乳腺癌术后留置伤口引流管患者居家康复需求的质性研究

目的：探讨乳腺癌术后留置伤口引流管患者居家康复的需求及真实体验,为有效开展延续性护理提供参考。方法：采用目的性抽样法,对14例乳腺癌术后留置伤口引流管的居家康复患者进行半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果：乳腺癌术后患者留置伤口引流管居家康复的需求可归纳为4个主题,分别为提高居家自我管理能力的需求、多维度支持的需求、心理情感需求及康复环境需求。结论：随着住院时间的缩短,乳腺癌术后伤口留置引流管出院患者的数量将会继续增加。医护人员应根据乳腺癌术后患者留置伤口引流管居家康复的需求及真实体验,提供针对性的延续性护理,为患者提供优质护理服务,促进其恢复健康。     

上肢约束器在唇腭裂患儿术后应用的效果评价

根据唇腭裂术后患儿自身特点及治疗需求,研制了上肢约束器,旨在提高唇腭裂术后患儿治疗的安全性及护理满意度。 将上肢约束器应用于 45 例唇腭裂术后患儿,评价手术后至出院期间患儿用手触碰手术伤口情况, 静脉留置针意外脱管率及患儿家长满意度。发现上肢约束器可有效预防唇腭裂术后患儿手触碰手术伤口, 延长静脉留置针留置时间,减少反复穿刺的疼痛,提高护理满意度及护理安全管理效果。     

铜针留置术治疗四肢血管瘤的围手术期护理

目的：总结铜针留置术治疗四肢血管瘤的围手术期护理特点，以进一步提高铜针治疗的综合疗效。方法 对14例接受铜针留置术治疗的四肢血管瘤患，采取术前精心准备、术后详细观察、及时预防和处理各种并发症等措施，加强围手术期的护理。结果 14例患术后均无并发症发生，伤口l期愈合。结论 加强围手术期的护理，掌握术前心理护理、术前准备特点及术后肢端血运观察，对铜针留置术治疗的血管瘤患早日康复，预防并发症的发生起着至关重要的作用。     

护理程序对儿科留置针患儿并发症及舒适度的影响

正静脉留置针又叫套管针,是现代儿科临床治疗中广泛使用的一种静脉注射用具,具有套管柔软、可操作性强和套管在患者静脉留置时间较长且不易造成血管损伤等特点[1]。但是,在静脉留置针的实际应用中常导致诸如皮下血肿、局部静脉炎等并发症的发生。常规的护理方式往往会造成患儿并发症治疗缓慢、伤口疼痛、舒适度低下等副反应。护理程序作为一种快捷、有效的临床护理模式对静脉留置针并发症患儿的康复带来极大福音[2]。因此,为了解护理程序对儿科留置针患     

血透用带涤纶套长期双腔导管行颈内中心静脉留置的护理

总结了104例长期中心静脉留置导管行血透患者的护理措施。主要包括术前健康教育、完善相关检查、签署插管同意书及其他，术后一般护理、伤口的观察及处理、导管护理、并发症护理及健康教育。认为良好的护理是颈内中心静脉留置成功的关键，双腔带涤纶套长期留置导管是一种安全、有效、方便的血管通路方法。     

门诊治疗集中式管理模式的临床效果

目的:探讨实施门诊治疗集中式管理对门诊护理质量以及专科护理发展的影响。方法:将伤口护理、静脉治疗护理、留置导管护理、门诊注射、清洁灌肠、中段尿标本留取等门诊治疗室进行了整合,由传统的分散式管理模式转变成集中式管理模式,实施精细化管理,重视专科护理发展,培养专科护理人才。结果:门诊治疗集中式管理模式的实施不仅节约了护理人力资源且提高了门诊优质护理服务质量。其中,伤口护理和静脉治疗等专科护理门诊量得以迅速提高,专业护理水平和内涵得以深化。结论:门诊治疗室的集中式管理提升了优质护理服务质量,提高了工作质量和效率,使得门诊各类治疗向着标准化、程序化、专科化的方向发展。     

妇科肿瘤术后并发症的观察和护理

目的总结妇科肿瘤患者手术后并发症的观察和护理,提高患者术后舒适度,促进患者术后早日康复,为其他辅助治疗争取时间。方法对52例卵巢癌及30例子宫内膜癌Ⅱ期及42例子宫颈癌患者术后进行生命体征、腹部伤口及阴道伤口、留置管、麻醉的恢复、出入量的观察,对疼痛、肠胀气、褥疮、便秘、尿路感染及尿潴留等进行护理。结果124例患者中出现排尿障碍（尿潴留）1例,肠胀气2例,便秘1例,无尿路感染及褥疮发生,经护理改善了患者的术后不适,促进了患者术后康复。结论妇科肿瘤术后加强观察,及早发现并发症,采取相应护理措施,可最大限度减少患者痛苦,提高舒适度,促进术后早日康复。     

白血病患儿留置PICC短期带管出院的健康教育

目的探讨健康教育对白血病患儿留置外周导入中心静脉置管术(PICC)短期带管出院的影响。方法通过口头讲解、示范指导、发放宣传资料等方式对患儿及家长进行留置PICC短期带管出院的健康教育。结果PICC导管留置时间最长为396d,最短7d,平均留置时间为138d;伤口无红肿、出血、疼痛或敷料松脱。结论对留置PICC患儿及家长实施健康教育,提高了患儿自我护理能力和生活质量。     

留置针敷贴在预防脊髓栓系术后伤口感染中的效果分析

目的探讨留置针敷贴在防止脊髓栓系综合征术后伤口感染中的应用效果。方法随机将68例TCS分为实验组和对照组,其中实验组33例,对照组35例,对照组采用普通无菌纱布包扎伤口,实验组伤口除了无菌纱布包扎伤口外还在患儿伤口底部与肛门之间粘贴一张留置针敷贴。比较两组伤口感染人数、换药次数、伤口拆线时间的差异。结果实验组伤口感染人数、换药次数、伤口拆线时间同对照组比较均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论留置针敷贴的应用减轻了术后伤口的护理难度,降低了伤口感染率,提高了患儿家属满意度。     

留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞治疗压疮效果观察

目的探讨留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞在压疮中的治疗效果。方法选择2014年10月至2017年10月148例III、IV期压疮伴感染的患者,按照单双号将患者等分为观察组和对照组,对照组采用藻酸盐敷料覆盖伤口的方法,观察组采用留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞引流伤口的方法。比较两组患者压疮伤口换药次数、愈合时间及治疗效果。结果观察组的换药次数少于对照组(P 0. 05),伤口愈合时间短于对照组(P 0. 05),压疮治疗效果优于对照组(P 0. 05)。结论留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞能减少压疮伤口换药次数,加快伤口愈合速度,提高压疮治疗效果,值得临床推广应用。     

静脉留置针穿刺血管的选择与护理

本文对静脉穿刺留置针技术在临床应用时,穿刺血管的选择及临床护理研究进展等进行综述。认为在进行静脉穿刺留置针操作时,应根据病人的病情、治疗目的、输入药液的性质、病人对治疗的依从性等情况进行综合分析,做好留置针留置前对病人的评估和指导。选择合适的穿刺血管,避免因穿刺血管的选择不当而导致穿刺失败、留置时间缩短和出现留置针的并发症,最大限度地发挥留置针持续留置的优点,使所有接受静脉穿刺留置针技术进行治疗的病人能得到安全和舒适的护理。     

一例超高龄患者氯化钾外渗伴左侧胫骨外露的伤口护理

总结1例超高龄患者氯化钾外渗伴左侧胫骨外露的伤口护理经验。对伤口清创期、生长期、愈合期等不同阶段及患者全身情况进行充分评估，依据TIME原则，选用银敷料、水凝胶、泡沫敷料等多种新型敷料，联合负压伤口治疗技术，同时配合抗感染、营养支持等全身治疗及护理。患者伤口完全愈合，3个月内无复发。伤口愈合受到多种因素影响，应对患者伤口局部及全身情况进行动态评估，合理选择换药方式，并配合全身治疗，辅以必要的心理治疗及健康教育，促进患者伤口愈合。     

口腔科护理学

042667领面部多发性外伤病人个体化口腔护理Z贺锦花11护理学杂志一2003,18(7)一516一517 1.详细评估口腔、呼吸道病情和病人对口腔护理的耐受能力,制订个体化口腔护理措施,做到每次操作前评估,边操作边评估。2,对危重病人先通杨呼吸,稳定循环后,再进行清创、口腔清洗;伤口污染严重者,需把住首次清创关,防止伤口感染;根据口腔声值,选择清洗液、漱口液;根据伤口愈合不同时期及创面情况,决定口腔护理频度;口腔留置物多者,应多人协作操作,严防口腔留置物脱出、易位。3.操作方式做到冲洗、擦拭、喷洒、葫、含漱、刷洗合理选用,酌情联用,灵活应用…     

伤口造口失禁护理的专科化实践及护理进展

肠造口治疗师是指负责肠造口护理、预防及治疗肠造口并发症,处理各种类型慢性伤口,提供失禁护理、康复及心理咨询服务,使上述患者完全康复的专业护理人员。作为伤口造口失禁护理领域的专家,肠造口治疗师担任着多重临床角色。研究表明,伤口造口失禁专科的优质护理服务可以减少患者痛苦,改善疗效及生活质量。研究国内外伤口造口失禁护理的专科发展,可帮助提高我国的伤口造口失禁护理水平,满足广大患者的健康需求。本文就伤口造口失禁护理的临床实践及护理进展进行了综述。     

换药中心在住院患者伤口会诊中的作用

目的探讨换药中心在住院患者伤口会诊中的应用效果。方法门诊换药中心制订会诊评估流程、门诊就诊流程和床旁护理会诊流程,开展下科室进行伤口会诊及床旁换药治疗的业务。结果提高了病区患者伤口的治愈率,提高了伤口护理质量和患者满意度,促进了科室间的护理协作。结论通过开展病区伤口会诊,患者得到了专业的伤口护理,有利于病区内伤口专科知识共享,提高了患者伤口护理质量。     

1例Fournier坏疽患者的护理

总结分析了1例Fournier坏疽患者的护理方法,包括预防感染、心理护理、体住护理、疼痛护理、基础护理、高热的护理、留置尿管的护理以及健康教育。认为Fournier坏疽病情凶险,及时有效的清创引流、全身抗炎治疗、局部伤口换药、疼痛护理和潜在并发症的观察,同时加强临床护理特别是心理护理、饮食护理和健康教育等,是确保患者健康的重要环节。     

留置针贴膜在小面积溃疡型压疮患者伤口换药中的应用

临床护理工作中对于小面积溃疡型压疮患者在伤口换药时常先用各种消毒液涂擦局部伤口再涂抹去腐生肌类药物,外层用纱布覆盖,胶布固定,此常规方法存在如下弊端:常时间下来,伤口局部布满胶布印记,影响美观;由于患者活动及出汗,纱布易松脱,内层药物易掉落,治疗效果下降,再次换药又增加护理工作量.近来,我们采用留置针贴膜代替纱布用于小面积溃疡型压疮患者换药中,经临床使用,效果满意.现报告如下.     

铜针留置术治疗海绵状血管瘤的护理

目的探讨铜针留置术治疗海绵状血管瘤的方法及护理措施。方法对39例海绵状血管瘤采取铜针留置术进行治疗及护理。结果39例治愈20例,有效17例,无效2例,总有效率达96%。结论铜针留置可使血管变性、纤维化、瘤变结构消失,是治疗海绵状血管瘤较好的方法之一,相应的护理是提高手术成功率的重要保证。     

延续性护理对例慢性伤口患者的影响研究

目的研究对慢性伤口患者实施延续性护理的应用效果。方法选取本院于2015年2月~2016年2月收治的200例慢性伤口患者,按照随机数字表法将其分为常规组100例与干预组100例,常规组在临床住院过程中采用医生清创联合伤口敷料护理伤口,患者出院后在社区医院继续实施治疗,干预组实施封闭式负压引流技术(VAC),开展慢性伤口患者改良VAC辅以点状植皮治疗并骑跨椅康复锻炼指导,出院延续治疗患者由伤口小组护士换药治疗或由社区伤口治疗护士上门换药,比较二组患者创面治愈时间、换药次数、换药时数及换药费用,观察两组临床疗效。结果常规组患者伤口愈合时间、换药次数、换药费用及换药周期等指标均高于干预组,P0.05;常规组疾病有效率为74%,干预组为91%,干预组高于常规组,P0.05;常规组患者对护理服务态度、沟通、护理操作能力、健康宣教等方面评分均低于干预组,P0.05。结论针对临床慢性伤口患者实施延续性护理措施,在住院期间向患者家属做好相关伤口换药及日常护理技能训练,在患者出院时对其进行健康宣教,出院后定期对其进行电话随访及家庭随访,家属应定期将伤口以图片形式发送给医护人员,以便其及时了解患者伤口愈合情况并及时给与相应建议,可以有效提高患者临床疗效,且大部分患者对护理满意评分较高。     

影响肝移植术后病人舒适度的因素及护理

通过对6例肝移植术后病人的临床观察，根据病人的主诉，采用问卷调查分析，总结出影响肝移植术后病人舒适度的因素是焦虑、恐惧，术后留置气管插管，体位不适，缺乏休息，伤口疼痛，留置胃管、尿管、腹腔引流管，T型管等。制定相应的护理措施：(1)给予病人全身心护理；(2)做好病人留置气管捕管前的解释工作及插管期间的护理；(3)创造舒适的环境，保证病人休息；(4)保持舒适体位，预防褥疮；(5)做好疼痛的护理，减轻病人心理的负面影响；(6)做好留置尿管、腹腔引流管、胃肠减压管、T型管的护理。使病人积极配合治疗，安全，舒适地度过围手术期，加快病人康复。