汉防己甲素对大鼠急性脊髓损伤的作用及意义

目的：探讨汉防己甲素（Tet）对急性脊髓损伤（ASCI）的保护作用及作用机制。方法：81只大鼠随机分为三组：生盐水对照组（NS组）、汉防己甲素治疗组（Tet组）和甲基强松龙治疗组（MP组），每组27只，用加速型Allen′s打击法制成脊髓急性损伤模型，监测大鼠ASCI后及用药后的血压变化，测定损伤区脊髓Ca^2 、MDA含量；采用氢清除法测定脊髓伤区血流量（SCBF）的变化；连续观测6周ASCI后运动功能评分情况，ASCI后4h,8h、6周取伤区标本进行组织病理检查，结果：ASCI后10s各组动物的MABP显著升高，1min内迅速降至正常水平，之后Tet组舒张压，平均动脉明显降低（P＜0．05），而收缩压降低不明显（P＞0．05）；ASCI后SCBF下降，但Tet组和MP组的SCBF较NS组高（P＜0．05）；损伤区Ca^2 及MDA含量Tet组和MP组均较NS组低，神经功能评分均较NS组高。结论：Tet能改善微循环，防止SCBF的减少；抗脂质过氧化损伤，减少脂质过氧化物MDA的生成；减轻Ca^2 的局部积聚，防止钙超载，阻断继发性损伤的链式反应，减轻组织继发性损伤。对实验性急性脊髓损伤有保护作用。     

磁刺激和碱性成纤维细胞生长因子对脊髓损伤早期的保护作用

目的探讨脊髓损伤后，应用磁刺激和外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对损伤脊髓组织早期的保护作用。方法实验利用Allen WD(weight drop)技术，以致伤力(砝码质量10g，下落高度2．5cm)制成wistar大鼠T8脊髓损伤模型，治疗组分别于术后即刻、1h、2h、4h、24h分别予0．5HZ、70％输出强度的磁刺激，同时经蛛网膜下腔导管注入20ul bFGF，对照组不做处理。术后2h、6h、24h取治疗组、对照组动物损伤区脊髓组织作以下检测：用干湿法测水含量；用原子吸收光谱法测钙、镁离子含量；伤后5d取损伤脊髓组织，电镜观察脊髓结构。结果损伤区脊髓组织水含量增多，钙离子水平升高，镁离子水平下降，白质内髓鞘结构紊乱，囊性变严重；而应用磁刺激和bFGF可改善上述变化。结论脊髓损伤后应用磁刺激和bFGF可减轻脊髓损伤后的离子失衡，从而对继发性脊髓损伤具有保护作用。     

神经生长因子保护受伤脊髓组织的实验研究

为了解神经生长因子（ＮＧＦ）对损伤的脊髓组织的作用，采用Ａｌｅｎ氏ＷＤ装置，以１０ｇ冲击棒自２．５ｃｍ高度下落撞击ＳＤ大鼠Ｔ８脊髓，并于蛛网膜下腔内置入导管。术后，实验组经导管注入ＮＧＦ溶液；对照组则注入生理盐水。术后４，８及２４ｈ，取脊髓损伤段标本，分别经干湿法、原子吸收光谱法测量水、钙含量。结果发现：损伤脊髓段组织钙含量明显增高，组织水肿严重；脊髓损伤后，应用ＮＧＦ可显著改善这些变化。这一实验结果证实ＮＧＦ对受伤的脊髓有明显的保护作用，其保护作用与稳定钙离子水平有关。     

虾青素对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响北大核心CSCD

目的研究虾青素对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响。方法 144只健康成年清洁级SD大鼠按随机数字表法分为实验组、对照组及假手术组3组,每组48只。对照组和实验组采用改良Allen法制作脊髓损伤模型,假手术组仅切开椎板不损伤脊髓。术后即刻实验组给予虾青素(75 mg/kg)灌胃,对照组和假手术组给予等量橄榄油灌胃,每日2次。术后1 d及1、2、3、4周采用BBB评分法评定大鼠运动功能;术后24 h采用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;术后6、24、48 h采用TUNEL法检测细胞凋亡指数(apoptosis index,AI);术后48 h采用干湿重法测定脊髓组织含水量,计算脊髓损伤面积比,透射电镜观察脊髓组织超微结构,并采用Kaptanoglu评分法进行超微结构评分。结果术后各时间点对照组和实验组大鼠BBB评分均显著低于假手术组(P<0.05);术后1～4周实验组大鼠BBB评分均显著高于对照组(P<0.05)。术后24 h对照组和实验组MDA含量显著高于假手术组,实验组显著低于对照组(P<0.05);对照组和实验组SOD活性显著低于假手术组,实验组显著高于对照组(P<0.05)。术后各时间点对照组和实验组脊髓组织中AI显著高于假手术组,实验组显著低于对照组(P<0.05)。术后48 h,对照组和实验组脊髓组织含水量、脊髓损伤面积比及超微结构评分均显著高于假手术组,实验组均显著低于对照组(P<0.05)。结论虾青素能够抑制脊髓损伤后的脂质过氧化,减轻脊髓损伤后细胞凋亡,减轻脊髓水肿,减少脊髓损伤面积,减轻脊髓组织病理学损伤,改善了脊髓损伤大鼠的运动功能,有效地保护了脊髓组织,具有明显的神经保护作用。     

虾青素对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响

目的研究虾青素对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响。方法 144只健康成年清洁级SD大鼠按随机数字表法分为实验组、对照组及假手术组3组,每组48只。对照组和实验组采用改良Allen法制作脊髓损伤模型,假手术组仅切开椎板不损伤脊髓。术后即刻实验组给予虾青素(75 mg/kg)灌胃,对照组和假手术组给予等量橄榄油灌胃,每日2次。术后1 d及1、2、3、4周采用BBB评分法评定大鼠运动功能;术后24 h采用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;术后6、24、48 h采用TUNEL法检测细胞凋亡指数(apoptosis index,AI);术后48 h采用干湿重法测定脊髓组织含水量,计算脊髓损伤面积比,透射电镜观察脊髓组织超微结构,并采用Kaptanoglu评分法进行超微结构评分。结果术后各时间点对照组和实验组大鼠BBB评分均显著低于假手术组(P0.05);术后1～4周实验组大鼠BBB评分均显著高于对照组(P0.05)。术后24 h对照组和实验组MDA含量显著高于假手术组,实验组显著低于对照组(P0.05);对照组和实验组SOD活性显著低于假手术组,实验组显著高于对照组(P0.05)。术后各时间点对照组和实验组脊髓组织中AI显著高于假手术组,实验组显著低于对照组(P0.05)。术后48 h,对照组和实验组脊髓组织含水量、脊髓损伤面积比及超微结构评分均显著高于假手术组,实验组均显著低于对照组(P0.05)。结论虾青素能够抑制脊髓损伤后的脂质过氧化,减轻脊髓损伤后细胞凋亡,减轻脊髓水肿,减少脊髓损伤面积,减轻脊髓组织病理学损伤,改善了脊髓损伤大鼠的运动功能,有效地保护了脊髓组织,具有明显的神经保护作用。     

汉防己甲素对肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质的作用

目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的作用.方法将实验动物分为(1)正常对照组、(2)汉防己甲素治疗组、(3)氨氯地平治疗对照组和(4)模型组,于第12周留取尿标本,肾组织病理学检查和图像分析肾小球细胞外基质变化,计算ECM/肾小球面积(GA).结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平组肾小球ECM均明显减少(ECM/GA为0.24±0.02、0.29±0.01比(4)组0.39±0.02)(P＜0.05)、球囊粘连减轻.结论汉防己甲素能减少肾病综合征大鼠肾小球ECM沉积,延缓肾小球硬化.     

自血光量子疗法治疗实验性脊髓损伤

目的 探讨自血光量子疗法治疗脊髓损伤的作用机理。方法６０只家兔造成不全性脊髓损伤，分为损伤组和治疗组，进行脊髓血流量、脊髓诱发电位、丙二醇含量、钙组织化学染色和电镜的对比。结果自血光量子疗法能增加脊髓血流量；激活神经细胞的兴奋性和传导性；减轻自由基介导的脂质过氧化；阻滞钙经通道向细胞内流动；保护脊髓组织的超微结构。结论自血光量子疗法可以避免或减轻急性脊髓损伤后仍然存在的进行性，继发性损伤，促进脊髓功能恢复。     

汉防己甲素和吉西他滨协同使用对化疗耐药胰腺癌细胞的凋亡诱导作用

目的：研究汉防己甲素对胰腺癌化疗耐药产生与凋亡的影响。方法：分对照组（只加培养基）、吉西他滨组（Gemcitabine组）和汉防己甲素联合吉西他滨组（Tet/Gem组）,后2组采用不同浓度汉防己甲素和吉西他滨作用于人胰腺癌敏感株BxPC-3和吉西他滨耐药株BxPC-3/Gem细胞,通过MTT法检测抗肿瘤药物的细胞毒作用,碘化丙啶（PI）染色检测细胞凋亡。结果：BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞株耐药指数（RF）为4.70,汉防己甲素作用耐药胰腺癌细胞后其RF降至1.69,证明汉防己甲素可逆转BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药。化疗耐药胰腺癌细胞凋亡在12h、18h、24h,Tet/GEM组与GEM组、对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：汉防己甲素可以逆转BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药,协同吉西他滨促进对化疗耐药胰腺癌细胞凋亡作用。     

汉防己甲素防护环孢素A肾毒性的实验研究

本文观察了中药钙拮抗剂汉防己甲素对大鼠环孢素A肾毒性（CsA－NT）的防护作用。雄性Wistar大鼠用CsA50mg·kg－1／d灌胃7天导致急性CsA－NT，表现为血清肌酐（Cr）升高34．8％，内生肌酐清除率（Ccr）下降39．4％，组织学检查发现近曲小管大片空泡变性。同时，肾皮质丙二醛（MDA）含量显著升高，超氧化物歧化酶（SOD）活性显著下降。大鼠每日用CsA灌胃前30分钟，给予汉防己甲素10mg／kg腹腔注射，能使上述指标明显改善，组织学损伤也明显减轻。实验结果提示汉防己甲素能从功能和形态上防护大鼠急性CsA－NT。     

已酮可可碱干预大鼠继发性脊髓损伤的实验研究

目的:探讨已酮可可碱(PTX)对大鼠继发性脊髓损伤的干预作用。方法:采用Allen重物打击法(W D)制作大鼠脊髓损伤模型,120只致伤SD大鼠分为3组,A组为单纯脊髓损伤组;B组为损伤后甲强龙(M P)干预组;C组为损伤后已酮可可碱(PTX)干预组。分伤后4h、8h、24h、3d、7d5个时间点,观测损伤部位脊髓组织的丙二醛、超氧化物歧化酶含量及病理形态,TUNEL标记细胞凋亡情况,比较各组间差别。结果:B、C组各时间点损伤部位脊髓组织中丙二醛含量较A组明显下降(P<0.05),超氧化物歧化酶含量较A组明显升高(P<0.05),病理形态改变较轻;B、C组凋亡细胞少于A组(P<0.05),B组和C组间无显著性差异(P>0.05)。结论:已酮可可碱可显著抑制氧自由基生成,减少神经细胞凋亡,对继发性脊髓损伤起到保护作用。     

汉防己甲素治疗急性脊髓损伤的实验研究

目的探讨汉防已甲素对完全性急性脊髓损伤的保护作用及意义.方法21只中国家犬随机分成2组,用Allen WD法致脊髓完全损伤.A组为对照组;B组汉防已甲素治疗组.观察各组伤后1、2、3个月神经功能、皮层体感诱发电位、神经元数量、神经元截面积和尼氏体密度恢复情况.结果B组上述各项指标均明显优于同时期A组(P≤0.001),差异有显著性意义.结论汉防已甲素能改善脊髓微循环,减轻Ca2 的局部聚集,阻断脊髓组织继发性损伤,对脊髓损伤有保护作用,能促进神经功能早期、较好的恢复.     

预防使用大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤的神经保护作用

目的研究预防使用大剂量甲基强的松龙对急性脊髓损伤大鼠的神经功能保护作用方法采用Allen重物打击模型，动物随机分为三组：对照组；脊髓损伤组；预防使用大剂量甲基强的松龙组。分别在脊髓损伤后24h、72h进行神经功能评分(Tarlov评分障碍率、Molt斜板功能障碍率)、脊髓病理形态学及超微结构观察、神经中丝(NF)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)观察、结果预防使用大剂量MP可明显改善损伤脊髓的病理形态及超微结构；脊髓损伤后72h大鼠神经功能评分明显提高；显著提高NF的表达、抑制GFAP的表达．结论预防使用大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤有神经保护作用     

Spinal cord and related injuries after attempted suicide: psychiatric diagnosis and long-term follow-up

STUDY DESIGN: Retrospective analysis of acute spinal cord injuries (ASCI). OBJECTIVES: Determine incidence of ASCI due to suicide attempt from 1970 to 2000. Describe demographics, injuries, mental illness, functional outcomes and nature of subsequent deaths. SETTING: State spinal cord injury services, New South Wales, Australia. METHODS: Retrospective record review and follow-up interview. RESULTS: Of 2752 ASCI admissions, 56 were because of attempted suicide (55 falls, one gun-shot wound). Thirty-six males and 20 females. Median age 30 years (15-74). Most common levels of vertebral injury were C5 and L1. Twenty-three had complete spinal cord injury. Thirty-two had an Injury Severity Score of >15. Forty had more than one major injury. There was a significant rise in the incidence of ASCI following self-harm over time (Poisson regression, P=0.004). There was a significant change in scene of injury away from hospitals over time (chi (2) test, df=1, P=0.0001). Psychiatric diagnoses were personality disorder 27; schizophrenia 16; depression 14; chronic alcohol abuse 10; mood disorder 10; chronic substance abuse 10; other four. Follow-up was available in 47 cases (84%) at an average of 8 years. Four subsequent deaths were by suicide. Domiciliary arrangements were: home 28; hospital five; nursing home three; group home/hostel four. CONCLUSIONS: Community placement outcomes for survivors were good. Subsequent death by suicide was high. There was a significant rise in cases and a change in injury scene away from hospitals over time.     

The potential role of heat shock proteins in acute spinal cord injury

Purpose

This study aims to investigate the differential expression proteins profile of spinal cord tissues after acute spinal cord injury (ASCI), provide preliminary results for further study and explore the secondary injury mechanisms underlying ASCI.

Methods

Using Allen’s frame to establish ASCI model of Sprague–Dawley rats, then a stable isotope-labelled strategy using isobaric tags for relative and absolute quantitation (iTRAQ) coupled with two-dimensional (2D) liquid chromatography tandem mass spectrometry (2D LC–MS/MS) was performed to separate and identify differentially expressed proteins.

Results

A total of 220 differentially expressed proteins were identified in the spinal cord tissues of H-8 group (acute spinal cord injury after 8 h) compared with H-0 group (acute spinal cord injury after 0 h); Up to 116 proteins were up-regulated, whereas 104 proteins were down-regulated in the spinal cord tissues. Three of the differentially expressed Heat shock proteins (HSPs) namely, Hsp90ab1, Hspa4 and Hspe1 were down-regulated.

Conclusion

The differentially expressed proteins of spinal cord tissues after ASCI will provide scientific foundation for further study to explore the secondary injury mechanism of ASCI.     

Spinal and spinal cord injuries in horse riding: the New South Wales experience 1976-1996

Objectives: The objective of the present study was to determine the incidence of acute spinal cord injuries (ASCI) in all forms of horse riding in New South Wales (NSW) for the period 1976?1996. Other aims of the present study were to compare and contrast ASCI with vertebral column injuries (VCI) without neurological damage and to define appropriate safety measures in relation to spinal injury in horse‐riding. Design: A retrospective review was done of all ASCI cases (n = 32) admitted to the two acute spinal cord injury units in NSW for the cited period. A comparable review of VCI cases (n = 30) admitted to these centres for the period 1987?1995 was also undertaken. Results: A fall in flight was the commonest mode of injury in both groups. Occupational and leisure riding accounted for 88% of ASCI and VCI. The incidence of ASCI is very low in those riding under the aegis of the Equestrian Federation of Australia ? two cases in 21 years; and there were no cases in the Pony Club Riders or in Riding for the Disabled. The difference in the spinal damage caused by ASCI and VCI is in degree rather than kind. Associated appendicular/visceral injuries were common. Conclusions: No measures were defined to improve spinal safety in any form of horse riding. The possible role of body protectors warrants formal evaluation. Continued safety education for all horse riders is strongly recommended.     

重组人促红细胞生成素(rH-EPO)对急性脊髓水肿抑制作用的实验研究

目的研究重组人促红细胞生成素对急性脊髓水肿的抑制作用及其机制探究其临床应用的可能性。方法实验动物随机分为3组,采用静力加载技术于Wistar大鼠T13椎体水平造成急性脊髓损伤。生理盐水对照组,伤后立即给予生理盐水尾静脉注射。rHu-EPO治疗组,动物伤后立即给予rHu-EPO 1000unit/kg of bw尾静脉注射。甲基强的松龙治疗组,伤后立即给予甲基强的松龙30mg/kg of bw尾静脉注射。观察治疗前后实验动物神经功能评分变化、以及脊髓组织含水量的改变,细胞内游离钙含量([Ca2 ]i)的变化。结果(1)较之对照组,rH-EPO治疗组伤后1h运动功能已明显恢复(P<0.01)Rh-EPO治疗组受伤节段含水量在伤后各阶段均明显低于对照组(P<0.01),Rh-EPO在伤后12h对细胞内[Ca2 ]i含量的上升表现出明显的抑制作用(P<0.05)(。2)较之对照组,MP治疗组伤后伤后24h开始出现明显的功能恢复(P<0.05),伤后24h、48h含水量少于对照组(P<0.01),MP在伤后24h对细胞内[Ca2 ]i含量的上升表现出明显的抑制作用(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素对急性脊髓水肿具有明显的抑制作用,并且起效时间早,有效促进急性脊髓水肿时的神经功能恢复。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法对87例急性脊髓损伤患者进行回顾性研究,根据伤后时间并按自愿选择用药原则分为应用MP治疗组(MP组,45例)和未应用MP治疗组(对照组,42例),以ASIA分级标准进行分级,并比较疗效和并发症.结果两组患者在治疗前后感觉及运动功能均有明显改善(P＜0.05).但MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P＜0.05).MP治疗组中24h治疗组(A组)与48h治疗组(B组)并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05),而MP组与对照组比较并发症的发生率明显增加,有显著性差异(P＜0.05).结论早期应用MP大剂量冲击治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,但会显著增加患者治疗中并发症的发生率.     

硫氧还蛋白对大鼠急性脊髓损伤后Nogo-A表达的影响

目的 观察经硬膜外注入硫氧还蛋白(Trx)对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)后脊髓组织中Nogo-A表达的影响,探讨其对脊髓损伤的保护作用.方法 成年Wister大鼠56只,分为假手术组(A组,n=8)、损伤对照组(B组,n=24)和Trx治疗组(C组,n=24).B、c组用改良Allen's法以30 g/cm致伤大鼠T8脊髓制作损伤模型,同时在蛛网膜下腔置管,C组术后即刻和随后每天1次按0.75mg/kg从硬膜下导管推入硫氧还蛋白,B组在相同时问点给予等量生理盐水;A组打开椎板后蛛网膜下腔置管,不损伤脊髓,不给药.在术后3、7、14 d分别对其进行后肢运动功能BBB评分(n=8),评分完毕即处死动物,取受损节段脊髓组织行免疫组织化学观察脊髓组织中Nogo-A阳性细胞的表达,同时计数阳性细胞.结果 各时间点B组大鼠BBB评分均显著低于A组(P<0.01),伤后7、14 d时C组评分显著高于B组(P<0.05或0.01).B组在术后7与14日Nogo-A表达均显著高于A组(P<0.01);C组在伤后7、14 d的表达量显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠急性脊髓损伤后Nogo-A显著升高,Trx能明显抑制Nogo-A的表达,可能促进轴突的再生.     

脊复康对急性脊髓损伤大鼠行为影响的观察

目的 探讨中药复方“脊复康”对急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响。方法 90只雄性SD成年大鼠在无菌手术下,造成第12胸髓右侧半横断损伤模型。术后随机分成4组,即脊复康(J)组、激素(M)组、补阳还五汤(Y)组、空白对照(B)组。J组术后经食管插管逐日灌喂脊复康颗粒剂溶液。M组术后腹腔注射甲基强的松龙,隔日1次,共5次;Y组灌喂补阳还五汤煎剂;B组灌喂等量生理盐水。在术后1d、3d、7d、14d、28d,采用BBB法对各组大鼠的运动功能进行评分。在3d、7d、15d,从每组随机抽取5只,做病理学检查。另取6只为正常对照(N)组。结果 在脊髓半横断损伤的实验中,伤后3周,损伤诱发的运动功能障碍,可以在相当的程度上恢复达到正常水平。伤后3dJ组的BBB分值较M和B组的高(P>0.05);伤后7d,J组的BBB分值较B组高(P<0.05);伤后2周时,J组的BBB分值与N组没有差异,而M和B组的与N组的有统计学差异。结论 在大鼠脊髓半横断损伤的实验中,投给脊复康可以加速其运动功能的恢复,其机制有待于进一步的探讨。     

腺苷治疗大鼠脊髓损伤的初步研究

目的 通过观察大鼠脊髓损伤后内源性细胞外腺苷含量的变化以及外源性腺苷对脊髓损伤后脊髓组织细胞外钙离子和神经功能的影响,探讨腺苷在脊髓继发性损伤中的作用。 方法 ＳＤ大鼠５８只,制作成Ｔ１３脊髓腹侧压迫模型,用微透析技术每２０ｍｉｎ连续收集脊髓损伤后脊髓组织细胞外液,用高效液相色谱法仪紫外检测法检测细胞外液腺苷的含量;伤前１５ｍｉｎ蛛网膜下给予非特异性腺苷受体激动剂２－氯腺苷,伤后立即开始每１０ｍｉ