瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱住手法复位中的麻醉效果。方法选取我院收治的80例骨科手法复位患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉,对两组患者的麻醉效果进行观察和对比分析。结果观察组患者的麻醉优良率95％,对照组患者麻醉优良率82．5％,对比差异具有统计学意义P〈0．05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的应用效果较单纯采用丙泊酚取得了更加满意的麻醉效果,安全、可靠,至较为理想的骨科麻醉方式,值得在临床进行推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理

目的对骨折及关节脱位行手法复位中应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉处理方法及麻醉效果进行分析。方法选取行手法治疗的骨折及关节脱位患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,对照组单用丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉效果及相关指标。结果两组患者麻醉起效时间、不良反应发生率差异无统计学意义,观察组麻醉效果显著优于对照组,手术用时、苏醒时间及离院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在骨折及关节脱位患者接受手法复位时,应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有良好麻醉效果,术后患者可快速清醒,不良反应较低,值得在临床中推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折及关节脱位手法复位中的效果分析

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折与关节脱位手法复位中的临床效果。方法对48例进行手法复位的骨折与关节脱位患者的临床资料进行回顾分析,按照麻醉处理方式的区别分为观察组24例与对照组24例。观察组患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚处理,对照组则采用芬太尼复合丙泊酚处理,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的手术用时、苏醒时间及术后HR值均明显低于对照组,麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨折与关节脱位手法复位是安全可靠的,麻醉效果明显,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法将90例骨折及关节脱位手法复位患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对2组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间、镇痛效果进行比较。结果观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间及住院时间均明显短于对照组,镇痛效果明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论给予骨折及关节脱位手法复位患者瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可有效地提高麻醉效果,缩短患者苏醒时间、手术时间及住院时间等,临床效果显著,值得推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理效果。方法 60例骨折及关节脱位手法复位患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,研究组应用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组则予以丙泊酚麻醉,分析对比两组患者麻醉效果。结果研究组总有效率96.7%明显高于对照组80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组恢复时间及手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中具有良好麻醉效果,安全性、可靠性较高,值得推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨科手法复位中的麻醉处理

目的 探讨和分析瑞芬太尼复合丙泊酚在骨科手法复位中的麻醉处理中的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院骨科就诊的手法复位患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚进行处理.观察和比较两组不同的麻醉方法 对骨科手法复位的临床效果.结果 经观察和比较,对照组患者呼吸恢复时间为(6.78±0.78)min,意识恢复时间为(8.78±0.25)min.观察组患者呼吸恢复时间为(5.12±0.23)min,意识恢复时间为(6.35±0.33)min.观察组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在骨科手法复位中麻醉效果较好,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.     

罗哌卡因与左瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉处理

目的：对骨折及关节脱位手法复位中应用罗哌卡因与左瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉处理效果进行分析。方法选取本院于2011年11月~2013年11月收治骨折及关节脱位患者46例，随机分为对照组与观察组各23例，在行手法复位时对照组给予罗哌卡因复合丙泊酚麻醉，观察组给予左瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对比两组患者麻醉效果、麻醉起效时间、手术用时、苏醒时间及住院时间，观察不良反应发生情况。结果观察组1级麻醉所占比例显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，麻醉起效时间、手术用时、苏醒时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）。结论在骨折及关节脱位手法复位中，应用左瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉可实现良好的镇静、镇痛效果，麻醉速度快，不良反应发生率低，值得在临床中推广。     

瑞芬太尼应用于骨科手术的效果观察

目的：研究骨科手术患者使用瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法选取2013年1月～2013年12月进行骨科手术的患者42例，随机分为观察组和对照组，每组21例患者。观察组在手术前采用瑞芬太尼进行麻醉，每分钟剂量为0.2μg/kg；对照组患者在手术前进行常规麻醉。对两组麻醉临床效果进行对比。结果麻醉效果：观察组总有效率为95.2%，对照组总有效率为66.7%；苏醒时间：观察组为（37.79±10.36）h，对照组为（53.98±11.77）h；术中及术后并发症情况：观察组1例，对照组7例。应用瑞芬太尼的观察组在有效率、苏醒时间以及并发症方面都明显优于对照组。结论对于接受骨科手术的患者，术前采用瑞芬太尼有良好的临床效果，能够使麻醉时间缩短并且有效地减少了并发症的发生。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果。方法将70例关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组单纯予丙泊酚麻醉,治疗组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察2组麻醉效果及麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间和不良反应情况。结果治疗组达1级麻醉者比例为85．7％高于对照组的11．4％,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间和离院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组手术过程中体动发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中能发挥良好的镇痛、镇静作用,是一种较理想的静脉麻醉方法,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的应用

骨折和关节脱位是骨科常见病，常常可以通过手法复位达到较好的治疗效果。大部分患者骨关节手法复位在非麻醉下进行，但由于疼痛和肌肉紧张，常导致复位失败。新乡市中心医院自2006年1月-2009年8月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于骨科手法复位38例，麻醉效果良好，现报告如下：     

右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术中的效果观察

目的探讨右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜子宫切除术的效果。方法选择2012年8月—2014年1月于河北大学附属医院行腹腔镜子宫切除术的患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。对照组予瑞芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导;观察组予右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉,在麻醉诱导前采用右旋美托咪啶0.8μg/kg,泵注10 min,继以0.6μg/（kg·h）静脉维持,余同对照组。持续监测各项生命体征,记录患者麻醉前5 min（T0）、麻醉诱导后（T1）、气管插管后（T2）、手术开始时（T3）、冲洗腹腔时（T4）和手术结束时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）,并对两组术后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、意识恢复时间、定向力恢复时间以及住院时间进行比较。结果观察组在T2、T4、T5时的HR,在T2、T3时的MAP均显著低于对照组（P〈0.05）,两组各时点CO比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与T1时比较,对照组各指标波动明显,尤以MAP、CO为著（P〈0.05）,观察组则较为平稳。观察组术后2、8 h疼痛VAS评分、意识恢复时间、定向力恢复时间均显著短于对照组（P〈0.05）,两组术后24 h疼痛VAS评分和住院时间差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜子宫切除术,麻醉效果平稳,镇静充分,患者恢复也较好,值得临床推广应用。     

利多卡因复合瑞芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产中的应用

目的:探讨利多卡因复合瑞芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产中的应用效果.方法:对我院产科2009年1～12月足月妊娠初产剖宫产妇100例,随机分为观察组和对照组,两组均选用硬膜外麻醉,L2～3椎间隙穿刺,观察组给予利多卡因和瑞芬太尼50μg硬膜外腔注入;对照组仅给予利多卡因.记录疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药用量,观察不良反应.结果:与对照组比较,观察组疼痛消失时间缩短,阻滞有效时间延长,全程利多卡因用量减少,差异均有显著性(P<0.05),但两组不良反应发生差异无显著性(P>0.05).结论:利多卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉,镇痛效果良好,对母婴无不良影响,值得临床推广.     

高龄患者下肢手术的麻醉分析

目的：分析不同麻醉方式在高龄患者下肢手术中的临床应用效果。方法：将于2011年6月～2012年6月在我院行下肢手术的老年患者88例随机分成对照组与观察组各44例,对照组给予连续硬膜外麻醉（CSEA）方式,观察组给予腰硬联合麻醉（CEA）方式,比较两组患者手术过程中辅助用药使用率及麻醉效果。结果：观察组手术过程中辅助用药使用率为18.1%,对照组手术过程中辅助用药使用率为34.1%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,具有统计学意义;观察组麻醉效果的优良率为93.2%,对照组麻醉效果的优良率为84.1%,观察组略高于对照组（P〈0.05）,且具有统计学意义。结论：高龄患者下肢手术中应用腰硬联合麻醉具有较高的临床价值,辅助用药使用率低、麻醉效果显著,能够促进手术的顺利完成。     

腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚的麻醉效果比较

目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊手术麻醉的临床效果。方法将50例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组、对照组各25例。观察组持续静脉泵入异丙酚和瑞芬太尼,对照组持续静脉泵入异丙酚和芬太尼,两组同时吸入1％异氟醚。观察比较患者人室后（T1）、麻醉诱导后（T2）、插管后（T3）、充气后30s（T4）、清醒时（T5）各时点血压、心率;记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后OAAS评分。结果对照组T2、T3、T4时的平均动脉压（MAP）均高于观察组（P〈0．05）;对照组T2时的HR高于观察组（P〈0．05）,而L时的HR低于观察组（P〈0．05）。两组自主呼吸恢复时问、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后OAAS评分比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论与芬太尼复合异丙酚麻醉下行LC比较,瑞芬太尼复合异丙酚用于LC麻醉能使围术期麻醉更平稳,是一种安全、有效的快通道麻醉方法。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术患者的麻醉效果观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术患者的麻醉效果。方法:选择我院腹部手术患者共233例,并随机分为观察组和对照组。两组患者均实施全身麻醉,采用相同麻醉诱导,对照组采用异氟醚和芬太尼麻醉维持,观察组患者给予丙泊酚和瑞芬太尼麻醉维持。观察两组患者麻醉效果。结果:观察组插管5分钟时的血压和心率及插管10分钟的血压和心率分别与对照组的同时间的血压和心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主呼吸恢复时间早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于腹部手术患者的麻醉时血流动力学稳定、患者术后苏醒时间及麻醉效果显著。     

丙泊酚、利多卡因联合对放置节育环的效果

目的观察丙泊酚、利多卡因联合对放置节育环手术效果的影响,以供参考。方法选择2010年8月至2012年7月在三水区人民医院妇科门诊放置节育环的妇女165例,随机分为两组。对照组采用常规方法放置节育环,观察组在丙泊酚、利多卡因联合麻醉状态下放置节育环。观察两组手术时间、疼痛程度和放环成功率的差异。结果相比于对照组,观察组手术时间较短,患者主诉VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组放环成功率相比较,无明显的统计学差异(P>0.05)。结论在丙泊酚、利多卡因联合麻醉的状态下进行放置节育环手术,可缩短手术时间、减轻育龄期妇女的痛苦、增加其放环手术依从性,值得在临床上推广。     

右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术( LC)中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月行LC患者120例,分为观察组60例给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉;对照组60例给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组插管前(T0)、插管即刻(T1)、气腹后20 min(T2)、拔管后5 min(T3)的平均动脉压( MAP)和心率( HR),并观察停药后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及手术后视觉疼痛模拟评分( VAS)、不良反应发生情况。结果两组自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义( P>0．05)。观察组MAP在T1和T2时低于对照组(P<0．05),HR在T1、T2和T3时低于对照组(P<0．05)。观察组术后4和24 h的VAS评分和不良反应发生率均低于对照组(P<0．05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在LC术中麻醉效果优于丙泊酚复合瑞芬太尼。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行扁桃体切除术的患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉组,对照组为常规芬太尼麻醉组,比较两组插管前后血流动力学变化、术后恢复和不良反应情况。结果两组插管前及插管后5min心率、血压无显著变化;插管后20min观察组心率低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,但血压比较差异无统计学意义（P〉0.05）;插管后lh观察组心率、血压均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒时间及停药至气管导管拔除时间均短于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。术后不良反应发生率观察组为27.5%,对照组为52.5%,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.21,P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉能很好地满足小儿扁桃体摘除术的要求,麻醉深度可控性强,术中循环平稳,术毕苏醒迅速、完全,不良反应较少,是一种理想的小儿全身麻醉方法。     

不同麻醉方式用于二次剖宫产术的效果对比分析

目的探讨不同麻醉方式（腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉）用于二次剖宫产术的临床效果,为临床推广做出指导。方法选择93例自2010年4月～2013年4月在我院择期行二次剖宫产手术的产妇为研究对象,将其完全随机分为两组,对照组给予持续硬膜外麻醉,观察组则给予腰硬联合麻醉,对比观察两组产妇的麻醉效果。结果（1）除新生儿Apgar评分外,观察组产妇的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（2）观察组手术医生对麻醉的满意度为100．00％,明显高于对照组为71．35％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）观察组产妇的不良反应发生率为12．24％,对照组产妇的不良反应发生率为11．36％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腰硬联合麻醉用于二次剖宫产术的临床效果显著,其麻醉效果好且不良反应小,值得临床广泛推广。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法选择2010年2月~2013年2月于本院进行分娩的148例产妇为研究对象,全部产妇按照是否进行分娩镇痛分为两组,对照组产妇未给予分娩镇痛,观察组产妇则给予腰麻-硬膜外联合阻滞,观察两组产妇分娩情况及胎儿情况。结果观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇自然分娩率为87.06%,明显高于对照组的60.32%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果显著,且对母婴无明显影响,值得临床推广。