骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据总结

目的 检索骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据。方法 依据“6S”证据模型,自上而下检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家临床评价研究所、苏格兰校际指南网、国际网络指南网、医脉通、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中与骨科患者围手术期疼痛管理相关的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识及相关原始研究。检索时限为建库至2020年6月23日。两名研究人员独立进行文献质量评价,并结合专业人士的判断,提取和总结符合标准的文献证据。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策2篇、指南2篇、系统评价5篇、专家共识1篇。最终从疼痛管理原则、疼痛评价、术前疼痛管理、术中疼痛管理、术后疼痛管理、延续性疼痛管理6个方面总结了45条最佳证据。结论 研究总结的骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。     

老年髋部骨折患者围术期营养管理最佳证据总结

目的 检索老年髋部骨折患者围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 检索中国知网(CNKI)、UpToDate、英国国家卫生与临床示范研究所(NICE)、Cochrane Library、苏格兰大学校际指南协作网(SIGN)、美国国立临床诊疗指南数据库、中国医脉通指南网、PubMed、维普生物医学期刊数据库、ovid(Embase)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献和万方医学网中关于老年髋部骨折患者围术期营养管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识等相关文献,检索时限为2015年1月—2023年9月。结果 本研究共纳入13篇文献,包括5篇指南、4篇专家共识、4篇系统评价,从营养支持目标、营养评估与筛查、术前营养支持、术后营养支持、营养干预原则、饮食管理6个方面共汇总出32条最佳证据。结论 本研究总结了老年髋部骨折患者围术期营养管理的最佳证据,可帮助医护人员更好地对老年髋部骨折患者实施有效的围术期营养管理。     

老年髋部骨折患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的总结老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关证据, 为临床护理人员实施营养管理提供科学指导。方法系统检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、PubMed、BMJ、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中华医学会期刊网、万方数据库、中国知网等数据库中检索老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关文献, 检索时限为建库至2023年2月15日, 由3名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果共纳入20篇文献, 其中临床决策1篇、指南6篇、专家共识7篇、系统评价6篇。通过对纳入文献的证据进行提取和整合后, 最终从组建多学科营养支持团队、营养风险筛查、营养评定及内容、营养支持目标、营养支持方式、术前营养支持、术后营养支持、健康教育及随访8个方面汇总了29条最佳证据。结论本研究总结了老年髋部骨折患者围手术期营养管理的29条最佳证据, 护理人员可根据临床实际情况制定科学、标准的老年髋部骨折患者围手术期营养管理方案, 改善患者的营养状态和临床预后。     

妇科良性疾病腹腔镜手术患者围手术期胃肠功能管理的最佳证据总结

目的系统检索、提取、汇总和分析妇科良性疾病腹腔镜手术患者围手术期胃肠功能管理的最佳证据, 为相关证据的实施提供循证依据。方法根据6S证据资源金字塔模型由上至下循序逐层检索国内外数据库中关于妇科良性疾病腹腔镜手术患者围手术期胃肠功能管理的所有证据, 包括临床实践指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价等, 检索时间为建库至2021年12月31日, 由2名研究人员独立进行文献筛选和质量评价, 根据主题进行证据提取、归纳和汇总。由8名专家确定证据推荐强度。结果最终共纳入21篇文献, 包括临床决策2篇, 证据总结1篇, 指南2篇, 专家共识3篇, 系统评价2篇, Meta分析1篇, 随机对照试验9篇, 类实验性研究1篇。通过2名研究人员共同讨论, 提取归纳妇科良性疾病腹腔镜手术患者围手术期胃肠功能管理相关证据共20条, 分别为术前准备、术中措施、术后护理(早期进食、体位与活动、多模式镇痛、中医防治措施、咀嚼口香糖、饮用咖啡)。结论医护人员可采用基于循证方法实践建议为妇科良性疾病腹腔镜手术患者进行围手术期胃肠功能管理, 以促进患者胃肠功能恢复。     

成人肝移植患者围手术期营养管理证据总结

目的 ：检索、评价和总结成人肝移植围手术期营养管理的相关证据,为临床制定营养策略及患者自我管理提供循证依据。方法 ：系统检索国内外数据库中关于成人肝移植围手术期营养管理的相关文献,根据相关文献评价标准进行评价并提取证据。结果 ：共纳入11篇文献,其中指南7篇、专家共识3篇、系统评价1篇,最终总结出20条证据,包括营养风险筛查与评估、骨骼肌减少症的筛查、体质量管理、术前营养管理、术后营养管理、院外随访6个方面。结论 ：该研究总结的成人肝移植围手术期营养管理的证据具有科学性和实用性,可为临床医护人员提供参考和借鉴,使其更有针对性、科学性地指导肝移植术后患者的自我管理。     

痔切除术后患者疼痛管理的最佳证据总结

目的 对痔切除术后患者疼痛管理的相关文献进行检索、评估,总结最佳证据。方法 根据6S证据模型,采用计算机检索国内外相关数据库中痔切除术后疼痛的相关文献,包括指南、专家共识、系统评价、荟萃分析、随机对照试验(RCT),时间为建库至2023年3月12日。依据相应文献评价标准,对符合文献评价标准的证据进行质量评价,并结合专家意见加以提炼归纳。结果 共收录文献16篇,包含指南1篇、专家共识6篇、系统评价8篇、RCT 1篇;证据内容包括疼痛的识别与评估、药物管理措施、中医疗法、围术期健康教育,共提取21条证据。结论 痔切除术后应根据患者的病情及临床状况制订最高效的疼痛管理方案,以减轻患者术后疼痛。     

主动脉夹层患者围手术期管理最佳证据总结

目的 检索、评价和总结主动脉夹层患者围手术期管理的相关证据,为临床提供参考。方法 运用循证护理方法,按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2022年1月24日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入24篇文献。其中8篇临床决策,4篇指南,8篇专家共识,2篇系统评价,1篇队列研究和1篇病例对照研究。从危险因素评估、病情监测、生命体征管理、疼痛管理、生活方式管理、药物服用、转运、随访8个方面汇总了15条最佳证据。结论 该研究总结的针对主动脉夹层患者围手术期管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据,以更好地指导临床实践,保障患者安全。     

围术期体温监测的最佳证据总结

目的 检索围术期体温监测相关证据,并对其最佳证据进行总结.方法 系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站等关于围术期体温监测的指南、临床决策、专家共识、系统评价等.结果 纳入18篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、证据总结2篇、临床决策3篇以及系统评价4篇,共提炼出包括护理评估、监测部位与工具、监测频率与监测注意事宜...     

预防围手术期患者低体温的最佳证据总结

目的 遴选并获取国内外预防围手术期非计划性低体温的相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 系统检索PubMed、Up To Date、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局数据库、围手术注册护士协会指南库、护理及相关健康领域文献积累索引数据库、加拿大安大略护理学会网站、英国国家医疗保健优化研究所指南库、中国指南网、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库内关于预防围手术期非计划性低体温的所有证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2018年08月29日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇,专家共识3篇、系统评价6篇、最佳实践信息册1篇、证据总结1篇。最佳证据包括术前评估、体温监测技术、术前干预措施、术中干预措施、术后干预措施和质量管理,共30条。 结论 手术室护士应定期接受围手术期非计划性低体温相关知识培训,并使用科学的工具进行风险评估。证据应用人员需结合医院特点和临床环境,有针对性的选择最佳证据,以降低手术患者非计划性低体温发生率。     

胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的 检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、美国国家癌症综合网、欧洲临床营养与代谢学会网站、中华医学会肠外肠内营养学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等发表的临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为2012年1月—2022年4月。2名研究者对文献进行质量评价、证据提取与总结。结果 共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出28条证据,包括营养风险筛查与评估、多学科团队、营养支持原则、术前营养支持、术后营养支持、出院及随访6个方面。结论 该研究总结的胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,为医护人员对胃癌围手术期患者实施营养管理提供循证依据。     

神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理

目的检索并汇总神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理的最佳证据总结, 为神经外科围手术期患者深静脉血栓预防和管理提供参考依据。方法检索PubMed、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、EMBASE、美国指南网、OVID循证数据库、加拿大安大略注册护士协会、国际实践指南注册平台、全球指南网、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、RNAO及万方、中国知网、中国生物医学数据库中关于神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理的相关研究, 采取循证护理实践模型对相关研究进行质量评价和证据级别评定, 并进行相关证据提取和整理。结果纳入9篇文献, 其中指南2篇、证据总结4篇、系统评价3篇, 内容包括DVT成因分析与管理、护理人员有关DVT教育培训、围术期DVT治疗、围术期DVT预防性护理干预等多个方面。结论提升神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理应遵循以证据为基础的护理干预决策, 提高神经外科围手术期DVT预防和管理策略, 优化护理人员教育培训, 提升护理技能, 科学分析DVT成因并采取有效地预防性护理干预, 从而促进优质护理实践的开展和应用。     

成人肝移植病人围术期体温管理最佳证据总结

目的:检索肝移植手术病人围术期体温管理相关证据,对最佳证据进行总结。方法:应用PIPOST模式构建循证问题,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、BMJ、PubMed、CINAHL、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于肝移植病人围术期体温管理的所有证据,包括循证指南或共识指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时限为建库至2022年9月30日。由两名具有循证资质的小组成员应用相应的质量评价工具对各类文献进行独立评价,从中筛选提取最佳证据,并进行归类与整理。结果:纳入文献11篇,包含指南2篇、系统评价4篇、专家共识5篇,共提炼出包括术前评估、体温监测、预保温措施、无肝前期干预措施、无肝期干预措施、新肝期干预措施、术后干预措施和质量管理8个维度共37条最佳证据。结论:本研究总结提炼的肝移植病人围术期体温管理的最佳证据,可为临床护理提供循证证据,有效指导临床护士进行围术期体温管理,...     

慢性阻塞性肺疾病患者围术期评估与干预的最佳证据总结

目的 分析并整合慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期评估与干预的最佳证据。方法 系统检索国内外指南网、中英文数据库及相关学会网站关于COPD患者围术期管理的指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价、专家共识。检索时间为建库至2023年1月31日。结果 共纳入文献14篇：指南5篇,专家共识3篇,临床决策3篇,系统评价3篇。从一般原则、风险因素、护理评估、肺康复护理、气道管理、效果评价及交接管理共7个方面汇总了26条证据。结论 本研究总结了COPD患者围术期评估与干预的最佳证据,可为COPD患者围术期管理提供循证依据。     

优化前列腺癌根治术病人术后结局围术期运动的最佳证据总结

目的:总结前列腺癌根治术围术期运动相关证据,为临床改善前列腺癌根治术后尿失禁和健康相关生活质量提供依据。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、循证卫生保健中心数据库、UpToDate、the Cochrane Library、PubMed、中国知网、医脉通等数据库和相关网站,获取前列腺癌根治术围术期运动的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价、未被系统评价和证据总结纳入的随机对照试验,检索时限为2012年1月1日—2022年12月29日。由2名接受过系统循证护理培训的研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,从符合质量标准的文献中提取证据,并对证据进行质量分级,总结前列腺癌根治术围术期运动的最佳证据。结果:共检索到8 879篇文献,最终纳入21篇文献,包括2篇指南、9篇系统评价、2篇证据总结、8篇随机对照试验,纳入文献总体质量较高。汇总得到运动益处、运动评估、盆底肌肉训练、全身运动、术后早期活动5个方面的36条证据。结论:基于循证总结的前列腺癌根治术围术期运动方案,专业人员需结合临床情境、地区文化因素及病人选择偏好,为前列腺癌根治术病人制定围术...     

日间手术病房老年患者围手术期管理的证据总结

目的评价与总结日间手术病房老年患者围手术期管理的最佳证据。方法计算机检索BMJ Best Practice、NGC、RNAO、SIGN、NICE、日间手术协会、中国日间手术合作联盟、JBI,Cochrane、Pubmed及SinoMed内所有国内外发表的与日间病房行择期手术的老年患者围手术期相关的指南、专家共识、证据总结、系统评价。由3名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入11篇文献,其中2篇指南,4篇专家共识,5篇证据总结。总结的最佳证据包括日间手术病房老年患者围手术期管理的5个阶段26条证据,涉及入院前阶段完善术前筛查及手术预约流程的重要性、入院后的术前管理项目、术中麻醉管理、三阶段术后康复管理及出院后随访管理。结论建议日间手术病房护理人员将科研结论、临床经验以及患者愿望相结合,建议评估使用环境及可行性,制定相关的计划、流程进行证据的应用与转化。     

手术患者围术期压力性损伤预防及管理最佳证据总结

目的总结手术患者围术期压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床手术相关护理人员提供指导和参考。方法系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库以及英国国家医疗保健优化研究所指南库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略护理学会网站、围手术注册护士协会指南库、美国医疗保健研究与质量局数据库、美国伤口造口失禁护士协会网站、美国国家压疮咨询委员会网站、中国指南网等数据库内关于预防围术期压力性损伤的相关证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年10月30日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳入标准的文献进行资料提取。结果共纳入7篇文献,包括指南5篇、Meta分析1篇、证据总结1篇。从7篇文献中提取18条证据,最终整合为6个维度17条最佳证据,包括风险评估、支撑面、预防措施、记录、教育培训和健康教育。结论临床护理人员需重视患者围术期压力性损伤的预防及管理,并根据具体临床情景有针对性地进行证据应用。     

老年脊柱手术患者衰弱管理的最佳证据总结

目的通过检索、评价及总结老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护士协会网站、苏格兰院际间指南网、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、Cochrane Library、Embase、PubMed、医脉通网站、中国知网、梅斯医学网站中公开收录的老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的临床决策、最佳临床实践、指南、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2022年5月31日。由2名研究人员独立筛选文献, 对纳入的文献进行质量评价, 并结合专业判断提取、汇总形成最佳证据。结果共纳入12篇文献, 其中临床决策2篇、指南4篇、系统评价2篇、专家共识4篇。最终总结了形成术前衰弱管理(衰弱筛查、肌力筛查、疼痛评估、认知筛查、营养筛查、术前衰弱护理、预康复、营养护理、运动护理、用药护理、心理护理11个方面)和术后衰弱管理(疼痛管理、运动干预、营养护理、药物管理、心理护理、出院管理、健康教育7个方面)共18个方面的52条证据。结论本研究总结了老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的最佳证据, 可为医护人员...     

围术期静脉血栓栓塞症预防与管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结围术期静脉血栓栓塞症预防与管理的最佳证据。方法采用循证方法,以围术期静脉血栓栓塞症预防与管理作为研究问题,检索相关文献,根据JBI循证卫生保健中心的评价标准、证据分级及证据推荐级别系统评价文献质量和评定证据等级。结果总结出8条围术期静脉血栓栓塞症预防与管理的最佳证据,包括风险评估、正确实施预防措施及围术期健康教育3个方面。结论本研究总结了现有的围术期静脉血栓栓塞症预防与管理的最佳证据,为手术相关医务人员和管理者提供了循证依据。     

围手术期患者口服营养补充的最佳证据总结

目的检索并筛选围手术期患者口服营养补充的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际实践指南注册平台、英国卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、欧洲肠外肠内营养学会网、美国肠外肠内营养学会网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed和中国生物医学文献数据库中有关成人围手术期患者口服营养补充的相关证据,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为2017年1月—2019年12月。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。结果共纳入14篇文献,包括2篇指南、2篇临床决策、6篇专家共识、4篇系统评价,共总结了16条证据,内容包括适应证、推荐剂量、健康宣教、术前营养、术后营养、减重手术及出院后营养7个方面。结论该研究总结的围手术期患者口服营养补充的最佳证据具有科学性和全面性,为营养不良或存在营养不良风险的围手术期患者的营养干预提供循证依据。     

冠心病合并糖尿病病人PCI围术期血糖管理的证据总结

目的:整合国内外冠心病合并糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围术期血糖管理的相关证据。方法:按照循证资源6S进行证据系统检索,计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库及指南相关网站中纳入关于冠心病合并糖尿病病人PCI术围术期血糖管理的相关证据,包括临床决策、循证指南、专家共识等,并进行质量评价与证据提取。检索时限为建库至2023年2月28日。结果:共纳入9篇文献,其中指南2篇、专家共识5篇、系统评价1篇、证据总结1篇。最佳证据包括团队培训、血糖监测与管理、血糖控制目标、药物干预、低血糖管理、出院准备6个类别,共17条证据。结论:总结冠心病合并糖尿病病人PCI术围术期血糖管理最佳证据为临床护理人员开展PCI围术期病人血糖管理提供循证依据。应用证据时根据临床实际情况,综合评估转化中的障碍因素和促进因素,通过多学科团队管理模式提供个体化的血糖...