肿瘤患者外周血IFN—γ／IL—4的检测及临床意义

目的 建立检测Ｔｈ１／Ｔｈ２相关细胞因子的方法，讨论Ｔｈ１／Ｔｈ２的平衡与肿瘤疾病的发生发展的规律。方法 利用细胞因子诱生及ＥＬＩＳＡ等技术，研究了２０例肿瘤患者、１６例正常人外周血单个细胞（ＰＢＭＣ）分泌的细胞因子ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４的量。结果 ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４对于研究恶性肿瘤疾病的发生发展的规律及以调整Ｔｈ１／Ｔｈ２平衡为目的，设计出相应的治疗方案都有重要意义。     

急性白血病患者血浆IFN-γ及IL-10的测定

近年来 ,发现肿瘤组织分泌Ｔｈ2类细胞因子 ,并认为机体处于Ｔｈ2类细胞因子优势状态是肿瘤免疫逃逸的机制之一。但迄今尚未见有关白血病患者Ｔｈ1 Ｔｈ2水平的报道。我们通过测定急性白血病患者血浆中ＩＦＮ γ、ＩＬ 10水平及检测ＩＬ 10在白血病细胞膜上的表达 ,以探讨急性白血病免疫微环境改变。对象和方法1　研究对象　 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月初治急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 38例 ,其中Ｍ1 5例 ,Ｍ2 10例 ,Ｍ313例 ,Ｍ510例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 18例。其中男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 13～ 6 9岁 ,中位年龄 36岁。…     

哮喘患儿外周血单个核细胞IL—4,IL—6和IL—10的产生

为探讨Ｔｈ亚群功能失稀在哮喘发病中的作用,用ＥＬＩＳＡ方法测定２０例哮喘患儿和１５例同龄健康对照者外周血单个核细胞。培养上清中ＩＬ－４、ＩＬ－６和ＩＬ－１０含量。结果表明,哮喘三种细胞因子水平明显高于对照组。     

细胞因子在支气管哮喘发病中的作用

近年来研究表明支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞浸润、气道高反应性为主要特征的气道炎症性疾病。新近研究认为 ,肺部炎症反应的特点是 :被激活的嗜酸性粒细胞、肥大细胞、巨噬细胞和中性粒细胞的数目增加 ,而这些聚集和激活的细胞受到抗原激活的Ｔ细胞分泌的细胞因子和趋化因子的调控 ;这些细胞在炎症位点聚集以后 ,释放介质和多种细胞因子 ,细胞免疫反应产生的这些细胞因子可能在哮喘发病中发挥重要作用。Ｔ细胞被认为是哮喘发病机制中关键的枢纽环节。ＣＤ4 Ｔ细胞能促进Ｂ细胞、Ｔ细胞和其他免疫细胞的增殖和分化 ,协调…     

Graves眼病患者促甲状腺激素受体抗体的测定及意义

目的探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的测定对Graves眼病(GO)的意义。方法选取Graves病(GD)患者共138例:无突眼(GD)患者78例;GD合并突眼(GO)患者60例,其中GO组又分为两个亚组:非浸润性突眼患者35例,浸润性突眼患者25例。分别测定各组血清TSH、FT4、FT3、TRAb水平并计算TRAb阳性率。结果 (1)GD组与GO组治疗前血清TSH、FT4、FT3、TRAb水平比较,无显著性差异(P>0.05)。(2)GD组治疗前后TRAb水平及阳性率比较,均有显著性差异(P<0.05);GO组治疗前后TRAb水平及阳性率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后血清TRAb水平GO组明显高于GD组(P<0.05)。(3)浸润性突眼组TRAb水平高于非浸润性突眼组(P<0.05)。结论测定血清TRAb对GO的诊断具有一定的临床意义;当甲状腺功能亢进症状缓解后,GO患者血清TRAb水平较GD患者下降缓慢。     

肺癌患者IFN—γ和IL—10水平的变化

本文用 EL ISA方法 ,检测了 30例晚期肺癌患者的外周血培养液中的 IFN-γ和 IL - 10水平 ,并以 38名正常健康人作对照。结果表明 ,肺癌患者的 IFN -γ水平 (2 2 9.3± 6 8.6 ng/ L )明显地低于正常人 (44 4.5± 113.8ng/L ) ,P<0 .0 1,而 IL - 10水平 (2 6 1.7± 36 .0 ng/ L )则明显地高于正常人 (171.7± 41.3ng/ L ) ,P<0 .0 1。同时 ,肺癌患者的 IFN-γ和 IL - 10水平之间呈明显的负相关 (γ为 - 0 .5 82 ,P<0 .0 1)。结论 :肺癌患者细胞因子 IFN -γ,IL - 10的变化 ,可间接反映肺癌患者 Th细胞的异常漂移 ,可能是肺癌患者体内免疫调节紊乱的一种表现     

应用甲氨喋呤,地塞米松冲击治疗Graves眼病10例观察

Graves眼病是甲亢病组中较为常见的一组并发症.目前,各级医院在治疗这种疾病的方法上,主要采用眼部局部治疗,双眼对称性局部区域放射治疗,眼部减压手术,大剂量白蛋白静滴冲击治疗和应用肾上腺皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等药物治疗.对这些方法的疗效报道不一.笔者对10例Graves眼病应用甲氨喋呤和地塞米松进行联合冲击治疗,辅以口服强的松治疗,并观察疗效和随访6～12个月,报道如下.     

结核性和癌性胸膜炎患者血清及胸水中ADA、IL—2、IL—6、IL—10的研究

目的：观察结核性和癌性胸膜炎两组患者血清和胸水的ADA、IL－2、IL－6和IL－10的含量变化。能成为鉴别诊断试验。方法：结核性组胸水56例。癌性组胸水53例，正常对照组20例，分别测定血清和胸水中的ADA，IL－2，IL－6，IL－10，并进行临床诊断的ROC曲线分析。结果：两组患者血清IL－6水平明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05），结核组胸水的ADA，IL－2，IL－6，IL－10明显高于癌性组，有显著性差异（P＜0．05），ROC曲线表明两组依次为ADA＞IL－10＞IL－6＞IL－2。结论：胸水的ADA，IL－2，IL－6，IL－10的测定有助于两组的鉴别诊断，总的鉴别诊断价值依次为ADA＞IL－10＞IL－6＞IL－2，并且ADA与IL－10的联合应用可明显提高两组胸水的鉴别诊断价值。     

Graves眼病放疗的疗效、远期安全性及预后因素

Graves眼病(graves ophthalmopathy,GO),是一种伴有甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病在眼眶内软组织的局部表现,以眼球后软组织炎症为特点.     

儿童哮喘急性发作期IL-4、IL-12、IFN-γ与IgE水平的变化及意义

目的 探讨儿童哮喘发作期血清白细胞介素—4(IL—4)、白细胞介素—12(IL—12)和γ—干扰素(IFN—γ)与免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化及意义。[方法] 采用双抗体夹心ELISA法对54例哮喘急性发作期患儿进行血清IL—4、IL—12、IFN—γ和18E水平测定。[结果] 54例患者血清IL—4高于正常对照组(P＜0．01)；IL—12、IFN—γ均数值较对照组显著下降(P＜0．01)；在哮喘发作期患者血清中IL—4水平与IgE含量呈显著正相关，而IL—12、IFN—γ水平与IgE呈显著负相关。[结论] 细胞因子分泌紊乱、网络失衡是哮喘病急性发作的重要因素，而细胞因子IL—4、IL—12、IFN—γ等在其发生、发展中，起着重要的调控作用。     

肾综合征出血热患者尿液中TNF,IL—6,IL—8的检测及意义

采用双抗体夹以ＥＬＩＳＡ法对４８例ＨＦＲＳ患者１５６份系列尿液中ＴＮＦ，ＩＬ－６，ＩＬ－８进行了动态检测，结果发现：ＨＦＲＳ患者尿液中ＴＮＦ，ＩＬ－６，ＩＬ－８含量较对照组明显增高（Ｐ〈０．００１），且病程前三期平均含量较全病中明显高，ＴＮＦ与ＩＬ－６呈显著正要关（γ＝０．５６２１，Ｐ〈０．００５），ＩＬ－６与ＩＬ－８呈显著正相关（γ＝０．３８４５，Ｐ〈０．０１）；ＴＮＦ含量发热期明显升高，低血压     

比较ADA、IL—8和IFNr在诊断结核性胸膜炎中的价值

目的：胸液中腺苷脱氨酶（ADA）升高有助于结核性胸膜炎的诊断，本文主要评价腺苷脱氨酶（ADA）、白细胞介素－8（IL－8）、r干扰素（IFNr)在诊断结核性胸膜炎中的意义。方法：50例胸腔积液患者，包括炎性组15例，恶性组16例、结核性19例，在治疗前抽取胸水测定ADA、IL－8、IFNr。结果：结核性胸膜炎组ADA、IL－8和IFNr水平均明显高于另外二组。对于结核性胸膜炎患者ADA的特异性为92％，敏感性为90％，IL－8的特异性为73％，敏感性为84％，IFNr的特异性为100％，敏感性为95％。结论：IFNr和ADA是诊断结核性胸膜炎的一个可靠性指标。     

OKT4／OKT8在Graves眼病中作用探讨

目的：探讨OKT4／OKT8在Graves眼病中的变化和意义。方法：67例初次确诊的Graves眼病病人,按有无突眼及甲亢分为不伴眼病的Graves病（29例）、合并眼病的Graves病（26例）和眼型Graves病（12例）,以及正常对照组（19例）,均采集空腹血样,经OKT抗体测定系统检测T淋巴细胞亚群。结果：四组间OKT4水平无差异（P＞0．05）;三实验组间OKT8变化无差异（P＞0．05）,但均较对照组降低（P＜0．05）;OKT4／OKT8均较对照组升高9P＜0．05）,且有眼病的Ⅱ、Ⅲ组远较无眼病的Graves病I组明显升高（P＜0．01）。结论：Graves眼病患者辅助性和抑制性T淋巴细胞亚群的不平衡较无眼病的Graves病患者更为严重。     

格雷夫斯病患者外周血IL—1β和IL—6的测定及意义

目的 探讨格雷夫斯病（Graves病，简称GD）时外周血IL－1β和IL－6的变化及其相关关系。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定Graves病患外周血IL－1β及IL－6的水平。结果 GD组血清IL－1β及IL－6水平与正常对照组比较均显增多（P＜0．01），IL－1β与IL－6呈显正相关关系。结论 IL－1β和IL－6在Graves病的发生发展过程中起了重要作用。     

环孢素A与泼尼松、水飞蓟素联合治疗Graves眼病

目的　探讨运用环孢素A(CsA)与泼尼松、水飞蓟素联合治疗Graves眼病的疗效和安全性。方法　将 36例Graves眼病的患者分为两组 ,A组 18例采用泼尼松 (完成治疗者 16例 ) ;B组 18例采用环孢素A与泼尼松、水飞蓟素联合治疗。疗程均为 3个月。疗效判断采用Given wilson积分指数系统和美国甲状腺疾病协会分级标准。结果　 3个月后 ,A组 16例中 9例 (5 6 2 % )好转 ,7例 (4 3 8% )无变化 ;B组 18例 ,其中12例 (6 6 7% )好转 ,6例 (33 3% )无变化 ;B组的好转率高于泼尼松组。各组治疗后眼病分值均有一定程度下降 ,下降幅度以B组较明显。A组中有 3例血糖增高 ,2例退出治疗 ,B组中未发现有明确的药物不良反应。结论　免疫抑制剂环孢素A与泼尼松、水飞蓟素联合治疗Graves眼病 ,其疗效优于单用泼尼松 ,且不良反应较少。     

IL—10在代偿性抗炎症反应综合征诊断中的地位

目前全身炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)是临床研究的热点 ,并且抗炎症反应的方法也不断被提出 ,但治疗效果仍不令人满意。近来提出ＳＩＲＳ时伴有代偿性抗炎症反应综合征 (ｃｏｍｐｅｎｓａｔｏｒｙａｎｔｉ-ｉｎｆｌａｍ ｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＣＡＲＳ)并且抗炎介质白细胞介素 10(Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ - 10 ,ＩＬ - 10 )在抗炎症反应中起一定作用 ,这方面的论述在儿科较少 ,本文就这方面的研究做一综述。1　代偿性抗炎症反应综合征 (…