4R危机管理理论在预防综合ICU患者气管插管非计划性拔管中的应用

目的:探讨4R危机管理在预防综合ICU患者气管插管非计划性拔管(UEX)中的应用效果。方法:选取2018年5月1日～2019年4月30日收治的466例综合ICU气管插管患者作为研究对象,将2018年5月1日～10月31日收治的224例气管插管患者作为对照组,2018年11月1日～2019年4月30日收治的242例气管插管患者作为观察组。对照组采取常规方法预防气管插管患者UEX,观察组在对照组基础上运用4R危机管理理论进行管理;比较两组住院期间气管插管UEX发生率、患者及家属对护理工作满意度及发生UEX后护士应对及处理情况。结果:观察组UEX发生率低于对照组(P0.05),观察组护理工作满意度得分高于对照组(P0.05),观察组护士主动报告、患者投诉事件与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:4R危机管理可降低综合ICU气管插管患者UEX的发生率,提高患者及家属对护理工作满意度和护士主动报告气管插管UEX的积极性。     

舒适护理在ICU人工气道吸痰患者中的应用

目的:探讨舒适护理在ICU人工气道吸痰患者中的应用效果。方法:将需要吸痰的60例人工气道患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规护理措施,观察组采用舒适护理措施,并采用改良吸痰措施进行吸痰;比较两组护理效果。结果:观察组人工气道置管时间和住院时间显著少于对照组(P0.05),护理满意度明显对照组(P0.05)。结论:通过对ICU人工气道患者应用舒适护理吸痰取得了良好的护理效果,降低了护理不良事件的发生概率,提升了患者的满意度。     

整体化护理在ICU危重症患者人工气道管理中的应用价值分析

目的 研究ICU危重症患者实施整体化护理的临床效果.方法 选取2020年1月至2022年2月我院接收的70名ICU危重症患者作为本研究对象.采用随机数字表法将患者分为参照组和观察组,每组各35例.参照组实施常规人工气道管理模式,观察组在人工气道管理中采取整体化护理模式.比较两组的临床指标、护理满意度、不良事件发生率、肺部感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05).观察组肺部感染发生率低于参照组(P＜0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于参照组(P＜0.05).观察组入住ICU时间、气道护理工时、机械通气时间、留管时间均少于参照组(P＜0.05).观察组不良事件发生率低于参照组(P＜0.05).结论 ICU危重症患者人工气道管理实施整体化护理,能够改善临床指标,减少不良事件和肺部感染,提高护理满意度.     

自制病员服在神经外科人工气道昏迷患者中的应用

探讨自制病员服在神经外科行人工气道昏迷患者中的应用效果.方法:将神经外科重症监护室中收治的164例人工气道昏迷危重患者按入院时间随机分为两组,观察组82例入院后采用自制的病员服,对照组82例入院后采用传统的病员服.结果:与对照组比较,观察组护士平均更换病员服时间缩短,患者衣领与气道摩擦呛咳及意外遮管频次减少,差异有统计学意义(P＜ 0.001).观察组家属满意度较对照组高(97.6％vs 85.4％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自制病员服缩短平均更换病员服时间,减轻护理工作量,提高护士工作效率,降低了摩擦呛咳及意外遮管率,使患者安全度提高,家属的满意度得到提高,具有很强的实用性.     

医护一体化人工肝小组在护理重型病毒性肝炎中的应用

目的 分析医护一体化人工肝治疗小组在重型病毒性肝炎的护理质量改进效果,总结护理经验.方法 按照入院时间进行分组,2016年1月—2017年4月,福建省某三甲医院肝病中心采用人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎25例,纳入对照组,进行常规护理.2017年5月—2018年9月,针对此类对象组建医护一体化人工肝治疗小组,接收患者24例,在常规护理基础上实施护理改进策略,为实验组.结果 实验组患者护理满意率、家属护理满意率均高于对照组,实验组住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化人工肝支持小组可提高重型病毒性肝炎护理质量,提升患者及家属住院满意度.     

不同急救护理模式在危重症患者院前抢救的临床效果比较

目的:探讨不同急救护理模式在抢救危重症患者的临床效果。方法:选取2016年5月~2017年5月期间120转运至我院急诊进行救治的危重症患者80例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用标准化急救护理模式,观察组采用无缝连接一体化急救护理模式,对比两种急救护理模式的抢救效果、医护人员满意度和患者家属满意度情况。结果:(1)与对照组相比,观察组患者入ICU时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。(2)医护人员满意度:观察组在配合度和熟练程度方面高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)家属满意度:观察组与对照组家属满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论:无缝连接一体化急救护理模式在改善危重症患者抢救效果,减少患者入ICU时间,提高医护人员配合度方面有显著优势,值得临床推广。     

气道管理表对神经外科气管切开患者气道管理质量的影响

目的 观察气道管理表对神经外科气管切开患者气道管理质量的影响.方法 脑外伤气管切开患者60例,前30例为对照组,后30例为观察组,对照组采用传统气道护理,观察组按气道管理表进行气道管理.比较两组术后气管切开开放时间、肺部感染、住院天数、平均住院费用及患者满意度.结果 与对照组相比,观察组患者气管切开开放时间缩短、肺部感染发生率降低、住院天数缩短、平均住院费用下降及患者满意度提高.结论 按气道管理表对神经外科气管切开患者行气道管理,可提高气道管理质量.     

精细化护理管理对人工气道患者气道湿化的影响

目的:探讨精细化护理管理对人工气道患者气道湿化的影响。方法:将2017年1月1日～12月31日收治的39例人工气道患者作为对照组,进行常规护理措施;将2018年1月1日～2019年1月31日收治的39例人工气道患者作为观察组,在对照组基础上进行精细化护理管理。比较两组气道湿化效果、机械通气时间、住院时间、并发症发生情况及满意度。结果:观察组气道湿化优良率及满意度均优于对照组(P 0. 05),机械通气时间、住院时间均短于对照组(P 0. 01),并发症发生率均低于对照组(P 0. 01)。结论:精细化护理管理可提高人工气道患者气道湿化效果,降低并发症风险,缩短治疗进程,从而提高患者满意度。     

医护一体化模式在ICU患者管理中的应用

目的探讨医护一体化管理模式在危重症患者管理中的应用效果。方法选择2016年1月—2017年12月湖南省某医院重症医学科收治的危重症患者110例,将其按随机数字表法分成观察组55例和对照组55例,观察组采取医护一体化管理模式,由医生护士全程参与管理,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症发生率、ICU停留时间及APACHEⅡ评分、患者对护理的满意度及护理人员工作满意度。结果观察组患者并发症发生率、ICU停留时间少于对照组,观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。观察组护理人员工作满意度评分较高,组间对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展医护一体化是一种安全有效的模式,能降低患者并发症的发生,缩短患者住院时间,改善医护患关系,提高医护水平。     

集束化护理干预在ICU人工气道患者中的应用

目的:探讨集束化护理干预在ICU人工气道患者中的应用。方法:将82例ICU人工气道患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理。结果:观察组VAP发生率、意外脱管发生率、满意度、机械通气时间、ICU住院时间明显优于对照组患者(P0.05)。结论:对ICU人工气道患者实施集束化护理干预,不仅缩短患者ICU住院时间和机械通气时间,还可降低并发症发生率,提高患者满意率,值得临床推广。     

医护一体化联合微信平台在胸痛中心急救患者中的应用

目的:探讨医护一体化联合微信平台在胸痛中心急救患者中的应用方法和效果。方法:将2018年2月1日～10月31日医护一体化联合微信平台在胸痛中心应用前的89例急性胸痛患者作为对照组,采用常规小组责任制护理模式;将2018年11月1日～2019年7月31日医护一体化联合微信平台在胸痛中心应用后的92例急性胸痛患者作为观察组。比较两组干预效果。结果:观察组平均抢救时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、首份心电图确诊时间、急诊室停留时间均显著短于对照组(P0.01);观察组抢救成功率、患者或家属满意度均高于对照组(P0.05);观察组主要不良心血管事件发生率、护患矛盾发生率、医患纠纷发生率均低于对照组(P0.05)。结论:医护一体化联合微信平台应用于胸痛中心急救患者中,可显著缩短救治时间,提升抢救成功率,降低不良心血管事件发生率,减少了护患、医患矛盾。     

瑞士奶酪模型在ICU非计划性拔管预防管理中的应用

目的:探讨瑞士奶酪模型在重症监护室(ICU)非计划性拔管预防管理中的应用效果。方法:将2020年7月—2020年12月入住ICU带管的1 476例病人设为对照组,实施常规管道管理方案;2021年7月—2021年12月入住ICU带管的1 866例病人设为观察组,实施瑞士奶酪模型进行非计划性拔管(UEX)预防管理;比较两组UEX不良事件发生率和严重程度。结果:对照组与观察组UEX不良事件发生率分别为1.67%、0.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组UEX不良事件严重程度低于对照组(P<0.05)。结论:应用瑞士奶酪模型进行UEX预防管理可有效降低ICU非计划性拔管不良事件发生率与严重程度,填补管理漏洞,提升管理质量与病人安全。     

ICU人工气道患者的集束化护理干预效果研究

目的探讨对ICU人工气道患者实施集束化护理干预的效果。方法选取66例ICU人工气道患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组各33例,给予对照组一般护理,观察组则实行集束化护理干预,比较两组ICU住院时间、机械通气时间以及不良事件的发生情况。结果观察组的ICU住院时间(15.21±5.23)d、机械通气时间(9.10±2.88)d均显著短于对照组的(23.54±8.51)d、(14.03±5.12)d(均P0.05);观察组不良事件发生率3.03%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论在ICU患者护理中,实施集束化护理干预有助于机械通气疗效的改善和提升,将住院治疗时间缩短,降低不良事件出现的可能性。     

多元化集束护理在ICU人工气道中的应用效果

目的探究ICU(Intensive Care Unit)人工气道实施多元化集束护理管理的效果。方法在2016年5月—2018年5月期间收治的共计116名ICU人工气道患者为本次研究对象,将患者按入院先后顺序分为对照组、观察组,各58例。其中,对照组进行常规护理干预;观察组进行多元化集束护理管理。对比两组患者在临床上发生并发症的情况、患者的满意度情况以及舒适度的评分等。结果观察组患者临床并发症发生率、患者护理满意度以及后续随访中的舒适度情况均显著优于对照组,且差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论针对ICU人工气道患者来说,应当选择多元化集束管理护理方式来进行护理,有效的提升患者的护理满意度,降低并发症发生率,同时提高患者的舒适度等,可在临床上进行推广。     

FOCUS-PDCA评估模式在ICU患者人工气道管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA评估模式在ICU患者人工气道管理中的应用效果。方法:选取2017年1月1日～2019年12月1日行人工气道患者70例为研究对象,根据住院号奇偶数不同将奇数35例为观察组和偶数35例为对照组,对照组采用常规人工气道管理,观察组采用FOCUS-PDCA评估模式;比较两组人工气道并发症、医护人员操作落实及人工气道护理效果。结果:观察组人工气道并发症、医护人员操作落实及人工气道护理效果均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:FOCUS-PDCA评估模式能够提高医护人员操作规范性,提高人工气道患者的护理质量,同时降低并发症发生率,提升人工气道护理效果。     

基于医护一体化的护理在ICU重症脑外伤患者安全护理管理中的应用

目的探讨医护一体化护理模式在重症监护室(ICU)重症脑外伤患者安全管理中的应用效果。方法2017年1月至2018年10月选取常熟市中医院ICU收治的90例重症脑外伤患者,根据随机数字表分为观察组(n=45)及对照组(n=45),对照组实施常规性护理干预,观察组实施医护一体化护理管理,比较两组患者干预后并发症及满意率情况。结果观察组干预后Barthel指数评定量表、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显高于对照组,院内压力性损伤发生率、管道意外事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组,家属满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医护一体化护理模式能有效改善患者预后,减少患者并发症发生率,提高家属满意率,降低医疗纠纷的发生。     

医护协同管理在神经外科重症患者多重耐药菌医院感染控制中的应用效果评价

目的 探究医护协同管理在神经外科重症患者多重耐药菌医院感染控制中的应用效果.方法 随机选取2018年9月至2019年9月在我院接受治疗的140例神经外科重症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组各70例.对照组采用常规的护理方法进行护理,对研究组则采用医护协同管理模式进行护理.观察并记录两组具体情况及其家属满意度情况.结果 研究组家属满意度高于对照组患者(P＜0.05),研究组医院感染以及MDRO感染情况要少于对照组(P＜0.05),研究组护理质量评分要明显高于对照组(P＜0.05).结论 在临床上,对神经外科重症患者采用医护协同管理模式进行护理能够大大提高临床服务的质量,减少医院内多重耐药菌的感染,同时可提高患者家属满意度,值得推广.     

应用HFMEA对降低ICU气管插管非计划拔管率的效果分析

目的 降低ICU气管插管非计划拔管(UEX)发生率;方法 将2016年7月—12月在ICU治疗并行气管插管的成年患者作为对照组,给予常规护理措施预防气管插管(UEX);将2017年7月—12月在ICU治疗并行气管插管的成年患者作为观察组,应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理方法分析导致气管插管UEX发生的失效模式,针对风险优先值数(RPN)≥8分的风险因素制定并落实了以eCASH理念为核心的护理措施预防气管插管UEX,比较两组的气管插管UEX发生率及患者满意度;结果 观察组气管插管UEX发生率为0.47‰,对照组气管插管UEX发生率为5.28‰,差异有统计学意义(χ2=8.5,P<0.05),观察组患者满意度为96.5％,对照组为90.7％,差异有统计学意义(χ2=11.5,P<0.05).结论 应用HFMEA能有效降低ICU气管插管非计划拔管率,提高患者满意度.     

医护一体化诊护模式在普外科老年病房应用的体会

目的总结医护一体化诊护模式在普外科老年病房应用的体会。方法将普外科172例老年患者按入院时间先后分为对照组及观察组各86例,对照组采用小组责任制护理模式,观察组采用医护一体化诊护模式。比较两组患者术后并发症发生率、住院时间、住院费用及患者满意度、医护人员满意度。结果观察组并发症发生率、平均住院时间及住院费用均低于对照组;观察组患者满意度、医护人员满意度明显高于对照组。结论普外科老年病房采用医护一体化诊护模式,有利于促进患者康复。     

ICU患者人工气道内痰痂形成原因分析及护理对策研究

目的:探讨ICU患者人工气道内痰痂形成的原因及针对性护理对策。方法:选取2012年4月~2014年4月我院诊治的80例ICU人工气道内痰痂患者资料进行分析,分析人工气道内痰痂形成的原因。采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组实施护理干预,比较两组护理效果。结果:实验组机械通气时间、ICU入住时间以及人工气道置管时间显著短于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为5.0%,人工气道阻塞率为2.5%,显著低于对照组的17.5%和12.5%(P<0.05)。结论:ICU患者人工气道内痰痂形成的原因相对较多,患者治疗过程中实施护理干预效果理想,能提高临床疗效,缩短患者恢复时间,值得推广应用。