脑式贴膜在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的探讨脑式贴膜在前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切手术中的应用效果。方法将44例前列腺增生经尿道前列腺汽化电切手术患者随机分为观察组、对照组,观察组22例使用脑式贴膜,对照组22例未使用脑式贴膜;记录观察组、对照组2组患者的平均手术时间、标本收集时间、术后整理时间、术区无菌布类及术者手术衣浸湿污染例数、手术感染率,并比较2组的不同。结果观察组、对照组2组患者手术时间、术后感染率无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);观察组的标本收集时间、术后整理时间、术野无菌布类及术者手术衣被血液、冲洗液浸湿污染例数,均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论前列腺增生患者在经尿道前列腺汽化电切手术中应用脑式贴膜可明显减少冲洗液对术野布类和术者手术衣的污染,并能显著缩短收集标本的时间、术后整理时间,降低手术感染率。     

一次性漏斗状粘贴巾在经尿道前列腺电切术患者低体温预防中的应用

目的探讨一次性粘贴巾在经尿道前列腺电切术低体温预防中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年12月56例前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者采取保温毯和预热冲洗液方式术中保温,患者常规铺无菌巾,观察组患者在对照组基础上后使用脑外科手术专用一次性漏斗状粘贴巾,使冲洗液方便排出,减少冲洗液浸湿敷料对患者的冷刺激。比较两组患者的手术时间、冲洗时间、冲洗液用量,观察患者围手术期体温变化,评估患者寒战发生率。结果两组患者手术时间、冲洗时间、冲洗液用量比较差异无统计学意义(P 0. 05)。术中20 min、40 min、60 min、术毕时,两组患者的体温呈下降趋势,且对照组患者体温均低于观察组(P 0. 05)。观察组寒战发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论脑外科手术专用一次性漏斗状粘贴巾应用于经尿道前列腺电切术中,使用简单方便、密封性好,便于手术冲洗液排出,减少冲洗液浸湿敷料对患者的冷刺激,有效预防术中低体温,减少患者寒战发生率。     

等离子电切镜出水管的延长在临床中的巧用

经尿道前列腺等离子电切手术是泌尿外科利用微型摄像机进行的微创手术,术中需要大量冲洗液冲洗,冲洗液会沿着等离子电切镜的操作件流出口流出。临床上虽然有了一次性脑科粘贴膜的应用,但由于这种粘贴膜的局限性（开口敞得较低,较小）,不能将流出的冲洗液完全收集于粘贴膜的内袋,特别是在切除前列腺的侧叶、前叶时,因此仍然有很多冲洗液溅到收集袋外,造成手术污染,给手术带来潜在的危险性。     

冲洗液温度对前列腺切除术后生命体征及并发症的影响

目的 探讨常温和加温两种不同温度冲洗液对经尿道前列腺电切术后生命体征及并发症的影响.方法 选取行经尿道前列腺电切术者61例,根据患者手术日期随机分为两组,单日为观察组31例,双日为对照组30例.观察组采用34～35℃加温冲洗液,对照组采用21～24℃常温冲洗液.观察两组患者术后生命体征及并发症情况.结果 对照组冲洗液温度引起T波降低、心率增快、BP升高,与观察组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组每日膀胱痉挛的次数、每次持续时间及膀胱冲洗液转清的时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺电切术中应用34～35℃2膀胱冲洗液能维持患者术后生命体征的稳定,能够有效减少膀胱痉挛的次数,缩短痉挛时间.     

等离子电切术联合剜除术对前列腺增生症患者的影响

目的:观察经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术对前列腺增生症患者疗效的影响。方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的104例前列腺增生症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组予以经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察组予以经尿道前列腺等离子电切术+经尿道前列腺等离子剜除术治疗。比较两组手术效果。结果:观察组术中出血量、手术时长、拔除导尿管时长以及住院时长均低于对照组(P0.05);治疗前,两组IPSS评分、Qmax评分及前列腺体积比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IPSS评分及前列腺体积低于对照组,Qmax高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:与单纯应用经尿道前列腺等离子电切术治疗相比较,前列腺增生症患者应用经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗的效果更佳,值得临床推广应用。     

脑外科专用手术巾的新用途

目的探索脑外科专用手术巾的新用途.方法经尿道前列腺电切术60例、经T形管窦道纤维胆道镜检查76例,都被随机分为2组,试验组按常规铺无菌巾加用脑外科专用手术巾,对照组按常规铺无菌巾.观察手术过程手术台面、手术台周围的地面、参加手术的医务人员是否被病人血液、体液、排泄液所污染.结果试验组:经尿道前列腺电切术污染3例,经T形管窦道纤维胆道镜检查污染4例;对照组:经尿道前列腺电切术污染28例,经T形管窦道纤维胆道镜检查污染35例,对照组污染例数明显高于试验组,两者差异有显著的统计学意义(P＜0.01).结论脑外科专用手术巾可应用于经尿道前列腺电切术、经T形管窦道纤维胆道镜检查等非脑外科手术,经济实用,可减少医源性感染,值得推广应用.     

脑外科专用手术巾的新用途

目的 探索脑外科专用手术巾的新用途。方法 经尿道前列腺电切术60例、经T形管窦道纤维胆道镜检查76例，都被随机分为2组。试验组按常规铺无菌巾加用脑外科专用手术巾，对照组按常规铺无菌巾。观察手术过程手术台面、手术台周围的地面、参加手术的医务人员是否被病人血液、体液、排泄液所污染。结果 试验组：经尿道前列腺电切术污染3例，经T形管窦道纤维胆道镜检查污染4例；对照组：经尿道前列腺电切术污染28例，经T形管窦道纤维胆道镜检查污染35例。对照组污染例数明显高于试验组，两者差异有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论 脑外科专用手术巾可应用于经尿道前列腺电切术、经T形管窦道纤维胆道镜检查等非脑外科手术，经济实用，可减少医源性感染，值得推广应用。     

两种前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床疗效比较

目的比较两种前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床疗效。方法选择我院收治的128例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各64例。对照组采用经尿道前列腺电切手术治疗,观察组给予经尿道前列腺等离子双极电切手术治疗,对比两组疗效。结果观察组术中出血、冲洗时间、留管时间、住院时间以及并发症发生均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后前列腺症状评分、术前最大尿流率、剩余尿量比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用经尿道前列腺等离子双极电切手术与经尿道前列腺电切手术治疗良性前列腺增生均为有效方案,可以改善患者临床症状,但是经尿道前列腺等离子双极电切手术并发症较少,住院时间缩短,值得在临床上大力推广使用。     

等离子前列腺电切术中水温控制护理干预的效果

[目的]观察冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切病人体温、心率、血压的影响。[方法]96例前列腺电切病人随机分为两组,分别应用36℃~37℃(体温组)和20℃~25℃(实验组)的冲洗液冲洗膀胱,监测两种冲洗液对术前、手术结束时病人体温、血压、心率的影响,并进行统计学分析。[结果]体温组手术结束时中心体温、血压、心率变化小,寒战发生率为12.8%;而室温组体温,血压,心率变化较明显,寒战发生率为34.7%。两组体温下降和寒战的发生率、血压变化、心率差异有统计学意义。[结论]经尿道前列腺等离子电切病人手术时采用36℃~37℃的冲洗液较20℃~25℃冲洗液效果好。     

等离子前列腺电切术中水温控制护理干预的效果

[目的]观察冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切病人体温、心率、血压的影响。[方法]96例前列腺电切病人随机分为两组，分别应用36℃～37℃（体温组）和20℃～25℃（实验组）的冲洗液冲洗膀胱，监测两种冲洗液对术前、手术结束时病人体温、血压、心率的影响，并进行统计学分析。[结果]体温组手术结束时中心体温、血压、心率变化小，寒战发生率为12．8％；而室温组体温，血压，心率变化较明显，寒战发生率为34．7％。两组体温下降和寒战的发生率、血压变化、心率差异有统计学意义。[结论]经尿道前列腺等离子电切病人手术时采用36℃～37℃的冲洗液较20℃～25℃冲洗液效果好。     

探讨经尿道前列腺等离子电切术在治疗前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术在治疗前列腺增生中的临床价值。方法选择2016年1月～2018年6月收治的前列腺增生患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组选择常规的经尿道前列腺电切治疗,观察组选择经尿道前列腺等离子电切术治疗。分析并比较两组患者术中出血量、手术时间、切除组织重量;比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分以及生活质量评分;分析两组并发症发生情况。结果观察组患者国际前列腺症状评分、生活质量评分、术中出血量、手术时间、切除组织重量及并发症发生率与对照组比较,明显更优(P0.05)。结论对前列腺增生患者实施经尿道前列腺等离子电切术治疗可获得较好临床疗效。     

脑外科手术巾的新用途

经尿道前列腺电切术,经皮肾镜碎石术(PCNL)。须大量滴注冲洗液,含有病人血液、体液,排泄液常常污染手术台面、手术台周围的地面,参加手术的医务人员为了解决这一难题,近2年来,我院采用脑外科专用手术巾应用于经尿道前列腺电切术,经皮肾镜碎石术,有效地减少污染,受到满意效果。1方法1.1经尿道前列腺电切术病人取截石位,常规消毒,铺无菌巾及中单,操作者与助手合作各持薄膜边缘,边撕下衬纸边将薄膜粘贴于中单上,在会阴部位置剪一小圆孔,将阴茎从圆孔拉出。将脑科巾的铝制金属条按需要弯曲塑形,支撑装袋口,使袋口张开,排水管重放于会阴部,下面…     

应用充气式保温毯预防经尿道前列腺电切术中病人体温下降

手术中低体温是围手术期普遍存在的体温失衡现象,经尿道前列腺电切术病人均为老年病人,体温调节能力下降,术中创面使用大量的冲洗液,低体温发生率高[1]。我院以往对经尿道前列腺电切术病人术中均采用加盖2~3层中单的方法保温,手术期间病人体温下降或寒战的发生率高达70%。针对这种情况,我院购置了充气式保温装置用于经尿道前列腺电切术病人保温,经临床观察62例病人,保温效果满意。现将应用方法及体会介绍如下。1临床资料2005年对62例经尿道前列腺电切术病人应用充气式保温机器和保温毯。病人年龄>65岁,术前体温均正常。术中术野液体冲洗量(1…     

腕踝针镇痛在老年患者经尿道前列腺等离子电切术后康复中的应用

目的 观察腕踝针镇痛对老年经尿道前列腺等离子电切术后患者康复的影响。方法选取2020年6月—2021年2月医院经尿道等离子电切术后的90例患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为A组30例,B组29例,C组31例。A组采用静脉自控镇痛泵,B组采用腕踝针治疗,C组采用镇痛泵联合腕踝针。比较三组患者术后膀胱痉挛程度、血红蛋白水平、膀胱冲洗液量及持续时间。结果 三组患者术后24、48、72 h的膀胱痉挛情况比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后第3天的血红蛋白水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后膀胱冲洗液量及膀胱冲洗时间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用腕踝针或镇痛泵联合腕踝针相较于单独使用镇痛泵,能减轻经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱痉挛程度,减少术后出血及膀胱冲洗液的量及持续时间,更有利于老年人经尿道前列腺等离子电切术后康复。     

3L脑科粘贴手术巾在前列腺电切手术中的应用

<正>经尿道前列腺电切手术中需要大量的灌洗液和冲洗液,由于术中灌洗液外溢,易造成无菌区域的污染及患者不舒适。另外,切下的前列腺组织随着灌洗液流入污物桶,术后留取病理标本极不方便。通过临床实践,我科将脑科3L粘贴手术巾应用到经尿道前列腺电切术中,效果理想。现介绍如下。1制作方法将3L脑科粘贴手术巾半圆形收集袋尾部打结系紧,在距尾端8cm处每隔3cm剪一0.5cm小口,两侧各剪4个,做成一个网状漏斗,备用。2使用方法消毒铺巾后将改造好的3L粘贴手术巾贴于患     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生效果分析

目的：观察经尿道等离子电切术（ PKEP）治疗良性前列腺增生的疗效。方法将180例良性前列腺增生患者随机分为两组,每组90例,对照组采用传统经尿道电切术治疗,观察组采用PKEP治疗。比较两组相关指标的改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量及切除前列腺组织重量等指标均低于对照组;术后1、6个月观察组前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量均低于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生能更为精确、快速、彻底地切除前列腺组织,疗效优于经尿道前列腺电切术。     

经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将本院收治的55例良性前列腺增生患者根据随机分组法分为对照组(28例)和试验组(27例)。对照组给予经尿道前列腺电切术,试验组给予经尿道双极等离子电切术治疗。比较两组的临床疗效。结果试验组的前列腺切除组织质量大于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、膀胱清洗时间、留置导尿管时间及术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组的IPSS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生患者可有效缩短手术时间,减少术中出血量,有效改善患者尿道功能。     

等离子与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果对比

目的研究经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法将濮阳市油田总医院128例前列腺增生症患者以随机数表法分为电切组和等离子组,每组64例,电切组采取经尿道前列腺电切术治疗,等离子组采取经尿道前列腺等离子电切术治疗,比较两组手术出血量、手术时间、住院时间、血糖、血钠、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)及不良反应发生率。结果电切组手术出血量、术后血糖值分别为(241.36±51.52)ml、(9.87±2.64)mmol/L,显著高于等离子组的(134.64±46.07)ml、(5.12±2.96)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);电切组术后血钠值为(130.58±8.31)mmol/L,显著低于等离子组的(136.34±6.28)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间及住院时间比较差异未见统计学意义(P0.05);两组术后IPSS、QOL、RUV显著低于术前(P0.05),Qmax均高于术前(P0.05),但组间各指标比较差异未见统计学意义(P0.05);电切组总发生率为20.31%,与等离子组的7.81%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺等离子电切术均为治疗前列腺增生的有效方式,而经尿道前列腺等离子电切术手术出血量较低,对血糖及血钠无明显影响,不良反应较低,应作为优选方案进行治疗。     

经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素分析与防护措施

目的探讨经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素,并拟定相应防护措施。方法选取我科2016年12月至2018年12月收治的148例经尿道前列腺电切术患者为研究对象,其中19例(12.84%)患者术中发生低体温,采用自制调查问卷统计不同患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)、合并糖尿病、心血管疾病史、麻醉时间、冲洗液温度、术中补液量、出血量、手术时间等信息,经多因素logistic回归分析确定经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,出血量≥400 ml、术中补液量>1500 ml、冲洗液温度<34℃是影响经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术中发生低体温的影响因素较多,护理人员应与医师紧密配合,密切观察相关指标,做好防护措施,避免术中低体温发生。     

比较经尿道前列腺等离子双极电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效

选取2014年2月~2014年10月我院收治的64例良性前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组采取经尿道前列腺电切治疗(TURP),观察组采取经尿道前列腺等离子双极电切治疗(TUPKRP),观察比较两组治疗情况。结果两组术后的RUV(残余尿量)、Qmax(最大尿流率)、IPSS评分及导尿管留置时间均无统计学差异(P>0.05)。观察组假性尿失禁时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.3%,明显低于对照组的31.3%(P<0.05)。经尿道前列腺等离子双极电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症中均可取得满意疗效,而经尿道前列腺等离子双极电切术并发症较少,安全性较高,值得推广应用。