改良机器法与手动测量中心静脉压在心脏外科病人监测中的应用

[目的]比较改良机器法和手动测量法监测中心静脉压(CVP)的差异及优缺点。[方法]选取100例重症医学科心外术后监护病房收治的术后留置颈内静脉的病人,同一病人同一时间分别采用两种方法,实验组将ABP与CVP串联的方法应用监护仪连接压力传感器测量法测量,对照组应用手动测量法测量。[结果]两组CVP差异无统计学意义(u=0.18,P>0.05)。[结论]采用改良机器法和手动法测量中心静脉压值一致,均可作为监测CVP的方法,对重症病人且需动态监测CVP病人可选用改良机器法。     

2种中心静脉压测量方法的比较分析

目的 比较传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压的优缺点及相关性.方法 对31例监护患者,用2种方法 在患者的同一中心静脉管腔测量中心静脉压,共计186次,采用非参数配对检验及线性回归分析对2组数据进行统计学分析.结果 传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值比较差异有统计学意义,压力传感器测量值不能代替传统测量值.2组测量值显著相关.结论 2种中心静脉压测量方法 测得数值比较差异有统计学意义,但二者具有相关性.     

2种中心静脉压测量方法的比较分析

目的比较传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压的优缺点及相关性。方法对31例监护患者，用2种方法在患者的同一中心静脉管腔测量中心静脉压，共计186次，采用非参数配对检验及线性回归分析对2组数据进行统计学分析。结果传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值比较差异有统计学意义，压力传感器测量值不能代替传统测量值。2组测量值显著相关。结论2种中心静脉压测量方法测得数值比较差异有统计学意义，但二者具有相关性。     

手工测压法测定中心静脉压的准确性及影响因素分析

[目的]了解手工测压法测定中心静脉压(CVP)的准确性及影响因素.[方法]将手工测压法测出的CVP值与心电监护仪测出的CVP值(即标准对照)进行对比,检验手工测压法的准确性;每次实验只改变一个对手工测压法的影响因素(体位、共用输液通道、输液器种类、测压管中液体种类),将测出的CVP值与标准值进行比较,论证各个因素对CVP测定值的影响.[结果]手工测量CVP值与监护仪测量值相比差异无统计学意义.4个影响因素中,半卧位时测量的CVP值显著高于平卧位;将中心静脉管道接三通装置同时输入两组液体时,若将其中一组液体用于测压,另一组液体照常输入,则测得的CVP值显著偏高.但若测压时关闭另一组液体,则测得的CVP值与未加三通的单通道测得的CVP值相比差异无统计学意义.此外,使用过滤孔径较小的精密过滤输液器测出的CVP值与使用过滤孔径较大的普通输液器测得的CVP值差异无统计学意义;测压用输液器管道中若为5%～10%葡萄糖注射液,测得的CVP值与使用生理盐水测出的结果差异无统计学意义.[结论]手工监测CVP值是一种可行的方法,普通输液器及精密过滤输液器、生理盐水及5%～10%葡萄糖注射液等低分子晶体液均可用于测压.但卧位及共用输液通道对CVP值有显著影响,在操作过程中必须注意排除这两种因素的影响,以保证测定结果的准确性.     

中心静脉压监测异常数值和波形的原因分析及护理

目的:探讨中心静脉压监测异常数值和波形的原因分析,进一步探索中心静脉压监测的标准化、规范化护理。方法:观察2014年11月~2015年4月应用压力传感器监测中心静脉压的患者228例,监测数值及波形与临床病情不符合时,寻找其发生原因并及时纠正影响因素。结果:在中心静脉压监测过程中,出现测量值与临床实际病情不符的现象,包括数值异常高、数值异常低、无正常波形或呈一直线。结论:中心静脉压监测是一项准确、灵敏,具备连续性的监测指标,作为护理人员要熟练掌握获得准确数据的技巧,并应学会对所测CVP数值及波形进行科学地分析和判断,去伪存真,以便更好应用于临床,为患者服务。     

连续动态中心静脉压监测的相关影响因素及护理对策

目的总结分析应用压力传感器行连续动态监测中心静脉压的相关影响因素,以提高其准确性。方法对应用压力传感器行连续动态监测中心静脉压的患者,同时在同一中心静脉使用传统测定法进行比较100例次,比较两者有无差异性,观察分析其相关影响因素。结果两种监测法所得CVP值差异无统计学意义(P>0.05)。监护仪压力校准、压力传感器的质量、压力传感器固定位置、零点调节、测压管道通畅度与管内气泡是应用压力传感器动态监测中心静脉压的主要影响因素。结论应用压力传感器连续动态监测中心静脉压具有较高临床实用价值。     

中心静脉压测量不准确的影响因素及护理进展

目的分析应用一次性压力传感器测量中心静脉压(CVP)的相关影响因素,以提高CVP测量的准确性。方法对50例患者进行连续动态测量CVP共1000例次,并记录监测结果。结果 1000例次共56次CVP值不准确,分析原因并针对影响因素进行相关护理干预后测得CVP值基本符合病情。结论影响CVP准确性的因素包括导管、输液附加装置、药物、测压零点、胸内压等因素,应避免相关因素干扰,确保CVP测量的准确性。     

两种方法测量CVP的对比研究

目的探讨不同方法测量CVP结果的差异和临床最佳选择。方法采用不同的方法分别测量同一患者同一时间的CVP,并记录。实验组应用监护仪连接压力传感器测量法,对照组采用传统的标尺测量法。结果2种测压数据经配对t检验,t=2.0,P>0.05,2种测量方法无显著性差异。结论2种测量方法结果相同,均能作为临床常规监测手段,但要根据患者的实际情况和疾病需要采取最佳的方法,关键是要规范测量。     

两种方法测量CVP的对比研究

目的 探讨不同方法测量CVP结果的差异和临床最佳选择.方法 采用不同的方法分别测量同一患者同一时间的CVP,并记录.实验组应用监护仪连接压力传感器测量法,对照组采用传统的标尺测量法.结果 2种测压数据经配对t检验,t=2.0,P>0.05,2种测量方法无显著性差异.结论 2种测量方法结果相同,均能作为临床常规监测手段,但要根据患者的实际情况和疾病需要采取最佳的方法,关键是要规范测量.     

PICCO压力换能器测量中心静脉压在危重患者中的应用

目的:应用PICCO压力换能器测量中心静脉压(CVP)。方法:在PICCO监测装置的基础上增加一条无菌压力连接管连接中心静脉端及PICCO压力换能器排气端,需测CVP时关闭动脉端,打开中心静脉端,监护仪上得出的数值即时CVP值。结果:同一压力换能器测量的数值较另外装置测量数值更准确,操作简单。结论:监护仪得出的数值单位为mmHg,在PICCO监测输入参数时不需要再换算单位,简单方便的操作减轻了医护人员的工作量,降低患者的医疗费用,这一方法还可在有创动脉监测中延伸使用。     

中心静脉压零点定位装置的制作及应用

中心静脉压（central venous pressureCVP）是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目,对临床诊疗具有重要的指导参考意义。目前临床上常用的CVP监测方法有两种：一种是应用压力传感器测定法;第二种是采用传统的中心静脉测压标尺测定法。后者因测压装置简单、操作简便、     

压力传感器监测中心静脉压在重型颅脑损伤合并机械通气患者中的应用

目的探讨压力传感器监测中心静脉压（central venous pressure, CVP）在重型颅脑损伤合并机械通气患者中的应用效果。方法选择2009年6月～2011年6月本院重症监护室收治的20例重型颅脑损伤合并机械通气患者,应用压力传感器监测CVP,观察患者的监测效果。结果压力传感器能正确监测所有患者的CVP,没有发生静脉穿刺置管堵塞、渗漏和滑脱;护士通过连续动态观察CVP波形和数值,结合患者心率、血压值来调节补液量、滴速及判断心功能,使患者得到正确的治疗。结论应用压力传感器可以正确监测重型颅脑损伤合并机械通气患者的CVP,并能动态连续观察,为临床治疗提供正确的数据;同时减轻了护士的工作量,增加了患者的安全性和舒适度,值得临床推广应用。     

右侧卧位对中心静脉压影响的研究

[目的]探讨危重病人右侧卧位(40度±5度)对中心静脉压(CVP)的影响,分析右侧卧位与平卧位两种不同体位测出的CVP的差异.[方法]对60例ICU监测CVP的危重病人在同一时段先后分别采用两种不同体位(右侧卧位与平卧位)测量CVP,每例病人测量3次,记录所得数值,并进行统计学分析.[结果]两种卧位测出CVP差异有统计学意义(P＜0.05),右侧卧位因为重力关系所测CVP较平卧位高0.7 cmH2O～3.2 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),平均高1.7 cmH2O.[结论]通过对右侧卧位对中心静脉压影响的研究,不仅可方便CVP临床监测,还可避免因病人监测CVP被迫或被动右侧卧位带来的不适.     

简易中心静脉压测量方法的对照研究

[目的]探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。[方法]对16例中心静脉置管病人行简易中心静脉压测量方法的改良并与常用法进行自身对照。[结果]不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良中心静脉压测量法较常用测压法更简便、准确、实用,而且价廉。     

简易中心静脉压测量方法的对照研究

[目的]探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。[方法]对16例中心静脉置管病人行简易中心静脉压测量方法的改良并与常用法进行自身对照。[结果]不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]改良中心静脉压测量法较常用测压法更简便、准确、实用,而且价廉。     

连续动态中心静脉压监测法的临床应用研究

目的 研究连续动态中心静脉压(CVP)监测法的临床应用效果,探讨更好的中心静脉压监测方法.方法 在56例心脏手术后患者监护中,应用压力传感器连接中心静脉导管和监护仪进行连续动态中心静脉压监测(简称传感器监测法),同时在同一患者的同一中心静脉使用传统测定法测定当时的中心静脉压值.并与传感器监测法测得值进行比较100例次,分析两者有无差异.结果 传感器监测法与传统测定法所得CVP值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 传感器监测法具有数据连续、动态、直观、准确;减少感染的机会;减少护士工作量等优点,较传统测定法更具有临床实用价值.     

连续动态中心静脉压监测法的临床应用研究

目的研究连续动态中心静脉压（CVP）监测法的临床应用效果，探讨更好的中心静脉压监测方法。方法在56例心脏手术后患者监护中，应用压力传感器连接中心静脉导管和监护仪进行连续动态中心静脉压监测（简称传感器监测法），同时在同一患者的同一中心静脉使用传统测定法测定当时的中心静脉压值，并与传感器监测法测得值进行比较100例次，分析两者有无差异。结果传感器监测法与传统测定法所得CVP值比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论传感器监测法具有数据连续、动态、直观、准确；减少感染的机会；减少护士工作量等优点，较传统测定法更具有临床实用价值。     

巧用即时贴制作中心静脉测压尺

中心静脉压(CVP)监测是血流动力学监测中最常见的一种手段,动态观察CVP的变化有助于评估右心功能及血容量的变化情况,对急危重病人的救治有着重要的指导意义[1]。在监测CVP的两种方法中,多功能心电监护仪测压准确、可靠但成本高,只在大型医院重症监护室(ICU)常用。手工测压则需要安装测压板,需要花费一定的时间和精力,我科自行设计了一种即     

同一压力传感器监测有创动脉压及中心静脉压在重症监护中的应用

危重症患者常需同时监测有创动脉压和中心静脉压,以往我科重症患者只监测无创血压和使用直尺人工监测中心静脉压[1].为了同时获取有创动脉压、中心静脉压波形和数值,提高护理工作效率,降低医疗费用,减少患者的抗凝剂使用量.我科于2011年10月至2012年11月,采用同一套压力传感器和压力冲洗装置同时持续监测有创动脉压和间断监测中心静脉压,取得良好效果,现报道如下.     

体外循环术后病人连接有创动脉压传感器侧口监测中心静脉压的研究

[目的]探讨通过有创动脉压传感器侧口监测中心静脉压(CVP)的可行性。[方法]选择体外循环术后留置双腔中心静脉导管的病人,通过有创动脉压传感器侧口连接中心静脉监测CVP与单套压力传感器监测CVP值进行对比分析200次。[结果]两种途径测得的CVP值比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]通过有创动脉压传感器侧口监测CVP是可行性的。