39例卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗分析

卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症之一.传统治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞, 然而这对于年轻未婚女性乃至大多数育龄妇女是较残酷的[1].由于保留卵巢对于保持女性健康和生活质量都有重要作用,近年来,不切除卵巢的保守性手术越来越受到人们重视.笔者对39例卵巢囊肿蒂扭转患者尽量采用保守性手术进行了治疗观察,取得满意疗效,现总结报道如下.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法将40例卵巢囊肿蒂扭转患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组各20例,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中平均出血量、住院天数。结果腹腔镜手术组患者的手术时间、切口长度、术中平均出血量、住院天数均明显低于开腹手术组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转疗效确切,手术安全、可靠,对机体损伤小,切口美观、无瘢痕,术后恢复快,住院时间短,值得临床进一步推广。     

卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果观察

目的观察探讨卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年2月至2011年2月收治的56例卵巢囊肿蒂扭转的患者,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),各28例,观察比较两组治疗效果。结果两组平均手术时间、术中出血量、术后平均放置尿管时间、术后平均住院时间、术后平均肛门排气时间比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转

<正>随着腹腔镜手术技术的提高和设备的改进,使腹腔镜手术的应用范围不断扩大。现将我院开展腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转资料总结如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料选择2002-04～2003-04我院收治良性卵巢囊肿蒂扭转88例；年龄28～46岁,平均34.5岁。将88例患者随机均分为A组(腹腔镜手术组)48例；B组(剖腹手术组)40例。术前诊断主要依据病史、体检和彩色多普勒超声检查,拟诊为良性卵巢囊肿患者实施手术。囊肿直径10～ 15cm。平均直径12.3cm。所有标本均经术后病理证实为良性。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转41例疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法将81例卵巢囊肿蒂扭转患者随机分为腹腔镜组41例和开腹组40例。比较2组平均手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率。结果腹腔镜组平均手术时间、住院时间短于开腹组,平均出血量少于开腹组,并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转,具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,是治疗卵巢囊肿蒂扭转的首选方式,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转80例疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床应用价值。方法对2003年1月～2011年8月本院经腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者80例进行回顾性分析。结果 80例患者均顺利于腹腔镜下完成手术,其中58例行患侧附件切除术,22例囊肿扭转复位后行囊肿剥除术,术中出血平均30.5mL,手术时间平均54min,术中、术后无并发症发生,术后排气时间12～35h,平均26h。术后第1天可下床活动。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转创伤小,恢复快,对于早期诊断及治疗卵巢囊肿蒂扭转有临床价值。     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床观察

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果。方法:选取2010年6月—2014年12月收治的112例卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各56例。观察组行腹腔镜下手术治疗,对照组行传统开腹手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间及蒂扭转情况的差异。结果:两组患者手术时间和蒂扭转情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转具有失血少、粘连少、恢复快等优点,比传统开腹手术效果好。     

妇科急症卵巢囊肿蒂扭转56例采用腹腔镜手术治疗疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效和优势.方法 回顾性分析我院2005年3月至2010年12月采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转56例患者的临床资料.结果 所有病例手术均在腹腔镜下顺利完成,具有创伤小,出血少,术后恢复快等优点.结论腹腔镜手术是治疗妇科急症卵巢囊肿蒂扭转的最佳方法.     

卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗的应用

目的：通过与传统开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的比较,探讨腹腔镜手术临床应用效果。方法行腹腔镜手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为观察组;行传统的开腹手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数等指标。结果观察组的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、平均住院时间较对照组均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,两组患者疼痛评分均显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术后疼痛评分显著低于对照组护理后评分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转对卵巢功能影响较小,是一种安全、有效的方法。     

卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析

目的 探讨卵巢囊肿蒂扭转的诊断要点及治疗措施.方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年1月30例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 30例患者中, 年龄13～67岁,平均26.5岁;均有下腹痛病史,其中22例(73.3%)为急性腹痛;23例(76.7%)有恶心、呕吐; 均有触痛.术前明确诊断24例,拟诊5例,误诊1例.30例均为一侧,全部手术治疗,其中21例行患侧附件切除术,7例行囊肿剔除术,2例同时行子宫切除术,均无手术并发症发生.结论 应及早明确诊断,不失时机地选择手术治疗.早期诊断,是决定治疗及预后的关键,对于保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症至关重要.     

腹腔镜治疗卵巢囊肿手术82例临床分析

目的探讨腹腔镜在治疗卵巢囊肿中的应用。方法腹腔镜下行卵巢囊肿或卵巢冠囊肿剥除术,卵巢巧克力囊肿剥除术,畸胎瘤剥除术,附件切除术及输卵管切除术共82例。结果82例手术均在腹腔镜下顺利完成,无一例术中并发症及中转开腹发生。术后无腹膜炎发生。平均术中出血量29ml,术后病理进一步诊断,均为良性卵巢囊肿。结论腹腔镜手术可以广泛应用于治疗良性卵巢囊肿。     

经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及影像学表现分析

目的 分析经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及其影像学表现.方法 73例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象,均应用经腹部和经阴道超声检查.以手术或腹腔镜探查结果 为金标准,比较两种检查方法 的准确度、敏感度、特异度,误诊、漏诊情况;观察两种检查方法 的卵巢囊肿蒂扭转影像学表现.结果 以手术或腹腔镜探查结果 为金标准,...     

36例卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术临床分析及预后影响

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的治疗效果和安全性。方法对2008年2月至2012年2月在本院就诊的36例卵巢囊肿蒂扭转患者采用开腹或腹腔镜下高位结扎卵巢动、静脉,再将扭转的卵巢（或附件）复位并将卵巢囊肿剥除的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患者从发病至手术治疗的时间为3～92h,应用上述手术保留卵巢术后病率低,患侧卵巢血流在术后5～8d较丰富,20d月左右接近正常,术后两个月彩超探查患侧卵巢可见优势卵泡,4例患者成功怀孕并分娩。结论行高位结扎卵巢动脉、静脉,将扭转的卵巢（或附件）复位,然后剥除卵巢囊肿的手术方法治疗囊肿蒂扭转是安全可行的,值得临床推广应用。     

113例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜治疗临床分析

目的探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法回顾性分析手术治疗224例卵巢子宫内膜异位囊肿的临床病例资料,其中腹腔镜组113例,传统开腹手术组111例,比较两组患者的术中情况、并发症发生情况及临床疗效。结果腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用、术后发热时间、抗生素使用时间及术后住院时间均少于开腹组（P〈0．001）;两组显效率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者均无脏器损伤及术后感染等并发症发生;两组患者再次妊娠率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有创伤小、并发症少、恢复快、术后下床时间早、住院时间短等优点,值得在基层医院推广应用。     

股骨颈骨折43例临床治疗分析

目的对股骨颈骨折的临床治疗方法进行探讨。方法选择本院2010年3月～2011年8月收治的股骨颈骨折患者43例,治疗为手术和保守两种治疗方法,对其临床资料进行回顾性分析,对两种治疗方法的效果进行比较。结果43例患者保守治疗13例,占30．23％,其中骨折愈合良好占15．38％,骨折延迟愈合占69．23％,不愈合占15．38％;骨折后并发症发生率为46．15％。手术患者30例,占69．77％,术后按Johner—Wruhp法评分,优良率为96．67％,其中骨折正常愈合占83．33％,骨折延迟愈合占13．33％,不愈合占3．33％;骨折后并发症发生率为3．33％。保守治疗与手术治疗骨折愈合和并发症发生率差异具有统计学意义（χ^2=4．261,χ^2=2．869;P〈0．05）．结论从治疗效果相比较,股骨颈骨折手术治疗要优于保守治疗,但由于老年人多发生股骨颈骨折,可能会出现患者不能耐受手术的情况,故应该根据患者的身体状况以及骨折的严重程度选择不同的治疗方法。     

输液管抽吸联合经阴道良性卵巢囊肿切除术的应用

目的:探讨输液管抽吸联合经阴道手术切除良性卵巢囊肿切除术的可行性及临床应用价值。方法:对2004年3月—2011年12月收治的58例良性卵巢囊肿患者经阴道行囊肿切除术,术中用输液器针管抽吸囊液,缩小囊肿体积后切除。结果:手术时间平均为45 min,平均出血量56 mL,术后平均排气时间12 h,平均住院时间4 d。结论:应用输液管抽吸联合经阴道切除良性卵巢囊肿手术,恢复快、出血少、创伤小,值得进一步推广。     

孕三烯酮在卵巢巧克力囊肿手术患者中的应用价值研究

目的探讨孕三烯酮在卵巢巧克力囊肿手术患者中的应用价值。方法以2010年1月－2011年10月于本院进行治疗的114例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组（单纯腹腔镜手术组）57例和观察组（腹腔镜手术加孕三烯酮组）57例,将两组患者中不同分期者的总有效率及复发率进行比较。结果观察组中不同分期者的总有效率高于对照组,且复发率低于对照组,P均〈0．05,差异有统计学意义。结论孕三烯酮在卵巢巧克力囊肿手术患者中的应用价值较高,可有效控制复发。     

桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年9月在迁安燕山医院接受手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将86例患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者在术后第1天口服孕三烯酮胶囊,1粒/次,第3天服用第2次,2次/周,之后在每周的相同时间内服药。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的卵巢基质动脉血流动力学、性激素水平、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩期血流峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)、动脉直径(D)值均较治疗前升高,阻力指数(RI)值较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组卵巢基质动脉血流动力学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高,雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者性激素水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清癌抗原125(CA125)、血清癌抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有较好的临床效果,可减轻临床症状,促进卵巢功能恢复,具有一定临床推广应用价值。     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转40例临床分析

目的分析本院40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床情况。方法选取1999年1月～2013年6月于本院进行诊治的40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者为研究对象,将其病理结果、扭转时间、妊娠结局及治疗方式进行统计与比较。结果40例患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主,其发生率明显高于其他种类;扭转时间中以13～28周者所占比例最高,明显高于其他时间者,且足月产率高于早产率及流产率,采用附件切除手术者比例明显高于其他治疗方式,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主,且妊娠中期发生率相对较高,但经积极治疗可有效改善预后。