护理督导小组在科室护理管理中的应用

近年来,由于护理人员流动率高,低年资护士在临床一线占的比率越来越大,护理质量难以保证.因此,如何保证和提高护理质量已成为护理管理者重视的问题.2007年9月以来,我院在各科室成立护理督导小组,经3年临床实践,有效地提高护理质量.现报告如下.     

静疗小组中品管圈模式的应用效果分析

目的通过在静疗小组内部开展品管圈活动,降低护理人员外周留置针维护与管理的不合格率。方法在静疗小组内部遵循自愿报名的方式成立品管圈,圈名为生命之圈,按照PDCA四个阶段,八个步骤开展活动,采取评价法确定本圈的活动主题为降低护理人员外周留置针维护与管理的不合格率后,圈员应用头脑风暴进行鱼骨图分析,逐一确认,找出要因,并制定对策进行实施。结果改善后护理人员外周留置针维护与管理的不合格率明显降低,有形成果显著。同时,无形成果也取得了显著的成效。结论通过开展品管圈活动,圈员能更快、更好地解决了临床实际问题,解决问题能力、团队合作意识等方面都有所提高,团队核心力量增强,并推进了临床护理技术、技能的科学发展,促进了专科护理工作改进,提升了专科护理内涵,提高了护理质量。     

静疗小组在护理风险管理中的价值研究

目的探讨静疗小组在护理风险管理中的价值。方法选取2017年1～10月期间本科收治的200名患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组进行常规护理(无静疗小组参与),观察组的输液管理由静疗小组负责。观察指标包括两组患者的输液途径、静脉输液不良反应(包括药物外渗、非计划性拔管、静脉炎)以及患者对输液治疗的满意程度。结果观察组的静脉输液不良反应率(18.0%)均低于对照组(38.0%),两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对输液治疗的满意度(98.0%)远远高于对照组(75.0%)(P0.05)。结论静疗小组在护理风险管理中有重要的作用,不仅能够使患者接受更优的静脉输液途径,有效降低护理不良风险的发生,而且能提高患者的满意度,使护理质量得到提高,值得临床进一步普及和应用。     

静疗小组在儿科患者满意度中的应用

目的探讨科室静疗小组在提高儿科患者满意度中的应用效果。方法选取2018年7月—2018年12月(静疗小组成立前)住院的2848例患儿作为对照组,采用责任制整体护理措施;2019年1月—2019年6月(静疗小组成立后)住院的3042例患儿作为观察组,在对照组基础上,将静疗小组运用到护理工作中;比较科室静疗小组成立前后患者满意度情况。结果对照组患者满意度为87.32%,观察组患者满意度为91.12%,差异有统计学意义(P0.05)。通过对不满意患者进行电话回访,发现对照组对静脉输液治疗不满意人次为144人次,观察组对静脉输液治疗不满意人次为30人次,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用静疗小组能有效提高儿科患者满意度。     

静疗手册在静脉输液中的应用与效果评价

目的:探讨静疗手册在静脉输液治疗前后的应用效果。方法:选择2014年10月~2015年1月273患者作为对照组,2015年2~5月251例患者作为观察组,对照组采用常规输液步骤输液;观察组建立静疗手册,对护士进行培训学习,以分层级管理方式落实静疗手册的应用,比较两组患者的输液工具选择、并发症发生率及满意度。结果:观察组患者留置针使用率高于对照组(P0.05),输液肿胀率低于对照组(P0.05),患者的满意度高于对照组(P0.05)。结论:静疗手册在输液前后的应用,改变了患者对传统输液工具的认识,选择合适的输液工具,降低了输液肿胀率,减轻患者的痛苦,提高了患者对护理人员的满意度。     

医院静疗小组的建立与运作

目的:建立静脉治疗小组的临床意义,应用科学方法为病员提供静脉输液服务.方法:从理论和操作实践培训小组成员.结果:提高护士的血管评估、保护能力及静脉穿刺的操作水平,提高患者满意度.结论:为医院培养出优秀的专业化静疗队伍,提升医院的护理服务水平.     

临床科室组建质量控制小组的做法与效果

[目的]对临床科室实施全面质量控制,提高护理质量。[方法]本着质量控制、人人有责的原则,在临床科室组建10个质量控制小组,由全体护士参与,主动报名参加各个小组,每组组员可重复自愿参加2个或3个小组,每组人数不等,以3人～6人为佳。[结果]我科护理质量在我院名列前茅,病人和实习生满意率明显提高,院内感染率明显下降,科研论文数量及质量提高。[结论]临床科室组建质量控制小组,对于临床科室的护理质量起到了促进作用,确保了各项护理安全,提高了工作效率。     

“清单”日志在临床科室中的应用

现在临床科室的急救药品、无菌物品以及科室专用包等都是护士在交接班时除患者以外也务必交接的内容,以往接班的护士对科室的物品和药品一件件的拿出来清点、查看,如此一班一班次地反反覆覆,长期以来造成了对物品包装的磨损。     

静疗小组在肿瘤晚期患者PICC置管中的应用

目的:探讨静疗小组在肿瘤晚期患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:将82例肿瘤晚期患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组进行常规护理干预,观察组在常规护理基础上进行静疗小组指导的护理干预;比较两组PICC置管情况、置管并发症、意外事件发生率、自我效能、疾病自我管理能力及PICC自我管理能力评分情况。结果:观察组PICC置管情况优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组PICC置管并发症及意外事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组干预后自我效能、疾病自我管理能力及PICC自我管理能力评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:静疗小组在肿瘤晚期患者PICC置管中的护理干预效果良好,能明显减少并发症发生,提高患者自我管理能力。     

静疗小组应用于肿瘤化疗患者PICC置管后护理中的效果分析

目的 探讨 PICC 置管组在对肿瘤化疗患者的护理效果。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 11 月期间本院收治的 88 例肿瘤化疗患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各 44 例。对照组行常规护理;观察组行静疗小组护理干预模式。分析对比两组的 PICC 置管情况、并发症发生率及护理满意度。结果 观察组的 PICC 置管情况均显著优于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论静疗小组护理干预模式能提升医院护理人员的 PICC 置管技能,改善肿瘤化疗患者的 PICC 置管情况,降低并发症的发生率,提高护理满意度。     

科室静脉输液治疗安全小组的建立及应用效果评价

目的探究静脉输液治疗安全小组在本科室的建立及应用效果。方法本科于2015年7月建立了静脉输液治疗安全小组,确立了静脉治疗小组成员的职责和工作内容,比较静脉输液治疗安全小组建立前后输液方式选择、静脉输液治疗相关并发症发生率及护理人员静脉治疗考核成绩。结果建立静脉治疗小组后,静脉输液方式选择不合理、穿刺部位选择不合理、药物不良反应、静脉炎、导管相关血流感染、液体外渗等发生率明显下降(P0.05),护理人员静脉治疗考核成绩有所提升(P0.01)。结论科室建立静脉治疗安全小组有利于提高临床护理质量及护士整体业务素质,是确保静脉输液安全,提高护士科研积极性的有效手段。     

静疗小组在肿瘤化疗患者PICC置管后护理中的应用

目的研究静疗小组在肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后护理中的应用。方法选取2015年1月至2017年11月于我院接受肿瘤化疗的60例患者与肿瘤化疗科24名护理人员纳为研究对象,以我院成立静疗小组的时间(2016年1月)作为分界点,将2015年1—12月收治的30例患者纳为对照组,2016年1月至2017年11月收治的30例患者纳为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予静疗小组指导下的护理干预,比较静疗小组在肿瘤化疗患者PICC置管后护理中的应用效果。结果静疗小组成立后,24名护理人员PICC理论问卷及实践操作得分均显著提高(P0.05);与对照组比较,观察组一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、上腔静脉到位率显著提高(P0.05),平均操作时间显著缩短(P0.05);两组患者置管相关并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论静疗小组的成立,可有效规范护理人员PICC置管操作流程,提高其置管技巧,加强其理论知识掌握力度,进一步改善临床PICC置管操作情况,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

教学小组的构建在临床护理教学中的效果评价

目的评价构建教学小组在l临床护理教学工作中应用的效果。方法将在我科实习的护理学生分为对照组和试验组,对照组采用传统带教方法,试验组采用教学小组教学方法。对两组学生出科前进行统一的理论及操作考核,对带教老师在带教前及带教6个月后的理论及操作进行考核。此外,采用自行设计的调查问卷,让学生对目前的教学方法进行评价,同时调查教学小组成员对2种教学方法的评价和体会。结果试验组理论考核成绩为（85．88±4．52）分,操作考试成绩为（92．88±5．43）分,对照组理论考核成绩为（78．43±6．45）分,操作考试成绩为（86．43±4．22）分,组间差异具有统计学意义（t分别为5．531,6．998;P〈0．05）。结论教学小组的构建在提高学生理论及操作水平的同时,有利于提高学生对教学的满意度,此外,教学小组模式也有利于提高护士的理论水平、团队合作精神、语言表达能力及增强自我价值的认同感。     

以过程为导向的小组督导法在手术室护理教学中的应用效果评价

目的运用以过程为导向的小组督导法(Process oriented group supervision,PGS),对在手术室实习的护生进行全程措施干预,达到提高学生的实习质量和职业认同感目的。方法参照护理部实习计划,将2015年在手术室实习4周的护生152名随机分为实验组74名和对照组78名。由研究者参阅相关文献自行设计个人基本信息表、学生与带教老师之间满意度相互评价表,采用裴艳(2007)编制的护士职业承诺量表,由手术室教学组的组长在实习结束时,详细说明填表注意事项,采用当场发放问卷填写和回收;由带教老师填写的表格,在学生实习结束1周内完成。数据采用SPSS 17.0统计软件包进行分析。结果两组学生在技能考核、学生对带教老师评价、职业承诺分值等方面,差异有统计学意义(P0.05)。实验组学生对座谈会形式总体认同较高。结论以过程为导向的小组督导法,对在手术室的实习护生进行全程措施干预,可降低因临床老师的带教能力不同而造成教学质量的差异性,提高学生的实习质量,增加了对手术室护理的职业认同感。同时也体现了高责护士的专业价值,增加了其职业认同感,达到教学相长,促进了教学质量的进一步提高。     

静疗小组品管圈活动对药物外渗渗出率的影响

目的:探讨在全院静疗小组中开展品管圈活动,以降低药物外渗/渗出发生率及提高输液安全。方法:在医院静疗小组中按QCC步骤开展针对性降低药物外渗/渗出率活动,统计QCC前后全院药物外渗/渗出发生病例数,进行统计学处理。结果:静疗小组的QCC活动明显降低了药物外渗/渗出率(P0.05)。目标达成率82.9%,进步率42%。结论:在医院静疗小组中开展QCC活动,能有效降低全院药物外渗/渗出率,保障输液安全。     

自制动态输液量表在临床静疗管理工作中的应用

目的探讨自制每日动态输液量表在临床静脉输液治疗管理工作中的应用效果。方法实验组根据病区静脉输液治疗情况制作动态输液量表,责任护士每日将分管床位输液总瓶数、临时增减数量、下午及晚夜班输液数量、穿刺途径、方法、穿刺工具及封管液数量及时记录于表格上,夹放于每组治疗车上,患者需更换输液及输液结束时,护士只需看一下表格登记内容即可快速选择拔针或封管以及封管液的数量。对照组实施传统临床静脉轮流管理方法。比较两组静疗管理效果。结果实验组较对照组提高了临床静脉输液治疗的管理,提高了护理工作效率,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论自制每日动态输液量表可提高护士在临床静脉输液管理中的工作效率,节约护士的治疗时间。     

质控小组在科室护理工作中的作用

为了更好地为广大患者服务,不断地提高护理质量,我科成立了护理质控小组。质控小组成员有护士长一人、副护士长一人、主管护师二人、护师一人。质控小组成员中护士长、副护士长是固定成员,其余成员采取自荐和群众选举相结合一年一更换。质控小组自成立以来,在科室护理工作中起着重要的作用。总结如下。     

科室建立静脉输液专项小组的效果与体会

目的在科室建立静脉输液专项小组,提高静脉输液护理质量。方法 2010年5月至2011年5月所有患者的静脉输液治疗过程均在专项小组成员参与、指导下完成,分别于建立静脉输液专项小组前和建立1年后对300例患者进行调查,调查内容为输液方式、静脉输液并发症发生率、药物不良反应发生率和患者对输液治疗的满意度。结果建立静脉输液专项小组前后,患者输液方式的构成差异有统计学意义(P<0.05);建立专项小组后,输液患者静脉炎、静脉外渗、输液相关感染等并发症发生率及药物不良反应发生率均明显下降,患者满意率明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论科室建立静疗输液专项小组有利于提高临床护理质量,是确保静脉输液安全、提高患者满意度的有效手段。     

临床路径在骨科试点科室的实施效果

目的探讨临床路径在骨关节外科试点病房对重度膝关节骨性关节炎、胫骨平台骨折、股骨颈骨折3个病种实施的效果评价。方法通过制定符合骨关节外科试点病房重度膝关节骨性关节炎、胫骨平台骨折、股骨颈骨折3个病种的临床路径,并将实施临床路径前后患者的住院天数、医疗费用、健康教育掌握情况、满意度进行比较。结果实施临床路径后患者的住院天数明显缩短、医疗费用降低、对健康教育掌握情况及满意度均有较大提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床路径在目前是最科学、最规范、最先进、最具有可操作性的诊疗服务模式,同时也体现了医疗管理的最终目的是患者满意这一宗旨。