ,p5 0、p65同时在胞核内表达 ,p5 0尤为明显 ,阳性率分别为 63%和 35 % ;5个乳腺癌细胞系细胞核MTT检测IC50 值大于 2 0 μg/ml,p5 0表达全部阳性 ,p65 2例阳性 ;p5 0胞核表达阳性者的IC50 值明显高于胞核表达阴性 ,而 p65无明显关系。 结论 :p5 0在乳腺癌细胞的发生中起一定作用 ,且与乳腺癌细胞的耐药关系密切 ,可望成为预后判断的新标志物     

THP与ADM对乳腺癌的体外生长抑制及诱导凋亡研究

目的比较吡柔比星(THP)和阿霉素(ADM)对乳腺癌细胞的体外抑制及凋亡诱导作用。方法采用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)及AnnexinV凋亡检测技术比较吡柔比星和阿霉素对人乳腺癌细胞株MCF-7的体外生长抑制及细胞凋亡诱导作用。结果吡柔比星对MCF-7细胞株生长抑制作用明显高于阿霉素,其IC50仅相当于阿霉素的1/3-1/6,差异具有显著意义(P0.01);吡柔比星和阿霉素对MCF-7细胞抑制作用均有剂量依赖性,并均能在低浓度下诱导MCF-7细胞凋亡,吡柔比星处理组的细胞凋亡比例高于阿霉素组(P0.01)。结论吡柔比星较阿霉素对乳腺癌细胞MCF-7具有更好的体外生长抑制和诱导细胞凋亡作用。     

In vitro sonographic evaluation of sentinel lymph nodes for detecting metastasis in breast cancer: comparison with histopathologic results.

OBJECTIVE: To assess the accuracy and the effectiveness of in vitro sonography of sentinel lymph nodes (LNs) for differentiating benignity from metastasis during breast cancer operations. METHODS: Two hundred twenty-two fresh sentinel LNs obtained during surgery were examined by in vitro sonography to detect metastasis in 47 patients with breast cancer. Sonographic criteria of malignant LNs were defined as uneven cortical thickness of greater than 3 mm in depth, round hypoechoic nodes, and the absence of an echogenic hilum. Histopathologic results were correlated with those obtained by the sonographic study. Statistical analysis was performed with a kappa value to evaluate the accuracy of in vitro sonography of sentinel LNs. RESULTS: On sonographic examination, 190 (85.6%) of the 222 sentinel LNs were benign. Among the 190 benign LNs, in only 8 (4.2%) was the presence of metastasis pathologically proved, which indicated focal micrometastasis in the cortex. Thirty-two sentinel LNs were sonographically positive. In 19 (59.4%) of the 32 sentinel LNs, metastasis was pathologically confirmed. The remaining 13 sonographically positive LNs (40.6%) did not reveal any histologically malignant cells. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy were 70.4%, 93.3%, 59.4%, 95.7%, and 90.5%, respectively. CONCLUSIONS: The in vitro sonographic evaluation of the sentinel LNs during breast cancer operations may be a reliable method of predicting nodal metastasis and may be helpful in deciding the extent of LN dissection.     

18F-NaF PET/CT 显像与99mTc-MDP SPECT 骨显像对乳腺癌患者骨转移诊断的对比研究

目的:探讨18F-NaF PET/CT显像与99mTc-MDP SPECT显像对乳腺癌患者骨转移的诊断价值.方法:回顾性分析2017年12月-2019年6月间我院收治的乳腺癌患者35例.所有患者均在2周内行18F-NaF PET/CT显像与99mTc-MDP SPECT显像,以病理结果、X线、CT、MRI、临床随访等综...     

Effects of folate and folylpolyglutamyl synthase modulation on chemosensitivity of breast cancer cells

Folylpolyglutamyl synthase (FPGS) converts intracellular folates and antifolates to polyglutamates. Polyglutamylated folates and antifolates are retained in cells longer and are better substrates than their monoglutamate counterparts for enzymes involved in one-carbon transfer. FPGS modulation affects the chemosensitivity of cancer cells to antifolates, such as methotrexate, and 5-fluorouracil (5FU) by altering polyglutamylation of antifolates and specific target intracellular folate cofactors. However, this effect may be counterbalanced by FPGS modulation-induced changes in polyglutamylation of other intracellular folate cofactors and total intracellular folate pools. We generated an in vitro model of FPGS overexpression and inhibition in breast cancer cells by stably transfecting human MDA-MB-435 breast cancer cells with the sense FPGS cDNA or FPGS-targeted small interfering RNA, respectively, and investigated the effects of FPGS modulation on chemosensitivity to 5FU and methotrexate. FPGS modulation-induced changes in polyglutamylation of both antifolates and folate cofactors and in intracellular folate pools affected chemosensitivity of breast cancer cells to pemetrexed and trimetrexate whose cytotoxic effects do or do not depend on polyglutamylation, respectively, in a predictable manner. However, the effects of FPGS modulation on the chemosensitivity of breast cancer cells to 5FU and methotrexate seem to be highly complex and depend not only on polyglutamylation of a specific target intracellular folate cofactor or methotrexate, respectively, but also on total intracellular folate pools and polyglutamylation of other intracellular folate cofactors. Whether or not FPGS modulation may be an important clinical determinant of chemosensitivity of breast cancer cells to 5FU and methotrexate-based chemotherapy needs further exploration.     

原发性非小细胞肺癌体外化疗药物敏感试验研究的临床价值

目的 研究非小细胞肺癌对化疗药物体外敏感程度,提高临床选药的科学性。方法 采用MTT比色法对34例非小细胞肺癌新鲜手术标本进行14种常用化疗药物的敏感性测定。结果 肺癌标本对化疗药物敏感程度（中位抑制率）依次为顺铂80．69％、异环磷酰胺79．50％、丝裂霉素79．19％、卡铂77．84％、柔红霉素74．12％、氟尿嘧啶72．88％、羟基喜树碱72．35％、平阳霉素67．60％、表阿霉素66．95％、阿霉素65．65％、阿糖胞苷37．32％、环磷酰胺35．89％、甲氨蝶吟35．66％、依托泊苷23．64％;其中顺铂、异环磷酰胺、卡铂对所有肿瘤标本均示敏感,而阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺、依托泊苷对半数标本耐药。结论 体外化疗敏感试验在非小细胞肺癌对化疗药物敏感性预测中具有可行性和必要性,对个体化化疗方案的确定具有一定的临床价值。